Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 32 (18 August 2023)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity has remained at low levels. Over the past 4 epidemiological weeks (EW), the predominant influenza viruses have been influenza A(H1N1)pdm09, with concurrent circulation of influenza B/Victoria. Respiratory syncytial virus (RSV) activity has stayed at low levels. The activity of SARS-CoV-2 has shown an increase over the last 4 EWs and continues to circulate at moderate levels. Cases of influenza-like illness (ILI) and severe acute respiratory infection (SARI) have seen a slight increase, with the majority of these cases associated with SARS-CoV-2 and to a lesser extent with influenza. In Mexico, epidemic levels of influenza circulation have been detected, which are decreasing. Caribbean: Influenza activity continues to show a decreasing trend over the past 4 EWs, with a predominance of influenza B/Victoria and, to a lesser extent, circulation of influenza A, mainly A(H1N1)pdm09. RSV activity has remained low. The activity of SARS-CoV-2 has shown an increasing trend over the last three EWs, with intermediate levels of circulation, especially in Barbados, Grenada, Guyana, Jamaica, and Saint Lucia. ILI and SARI cases have displayed a decreasing trend in the past 4 EWs. Central America: After reaching a peak in previous weeks, influenza activity has continued to decline over the last 4 EWs. During this period, the predominant influenza viruses have been influenza B/Victoria with concurrent circulation of influenza A, mainly A(H1N1)pdm09, and to a lesser extent, influenza A(H3N2). RSV activity has increased in the last 4 EWs, reaching intermediate to high levels of circulation. The activity of SARS-CoV-2 has remained low. ILI activity has remained low, with the majority of cases associated with influenza. SARI activity is currently declining, with the majority of cases associated with RSV. In Costa Rica, extraordinary levels of influenza positivity are detected with concurrent circulation of SARS-CoV-2. ILI and SARI levels remain low, with the majority of cases associated with influenza and, to a lesser extent, with SARS-CoV-2. In El Salvador, influenza activity is decreasing, with epidemic levels in reported SARI cases. Additionally, there has been an increase in RSV positivity levels with elevated activity. In Honduras, after reaching elevated levels in the percentages of influenza positivity, the last 4 EWs have seen a decline to levels below the epidemic threshold. ILI and SARI cases are currently decreasing, with almost all positive cases related to influenza. In Guatemala, RSV activity continues to rise with moderate to high levels, and ILI cases are mostly positive for influenza, while SARI cases are positive for RSV. In Nicaragua and Panama, after achieving moderate activity levels in previous EWs, influenza positivity in both countries is currently at epidemic levels. Andean region: Influenza activity remains stable at low levels. Over the last 4 EWs, the predominant influenza viruses have been influenza A, predominantly A(H1N1)pdm09, with lesser circulation of influenza B/Victoria. RSV activity remains at low levels. SARSCoV- 2 has shown a decline over the last 4 EWs, circulating at low levels, although circulation remains elevated in Bolivia. SARI activity continues to decline, with most cases associated with influenza and, to a lesser extent, RSV and SARS-CoV-2. ILI activity has shown a decreasing trend, with most cases associated with influenza.. Brazil and Southern Cone: Influenza activity has decreased to low levels of circulation. Over the past 4 EWs, the predominant viruses have been primarily influenza A(H1N1)pdm09, with simultaneous circulation of influenza B/Victoria. RSV activity has declined in the last 4 EWs, reaching low levels of circulation. SARS-CoV-2 activity has remained low, albeit with a slight increase. Both SARI and ILI activities have continued to decline over the past 4 EWs. Argentina continues to experience epidemic levels of influenza activity, with the majority of detected cases being positive for influenza A(H1N1)pdm09 and ILI and SARI levels below the epidemic threshold. In Brazil, influenza and RSV activity remains low, while SARS-CoV-2 has shown a slight increase in the last EW. In Chile, ILI activity has increased, remaining at moderate levels, with the majority of positive cases related to influenza. In Paraguay, SARI activity remains high, with RSV being the primary cause among positive cases, followed by SARS-CoV-2. In Uruguay, SARI activity remains at epidemic levels, with the majority of cases associated with RSV.

[RESUMEN SEMANAL]. Norteamérica: La actividad de influenza ha permanecido en niveles bajos. Durante las últimas 4 semanas epidemiológicas (SE) los virus influenza predominantes han sido influenza A(H1N1)pdm09, con circulación concurrente de influenza B/Victoria. La actividad del virus sincitial respiratorio (VSR) se ha mantenido en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un incremento en las últimas 4 SE y continúa circulando en niveles moderados. Los casos de enfermedad tipo influenza (ETI) e infección respiratoria aguda grave (IRAG) han presentado un ligero incremento, siendo la mayor parte de estos asociados a SARS-CoV-2 y en menor medida a influenza. En México se han detectado niveles epidémicos de circulación de influenza que continúa en descenso. Caribe: La actividad de la influenza continúa mostrando una tendencia decreciente en las últimas 4 SE, con predominio de influenza B/Victoria, y en menor medida circulación de influenza A, principalmente A(H1N1)pdm09. La actividad del VSR ha permanecido baja. La actividad del SARS-CoV-2 ha mostrado una tendencia creciente en las últimas tres SE con niveles intermedios de circulación, especialmente en Barbados, Grenada, Guyana, Jamaica y Saint Lucia. Los casos de ETI e IRAG han mostrado una tendencia decreciente en las últimas 4 SE. Centroamérica: Tras alcanzar un pico en semanas previas, la actividad de influenza ha continuado en descenso durante las 4 últimas SE. Durante este periodo, los virus predominantes han sido influenza B/Victoria con circulación concurrente de influenza A, principalmente A(H1N1)pdm09, y en menor medida de influenza A(H3N2). La actividad del VSR ha aumentado en las últimas 4 SE, situándose en niveles intermedios-altos de circulación. La actividad de SARS-CoV-2 se ha mantenido baja. La actividad de ETI se ha mantenido baja con la mayoría de los casos asociados a influenza. La actividad de IRAG se encuentra actualmente en descenso, con la mayoría de los casos asociados al VSR. En Costa Rica se mantienen niveles de positividad de influenza extraordinarios, coincidentes con la circulación de SARS-CoV-2. Los niveles de ETI e IRAG continúan siendo bajos con la mayoría de los casos asociados a influenza y en menor medida a SARS-CoV-2. En El Salvador la actividad de influenza se mantiene en descenso, con niveles epidémicos en los casos IRAG notificados. Adicionalmente, se ha observado un incremento en los niveles de positividad de VSR con una actividad elevada. En Honduras tras alcanzar niveles elevados en los porcentajes de positividad de influenza, en las 4 últimas SE se ha observado un descenso hasta niveles por debajo del umbral epidémico. Los casos de ETI e IRAG actualmente se encuentran en descenso siendo casi la totalidad de los positivos relacionados con influenza. En Guatemala la actividad del VSR continúa en ascenso con niveles moderados-altos, y los casos ETI positivos en su mayoría son debidos a influenza y los casos IRAG positivos para VSR. En Nicaragua y Panamá tras los niveles de actividad moderados

Health and economic benefits of achieving contraceptive and maternal health targets in Small Island Developing States in the Pacific and Caribbean.

INTRODUCTION: Reducing unmet need for modern contraception and expanding access to quality maternal health (MH) services are priorities for improving women's health and economic empowerment. To support investment decisions, we estimated the additional cost and expected health and economic benefits of achieving the United Nations targets of zero unmet need for modern contraceptive choices and 95% coverage of MH services by 2030 in select Small Island Developing States. METHODS: Five Pacific (Kiribati, Samoa, Solomon Islands, Tonga and Vanuatu) and four Caribbean (Barbados, Guyana, Jamaica and Saint Lucia) countries were considered based on population survey data availability. For each country, the Lives Saved Tool was used to model costs, health outcomes and economic benefits for two scenarios: business-as-usual (BAU) (coverage maintained) and coverage-targets-achieved, which scaled linearly from 2022 (following COVID-19 disruptions) coverage of evidence-based family planning and MH interventions to reach United Nations targets, including modern contraceptive methods and access to complete antenatal, delivery and emergency care. Unintended pregnancies, maternal deaths, stillbirths and newborn deaths averted by the coverage-targets-achieved scenario were converted to workforce, education and social economic benefits; and benefit-cost ratios were calculated. RESULTS: The coverage-targets-achieved scenario required an additional US$12.6M (US$10.8M-US$15.9M) over 2020-2030 for the five Pacific countries (15% more than US$82.4M to maintain BAU). This additional investment was estimated to avert 126 000 (40%) unintended pregnancies, 2200 (28%) stillbirths and 121 (29%) maternal deaths and lead to a 15-fold economic benefit of US$190.6M (US$67.0M-US$304.5M) by 2050. For the four Caribbean countries, an additional US$17.8M (US$15.3M-US$22.4M) was needed to reach the targets (4% more than US$405.4M to maintain BAU). This was estimated to avert 127 000 (23%) unintended pregnancies, 3600 (23%) stillbirths and 221 (25%) maternal deaths and lead to a 24-fold economic benefit of US$426.2M (US$138.6M-US$745.7M) by 2050. CONCLUSION: Achieving full coverage of contraceptive and MH services in the Pacific and Caribbean is likely to have a high return on investment.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 40 (19 October 2022)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity remained low throughout the subregion. Influenza A(H3N2) predominated with the co-circulation of influenza A(H1N1)pdm09 and influenza B/Victoria. SARS‑CoV‑2 activity continued to decrease overall. In Canada, influenza was at baseline levels. In Mexico, influenza activity increased at moderate-intensity levels. In the United States, an early increase in influenza activity was reported in some areas. Overall, in the subregion, RSV circulation continues to increase. Caribbean: Influenza activity remained at baseline levels, predominating the influenza A(H3N2) virus circulation. In Saint Lucia and Haiti, SARS-CoV-2 activity continues elevated. Central America: Influenza activity remained low, predominating influenza A(H3N2) with the co-circulation of influenza B (lineage undetermined). In Guatemala, influenza activity increased, predominating influenza A(H3N2), with the circulation of influenza B (lineage undetermined) in Nicaragua, at a low-intensity level. In addition, increased RSV activity was observed in Panama and Guatemala. Andean Countries: Influenza activity remained low, with the predominance of influenza A(H3N2). Venezuela reported an increased influenza activity with circulation of influenza A(H3N2). Brazil and Southern Cone: Influenza activity remained low in the subregion, although an increasing trend was observed in recent weeks, likely due to increased activity at moderate intensity levels in Argentina, Brazil, and Chile where the activity remained low. Influenza A(H3N2) was predominant, followed by influenza A(H1N1)pdm09 and influenza B (lineage undetermined) detections. The SARS-CoV-2 activity was low throughout the subregion. Increased RSV activity was reported in Brazil and Uruguay, where SARI activity continued above the average epidemic levels. Global: Influenza activity remained low, with influenza A(H3N2) viruses predominant among detections. In the temperate zones of the southern hemisphere, overall influenza activity appeared to decrease further during this reporting period. In Oceania, influenza detections of primarily influenza A(H1N1)pdm09 (among the subtyped influenza A viruses) and influenza-like (ILI) activity were at low levels overall. In Southern Africa, there was a decrease in influenza activity with influenza A and B viruses reported. In tropical Africa, influenza activity remained low, with predominantly influenza B/Victoria lineage and A(H3N2) viruses detected and A(H1N1)pdm09 detections reported in a few countries. In Southern Asia, influenza detections were generally low or decreasing, with predominantly A(H1N1)pdm09 viruses detected, but influenza A(H3N2) and influenza B viruses were also reported. In South-East Asia, influenza activity continued to be informed, with trends varying by country. Influenza A(H3N2) viruses accounted for most detections, but influenza A(H1N1)pdm09 and B viruses were also reported. In Central Asia, Kazakhstan reported a few influenza B virus detections, and ILI and severe acute respiratory infections (SARI) activity increased slightly in recent weeks. In Northern Africa, no influenza detections were reported. In East Asia, influenza activity of predominantly influenza A(H3N2) generally remained stable. In Western Asia, influenza detections slightly increased in some countries of the Arab Peninsula. COVID-19 positivity from sentinel surveillance continued to decrease and remained below 10%. A decreasing trend was observed across all WHO regions except for the African, South-East Asia, and Western Pacific regions, where positivity increased compared to the previous reporting period. COVID-19 positivity from non-sentinel surveillance also continued to decline to below 10%.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: la actividad de la influenza se mantuvo baja en toda la subregión. Predominó influenza A(H3N2) con la circulación concurrente de influenza A(H1N1)pdm09 e influenza B/Victoria. La actividad del SARS-CoV-2 siguió disminuyendo en general. En Canadá, la influenza se ubicó en los niveles basales. En México, la actividad de la influenza aumentó en niveles de intensidad moderada. En los Estados Unidos, se informó un aumento temprano en la actividad de la influenza en algunas áreas. En general, en la subregión, la circulación del VRS continúa aumentando. Caribe: la actividad de la influenza se mantuvo en los niveles basales, predominando la circulación del virus influenza A(H3N2). En Santa Lucía y Haití, la actividad del SARS CoV-2 continúa elevada. América Central: la actividad de la influenza se mantuvo baja, predominando influenza A(H3N2) con la circulación concurrente de influenza B (linaje indeterminado). En Guatemala aumentó la actividad de la influenza, predominando influenza A(H3N2), con circulación de influenza B (linaje indeterminado) en Nicaragua, en un nivel de baja intensidad. Además, se observó un aumento de la actividad del VRS en Panamá y Guatemala. Países Andinos: la actividad de la influenza se mantuvo baja, con predominio de influenza A(H3N2). Venezuela reportó un aumento en la actividad de la influenza con circulación de influenza A(H3N2). Brasil y Cono Sur: la actividad de la influenza se mantuvo baja en la subregión, aunque se observó una tendencia creciente en las últimas semanas, probablemente debido a una mayor actividad en niveles de intensidad moderados en Argentina; Brasil y Chile, donde la actividad se mantuvo baja. Predominó influenza A(H3N2), seguida de las detecciones de influenza A(H1N1)pdm09 e influenza B (linaje indeterminado). La actividad del SARS CoV-2 fue baja en toda la subregión. Se registró un aumento de la actividad del VRS en Brasil y Uruguay, donde la actividad de la IRAG continuó por encima de los niveles epidémicos promedio. Global: la actividad de la influenza se mantuvo baja, con predominio de los virus influenza A(H3N2) entre las detecciones. En las zonas templadas del hemisferio sur, la actividad general de influenza pareció disminuir aún más durante el período de este informe. En Oceanía, las detecciones de influenza principalmente de influenza A(H1N1)pdm09 (en muestras de virus influenza A con subtipo determinado) y de la actividad de la enfermedad tipo influenza (ETI) estuvieron en niveles bajos en general. En el sur de África, hubo una disminución en la actividad de la influenza con reporte de los virus influenza A y B. En África tropical, la actividad de la influenza se mantuvo baja, con detecciones de virus predominantemente de influenza B linaje Victoria y virus A(H3N2) y reporte de detecciones de A(H1N1)pdm09 en algunos países. En el sur de Asia, las detecciones de influenza fueron generalmente bajas o decrecientes, con detección de los virus A(H1N1)pdm09 predominantemente, pero también se notificaron detecciones de virus influenza A(H3N2) e influenza B. En el sudeste asiático, continuó el reporte sobre la actividad de la influenza, con tendencias que varían según el país. Los virus de la influenza A(H3N2) representaron la mayoría de las detecciones, pero también se informaron detecciones de los virus influenza A(H1N1)pdm09 y B. En Asia Central, Kazajstán informó algunas detecciones del virus de la influenza B, y la actividad de la ETI e infecciones respiratorias agudas graves (IRAG) aumentó levemente en las últimas semanas. En el norte de África, no se informaron detecciones de influenza. En el Este de Asia, la actividad de influenza predominantemente A(H3N2) en general se mantuvo estable. En Asia occidental, las detecciones de influenza aumentaron ligeramente en algunos países de la Península Arábiga. La positividad de la COVID-19 de la vigilancia centinela continuó disminuyendo y se mantuvo por debajo del 10 %. Se observó una tendencia decreciente en todas las regiones de la OMS, excepto en África, el sudeste asiático y el Pacífico occidental, donde la positividad aumentó en comparación con el informe previo. La positividad de la COVID-19 de la vigilancia no centinela también continuó disminuyendo por debajo del 10%.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 39 (12 October 2022)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity remained low throughout the subregion. Influenza A(H3N2) predominated with the co-circulation of influenza A(H1N1)pdm09 and influenza B (lineage undetermined). SARS‑CoV‑2 activity continued to decrease. In Canada, influenza was at interseasonal levels, while SARS‑CoV‑2 cases increased among those aged 60 and older. In Mexico, influenza activity increased at low-intensity levels with declined SARS-CoV-2 activity. In the United States, influenza activity was at interseasonal levels, while SARS-CoV-2 activity continued to decrease, with elevated RSV activity. Caribbean: Influenza activity remained at baseline levels, with the predominance of the influenza A(H3N2) virus. In Saint Lucia, SARS-CoV-2 activity continues increased, while Jamaica reported increased pneumonia activity. Central America: Influenza activity remained low, predominating influenza A(H3N2) with the co-circulation of influenza B/Victoria. In Guatemala, influenza activity increased, predominating influenza A(H3N2). In Costa Rica, SARS-CoV-2 activity continues elevated, while in Panama and Guatemala RSV activity continues increased. Overall, in the subregion RSV circulation continues to increase. Andean Countries: Influenza activity remained low, with influenza A(H3N2) predominance. Venezuela reported an increased influenza activity with circulation of influenza A(H3N2). Brazil and Southern Cone: Influenza activity remained low in the subregion, although an increasing trend was observed in recent weeks, likely due to increased activity at moderate intensity levels in Argentina, and Brazil, where the activity remained low. Influenza A(H3N2) was predominant, followed by influenza A(H1N1)pdm09 and influenza B (lineage undetermined) detections. The SARS-CoV-2 activity was low throughout the subregion. Increased RSV activity was reported in Brazil and Uruguay, where SARI activity continued above the average epidemic levels.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: la actividad de la influenza se mantuvo baja en toda la subregión. Predominó influenza A(H3N2) con la circulación concurrente de influenza A(H1N1)pdm09 e influenza B (linaje indeterminado). La actividad del SARS‑CoV‑2 siguió disminuyendo. En Canadá, la influenza se ubicó en niveles interestacionales, mientras que los casos de SARS-CoV-2 aumentaron en los de 60 años o más. En México, la actividad de la influenza aumentó, ubicándose en niveles de baja intensidad mientras que la actividad del SARS-CoV-2 disminuyó. En los Estados Unidos, la actividad de la influenza estuvo en niveles interestacionales, mientras que la actividad del SARS‑CoV‑2 continuó disminuyendo, con una actividad elevada del VRS. Caribe: la actividad de la influenza se mantuvo en los niveles basales, con predominio del virus influenza A(H3N2). En Santa Lucía, la actividad del SARS CoV-2 continúa aumentada mientras que Jamaica reportó un aumento de la actividad de la neumonía. América Central: la actividad de la influenza se mantuvo baja, con predominio de influenza A(H3N2) y la circulación concurrente de influenza B/Victoria. En Guatemala aumentó la actividad de la influenza, predominando influenza A(H3N2). En Costa Rica, la actividad de SARS CoV-2 continúa elevada, mientras que en Panamá y Guatemala la actividad del VRS continúa aumentada. En general, en la subregión la circulación del VRS continúa aumentando. Países Andinos: la actividad de la influenza se mantuvo baja, con predominio de influenza A(H3N2). Venezuela reportó un aumento en la actividad de la influenza. Brasil y Cono Sur: la actividad de la influenza se mantuvo baja en la subregión, aunque se observó una tendencia creciente en las últimas semanas, probablemente debido a una mayor actividad en niveles de actividad moderados en Argentina; y en Brasil, donde la actividad se mantuvo baja. Predominó la influenza A(H3N2), seguida de las detecciones de influenza A(H1N1)pdm09 e influenza B (linaje indeterminado). La actividad del SARS CoV-2 fue baja en toda la subregión. Se informó un aumento de la actividad del VRS en Brasil y Uruguay., en donde la actividad de la IRAG continuó por encima de los niveles epidémicos promedio.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 38 (6 October 2022)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity remained low in the subregion, with the circulation of influenza A(H1N1)pdm09, influenza B (lineage undetermined), and the predominance of influenza A(H3N2). SARS‑CoV‑2 activity continued to decrease. In Canada, influenza was at interseasonal levels, while SARS‑CoV‑2 cases increased among those aged 60 and older. In Mexico, influenza activity remained increased at low-intensity levels and declined SARS-CoV-2 activity. In the United States, influenza activity was at interseasonal levels, while SARS-CoV-2 activity continued to decrease. Caribbean: Influenza activity remained low, with the influenza A(H3N2) virus predominance. Saint Lucia reported increased SARS-CoV-2 activity, while RSV activity continued elevated in the Dominican Republic. Central America: Influenza activity remained at baseline levels, predominating influenza A(H3N2). In Guatemala, influenza activity increased, predominating influenza A(H3N2). In Costa Rica and Honduras, SARS-CoV-2 activity continues elevated, but decreasing. In Nicaragua and Panama, RSV activity continues to increase. Andean Countries: Influenza activity remained low, with influenza A(H3N2) predominance. Colombia and Peru reported SARS-CoV-2 at low activity levels. Brazil and Southern Cone: The influenza activity remained low but with an upwards trend due to the increase observed in Argentina, where a moderate activity was detected, and Brazil, where the activity although increasing remained low. Influenza A(H3N2) was predominant with additional detections of influenza A(H1N1)pdm09, influenza B (lineage undetermined). .The SARS‑CoV-2 activity was low throughout the subregion. Increased RSV activity was reported in Brazil and Uruguay. Global: Influenza activity remained low, with influenza A(H3N2) viruses predominately detected. In the temperate zones of the southern hemisphere, overall influenza activity appeared to decrease further during this reporting period, except in South Africa, where activity increased. In Oceania, influenza detections of primarily influenza A(H3N2) and influenza-like activity (ILI) were at low levels. In Southern Africa, there was an increase in influenza activity, with mainly influenza B viruses reported. In tropical Africa, influenza activity remained low, with influenza A(H3N2) viruses predominant among the reported detections. In Southern Asia, influenza detections were predominantly A(H1N1)pdm09 viruses, with influenza A(H3N2) and influenza B viruses also reported. In South-East Asia, influenza activity decreased a little, with influenza A(H3N2) viruses predominating. In Europe, overall influenza activity remained at inter-seasonal levels, with influenza A(H3N2) detections increasing in a few countries. In Central Asia, no influenza detections were reported. In Northern Africa, no influenza detections were reported. In East Asia, influenza activity of predominantly influenza A(H3N2) continued to decrease in China. Elsewhere, influenza illness indicators and activity were low. In Western Asia, influenza detections slightly increased in some countries of the Arab Peninsula.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: la actividad de la influenza se mantuvo baja en la subregión, con circulación de influenza A(H1N1)pdm09, influenza B (linaje indeterminado) y predominio de influenza A(H3N2). La actividad del SARS‑CoV‑2 siguió disminuyendo. En Canadá, la influenza se ubicó en niveles interestacionales, mientras que los casos de SARS-CoV-2 aumentaron en las personas de 60 años o más. En México, la actividad de la influenza se mantuvo aumentada en niveles de baja intensidad, mientras que disminuyó la actividad del SARS CoV-2. En los Estados Unidos, la actividad de la influenza estuvo en niveles interestacionales, mientras que la actividad del SARS-CoV-2 continuó disminuyendo. Caribe: la actividad de la influenza se mantuvo baja con predominio del virus influenza A(H3N2). Santa Lucía informó una mayor actividad de SARS CoV-2, mientras que la actividad del VRS continuó elevada en la República Dominicana. América Central: la actividad de la influenza se mantuvo en niveles basales, predominando influenza A(H3N2). En Guatemala aumentó la actividad de la influenza, predominando influenza A(H3N2). En Costa Rica y Honduras, la actividad del SARS- CoV-2 continúa elevada, pero en disminución. En Nicaragua y Panamá, la actividad del VRS continúa aumentando. Países Andinos: la actividad de la influenza se mantuvo baja, con predominio de influenza A(H3N2). Colombia y Perú reportaron SARS CoV-2 en niveles bajos de actividad. Brasil y Cono Sur: la actividad de la influenza se mantuvo baja pero con una tendencia creciente debido al incremento observado en Argentina, donde se detectó una actividad moderada y en Brasil, donde la actividad aunque creciente se mantuvo baja. Se detectó predominantemente influenza A(H3N2) con detecciones adicionales de influenza A(H1N1)pdm09 e influenza B (linaje indeterminado). La actividad del SARS-CoV-2 estuvo baja en toda la subregión. Se reportó un aumento de la actividad del VRS en Brasil y Uruguay. Global: la actividad de la influenza se mantuvo baja, con la detección de virus influenza A(H3N2) predominantemente. En las zonas templadas del hemisferio sur, la actividad general de la influenza pareció disminuir más durante el período de este informe, excepto en Sudáfrica, en donde la actividad aumentó. En Oceanía, las detecciones de influenza principalmente A(H3N2) y la enfermedad tipo influenza (ETI) se ubicaron en niveles bajos. En el sur de África, hubo un aumento en la actividad de la influenza, con el reporte de los virus influenza B principalmente. En África tropical, la actividad de la influenza se mantuvo baja, con predominio de los virus influenza A(H3N2) entre las detecciones notificadas. En el sur de Asia, las detecciones de influenza fueron predominantemente de virus A(H1N1)pdm09, y también se reportaron los virus de la influenza A(H3N2) e influenza B. En el sudeste asiático, la actividad de la influenza disminuyó un poco, predominando los virus de la influenza A(H3N2). En Europa, en general la actividad de la influenza se mantuvo en niveles entre estaciones, y las detecciones de influenza A(H3N2) aumentaron en algunos países. En Asia Central y en el norte de África, no se informaron detecciones de influenza. En el este de Asia, la actividad de la influenza predominantemente A(H3N2) continuó disminuyendo en China. En otros lugares, los indicadores y la actividad de la enfermedad tipo influenza fueron bajos. En Asia Occidental, las detecciones de influenza aumentaron ligeramente en algunos países de la Península Arábiga.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 37 (28 September 2022)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity remained low in the subregion, with circulation of influenza A(H1N1)pdm09, influenza B (lineage undetermined), and the predominance of influenza A(H3N2). SARS‑CoV‑2 activity continued to be elevated but decreasing. In Canada, influenza was at interseasonal levels, while SARS‑CoV‑2 cases increased among those aged 20-59 and 80 and older. In Mexico, influenza activity remained increased at low-intensity levels and declined SARS-CoV-2 activity. In the United States, influenza activity was at interseasonal levels, while SARS-CoV-2 activity was moderate, although decreasing. Caribbean: Influenza activity remained low with the predominance of the influenza A(H3N2) virus. Dominica, the Dominican Republic, and Saint Lucia reported increased SARS-CoV-2 activity, while ILI consultations were increased in Martinique. Central America: Influenza activity remained at low levels, predominating influenza A(H3N2). In El Salvador and Guatemala, influenza activity increased, predominating influenza A(H3N2). In Costa Rica, SARS-CoV-2 activity continues elevated. Increased RSV activity continues to be reported in Nicaragua and Panama. Andean Countries: Influenza activity remained low, with influenza A(H3N2) predominance. In addition, Bolivia and Ecuador reported SARS-CoV-2 at low activity levels. Brazil and Southern Cone: Influenza activity remained low, with the detection of influenza A(H1N1)pdm09, influenza B (lineage undetermined), and the predominance of influenza A(H3N2). The SARS‑CoV-2 activity was low throughout the subregion. However, increased RSV activity was reported in Brazil and Uruguay in recent weeks.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: la actividad de influenza se mantuvo baja en la subregión, con circulación de influenza A(H1N1)pdm09, influenza B (linaje indeterminado) y predominio de influenza A(H3N2). La actividad del SARS‑CoV‑2 siguió siendo elevada pero disminuyendo. En Canadá, la influenza estuvo en niveles interestacionales, mientras que los casos de SARS‑CoV‑2 aumentaron entre las personas de 20 a 59 años y de 80 años o más. En México, la actividad de la influenza se mantuvo aumentada en niveles de baja intensidad y una actividad disminuida del SARS CoV-2. En Estados Unidos, la actividad de la influenza estuvo en niveles interestacionales, mientras que la actividad del SARS-CoV-2 fue moderada, aunque en descenso. Caribe: la actividad de la influenza se mantuvo baja y predominó el virus influenza A(H3N2). Dominica, la República Dominicana y Santa Lucía informaron un aumento de la actividad del SARS-CoV-2, mientras que las consultas por ETI aumentaron en Martinica. América Central: la actividad de la influenza se mantuvo en niveles bajos, predominando la influenza A(H3N2). En El Salvador y Guatemala aumentó la actividad de influenza, predominando influenza A(H3N2). En Costa Rica, la actividad del SARS-CoV-2 continúa elevada y en Nicaragua y Panamá continúa el reporte de actividad aumentada del VRS. Países Andinos: la actividad de la influenza se mantuvo baja, con predominio de influenza A(H3N2). Además, Bolivia y Ecuador reportaron niveles bajos de actividad del SARS CoV-2. Brasil y Cono Sur: la actividad de la influenza se mantuvo baja, con detección de influenza A(H1N1)pdm09, influenza B (linaje indeterminado) y predominio de influenza A(H3N2). La actividad del SARS‑CoV-2 estuvo baja en toda la subregión. Sin embargo, en las últimas semanas, se informó un aumento de la actividad del VRS en Brasil y Uruguay.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 36 (21 September 2022)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity remained low in the subregion, with the predominance of influenza A(H3N2). SARS-CoV-2 activity continued to be elevated but decreasing. In Canada, influenza was at interseasonal levels, with decreasing SARS-CoV-2 activity. In Mexico, influenza activity increased to low-intensity levels, while SARS-CoV-2 activity declined. In the United States, influenza activity was at interseasonal levels, while SARS-CoV-2 activity was moderate, although decreasing; RSV activity continued increasing. Caribbean: Overall, influenza activity remained low, and influenza A(H3N2) predominated. Haiti and Saint Lucia reported increased SARS-CoV-2 activity, while RSV activity continued elevated in the Dominican Republic. Central America: Overall, influenza activity remained stable at low levels, predominating influenza A(H3N2). In Guatemala, influenza activity increased, predominating influenza A(H3N2). In El Salvador and Honduras, SARS-CoV-2 activity continued at low levels. In Nicaragua and Panama, RSV activity is increasing. Andean Countries: Overall, influenza activity remained low, with influenza A(H3N2) predominance. SARS-CoV-2 activity continues at moderate levels in Bolivia, Ecuador, and Peru but decreasing. Brazil and Southern Cone: Influenza activity remained low, with the detection of influenza A(H1N1)pdm09, influenza B (lineage undetermined), and the predominance of influenza A(H3N2). SARS‑CoV-2 activity was low throughout the subregion. In Brazil and Uruguay, RSV activity continues to increase. Global: Influenza activity remained low. Overall, activity has decreased or remained low in most countries during this period. In the temperate zones of the southern hemisphere, overall influenza activity appeared to further reduce this reporting period, except in South Africa, where activity increased. In Oceania, detections of primarily influenza A(H3N2) decreased overall, and influenza-like activity (ILI) was at low levels in most Pacific Island countries. However, in Southern Africa, there was an increase in influenza activity again in recent weeks, with mainly influenza B viruses reported. In tropical Africa, influenza activity remained low, with influenza A(H3N2) viruses predominant among the reported detections. In Southern Asia, influenza detections were predominantly A(H1N1)pdm09 viruses, with influenza A(H3N2) and influenza B viruses also reported. In South-East Asia, influenza activity decreased slightly, with influenza A(H3N2) viruses predominating. In Europe, overall influenza activity remained at inter-seasonal levels, with influenza A(H3N2) predominant among the subtyped viruses. In Central Asia and Northern Africa, no influenza detections were reported. In East Asia, influenza activity of predominantly influenza A(H3N2) continued to decrease in China. Elsewhere, influenza illness indicators and activity were low. In Western Asia, detections of predominantly influenza A(H3N2) and B viruses continued to be reported at low levels. COVID-19 positivity from sentinel surveillance continued to decrease to just over 10%. The highest positivity rates were reported in the Americas, the European Region, and the Eastern Mediterranean Region, where positivity was just above 10%, while in the other regions, it remained below 5%. Conversely, the positivity rate decreased in most regions, notably in the Western Pacific Region, except in the African and European Regions, where it was stable.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: la actividad de la influenza se mantuvo baja en la subregión, con predominio de influenza A(H3N2). La actividad del SARS-CoV-2 siguió siendo elevada, pero en disminución. En Canadá la actividad de la influenza estuvo en niveles interestacionales, con una actividad decreciente del SARS-CoV-2. En México la actividad de la influenza aumentó a niveles de baja intensidad mientras que la actividad del SARS CoV-2 disminuyó. En Estados Unidos la actividad de la influenza estuvo en niveles interestacionales, mientras que la actividad del SARS-CoV-2 fue moderada, aunque decreciente; La actividad del VRS siguió aumentando. Caribe: en general, la actividad de la influenza se mantuvo baja y predominó el virus influenza A(H3N2). Haití y Santa Lucía informaron un aumento de la actividad del SARS CoV-2, mientras que la actividad del VRS continuó elevada en la República Dominicana. América Central: en general, la actividad de influenza se mantuvo estable en niveles bajos, predominando la influenza A(H3N2). En Guatemala aumentó la actividad de la influenza, predominando influenza A(H3N2). En El Salvador y Honduras se reportó un aumento de la actividad del SARS-CoV-2, aunque decreciente. En Nicaragua y Panamá, la actividad del VRS está aumentando. Países Andinos: en general, la actividad de la influenza se mantuvo baja, con predominio de influenza A(H3N2). La actividad del SARS-CoV-2 continúa en niveles moderados en Bolivia, Ecuador y Perú, pero disminuyendo. Brasil y Cono Sur: la actividad de la influenza se mantuvo baja, con detección de influenza A(H1N1)pdm09, influenza B (linaje indeterminado) y predominio de influenza A(H3N2). La actividad del SARS‑CoV-2 fue baja en toda la subregión. En Brasil y Uruguay, la actividad del VRS continúa aumentando. Global: la actividad de la influenza se mantuvo baja. En general, la actividad ha disminuido o se ha mantenido baja en la mayoría de los países durante este período. En las zonas templadas del hemisferio sur, en general la actividad de la influenza pareció disminuir aún más este período de notificación, excepto en Sudáfrica, donde la actividad aumentó. En Oceanía, las detecciones principalmente de influenza A(H3N2) disminuyeron en general, y la actividad de la enfermedad tipo influenza (ETI) estuvo en niveles bajos en la mayoría de los países de las Islas del Pacífico. Sin embargo, en el sur de África, nuevamente hubo un aumento en la actividad de la influenza en las últimas semanas, con la notificación principalmente de los virus influenza B. En África tropical, la actividad de la influenza se mantuvo baja, con predominio de los virus influenza A(H3N2) entre las detecciones notificadas. En el sur de Asia, las detecciones de influenza fueron predominantemente de virus A(H1N1)pdm09, y también se notificaron los virus influenza A(H3N2) e influenza B. En el sudeste asiático, la actividad de la influenza disminuyó levemente, predominando los virus de la influenza A(H3N2). En general, en Europa la actividad de la influenza se mantuvo en niveles interestacionales, con influenza A(H3N2) predominante entre los virus con subtipo determinado. En Asia Central y África del Norte, no se informaron detecciones de influenza. En el este de Asia, la actividad de la influenza predominantemente A(H3N2) continuó disminuyendo en China. En otros lugares, los indicadores y la actividad de la enfermedad tipo influenza fueron bajos. En Asia Occidental, continuó el reporte de detecciones predominantemente de virus de influenza A(H3N2) y B en niveles bajos. La positividad de la COVID-19 de la vigilancia centinela continuó disminuyendo a un poco más del 10%. Las tasas de positividad más altas se notificaron en las Regiones de las Américas, Europa y del Mediterráneo Oriental, donde la positividad estuvo justo por encima del 10 %, mientras que en las demás regiones se mantuvo por debajo del 5 %. Por el contrario, la tasa de positividad disminuyó en la mayoría de las regiones, especialmente en la Región del Pacífico Occidental, excepto en las Regiones de África y Europa, donde se mantuvo estable.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 35 (14 September 2022)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Overall, influenza activity remained low in the subregion, and influenza A(H3N2) predominated. SARS-CoV-2 activity continued to be elevated but decreasing. In Mexico, influenza\ and SARS-CoV-2 activity continued to decline. In the United States, influenza activity was at interseasonal levels, while SARS-CoV-2 activity remained high, although decreasing; RSV activity continued increasing. Caribbean: Overall, influenza activity remained low, and influenza A(H3N2) predominated. Dominica, the Dominican Republic, Haiti, and Saint Lucia reported increased SARS-CoV-2 activity. RSV activity continued to increase in the Dominican Republic. Central America: Overall, influenza activity remained stable at low levels, predominating influenza A(H3N2). In El Salvador, influenza activity increased to moderate-intensity levels, predominating influenza A(H3N2). In Panama, increased SARS-CoV-2 activity was reported, although decreasing. In Nicaragua, RSV activity is increasing. Andean Countries: Overall, influenza activity remained low, with influenza A(H3N2) predominance. SARS-CoV-2 activity continues elevated in Bolivia, Ecuador, and Peru. Brazil and Southern Cone: Overall, influenza activity remained low, with the detection of influenza A(H1N1)pdm09, influenza B (lineage undetermined), and the predominance of influenza A(H3N2). The SARS‑CoV-2 activity was low throughout the subregion, except in Argentina. In Uruguay, RSV activity continues to increase.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: en general, la actividad de la influenza permaneció baja en la subregión y predominó la influenza A(H3N2). La actividad del SARS-CoV‑2 siguió siendo elevada pero disminuyó. En México, la actividad de influenza y del SARS-CoV-2 continuó disminuyendo. En los Estados Unidos, la actividad de la influenza estuvo en niveles interestacionales, mientras que la actividad del SARS-CoV-2 se mantuvo alta, aunque en disminución; la actividad del VRS siguió aumentando. Caribe: en general, la actividad de la influenza se mantuvo baja y predominó la influenza A(H3N2). Dominica, República Dominicana, Haití y Santa Lucía informaron una mayor actividad del SARS-CoV-2. La actividad del VRS siguió aumentando en la República Dominicana. América Central: en general, la actividad de influenza se mantuvo estable en niveles bajos, predominando influenza A(H3N2). En El Salvador, la actividad de la influenza aumentó a niveles de intensidad moderada, predominando influenza A(H3N2). En Panamá se reportó aumento de la actividad del SARS-CoV-2, aunque decreciente. En Nicaragua, la actividad del VRS está aumentando. Países Andinos: en general, la actividad de la influenza permaneció baja, con predominio de influenza A(H3N2). La actividad del SARS-CoV-2 continúa elevada en Bolivia, Ecuador y Perú. Brasil y Cono Sur: en general, la actividad de la influenza se mantuvo baja, con detección de influenza A(H1N1)pdm09, influenza B (linaje indeterminado) y predominio de influenza A(H3N2). La actividad del SARS‑CoV-2 fue baja en toda la subregión, excepto en Argentina. En Uruguay, la actividad del VRS continúa aumentando.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 34 (7 September 2022)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Overall, influenza activity remained low in the subregion, and influenza A(H3N2) predominated. SARS-CoV-2 activity continued to be elevated but decreasing. In Mexico, influenza activity increased, and SARS-CoV-2 positivity continued elevated but decreasing. In the United States, influenza activity was at interseasonal levels, while SARS-CoV-2 activity remained high, although decreasing. Caribbean: Overall, influenza activity remained low, with influenza A(H3N2) predominated. In Belize, influenza activity was at moderate-intensity levels, with influenza A(H3N2) circulating. Saint Lucia reported increased SARS-CoV-2 activity. In Haiti, increased SARS-CoV-2 and SARI activity was reported. RSV activity increased in the Dominican Republic. Central America: Overall, influenza activity remained stable at low levels, predominating influenza A(H3N2). In Panama, influenza activity increased to low-intensity levels, with influenza A(H3N2) predominance. Honduras, Nicaragua, and Panama reported increased RSV activity.SARS-CoV-2 activity increased in Honduras and Panama. Andean Countries: Overall, influenza activity remained low, with influenza A(H3N2) predominance. SARS-CoV-2 activity continues elevated in Ecuador and Peru, with increased SARI activity. Brazil and Southern Cone: Overall, influenza activity remained low, with the predominance of influenza A(H3N2). The SARS-CoV-2 activity was low throughout the subregion, except in Argentina. In Chile, influenza activity continue elevated. Global: Influenza activity remained low. Overall, activity has decreased or remained low in most countries during this period, except in some countries in tropical countries in Africa and Asia. In the temperate zones of the southern hemisphere, overall influenza activity appeared to decrease during this reporting period. In Oceania, detections of primarily influenza A(H3N2) decreased overall, and influenza-like activity (ILI) was at or returned to low levels in most Pacific Island countries. In Southern Africa, influenza activity remained stable with continued detections of influenza A(H1N1)pdm09, influenza A(H3N2), and a few influenza B viruses. In tropical Africa, influenza activity decreased with influenza A(H3N2) viruses predominant among the reported detections. In Southern Asia, influenza detections of predominantly A(H3N2) viruses decreased while detections of influenza A(H1N1)pdm09 increased in recent weeks, especially in India. In South-East Asia, influenza activity decreased overall, with influenza A(H3N2) viruses predominating. In Europe, overall influenza activity remained at inter-seasonal levels, with influenza A(H3N2) predominant among the subtyped viruses. In Central Asia and Northern Africa, no influenza detections were reported. In East Asia, influenza activity of predominantly influenza A(H3N2) decreased overall, although a slight increase was reported in the northern provinces of China. Elsewhere, influenza illness indicators and activity remained low. In Western Asia, low numbers of detections of influenza A(H1N1)pdm09, A(H3N2), and B viruses were reported. COVID-19 positivity from sentinel surveillance decreased to approximately 25% in the reporting period. The highest positivity rate was reported in the Americas region, while it remained below 20% in the other regions. The positivity rate decreased in most regions except South-East Asia and Western Pacific Regions, with a slight increase in the most recent week. Positivity from non-sentinel sites decreased to approximately 25% also.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: en general, la actividad de la influenza permaneció baja en la subregión y predominó influenza A(H3N2). La actividad del SARS-CoV-2 siguió elevada pero en disminución. En México, la actividad de la influenza aumentó y la positividad de SARS-CoV-2 continuó elevada pero disminuyendo. En los Estados Unidos, la actividad de la influenza estuvo en niveles interestacionales, mientras que la actividad del SARS-CoV-2 se mantuvo alta, aunque en disminución. Caribe: en general, la actividad de influenza se mantuvo baja, con predominio de influenza A(H3N2). En Belice, la actividad de la influenza estuvo en niveles de intensidad moderada, con circulación de influenza A(H3N2). Santa Lucía informó una mayor actividad del SARS-CoV-2. En Haití, se informó un aumento de la actividad del SARS-CoV-2 y de la IRAG. La actividad del VRS aumentó en la República Dominicana. América Central: en general, la actividad de influenza se mantuvo estable en niveles bajos, predominando influenza A(H3N2). En Panamá, la actividad de la influenza aumentó a niveles de baja intensidad, con predominio de influenza A(H3N2). Honduras, Nicaragua y Panamá informaron un aumento de la actividad del VRS. La actividad del SARS-CoV-2 aumentó en Honduras y Panamá. Países Andinos: en general, la actividad de la influenza permaneció baja, con predominio de influenza A(H3N2). La actividad del SARS CoV-2 continúa elevada en Ecuador y Perú, con una mayor actividad de la IRAG. Brasil y Cono Sur: en general, la actividad de la influenza se mantuvo baja, con predominio de la influenza A(H3N2). La actividad del SARS CoV-2 fue baja en toda la subregión, excepto en Argentina. En Chile, la actividad de la influenza continúa elevada. Global: la actividad de la influenza ha disminuido de forma constante, desde un pico observado en marzo de 2022, excepto en el sudeste asiático, donde aumentó su actividad. En las zonas templadas del hemisferio sur, en general la actividad de la influenza pareció disminuir durante este período del informe. En Oceanía, las detecciones principalmente de influenza A(H3N2) disminuyeron en general y la actividad de la enfermedad tipo influenza (ETI) regresó a niveles bajos en la mayoría de los países de las Islas del Pacífico. En el sur de África, la actividad de la influenza disminuyó en general, con detecciones continuas de influenza A(H1N1)pdm09, influenza A(H3N2) y algunos virus influenza B. En África tropical, la actividad de la influenza disminuyó y los virus de la influenza A(H3N2) predominaron entre las detecciones notificadas. En el sur de Asia, las detecciones de influenza predominantemente de virus A(H3N2) disminuyeron mientras que las detecciones de influenza A(H1N1)pdm09 aumentaron en las últimas semanas, especialmente en India. En el sudeste asiático, la actividad de la influenza aumentó en general con detecciones predominantemente de virus influenza A(H3N2). En Europa, la actividad de la influenza se mantuvo en niveles interestacional, predominando la influenza A(H3N2) entre los virus con subtipo determinado. En Asia Central y África del Norte, no se informaron detecciones de influenza. En el este de Asia, la actividad de influenza predominantemente A(H3N2) parecía haber alcanzado su punto máximo en las provincias del sur de China. En otros lugares, los indicadores y la actividad de la enfermedad por influenza permanecieron bajos. En Asia occidental, se informó un bajo número de detecciones de los virus de influenza A(H1N1)pdm09, A(H3N2) y B. La positividad de la COVID-19 en la vigilancia centinela disminuyó aproximadamente a un 25 % en el período del informe. La tasa de positividad más alta se registró en la región de las Américas, mientras que se mantuvo por debajo del 20 % en las demás regiones. La tasa de positividad disminuyó en la mayoría de las regiones, excepto en las regiones del Sudeste Asiático y el Pacífico Occidental, con un ligero aumento en la semana más reciente. La positividad de los sitios no centinela también disminuyó a aproximadamente un 25 %.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 33 (31 August 2022)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Overall, influenza activity declined in the subregion, and influenza A(H3N2) predominated. SARS-CoV-2 activity continued elevated overall. In Mexico, influenza activity increased, and SARS-CoV-2 positivity continued elevated but decreasing. In the United States, influenza activity was low, while SARS-CoV-2 activity remained high, although decreasing. Caribbean: Overall, influenza activity remained low, with the predominance of influenza A(H3N2). In Belize, influenza activity was at moderate-intensity levels, with influenza A(H3N2) circulating. The Dominican Republic, Haiti, and Saint Lucia reported increased SARS-CoV-2 activity, with increased SARI activity in Haiti, with levels above average for this time of year. Central America: Overall, influenza activity decreased, with the predominance of influenza A(H3N2). In Panama, influenza activity decreased to low-intensity levels, while RSV remained elevated in Nicaragua. SARS-CoV-2 activity decreased across the subregion. Andean Countries: Influenza activity remained low, with A(H3N2) predominance. SARS-CoV-2 activity continued to be elevated in Bolivia, Ecuador, and Peru, with increased SARI activity driven by SARS-CoV-2 infections. Brazil and Southern Cone: Overall, influenza activity remained low with influenza A(H3N2) predominance. In Chile, influenza activity continued elevated. SARS-CoV-2 activity has decreased throughout the subregion, except in Argentina. In Uruguay, SARI activity was elevated above epidemic levels for the period. ILI activity continued to increase in Chile at moderate-intensity levels driven by influenza and SARS-CoV-2. Global: Influenza activity has steadily decreased from a peak in March 2022, except in Southeast Asia, where influenza activity increased. In the temperate zones of the southern hemisphere, overall influenza activity appeared to decrease during this reporting period. In Oceania, detections of primarily influenza A(H3N2) decreased overall, and influenza-like illness (ILI) activity returned to low levels in most Pacific Island countries. In Southern Africa, influenza activity decreased in general with continued detections of influenza A(H1N1)pdm09, influenza A(H3N2), and a few influenza B viruses. In tropical Africa, influenza activity decreased with influenza A(H3N2) viruses predominant among the reported detections. In Southern Asia, influenza detections of predominantly A(H3N2) viruses decreased while detections of influenza A(H1N1)pdm09 increased in recent weeks, especially in India. In South-East Asia, influenza activity increased overall with predominantly detected influenza A(H3N2) viruses. In Europe, influenza activity remained at inter-seasonal levels, with influenza A(H3N2) predominant among the subtyped viruses. In Central Asia and Northern Africa, no influenza detections were reported. In East Asia, influenza activity of predominantly influenza A(H3N2) seemed to have peaked in the southern provinces of China. Elsewhere, influenza illness indicators and activity remained low. In Western Asia, low numbers of detections of influenza A(H1N1)pdm09, A(H3N2), and B viruses were reported. COVID-19 positivity from sentinel surveillance continued to decrease and was at approximately 40% in the reporting period. The highest positivity rate was reported in the Americas, while the other regions remained below 20%. Activity from non-sentinel sites remained stable, with overall positivity around 40%.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: en general, la actividad de la influenza disminuyó en la subregión y predominó influenza A(H3N2). La actividad del SARS-CoV-2 continuó elevada en general. En México, la actividad de influenza aumentó y la positividad de SARS-CoV-2 continuó elevada pero en disminución. En los Estados Unidos, la actividad de la influenza fue baja, mientras que la actividad del SARS-CoV-2 se mantuvo alta, aunque en disminución. Caribe: en general, la actividad de la influenza se mantuvo baja, con predominio de influenza A(H3N2). En Belice, la actividad de la influenza estuvo en niveles de intensidad moderada, con circulación de influenza A(H3N2). La República Dominicana, Haití y Santa Lucía reportaron mayor actividad de SARS-CoV-2, con mayor actividad de IRAG en Haití, en niveles por encima del promedio para esta época del año. América Central: en general, la actividad de influenza disminuyó, con predominio de influenza A(H3N2). En Panamá, la actividad de la influenza disminuyó a niveles de baja intensidad, mientras que el VRS permaneció elevado en Nicaragua. La actividad del SARS-CoV-2 disminuyó en toda la subregión. Países Andinos: la actividad de la influenza se mantuvo baja, con predominio de A(H3N2). La actividad de SARS-CoV-2 continuó elevada en Bolivia, Ecuador y Perú, con una mayor actividad de la IRAG potenciada por las infecciones por SARS-CoV-2. Brasil y Cono Sur: en general, la actividad de la influenza se mantuvo baja con predominio de influenza A(H3N2). En Chile, la actividad de la influenza continuó elevada, mientras que la actividad del SARS-CoV-2 ha disminuido en toda la subregión, a excepción de Argentina. En Uruguay, la actividad de la IRAG se elevó por encima de los niveles epidémicos del período. La actividad de la ETI continuó aumentando en Chile a niveles de intensidad moderada impulsada por la influenza y el SARS-CoV-2. Global: la actividad de la influenza ha disminuido de forma constante, desde un pico observado en marzo de 2022, excepto en el sudeste asiático, donde aumentó su actividad. En las zonas templadas del hemisferio sur, en general la actividad de la influenza pareció disminuir durante este período del informe. En Oceanía, las detecciones principalmente de influenza A(H3N2) disminuyeron en general y la actividad de la enfermedad tipo influenza (ETI) regresó a niveles bajos en la mayoría de los países de las Islas del Pacífico. En el sur de África, la actividad de la influenza disminuyó en general, con detecciones continuas de influenza A(H1N1)pdm09, influenza A(H3N2) y algunos virus influenza B. En África tropical, la actividad de la influenza disminuyó y los virus de la influenza A(H3N2) predominaron entre las detecciones notificadas. En el sur de Asia, las detecciones de influenza predominantemente de virus A(H3N2) disminuyeron mientras que las detecciones de influenza A(H1N1)pdm09 aumentaron en las últimas semanas, especialmente en India. En el sudeste asiático, la actividad de la influenza aumentó en general con detecciones predominantemente de virus influenza A(H3N2). En Europa, la actividad de la influenza se mantuvo en niveles interestacional, predominando la influenza A(H3N2) entre los virus con subtipo determinado. En Asia Central y África del Norte, no se informaron detecciones de influenza. En el este de Asia, la actividad de influenza predominantemente A(H3N2) parecía haber alcanzado su punto máximo en las provincias del sur de China. En otros lugares, los indicadores y la actividad de la enfermedad por influenza permanecieron bajos. En Asia occidental, se informó un bajo número de detecciones de los virus de influenza A(H1N1)pdm09, A(H3N2) y B. La positividad de la COVID-19 en la vigilancia centinela siguió disminuyendo y fue de aproximadamente del 40.0 % en el período de este informe. La tasa de positividad más alta se registró en las Américas, mientras que las demás regiones se mantuvieron por debajo del 20.0 %. La actividad de los sitios no centinela se mantuvo estable, con una positividad en general de alrededor del 40.0 %.

Improving cardiovascular health in primary care in Saint Lucia through the HEARTS Initiative

[ABSTRACT]. Objective. To improve blood pressure control and hypertension registry coverage at six demonstration sites in St Lucia. Methods. From January 2020 to December 2021, St Lucia’s Ministry of Health, with support of the Pan Ameri- can Health Organization, implemented the HEARTS Technical Package in six primary health care facilities with six-monthly monitoring of blood pressure control and hypertension registry coverage. The modules included healthy-lifestyle counselling, evidence-based treatment protocols, access to essential medicines and technol- ogy, risk-based cardiovascular management, team-based care and systems for monitoring. Results. Levels of blood pressure control at 6, 12, 18 and 24-months after the intervention were 37.1%, 28.9%, 33.9% and 36.5% respectively. Hypertension registry coverage increased by 17.8% (1 434 to 1 689) for patients accessing service. Implementing the monitoring for action initiative 12 to 15 months after the start of the intervention resulted in policy and operational changes, improved documentation, and provided accurate and reliable data. Conclusions. The HEARTS initiative unearthed basic infrastructural challenges in blood pressure control. The essential elements for success were (1) buy in at all levels of the health sector; (2) addressing policy and operational changes; (3) accurate documentation and required analysis; (4) standardization of equipment and procedures and (5) regular monitoring and evaluation. Capacity building underpinned all changes.

[RESUMEN]. Objetivo. Mejorar el control de la presión arterial y aumentar la cobertura del registro de la hipertensión en seis centros de referencia en Santa Lucía. Métodos. Entre enero del 2020 y diciembre del 2021, el Ministerio de Salud de Santa Lucía, con el apoyo de la Organización Panamericana de la Salud, implementó el paquete técnico HEARTS en seis centros de atención primaria de salud acompañado de un seguimiento semestral del control de la presión arterial y la cobertura del registro de la hipertensión. Se incluyeron los siguientes módulos: asesoramiento sobre hábitos y estilos de vida saludables, protocolos clínicos basados en la evidencia, acceso a medicamentos y tecnologías esencia- les, manejo de las enfermedades cardiovasculares basado en la estratificación del riesgo, trabajo basado en equipos multidisciplinarios y sistemas de monitoreo. Resultados. Los niveles de control de la presión arterial a los 6, 12, 18 y 24 meses después de la inter- vención fueron de 37,1%, 28,9%, 33,9% y 36,5% respectivamente. La cobertura del registro de la hipertensión aumentó en 17,8% (de 1 434 a 1 689) para los pacientes que acceden al servicio. Con la implementación de la iniciativa de seguimiento entre los 12 y 15 meses después del inicio de la intervención se lograron cambios operativos y en las políticas, se mejoró la documentación y se obtuvieron datos rigurosos y fiables. Conclusiones. La iniciativa HEARTS reveló los desafíos básicos relativos a la infraestructura que afronta el control de la presión arterial. Los factores principales que contribuyeron al éxito fueron: 1) la aceptación en todos los niveles del sector de la salud; 2) el abordaje de cambios políticos y operativos; 3) una documentación rigurosa y la ejecución de los análisis necesarios; 4) la estandarización de los equipos y procedimientos; y 5) la ejecución de labores de seguimiento y evaluación con regularidad. El fortalecimiento de la capacidad fue la base de todos los cambios.

[RESUMO]. Objetivo. Melhorar o controle da pressão arterial e a cobertura do registro de hipertensão em seis locais-pi- loto em Santa Lúcia. Métodos. De janeiro de 2020 a dezembro de 2021, o Ministério da Saúde de Santa Lúcia, com apoio da Organização Pan-Americana da Saúde, implementou o pacote técnico HEARTS em seis unidades básicas de saúde com monitoramento semestral do controle da pressão arterial e cobertura do registro de hipertensão. Os módulos incluíram aconselhamento sobre estilo de vida saudável, protocolos de tratamento baseados em evidências, acesso a medicamentos e tecnologias essenciais, manejo cardiovascular baseado em risco, cuidados em equipe e sistemas de monitoramento. Resultados. Os níveis de controle da pressão arterial aos 6, 12, 18 e 24 meses após a intervenção foram de 37,1%, 28,9%, 33,9% e 36,5%, respectivamente. A cobertura do registro de hipertensão aumentou 17,8% (de 1 434 para 1 689) para pacientes que acessam o serviço. A implementação da iniciativa de monitoramento para ação, 12 a 15 meses após o início da intervenção, resultou em mudanças de política e operacionais, melhoria da documentação e fornecimento de dados exatos e confiáveis. Conclusões. A iniciativa HEARTS revelou desafios básicos de infraestrutura para o controle da pressão arterial. Os elementos essenciais para o sucesso foram: (1) adesão em todos os níveis do setor de saúde; (2) abordagem das mudanças de política e operacionais; (3) documentação exata e análise necessária; (4) padronização de equipamentos e procedimentos; e (5) monitoramento e avaliação regulares. A capaci- tação foi a base de todas as mudanças.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 28 (27 July 2022)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Overall, influenza activity decreased in the subregion while SARS-CoV-2 continued to rise. In Mexico, influenza activity with A(H3N2) virus predominance decreased, while SARS-CoV-2 positivity continued to increase. SARI activity remained at moderate-intensity levels, whereas ILI activity rose to high-intensity levels, driven by the SARS-CoV-2 circulation. In the United States, influenza activity was low, with influenza A(H3N2) viruses predominance. In addition, RSV activity remained stable compared to previous weeks, while SARS-CoV-2 activity increased with higher COVID-19-associated hospitalizations. Caribbean: Influenza activity remained very low, with the predominance of the influenza A(H3N2) virus. Belize, the Dominican Republic and Saint Lucia, reported increased SARS-CoV-2 activity, with increased SARI cases, although below the epidemic thresholds, except in Haiti, with levels above average for this time of year. In the Dominican Republic, RSV activity remained elevated at levels seen in the pre-pandemic period with SARS-CoV-2 cocirculation. Central America: Influenza activity continued to decrease in the subregion, with influenza A(H3N2) virus predominance. In El Salvador and Nicaragua, influenza activity decreased to moderate-intensity levels, with the A(H3N2) virus predominance. SARS-CoV-2 activity rose across the subregion, with increased levels in El Salvador and Guatemala and Panama. Influenza and SARS-CoV-2-associated ILI counts remained at moderate levels with increased levels of SARI cases in Guatemala. Andean Countries: Influenza activity remained low with A(H3N2) predominance and circulation above epidemic levels in Bolivia. However, in Bolivia, Colombia, and Peru, SARS-CoV-2 activity continued to increase. Brazil and Southern Cone: Overall, influenza activity remained at low levels with influenza A(H3N2) predominance and driven by its circulation in Chile and Uruguay. SARS-CoV-2 activity continued to increase throughout the subregion. Chile, Paraguay, and Uruguay reported SARI activity elevated above average levels for time of year, with RSV and SARS-CoV-2 predominance in Chile, while SARS-CoV-2 and influenza predominated in Paraguay and Uruguay. Global: Influenza activity has steadily decreased from a peak in March 2022. In the temperate zones of the southern hemisphere, overall influenza activity appeared to decline slightly during this reporting period. In Oceania, influenza detections appeared to have peaked in some regions of Australia and New Zealand, with continued detections of predominantly influenza A(H3N2) viruses. In Southern Africa, influenza activity decreased slightly with continued detections of influenza A(H1N1)pdm09, followed by some influenza A(H3N2) and some influenza B viruses. In tropical Africa, influenza activity continued to decrease. Influenza A viruses predominated among the reported detections. In Southern Asia, influenza detections of predominantly A(H3N2) increased in some reporting countries but remained at low levels overall. In South-East Asia, influenza virus detections increased with influenza A(H3N2) predominance. In Europe, overall influenza activity remained at low inter-seasonal levels, with influenza A(H3N2) predominant among the subtyped viruses. In Central Asia and Northern Africa, no influenza detections were reported. In East Asia, influenza activity, predominantly influenza A(H3N2) and influenza-like illness (ILI) activity, increased in the southern provinces of China. Elsewhere, influenza illness indicators and activity remained low. In Western Asia, low numbers of detections of influenza A(H1N1)pdm09, A(H3N2), and B viruses were reported.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: en general, la actividad de la influenza disminuyó en la subregión, mientras que el SARS-CoV-2 siguió en aumento. En México disminuyó la actividad de influenza con predominio del virus A(H3N2) mientras que la positividad del SARS-CoV-2 siguió aumentando. La actividad de la ETI se mantuvo en niveles de intensidad moderada mientras que la actividad de la IRAG ascendió a niveles de intensidad altos, en ambos casos a expensas de la circulación de SARS-CoV-2. En los Estados Unidos, la actividad de la influenza fue baja, predominando los virus influenza A(H3N2). La actividad del VRS se mantuvo estable respecto a la semanas previas mientras que la actividad del SARS-CoV-2 continuó en aumento con un mayor número de hospitalizaciones asociadas a la COVID-19. Caribe: la actividad de la influenza se mantuvo muy baja, con predominio del virus influenza A(H3N2). Belice, la República Dominicana y Santa Lucía notificaron un aumento de la actividad del SARS-CoV-2, con un aumento de los casos de IRAG, sin superar los umbrales epidémicos, excepto en Haití donde los niveles se sitúan por encima del promedio para esta época del año. En la República Dominicana, la actividad del VRS se mantuvo elevada en niveles observados en el período previo a la pandemia con circulación concurrente de SARS-CoV-2. América Central: la actividad de la influenza continuó en descenso en la subregión, con predominio de influenza A(H3N2). En El Salvador y Nicaragua la actividad de la influenza descendió en niveles de intensidad moderados con predominio del virus A(H3N2). La actividad del SARS CoV-2 continuó en aumento en toda la subregión con niveles elevados en El Salvador, Guatemala y Panamá. En Guatemala los recuentos de casos de ETI asociados con influenza y SARS-CoV-2 se mantuvieron en niveles moderados con niveles de IRAG en ascenso en Guatemala. Países Andinos: la actividad de la influenza se mantuvo baja con predominio de A(H3N2) y con una circulación por encima de los niveles epidémicos en Bolivia. Sin embargo, en Bolivia, Colombia y Perú, la actividad del SARS-CoV-2 siguió aumentando. Brasil y Cono Sur: en general, la actividad de la influenza se mantuvo en niveles bajos con predominio de influenza A(H3N2) y a expensas de la circulación en Chile y Uruguay. La actividad del SARS-CoV‑2 siguió en aumento en niveles moderados en toda la subregión. Chile, Paraguay y Uruguay reportaron actividad de la IRAG elevada sobre los niveles promedio para esta época del año, con predominio de VRS y SARS-CoV-2 en Chile, mientras que en Paraguay y Uruguay, predominaron el SARS-CoV-2, seguido de influenza. Global: la actividad de influenza ha disminuido de forma constante, desde el pico observado en marzo de 2022. En las zonas templadas del hemisferio sur, en general la actividad de la influenza parece que ha disminuido levemente durante este período. En Oceanía, las detecciones de influenza parecen haber alcanzado su punto máximo en algunas regiones de Australia y Nueva Zelanda, con detecciones continuas predominantemente de virus influenza A(H3N2). En el sur de África, la actividad de la influenza disminuyó levemente con detecciones continuas de influenza A(H1N1)pdm09, seguida de algunos virus influenza A(H3N2) y algunos virus influenza B. En África tropical, la actividad de la influenza continuó disminuyendo. Los virus de la influenza A predominaron entre las detecciones reportadas. En el sur de Asia, las detecciones de influenza predominantemente A(H3N2) aumentaron en algunos de los países que informaron, pero se mantuvieron en niveles bajos en general. En el sudeste asiático, aumentaron las detecciones del virus de la influenza con predominio de la influenza A(H3N2). En Europa, en general la actividad de la influenza se mantuvo en niveles interestacionales bajos, con influenza A(H3N2) predominante entre los virus a los que se les determinó el subtipo. En Asia central y el norte de África no se informaron detecciones de influenza. En el este de Asia, la actividad de la influenza, predominantemente la influenza A(H3N2) y la enfermedad tipo influenza (ETI), aumentó en las provincias del sur de China. En otros lugares, los indicadores y la actividad de la enfermedad gripal permanecieron bajos. En Asia occidental, se informó un bajo número de detecciones de los virus de influenza A(H1N1)pdm09, A(H3N2) y B.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 27 (20 July 2022) 

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Overall, influenza activity decreased in the subregion while SARS-CoV-2 continued to rise. In Mexico, influenza activity with A(H3N2) virus predominance decreased, while SARS-CoV-2 positivity continued to increase. ILI activity remained at moderate-intensity levels, whereas SARI activity rose to high-intensity levels, in both cases driven by the SARS-CoV-2 circulation. In the United States, influenza activity was low, with influenza A(H3N2) viruses predominating. In addition, RSV activity remained stable compared to previous weeks, while SARS-CoV-2 activity increased with higher COVID-19-associated hospitalizations. Caribbean: Influenza activity remained very low, with the predominance of the influenza A(H3N2) virus. Belize, the Dominican Republic, Haiti, Jamaica, and Saint Lucia, reported increased SARS-CoV-2 activity, with increased SARI cases, although below the epidemic thresholds, except in Haiti, with levels above average for this time of year. In the Dominican Republic, RSV activity remained elevated at levels seen in the pre-pandemic period, although decreasing. Central America: Influenza activity continued to decrease in the subregion, and the influenza A(H3N2) virus predominated. In El Salvador and Nicaragua, influenza activity decreased to moderate-intensity levels, with the A(H3N2) virus predominance. SARS-CoV-2 activity rose across the subregion, with increased levels in El Salvador and Panama. Influenza and SARS-CoV-2-associated ILI counts remained at moderate levels, although decreasing, while SARI cases to moderate levels in Guatemala. Andean Countries: Influenza activity remained low with A(H3N2) predominance and circulation above epidemic levels in Bolivia. However, in Bolivia, Colombia, and Peru, SARS-CoV-2 activity continued to increase. Brazil and Southern Cone: Overall, influenza activity remained at low levels, driven by influenza circulation in Chile and Uruguay; influenza A(H3N2) prevailed. At moderate levels, SARS-CoV-2 activity continued to increase throughout the subregion. Chile, Paraguay, and Uruguay reported elevated SARI activity above the average expected at this time of year, with RSV and SARS-CoV-2 predominance in Chile and Paraguay, while SARS-CoV-2 and influenza predominated in Uruguay.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: en general, la actividad de la influenza disminuyó en la subregión, mientras que el SARS-CoV-2 siguió en aumento. En México disminuyó la actividad de influenza con predominio del virus A(H3N2) mientras que la positividad del SARS-CoV-2 siguió aumentando. La actividad de la ETI se mantuvo en niveles de intensidad moderada mientras que la actividad de la IRAG ascendió a niveles de intensidad altos, en ambos casos a expensas de la circulación de SARS-CoV-2. En los Estados Unidos, la actividad de la influenza fue baja, predominando los virus influenza A(H3N2). La actividad del VRS se mantuvo estable respecto a la semanas previas mientras que la actividad del SARS-CoV-2 continuó en aumento con un mayor número de hospitalizaciones asociadas a la COVID-19. Caribe: la actividad de la influenza se mantuvo muy baja, con predominio del virus influenza A(H3N2). Belice, la República Dominicana, Haití, Jamaica y Santa Lucía notificaron un aumento de la actividad del SARS-CoV-2, con un aumento de los casos de IRAG, sin superar los umbrales epidémicos, excepto en Haití donde los niveles se sitúan por encima del promedio para esta época del año. En la República Dominicana, la actividad del VRS se mantuvo elevada en niveles observados en el período previo a la pandemia, aunque en descenso. América Central: la actividad de la influenza continuó en descenso en la subregión, predominó el virus influenza A(H3N2). En El Salvador y Nicaragua la actividad de la influenza descendió en niveles de intensidad moderados con predominio del virus A(H3N2). La actividad del SARS CoV-2 continuó en aumento en toda la subregión con niveles elevados en El Salvador y Panamá. En Guatemala los recuentos de casos de ETI se mantuvieron en niveles moderados aunque en descenso mientras que los casos de IRAG presentaron un aumento en niveles moderados. Países Andinos: la actividad de la influenza se mantuvo baja con predominio de A(H3N2) y con una circulación por encima de los niveles epidémicos en Bolivia. Sin embargo, en Bolivia, Colombia y Perú, la actividad del SARS-CoV-2 siguió aumentando. Brasil y Cono Sur: en general, la actividad de la influenza se mantuvo en niveles bajos, a expensas de la circulación en Chile y Uruguay; prevaleció el virus influenza A(H3N2). La actividad del SARS-CoV‑2 siguió en aumento en niveles moderados en toda la subregión. Chile, Paraguay y Uruguay reportaron actividad de la IRAG por encima del promedio esperado para esta época del año, con predominio de VRS y SARS-CoV-2 en Chile y Paraguay, mientras que en Uruguay predominaron el SARS-CoV-2, seguido de influenza.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 22 (15 June 2022) 

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza and SARS-CoV-2 activity remained at low levels. In Canada, influenza activity with influenza A(H3N2) viruses predominating declined slightly this week. In Mexico, influenza positivity with influenza A(H3N2) viruses predominating increased somewhat. In the United States, influenza activity decreased overall, with influenza A(H3N2) viruses predominating and SARS-CoV-2 activity increasing. Caribbean: Influenza activity remained at low levels with predominating influenza A(H3N2). SARS-CoV-2 activity increased slightly in the Dominican Republic and Saint Lucia. Central America: Influenza and SARS-CoV-2 activity remained low. In Costa Rica and Panama, SARS-CoV-2 activity and percent positivity increased compared to the previous week. In Guatemala, ILI activity was at high levels and associated with co-circulation of influenza, SARS-CoV-2, and RSV. Andean: Influenza activity remained low with A(H3N2) predominance, and SARS-CoV-2 activity declined in most countries. In Bolivia, SARI activity was elevated and associated with co-circulation of influenza, SARS-CoV-2, and RSV. Brazil and Southern Cone: Influenza with A(H3N2) predominance remained low but continued to increase, and SARS‑ CoV-2 activity remained low but increased slightly. In Chile, influenza and RSV activity continues to increase. In Paraguay, SARI activity continues elevated and is associated with the co-circulation of influenza SARS-CoV-2 and RSV. In Uruguay, SARI activity was at moderate levels and associated with increased detections of influenza A(H3N2). Global: Influenza activity continued to decrease, following a peak in March 2022. In some areas, increasing activity has been reported in the temperate southern hemisphere. In the temperate zones of the southern hemisphere, overall influenza activity increased slightly in recent weeks. Detections of influenza A and respiratory syncytial virus (RSV) have risen sharply in some regions of Australia. Influenza detections continued to increase in South Africa though the detections rate was low. In tropical Africa, influenza activity remained low, with influenza A(H3N2) predominant. In Southern and South-East Asia, influenza virus detections were at low levels overall. In Europe, overall influenza activity continues to decline, with influenza A(H3N2) predominant among the subtyped viruses. In Central Asia, no influenza detections were reported. In Northern Africa, Tunisia reported a single influenza B detection. In East Asia, influenza activity of predominantly influenza A(H3N2) increased in the southern provinces of China. Respiratory illness indicators remained elevated in Mongolia, though influenza detections were low. In Western Asia, increased influenza detections were reported in Qatar, with influenza A(H3N2) most frequently detected. Overall COVID-19 positivity from sentinel surveillance increased during the reporting period to approximately 30.0%. The highest increases were observed in the Americas and the Western Pacific regions, where positivity was around 20.0% and 30.0%, respectively. In the other Regions, positivity was around or below 10.0%. Activity from non-sentinel sites was varied, with overall positivity around 15.0%.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: la actividad de la influenza y del SARS-CoV-2 se mantuvo en niveles bajos. En Canadá, la actividad de la influenza, con predominio de los virus de la influenza A(H3N2), disminuyó levemente esta semana. En México, la positividad de influenza, con predominio de virus de influenza A(H3N2), aumentó un poco. En los Estados Unidos, la actividad de la influenza disminuyó en general, predominando los virus de la influenza A(H3N2) y aumentando la actividad del SARS-CoV-2. Caribe: la actividad de la influenza permaneció en niveles bajos con predominio de influenza A(H3N2). La actividad del SARS-CoV-2 aumentó levemente en República Dominicana y Santa Lucía. América Central: la actividad de la influenza y del SARS-CoV-2 se mantuvo baja. En Costa Rica y Panamá, la actividad del SARS-CoV-2 y el porcentaje de positividad aumentaron en comparación con la semana anterior. En Guatemala, la actividad de la ETI estuvo en niveles altos y se asoció con la circulación concurrente de influenza, SARS-CoV-2 y VRS. Andina: la actividad de la influenza se mantuvo baja con predominio de A(H3N2), mientras que la actividad del SARS-CoV-2 disminuyó en la mayoría de los países. En Bolivia, la actividad de la IRAG estuvo elevada y se asoció con la circulación concurrente de influenza, SARS-CoV-2 y VRS. Brasil y Cono Sur: la actividad de la influenza se mantuvo baja con predominio A(H3N2) pero siguió en aumento, y la actividad del SARS-CoV-2 se mantuvo baja pero aumentó levemente. En Chile, la actividad de la influenza y del VRS continúa en aumento. En Paraguay, la actividad de la IRAG continúa elevada y está asociada con la circulación concurrente de influenza SARS-CoV-2 y VRS. En Uruguay, la actividad de la IRAG estuvo en niveles moderados y se asoció con mayores detecciones de influenza A(H3N2). Global: la actividad de la influenza continuó disminuyendo, después de un pico en marzo de 2022. En las zonas templadas del hemisferio sur, en general la actividad de la influenza aumentó levemente en las últimas semanas. Las detecciones de influenza A y del virus respiratorio sincitial (VRS) han aumentado considerablemente en algunas regiones de Australia. Las detecciones de influenza continuaron aumentando en Sudáfrica, aunque la tasa de detecciones fue baja. En África tropical, la actividad de la influenza permaneció baja, con predominio de influenza A(H3N2). En el sur y sudeste de Asia, las detecciones del virus de la influenza se mantuvieron en niveles bajos en general. En Europa, la actividad de la influenza sigue disminuyendo; influenza A(H3N2) predominó en las muestras a las que se les determinó el subtipo. En Asia Central, no se informaron detecciones de influenza. En el norte de África, Túnez notificó una sola detección de influenza B. En el este de Asia, la actividad de influenza, predominantemente A(H3N2), aumentó en las provincias del sur de China. Los indicadores de las enfermedades respiratorias se mantuvieron elevados en Mongolia, aunque las detecciones de influenza fueron bajas. En Asia occidental, se notificó un aumento de las detecciones de influenza en Qatar, detectándose con mayor frecuencia influenza A(H3N2). En general, durante el período del informe, en la vigilancia centinela la positividad de la COVID-19 aumentó a aproximadamente el 30%. Los mayores aumentos se observaron en las regiones de las Américas y del Pacífico Occidental, donde la positividad estuvo alrededor del 20,0 % y del 30,0 %, respectivamente. En las demás Regiones, la positividad estuvo alrededor o por debajo del 10,0 %. La actividad de los sitios no centinela fue variada, con una positividad general alrededor del 15,0 %.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 21 (8 June 2022)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza and SARS-CoV-2 activity remained at low levels. In Canada, influenza activity with influenza A(H3N2) viruses predominating declined slightly and continued above the average of previous seasons for this time of year. In Mexico, influenza positivity with influenza A(H3N2) viruses predominating increased somewhat. In the United States, influenza activity decreased overall, with influenza A(H3N2) viruses predominating and SARS-CoV-2 deaths above expected levels. Caribbean: Influenza activity remained at low levels with predominating influenza A(H3N2). SARS-CoV-2 activity increased slightly in Haiti and Saint Lucia. Central America: Influenza and SARS-CoV-2 activity remained low. In Guatemala, influenza positivity with influenza A(H3N2) viruses predominating increased slightly. In Costa Rica and Nicaragua, SARS-CoV-2 activity and percent positivity increased compared to the previous week. Andean: Influenza activity remained low with A(H3N2) predominance, and SARS-CoV-2 activity declined in most countries. However, RSV activity continued to increase in Bolivia, Colombia, and Ecuador, and influenza activity increased in Peru. Brazil and Southern Cone: Influenza with the predominance of A(H3N2) remained low but continued to increase, and SARS-CoV-2 activity decreased. In Chile and Uruguay, influenza activity continues to increase, and in Paraguay, SARI activity was at moderate levels associated with the co-circulation of influenza SARS-CoV-2 and RSV.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: la actividad de influenza y SARS-CoV-2 se mantuvo en niveles bajos. En Canadá, la actividad de influenza disminuyó levemente con predominio de los virus influenza A(H3N2) y continuó por encima del promedio de temporadas anteriores para esta época del año. En México, la positividad de influenza con predominio de influenza A(H3N2) aumentó un poco. En los Estados Unidos, la actividad de la influenza disminuyó en general, con el predominio de los virus de la influenza A(H3N2) y con muertes por SARS-CoV-2 por encima de los niveles esperados. Caribe: la actividad de la influenza permaneció en niveles bajos, con el predominio de la influenza A(H3N2). La actividad del SARS-CoV-2 aumentó levemente en Haití y Santa Lucía. América Central: actividad de la influenza y del SARS-CoV-2 se mantuvo baja. En Guatemala, la positividad de la influenza con predominio de influenza A(H3N2) aumentó levemente. En Costa Rica y Nicaragua, la actividad del SARS-CoV-2 y el porcentaje de positividad aumentaron en comparación con la semana anterior. Andina: la actividad de la influenza se mantuvo baja con predominio de A(H3N2), y la actividad del SARS-CoV-2 disminuyó en la mayoría de los países. Sin embargo, la actividad del VRS continuó aumentando en Bolivia, Colombia y Ecuador; la actividad de la influenza aumentó en Perú. Brasil y Cono Sur: la influenza con predominio de A(H3N2) se mantuvo baja, pero siguió en aumento y la actividad del SARS-CoV-2 disminuyó. En Chile y Uruguay, la actividad de la influenza continúa aumentando, y en Paraguay, la actividad de la IRAG estuvo en niveles moderados asociados con la circulación concurrente de influenza, SARS-CoV-2 y VRS.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 19 (25 May 2022)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Overall, influenza and SARS-CoV-2 activity remained at low levels. In Canada, influenza activity increased above the average of previous seasons for this period at low intensity levels, and SARS-CoV-2 activity remained at low levels. In Mexico, influenza activity increased above the epidemic threshold to moderate intensity levels and ILI activity at average epidemic levels of previous seasons; SARS-CoV-2 activity decreased. In the United States, influenza activity decreased overall except in some states with influenza A(H3N2) viruses predominating. Caribbean: Influenza activity remained at low levels with predominating influenza A(H3N2), and overall, SARS-CoV-2 activity increased with low number of cases in the subregion. In Saint Lucia, SARS-CoV-2 activity and percent positivity increased. Central America: Overall, influenza activity remained low, and SARS-CoV-2 activity slightly increased in the subregion. In El Salvador, influenza activity remained above average levels at low-intensity levels with A(H3N2) predominance. In Costa Rica and Panama, SARS-CoV-2 activity and percent positivity increased compared to previous seasons for the same period. Andean: Overall, influenza activity remained low with A(H3N2) predominance. SARS-CoV-2 activity continued to decline in most countries, except in Peru, where the influenza activity with the predominance of A(H3N2) continued elevated above the average seasonal levels. In Ecuador, RSV activity continued elevated with increasing SARI and pneumonia activity below the average levels Brazil and Southern Cone: Overall, influenza with the predominance of A(H3N2) and SARS-CoV-2 activity decreased. In Brazil and Argentina, SARS-CoV-2 activity increased slightly compared to the previous week. In Argentina, Chile and Uruguay, influenza A(H3N2) activity continued elevated, while RSV activity continued elevated in Chile and Brazil.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: en general, la actividad de la influenza y de SARS-CoV-2 se mantuvo en niveles bajos. En Canadá, la actividad de la influenza aumentó por encima del promedio de temporadas anteriores para esta época del año en nivel de intensidad bajo y la actividad de SARS-CoV-2 se mantuvo en niveles bajos. En México, la actividad de la influenza aumentó por encima del umbral epidémico a niveles de intensidad moderados y la actividad de ETI en niveles epidémicos promedio de las temporadas anteriores; la actividad del SARS-CoV-2 disminuyó. En los Estados Unidos, la actividad de la influenza disminuyó en general excepto en algunos estados con predominio de los virus influenza A(H3N2). Caribe: la actividad de la influenza se mantuvo en niveles bajos, con predominio de influenza A(H3N2) y, en general, la actividad del SARS-CoV-2 aumentó con bajo número de casos en la subregión. En Santa Lucia, aumentó la actividad y el porcentaje de positividad de influenza y SARS-CoV-2. América Central: en general, la actividad de la influenza se mantuvo baja y la actividad del SARS-CoV-2 aumentó en la subregión. En El Salvador, la actividad de influenza se mantuvo por encima del promedio en niveles de baja intensidad con predominio de A(H3N2). En Costa Rica y Panamá, la actividad del SARS-CoV-2 y el porcentaje de positividad aumentaron en comparación con temporadas anteriores para el mismo periodo. Andina: en general, la actividad de influenza se mantuvo baja con predominio de A(H3N2). La actividad de SARS-CoV-2 continuó disminuyendo en la mayoría de los países, excepto en Perú, donde la actividad de influenza con predominio de A(H3N2) continuó elevada por encima de los niveles promedio estacionales. En Ecuador, la actividad del VRS continuó elevada con aumento de la actividad de IRAG y neumonías por debajo de los niveles epidémicos promedio. Brasil y Cono Sur: en general, disminuyó la actividad de influenza con predominio de A(H3N2) y SARS-CoV-2. En Brasil y Argentina, la actividad del SARS-CoV-2 aumentó levemente con respecto a la semana anterior. En Argentina, Chile y Uruguay, la actividad de influenza A(H3N2) continuó elevada, en tanto la actividad del VRS permaneció elevada en Chile y en Brasil.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 17 (10 May 2022)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Overall, influenza and SARS-CoV-2 activity remained at low levels. In Canada, influenza activity increased above the average of previous seasons for this period at low intensity levels, and SARS-CoV-2 activity decreased and remained at low levels. In Mexico, influenza activity remained stable below the average of previous seasons, and SARS-CoV-2 activity decreased. In the United States, influenza activity varied within regions and continued to increase in some states with influenza A(H3N2) viruses predominating. Caribbean: Influenza activity remained at low levels, with predominating influenza A(H3N2), and overall, SARS-CoV-2 activity continued to decline. In Belize, influenza activity and percent positivity increased. In Jamaica and Saint Lucia, SARS-CoV-2 percent positivity increased at low levels compared to the previous seasons. In Puerto Rico, the percentage of visits for influenza-like illness continued to increase to high levels for this time of year. Central America: Overall, influenza activity remained low and SARS-CoV-2 activity decreased in most countries. In El Salvador, influenza activity remained above-average levels at low-intensity levels. In Panama, SARS-CoV-2 activity and percent positivity increased compared to previous seasons. Andean: Overall, influenza activity remained low with A(H3N2) predominance. SARS-CoV-2 activity continued to decline in most countries. In Ecuador, influenza activity decreased to above-average baseline levels for previous years; and RSV activity was higher than in previous years, except in 2015 and 2016. In Peru, influenza activity increased but remained at low levels compared to previous weeks. Brazil and Southern Cone: Overall, influenza activity decreased with the predominance of A(H3N2). SARS-CoV-2 activity decreased. In Brazil, RSV percent positivity increased to high-intensity levels above the levels observed in 2021, but below the levels of 2016-17 and 2019; and SARS-CoV-2 activity remained above the levels observed in 2021. In Argentina, influenza activity increased at high intensity levels and SARS-CoV-2 activity slightly increased.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: en general, la actividad de la influenza y de SARS-CoV-2 se mantienen en niveles bajos. En Canadá, la actividad de la influenza aumentó por encima del promedio de temporadas anteriores para esta época del año en nivel de intensidad bajo y la actividad de SARS-CoV-2 disminuyó y se mantiene en niveles bajos. En México, la actividad de la influenza se mantiene estable por debajo del promedio de temporadas anteriores y la actividad del SARS-CoV-2 disminuyó. En los Estados Unidos, la actividad de la influenza varía según la región y sigue aumentando en algunas zonas del país con predominio de los virus influenza A(H3N2). Caribe: la actividad de la influenza se mantuvo en niveles bajos, con predominio de influenza A(H3N2) y la actividad del SARS-CoV-2 continuó en disminución. En Belice aumentó la actividad y porcentaje de positividad de influenza. En Jamaica y Santa Lucía el porcentaje de positividad del SARS-CoV-2 aumentó en nivel de intensidad bajo con respecto a los registrados previamente. En Puerto Rico, el porcentaje de visitas por enfermedad tipo influenza continúa en aumento a niveles altos para esta época del año. América Central: en general, la actividad de la influenza se mantuvo baja y la actividad del SARS-CoV-2 disminuyó en la mayoría de los países. En El Salvador la actividad de la influenza permaneció por encima de los niveles promedio en niveles de intensidad bajos. En Panamá la actividad y porcentaje de positividad para el SARS-CoV-2 aumentaron en comparación con periodos previos. Andina: en general, la actividad de la influenza continuó baja con predominio de A(H3N2). La actividad del SARS-CoV-2 continuó disminuyendo en la mayoría de los países. En Ecuador, la actividad de la influenza disminuyó a los niveles de referencia por encima del promedio de los años anteriores. La actividad del VRS fue mayor que en años anteriores, excepto en 2015 y 2016. En Perú, la actividad de influenza aumentó en las últimas semanas, pero se mantiene en niveles de baja intensidad Brasil y Cono Sur: en general, la actividad de la influenza con predominio de A(H3N2) y SARS-CoV-2 tienden a la disminución. En Brasil el porcentaje de positividad de virus respiratorio sincitial se mantuvo en niveles altos por encima de los niveles observados a finales de 2021, pero por debajo de los niveles de las temporadas 2016-17 y 2019 y la actividad y porcentaje de positividad de SARS-CoV2 se mantuvo en niveles altos por encima de lo observado a fines de 2021. En Argentina la actividad y porcentaje de positividad para influenza aumentaron a niveles de intensidad alta y la actividad de SARS-CoV-2 aumentó levemente.

Weekly COVID-19 Epidemiological Update: Issue 8 (29 March 2022)

[Executive Summary]. Globally, approximately 10.9 million new COVID-19 cases were reported in epidemiological week (EW) 12 (20 – 26 March 2022) – a 13.4% decrease compared to the previous week (Figure 1). The decrease in cases was observed across all six WHO regions. Global deaths on the other hand, increased by 29% - partly due to the 116% increase in weekly deaths observed in the SEARO region and partly due to a data artifact from the addition of back-logged deaths in the AMRO region (Chile) during EW 12.1 In the Region of the Americas, COVID-19 cases have been declining consistently for the past 10 weeks with 619,321 new cases reported in EW 12 – a decline of 15.6% compared to the previous week. The decreasing trend was observed across all four sub-regions. Weekly deaths in the region increased by 96% in EW 12 compared to the previous week – primarily due to the data artifact from the addition of more than 11,000 back-logged COVID-19 deaths in Chile. COVID-19 hospitalizations increased in six countries/territories during EW 12 compared to the previous week – all in the Caribbean and Atlantic Ocean subregion (range: 10% - 50%). ICU admissions increased in three countries and territories – Saint Lucia (100%), Honduras (58%), and Cuba (28.5%) – compared to EW 11. The SARS-CoV-2 variant of concern (VOC) Omicron has now been detected in 53 countries and territories of the region of date. The latest two countries to identify the VOC were Haiti and Saba.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 11 (29 March 2022)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Overall, influenza activity remained at low levels and SARS-CoV-2 activity continued to decline. Canadahad reduced activity for influenza at this time of year with influenza A (subtyping not performed) predominant and co circulating with influenza/B. The percent positivity for SARS-CoV-2 was slightly higher than the previous week. In the United States, influenza activity has increased in most parts of the country although levels are still higher than in pre-pandemic seasons. Influenza A(H3N2) and B viruses co-circulated. The percentage of outpatient consultations for respiratory illness increased slightlybut is below the baseline. SARS-CoV 2 activity continues to decline, and mortality is above the epidemic threshold. In Mexico, influenza activity has decreased below the average of previous seasons’reference levels, influenza A(H3N2) predominated; the percentage of positivity for SARS CoV 2 decreased. Caribbean: Influenza activity remained at low levels overall with influenza A(H3N2) predominant. In Haiti, influenza activity continued at low, but still above average activity levels. Acute respiratory consultations continue to increase in Guadeloupe, Saint-Martin and Martinique. The percent positivity for SARS-CoV-2 increased slightly at low intensity levels in the Dominican Republic, remained similar to the percentage of the previous week in Jamaica and Saint Lucia, and decreased in Belize and Haiti. Central America: Overall, influenza activity remained low. In Nicaragua, the percent positivity for influenza remained unchanged at low intensity levels. SARS-CoV-2 activity decreased in Costa Rica, El Salvador, and Honduras. Andean:Overall, influenza activity decreased with a few A(H3N2) detections. Influenza positivity rate increased in Peru, decreased to baseline levels in Bolivia, and remained stable while still above average in Ecuador. SARS-CoV-2 activity decreased in Colombia, Ecuador, and Peru. Br azil and Southern Cone: Overall, influenza activity continued at low levels however, an increase in the percent positivity was observed in recent weeks. The percentage of influenza positivity increased in Chile, Uruguay and Argentina, and in the latter to levels of extraordinary intensity. The activity of SARS-CoV-2 and the percent positivity increased in Brazil, but decreased in Argentina, Chile, and Uruguay. Global: Influenza activity remained low and decreased during this period after a peak at the end of 2021. In the temperate zones of the northern hemisphere, influenza activity increased or remained stable with detections of mainly influenza A(H3N2) viruses and B/Victoria lineage viruses reported. In Europe, overall influenza activity appeared to rise again, with influenza A(H3N2) predominant. Very little RSV activity was observed. In East Asia, influenza activity with mainly influenza B/Victoria lineage detections increased in China. Influenza illness indicators and activity remained low in the rest of the subregion. Increased RSV activity was reported in Mongolia and the Republic of Korea. In Northern Africa, influenza detections of influenza A(H3N2) continued to be registered. In Western Asia, influenza activity was low across reporting countries. In tropical Africa, influenza activity was reported mainly from Eastern Africa with influenza A(H3N2) predominating followed by influenza B/Victoria lineage viruses, and from Middle Africa with influenza B predominantly detected. In Southern Asia, influenza virus detections were at low levels, with all subtypes detected. In South-East Asia, influenza detections were at low levels, with influenza A(H3N2) predominant. In the temperate zones of the southern hemisphere, influenza activity remained low overall. SARS-CoV-2 percent positivity from sentinel surveillance decreased across all WHO regions during this reporting period except in the South-East Asia Region where the positivity was above 40%. The positivity rate was between 10% and 30% in all Regions of WHO, with exception of the African Region where positivity remained under 10%. Overall positivity from non-sentinel sites also showed a decreasing trend.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: en general, la actividad de la influenza se mantuvo en niveles bajos y la actividad del SARS-CoV-2 continuó disminuyendo. Canadá, tuvo una actividad reducida para influenza en esta época del año, con predominio de influenza A (subtipo indeterminado) y circulación concurrente con influenza/B circularon concurrentemente. El porcentaje de positividad para SARS-CoV-2 fue ligeramente superior al de la semana anterior. En los Estados Unidos, la actividad de la influenza aumentó en la mayor parte del país, aunque los niveles siguen que en temporadas previas a la pandemia. Los virus de la influenza A(H3N2) y B circularon concurrentemente. El porcentaje de consultas ambulatorias por enfermedad respiratoria aumentó levemente, pero se encuentra por debajo de la línea de base. La actividad del SARS-CoV-2 continúa disminuyendo y la mortalidad están por encima del umbral epidémico. En México, la actividad de la influenza ha disminuido por debajo del promedio de las temporadas anteriores en los niveles de referencia con predominio de influenza A(H3N2); con un porcentaje de positividad de SARS-CoV-2 disminuído. Caribe: en general la actividad de la influenza se mantuvo en niveles bajos y con predominio de influenza A(H3N2). En Haití La actividad de influenza continuó en niveles de actividad bajos por encima del promedio. Las consultas respiratorias agudas continúan aumentando en Guadalupe, San Martín y Martinica. El porcentaje de positividad para SARS-CoV-2 aumento ligeramente a niveles de baja intensidad en República Dominicana; se mantuvo similar al porcentaje de la semana anterior en Jamaica y Santa Lucía y disminuyó en Belice y Haití América Central: en general, la actividad de la influenza se mantuvo baja. En Nicaragua, el porcentaje de positividad de influenza permaneció sin cambios, en niveles de baja intensidad. La actividad del SARS-CoV-2 disminuyó en Costa Rica, El Salvador y Honduras Andina: en general, la actividad de la influenza disminuyó con pocas detecciones de A(H3N2). El porcentaje de positividad de influenza aumentó en Perú disminuyó y se ubicó en niveles basales. En Bolivia se mantuvo estable por encima del promedio en Ecuador. La actividad del SARS-CoV-2 disminuyó en Colombia, Ecuador y Perú. Br asil y Cono Sur: en general, actividad de la influenza continuó en niveles bajos; sin embargo, se observó un aumento del porcentaje de positividad en las últimas semanas. El porcentaje de positividad de influenza aumento en Chile, Uruguay y Argentina, y en este último hasta niveles de intensidad extraordinaria. La actividad del SARS-CoV-2 y el porcentaje de positividad aumento en Brasil , disminuyo en Argentina, Chile y Uruguay. Global: la actividad de la influenza se mantuvo baja y disminuyó este período después de un pico a fines de 2021. En las zonas templadas del hemisferio norte, la actividad de la influenza aumentó o se mantuvo estable con el informe de detecciones del virus influenza A(H3N2) principalmente e influenza B linaje Victoria. En Europa, en general, la actividad de la influenza pareció aumentar de nuevo, predominando el virus influenza A(H3N2). Se observó muy poca actividad del virus respiratorio sincitial (VRS). En el este de Asia, la actividad de la influenza aumentó principalmente en China con detecciones de influenza B linaje Victoria. Los indicadores y la actividad de enfermedad por influenza se mantuvieron bajos en el resto de la subregión. Se notificó un aumento de la actividad del VRS en Mongolia y la República de Corea. En el norte de África, continuó el registro de detecciones de influenza A(H3N2). En Asia occidental, la actividad de la influenza fue baja en todos los países que notificaron. En África tropical, se notificó actividad de la influenza principalmente en África oriental, con predominio de influenza A(H3N2), seguida de influenza B linaje Victoria, y en África central con predominio de detecciones de influenza B. En el sur de Asia, las detecciones del virus de la influenza estuvieron en niveles bajos, con la detección de todos los subtipos. En el sudeste asiático, las detecciones de influenza estuvieron en niveles bajos, predominand o la influenza A(H3N2). En las zonas templadas del hemisferio sur, la actividad de influenza se mantuvo baja en general. El porcentaje de positividad de SARS-CoV-2 en la vigilancia centinela disminuyó en todas las regiones de la OMS durante este período del informe, excepto en la Región de Asia sudoriental, donde la positividad superó el 40.0 %. La tasa de positividad estuvo entre el 10.0 % y el 30.0 % en todas las Regiones de la OMS, con la excepción de la Región de África, donde la positividad se mantuvo por debajo del 10.0 %. La positividad general de los sitios no centinela también mostró una tendencia a la baja.

Regional Update, Influenza. Epidemiological Week 10 (23 March 2022)

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Overall, influenza activity remained at low levels, and SARS-CoV-2 activity continued to decline. In Canada, influenza A (subtype undetermined) and influenza/B viruses co-circulated. The percentage of positivity for SARS-CoV-2 was slightly higher than the previous week. In Mexico, influenza activity has decreased, and influenza A(H3N2) predominates. SARS-CoV-2 percent positivity decreased. In the United States, influenza activity increases in most parts of the country, although levels remain low. Influenza A(H3N2) and B viruses co-circulated. SARS-CoV-2 activity continues to decrease, and mortality remains high. Caribbean: Influenza activity remained low with influenza A(H3N2) predominating. SARS-CoV-2 percent positivity increased in Martinique, decreased in Haiti and Dominica, and remained at levels observed in the previous week in Jamaica, Saint Lucia, and Suriname. Central America: Influenza activity remained low. In Nicaragua, influenza percent positivity increased slightly but remained at low-intensity levels. SARS-CoV-2 activity decreased in Costa Rica, El Salvador, Honduras, Nicaragua, and Panama. Andean: Overall, influenza activity decreased with few A(H3N2) detections. In Bolivia, Ecuador, and Peru, the percentage of positivity for influenza increased and was at low-intensity levels. Overall, percent positivity increased slightly, but the SARS-CoV-2 activity decreased in Bolivia, Colombia, Ecuador, and Peru. Increased respiratory syncytial virus activity was observed in the subregion. Brazil and Southern Cone: Influenza activity continued at low levels; however, a higher influenza percent positivity was observed at extraordinary intensity levels in Argentina; influenza activity increased slightly at low-intensity levels in Chile, Paraguay, and Uruguay. SARS-CoV-2 activity and percentage positivity decreased in Argentina, Brazil, Chile, and Uruguay. Increased respiratory syncytial virus activity was observed in the subregion.

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: en general, la actividad de la influenza se mantuvo en niveles bajos y la actividad del SARS-CoV-2 continuó disminuyendo. En Canadá, los virus de la influenza A (subtipo indeterminado) e influenza/B circularon concurrentemente. El porcentaje de positividad para SARS-CoV-2 fue ligeramente superior al de la semana anterior. En México, la actividad de la influenza disminuyó y predomina la influenza A(H3N2). El porcentaje de positividad de SARS-CoV-2 disminuyó. En los Estados Unidos, la actividad de la influenza aumentó en la mayor parte del país, aunque los niveles siguen siendo bajos. Los virus de la influenza A(H3N2) y B circularon concurrentemente. La actividad del SARS-CoV-2 continúa disminuyendo y la mortalidad sigue siendo alta. Caribe: la actividad de influenza se mantuvo baja con predominio de influenza A(H3N2). El porcentaje de positividad de SARS-CoV-2 aumentó en Martinica, disminuyó en Haití y Dominica, y se mantuvo en los niveles observados en la semana anterior en Jamaica, Santa Lucía y Suriname. América Central: la actividad de la influenza se mantuvo baja. En Nicaragua, el porcentaje de positividad de influenza aumentó levemente pero se mantuvo en niveles de baja intensidad. La actividad del SARS-CoV-2 disminuyó en Costa Rica, El Salvador, Honduras, Nicaragua y Panamá. Andina: en general, la actividad de la influenza disminuyó con pocas detecciones de A(H3N2). En Bolivia, Ecuador y Perú, el porcentaje de positividad para influenza aumentó y estuvo en niveles de baja intensidad. En general, el porcentaje de positividad aumentó ligeramente, pero la actividad del SARS-CoV-2 disminuyó en Bolivia, Colombia, Ecuador y Perú. Se observó un aumento de la actividad del virus respiratorio sincitial en la subregión. Brasil y Cono Sur: la actividad de la influenza continuó en niveles bajos; sin embargo, se observó un mayor porcentaje de positividad de influenza en niveles de intensidad extraordinarios en Argentina; la actividad de influenza aumentó levemente en niveles de baja intensidad en Chile, Paraguay y Uruguay. La actividad del SARS-CoV-2 y el porcentaje de positividad disminuyeron en Argentina, Brasil, Chile y Uruguay. Se observó un aumento de la actividad del virus respiratorio sincitial en la subregión.