Sarcoma de Kaposi en personas que viven con VIH-SIDA en un hospital público de referencia en Perú / Kaposi's sarcoma in people living with HIV/aids in a public referral hospital in Peru

RESUMEN El sarcoma de Kaposi (SK) es el cáncer más frecuente en las personas que viven con VIH. Las investigaciones sobre esta condición son escasas en la región, por lo que, el objetivo de este artículo fue describir las características demográficas, clínicas y terapéuticas de los pacientes con VIH que desarrollaron SK en el Hospital Cayetano Heredia entre el 2000 y 2018. Se identificaron 129 casos de SK, con una mediana de edad de 33 años, con predominio en varones con el 92% (119/129), y en su mayoría hombres que tienen sexo con hombres (HSH). La mediana de tiempo desde el diagnóstico de VIH hasta el del SK fue de cinco meses, asociado con un recuento de linfocitos CD4 de 64 células/µL (RIC: 33-185) al momento del diagnóstico de SK. El compromiso cutáneo fue el más común; sin embargo, al menos la mitad de ellos también tuvo la forma visceral.

ABSTRACT Kaposi's sarcoma (KS) is the most frequent cancer in people living with HIV. Research on this condition is scarce in the region, therefore, this article aimed to describe the demographic, clinical and therapeutic characteristics of patients with HIV who developed KS at the Cayetano Heredia Hospital between 2000 and 2018. A total of 129 KS cases were identified, with a median age of 33 years, predominantly males with 92% (119/129), and mostly men who have sex with men (MSM). The median time from HIV diagnosis to KS diagnosis was five months, associated with a CD4 lymphocyte count of 64 cells/μL (IQR: 33-185) at KS diagnosis. Cutaneous involvement was the most common presentation; however, at least half also had the visceral form.

Perú: Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ENDES 2021. Nacional y departamental / eru: Demographic and Family Health Survey ENDES 2021. National and departmental

El presente documento contiene doce capítulos y tres apéndices. En cada capítulo se presentan gráficos de los indicadores principales con sus respectivos análisis descriptivos. Se trata así, de las características de las viviendas y población, el nivel de fecundidad, la situación de la salud reproductiva y preferencias de fecundidad, asimismo la atención durante el embarazo, parto y postparto. También, destacan aspectos relacionados con las inmunizaciones de niñas y niños, cuya metodología del cálculo- de los indicadores de vacunas- está actualizada según lo plasmado en el Esquema Nacional de Vacunación vigente (RM Nº719-2018/MINSA, que aprueba la NTS nº141-MINSA/2018/DGIESP). En el noveno capitulo, se analiza aspectos relacionados a la lactancia, nutrición y Desarrollo Infantil Temprano (DIT) de niñas, niños y nutrición de mujeres. Igualmente se analiza el conocimiento de las mujeres en edad fértil sobre el VIH/SIDA y de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS). El penúltimo capítulo aborda los episodios de violencia familiar contra las mujeres, niñas y niños. El último capítulo muestra los indicadores contemplados en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). Los Apéndices A, B, y C, se refieren respectivamente. Es importante resaltar que el análisis del presente documento, está basado principalmente en la población de mujeres de 15 a 49 años de edad, no obstante, en algunos indicadores principales se ha incluido a las mujeres de 12 a 14 años de edad.al diseño y cobertura de la muestra; errores de muestreo y calidad de la información. Al final del Informe, se incluye en forma magnética un Anexo Estadístico con todos los cuadros o tablas que siempre han conformado el cuerpo del Informe principal de la ENDES, que comprenden cruces por nivel de educación, quintil de riqueza, departamento, entre otros

Boletín Epidemiológico 06, 2022 / Epidemiological Bulletin 06, 2022

Según reportes del Banco Mundial, en 1987 la población en el mundo era de 5 mil millones de habitantes1 y para el 2020, 33 años después, la población alcanzó los 7 762 millones de personas en el mundo2. Este crecimiento exponencial produce un importante desequilibrio entre la oferta y demanda de las atenciones en salud, un ejemplo de ello son los mil millones de personas desatendidas, afectadas por enfermedades como SIDA, tuberculosis, malaria, entre otras enfermedades infecciosas. La población crece rápidamente, pero muchos factores de desarrollo humano no a la misma velocidad.

Propuesta para incrementar la cobertura de salud de las personas refugiadas y migrantes con VIH de la República Bolivariana de Venezuela. Consideraciones sobre la pandemia de COVID-19

El flujo de personas refugiadas y migrantes desde la República Bolivariana de Venezuela constituye el mayor movimiento de personas de la historia de América Latina y la segunda más numerosa a nivel mundial. Hasta el 2020, más de 5 millones de personas habían abandonado el país en busca de mejores condiciones de vida y de acceso a servicios básicos, entre ellos, la atención de salud. Esta publicación ha sido elaborada por ONUSIDA y la OPS en el marco del proceso de coordinación regional, técnica y financiera para el apoyo a personas refugiadas y migrantes de la República Bolivariana de Venezuela. Presenta orientaciones prácticas para incrementar la cobertura de salud a las personas refugiadas y migrantes del país, considerando el actual contexto de la COVID-19. Se estructura en cinco líneas de acción estratégicas dirigidas a ampliar las políticas de prevención, atención y tratamiento del VIH. Esta propuesta se dirige a los responsables de la formulación de políticas de los ministerios de salud de la Región y a funcionarios de los sistemas de salud, así como a otras instituciones que aborden cuestiones relacionadas con las poblaciones refugiadas y migrantes a nivel regional, nacional y subnacional, en especial a las que desarrollan actividades en las zonas fronterizas y en las comunidades de destino. Las recomendaciones se han adaptado al contexto de la pandemia de COVID-19, que ha sumado nuevos desafíos a las respuestas en salud, y en especial al VIH/sida en la Región de las Américas.

Epidemiología de la infección por el virus de la hepatitis C en Colombia

[RESUMEN]. Objetivo. Describir la epidemiología de la infección por el virus de la hepatitis C (VHC) en Colombia. Métodos. Revisión crítica de los estudios de epidemiología de la infección por VHC en Colombia mediante búsqueda de artículos originales y revisiones de tema publicados en el período 1989 a 2020 en las bases de datos PubMed, SciELO y ScienceDirect. Además, se revisaron los informes del Instituto Nacional de Salud y de la Cuenta de Alto Costo del Ministerio de Salud y Protección Social. Resultados. Los datos de seroprevalencia de anticuerpos anti-VHC en donantes de sangre están en un rango de 1,5% a 0,32%, que corresponden a los informes del inicio y el final del período de estudio, respectiva-mente. En la población con factores de riesgo se observa una alta prevalencia de infección por VHC, aunque con variaciones a lo largo del tiempo. Con respecto a los genotipos de VHC en Colombia, se han identificado los genotipos 1, 2, 3 y 4 (subgenotipos 1a, 1b, 2a y 3a). Conclusiones. En el período de observación, se describe una disminución en la seroprevalencia de la infección por VHC en donantes de sangre y en pacientes en tratamiento con hemodiálisis en Colombia, lo que demuestra el impacto de las políticas de sangre segura y las medidas de bioseguridad. Los estudios en personas que usan drogas ilícitas por vía inyectable indican una alta prevalencia de infección, con diferencias según la región del país. El genotipo 1, subgenotipo 1b, del VHC es el más frecuente en los distintos estudios realizados en Colombia, y el informe más reciente de la Cuenta de Alto Costo del Ministerio de Salud y Protección Social señala que el genotipo 4 es el segundo genotipo más frecuente en el país.

[ABSTRACT]. Objective. To describe the epidemiology of hepatitis C virus (HCV) infection in Colombia. Methods. Critical review of epidemiological studies of HCV infection in Colombia. The PubMed, SciELO, and ScienceDirect databases were searched for original articles and reviews on the subject published from 1989 to 2020. Reports from the National Institute of Health and the High Cost Account of the Ministry of Health and Social Protection were also reviewed. Results. Data on seroprevalence of HCV antibodies in blood donors range from 1.5% to 0.32%, correspon-ding to reports at the beginning and end of the study period, respectively. In the population with risk factors, a high prevalence of HCV infection is observed, although with variations over time. With respect to HCV genotypes in Colombia, genotypes 1, 2, 3, and 4 (subtypes 1a, 1b, 2a, and 3a) have been identified. Conclusions. In the observation period, a decrease was seen in seroprevalence of HCV infection in blood donors and hemodialysis patients in Colombia, demonstrating the impact of safe blood policies and biosafety measures. Studies in people who inject illicit drugs indicate a high prevalence of infection, with regional differences within the country. HCV genotype 1, subtype 1b, is the most frequent in the different studies carried out in Colombia, and the most recent report of the High Cost Account of the Ministry of Health and Social Protec-tion indicates that genotype 4 is the second most frequent genotype in the country.

[RESUMO]. Objetivo. Descrever a epidemiologia da infecção pelo vírus da hepatite C na Colômbia. Métodos. Foi realizada uma revisão crítica de estudos epidemiológicos sobre a infecção pelo HCV na Colômbia por meio de busca de artigos originais e revisões a respeito do tema, publicados no período de 1989 a 2020, nos bancos de dados PubMed, SciELO e ScienceDirect. Também foram analisados os relatórios do Instituto Nacional de Saúde e da Conta de Alto Custo do Ministério da Saúde e Proteção Social. Resultados. O índice de soroprevalência de anticorpos anti-HCV em doadores de sangue varia de 1,5% a 0,32%, correspondendo aos relatos do início e do final do período de estudo, respectivamente. Na população com fatores de risco, observa-se prevalência elevada de infecção pelo HCV, embora com variações ao longo do tempo. Em relação aos genótipos do HCV, foram identificados os genótipos 1, 2, 3 e 4 (subgenótipos 1a, 1b, 2a e 3a) na Colômbia. Conclusões. No período de interesse, observa-se uma diminuição da soroprevalência da infecção pelo HCV em doadores de sangue e em pacientes em tratamento hemodialítico na Colômbia, o que demonstra o impacto das políticas de sangue seguro e medidas de biossegurança. Estudos com usuários de drogas ilícitas injetáveis indicam alta prevalência de infecção, com diferenças de acordo com a região do país. O subgenótipo 1b do genótipo 1 do HCV é o mais prevalente nos diferentes estudos realizados na Colômbia, enquanto o informe mais recente da Conta de Alto Custo do Ministério da Saúde e Proteção Social indica que o genótipo 4 é o segundo mais frequente no país.

Boletín Informativo NotiSalud Andinas abril 2021 / Newsletter NotiSalud Andinas april 2021

La edición 51 del boletín NotiSalud andinas presenta la salud en los países andinos y los retos frente a la covid-19: Cuidar y defender los derechos de la naturaleza es sanar. En el ORAS-CONHU desarrollamos acciones que van más allá del ámbito sectorial sanitario y que abarcan diferentes temas de salud pública además de los relacionados con la pandemia de COVID-19. Esa preocupación por atender la complejidad de los desafíos actuales se manifiesta en estas páginas que relatan una parte importante de nuestro quehacer en abril. Y por supuesto, la Salud de la Tierra tiene, este mes y siempre, un lugar principal entre nosotros. Reunión de autoridades nacionales de salud de la región Andina. Resumen de los webinar de abril: Construyendo un mundo más justo y saludable. Conmemoración del Día Mundial de la Salud 2021, Hacia una nueva normalidad: Salud mental en el primer nivel de atención y la importancia de su articulación con los establecimientos de salud de todos los niveles, Salud bucal en el curso de vida. Una mirada desde el contexto de la pandemia, Conmemoración del Día Internacional de la Madre Tierra. Por, "Una Salud", HTLV-1: una amenaza real para la Salud Pública, Las desigualdades en la respuesta al VIH bloquean el progreso hacia la erradicación del Sida.

Impacto del Programa TARGA en la disminución de casos de sida en el sistema de salud peruano, 1983-2018

[RESUMEN]. Objetivo. Evaluar el impacto del programa de terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) en la disminución de casos estadio sida en Perú en el período 1983-2018. Métodos. Experimento natural con diseño de series de tiempo interrumpidas durante un período de 36 años. Se analizaron los casos de sida según el año de diagnóstico y la política de acceso universal a la terapia con antirretrovirales del año 2004. Se emplearon datos agregados del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades de 1983 al 2018. Se utilizó la regresión logarítmica lineal y se evaluó el Programa TARGA con un modelo autorregresivo integrado de media móvil (ARIMA, por sus siglas en inglés), a fin de realizar un pronóstico del número esperado de casos anuales de sida, y mediante series de tiempo interrumpidas. Resultados. Entre 2004 y 2018 hubo un decremento anual de 2,60% de casos (intervalo de confianza del 95% [IC95%]: -3,9 - 1,2). El mejor modelo ARIMA identificado tuvo los componentes: (8, 3, 1). El pronóstico arrojó un total de 32 709 nuevos casos de sida para este período, con una prevención estimada de 10 280 casos. El análisis de series de tiempo arrojó una disminución anual de 134,21 (IC 95%: -160 - -108,60) casos. Conclusiones. Los hallazgos evidenciaron un aumento sustancial en los casos de sida durante el período 1983-2004, con una reducción significativa posterior a la implementación del Programa TARGA. El programa se confirma como una intervención efectiva para la prevención del número de casos de sida, permite el acceso universal a la terapia con antirretrovirales y otorga otros servicios como pruebas de monitoreo, consejería psicológica y el fomento de la adherencia al tratamiento en las personas que viven con VIH-sida.

[ABSTRACT]. Objective. To evaluate the impact of the Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) Program in the reduction of AIDS stage cases in Peru between 1983-2018. Methods. Natural experiment with interrupted time series design considering a period of 36 years. Cases of AIDS were analyzed according to the year of diagnosis and the policy of universal access to antiretroviral therapy of 2004. Aggregated data from the National Center for Epidemiology, Prevention and Control of Diseases from 1983 to 2018 were used. Linear logarithmic regression was used and the effect of the HAART Program was evaluated with an autoregressive integrated moving average (ARIMA) model to make forecasting of the expected number of annual cases of AIDS, and through interrupted time series. Results. Between 2004-2018 there was an annual decrease of 2.60% (95% CI:-3.9-1.2) of cases. The best identified ARIMA model had the components: (8,3,1). The forecasting yielded a total of 32 709 new cases of AIDS for this period, indicating the estimated prevention of 10 280 cases. The time-series analysis showed an annual decrease of 134.21 (95% CI:-160- -108.60) cases. Conclusions. The findings showed a substantial increase in AIDS cases during the period 1983-2004, with a significant drop in cases after the implementation of the HAART Program. The Program is an effective intervention for the prevention of the number of AIDS cases, allowing universal access to antiretroviral therapy and providing other services such as monitoring tests, psychological counseling and the promotion of adherence to treatment in people living with HIV and AIDS.

[RESUMO]. Objetivo. Avaliar o impacto do Programa de Terapia Antirretroviral Altamente Ativa (HAART) na redução de casos em fase de Aids no Peru de 1983 a 2018. Métodos. Experimento natural com desenho de séries temporais interrompidas considerando um período de 36 anos. Os casos de Aids foram analisados de acordo com o ano de diagnóstico e a política de acesso universal à terapia antirretroviral em 2004. Foram utilizados dados agregados do Centro Nacional de Epidemiologia, Prevenção e Controle de Doenças de 1983 a 2018. Utilizou-se regressão logarítmica linear. O efeito do HAART foi avaliado utilizando um modelo de autorregressão de média móvel integrada (ARIMA) para prever o número esperado de casos anuais de Aids; e através de séries temporais interrompidas. Resultados. De 2004 a 2018 houve uma diminuição anual de 2,60% (95%CI: -3,9 a 1,2) nos casos. Com base no melhor modelo ARIMA, que continha os componentes (8,3,1), foram previstos 32 709 casos novos de Aids para o período, indicando uma prevenção estimada de 10 280 casos. A análise da série temporal mostrou uma diminuição anual de 134,21 casos (95%CI: -160 a -108,60). Conclusões. Os resultados mostraram um aumento substancial de casos de Aids durante o período de 1983 a 2004, com queda significativa nos casos após a implementação do HAART. O HAART é uma intervenção eficaz para a prevenção de casos de Aids, permitindo o acesso universal à terapia antirretroviral e envolvendo outros serviços como testes de monitorização, aconselhamento psicológico e promoção da adesão ao tratamento em pessoas vivendo com HIV e Aids.

Expansión de la respuesta nacional al VIH en poblaciones clave y vulnerables de ámbitos urbanos y amazónicos del Perú. Subvención VIH Fondo Mundial: Lecciones aprendidas y logros principales / Expansion of the national response to HIV in key and vulnerable populations in urban and Amazonian areas of Peru. Global Fund HIV Grant: Lessons Learned and Key Accomplishments

La presente publicación describe las pautas para mejorar el acceso a los servicios de prevención, diagnóstico, vinculación y atención en VIH para poblaciones con coinfección TB/VIH e indígenas amazónicas. Asimismo, para mejorar el acceso a los servicios de prevención, diagnóstico, vinculación y atención en VIH para poblaciones urbanos e indígenas amazónicas

Norma técnica de salud para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hepatitis viral B en el Perú / Technical health standard for the prevention, diagnosis and treatment of viral hepatitis B in Peru

La norma contiene la finalidad y justificación técnica, ámbito de aplicación, base legal y disposiciones generales y específicas para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hepatitis viral B en el Perú.

Norma técnica de salud para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hepatitis viral C en el Perú / Technical health standard for the prevention, diagnosis and treatment of viral hepatitis C in Peru

El documento contiene la finalidad y justificación técnica, ámbito de aplicación, base legal y disposiciones generales y específicas para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hepatitis viral C en el Perú.

Guía para el manejo sindrómico de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS). República Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Salud 2018

[Prefacio] Este manual de consulta rápida nos guiará en el abordaje terapéutico de las ITS desde una visión sindrómica, distribuida por capítulos. Asimismo se tratarán algunos puntos controversiales respecto a los mecanismos y abordajes en cuanto a la transmisión sexual del Zika, así como algunas consideraciones básicas para el manejo de la hepatitis desde la atención primaria en salud.

Índice de estigma y discriminación hacia las personas con VIH en Perú / Index of stigma and discrimination towards people with HIV in Peru

El estudio permite un análisis riguroso y desprejuiciado de las circunstancias que atraviesan las personas que viven con VIH en relación a estigma y discriminación en Perú. En este sentido, el informe nos ofrece una medida clara y puntual del impacto que los procesos de transformación social, así como las políticas públicas (o la ausencia de ellas) han tenido en la promoción de un entorno social libre de estigma y discriminación