Your browser doesn't support javascript.
loading
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 20 de 136
Filtrar
Más filtros










Filtros aplicados
Intervalo de año de publicación
1.
Rev. habanera cienc. méd ; 20(5): e3579, 2021. tab, graf
Artículo en Español | LILACS, CUMED | ID: biblio-1352078

RESUMEN

Introducción: La morbimortalidad por enfermedad renal crónica (ERC) ha presentado en las dos últimas décadas un incremento desconcertante. En Cuba, aunque la mortalidad por esta causa ha tenido un comportamiento estable, la incidencia y la prevalencia se mantienen elevadas. Objetivo: Caracterizar los pacientes fallecidos con ERC según variables demográficas, causas de muerte y otras variables seleccionadas. Material y Métodos: Estudio descriptivo, transversal. El universo de estudio estuvo constituido por todos los fallecidos del país en el período, en cuyos certificados de defunción se incluyó entre una de las causas, la ERC. La información fue obtenida de las bases de datos de mortalidad de la Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticos de Salud del MINSAP. Procesamiento de forma automatizada (SPSS versión 22.0). Fueron calculadas las frecuencias absolutas y relativas. Resultados: La frecuencia global de pacientes fallecidos se incrementó de forma mantenida y resultó mayor en la provincia La Habana (23,6 por ciento). La media de la edad fue de 70 años. Prevaleció el sexo masculino, el color de piel blanco y el grupo de edad de 80 años y más. Los porcentajes más altos según la causa básica de muerte correspondieron a enfermedad renal hipertensiva y Diabetes Mellitus. Conclusiones: Los fallecidos con ERC son mayormente hombres, de piel blanca, y con edades avanzadas. Las principales causas de muerte son la enfermedad hipertensiva y la Diabetes Mellitus(AU)


Introduction: Chronic kidney disease (CKD) has increased at an alarming rate worldwide over the last two decades. Although mortality due to CKD has registered stable behavior in Cuba, its prevalence and incidence are showing higher rates. Objective: To describe the main demographic features of deceased patients with CKD in Cuba, the causes of death and other variables during the period 2011-2016. Material and Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted. The study universe included all deceased patients in Cuba during the period mentioned. CKD was listed on their death certificates as one of the causes of death. The information used was obtained from the mortality database available on the National Directorate of Medical Records and Health Statistics of the Cuban Ministry of Public Health. Data was processed using SPSS version 22.0. Absolute and relative frequencies were calculated. Results: The global frequency of deceased patients showed a steady increase. Havana was the city that presented the highest percentage (23,6 percent). Nonetheless, the rest of the cities showed an increased frequency rate. The median age was 70 years. The male gender prevailed over the female one as well as white ethnicity and the 80 years and over age group. Regarding the cause of death, the highest percentages corresponded to hypertensive kidney disease and Diabetes Mellitus. Conclusions: Most of the deceased patients with CKD are male, white and at advanced ages. The main causes of death are hypertensive disease and Diabetes Mellitus(AU)


Asunto(s)
Humanos , Anciano , Indicadores de Morbimortalidad , Causas de Muerte/tendencias , Insuficiencia Renal Crónica/mortalidad , Estadísticas de Salud , Epidemiología Descriptiva , Estudios Transversales , Cuba , Complicaciones de la Diabetes/mortalidad
2.
Rev. cuba. med ; 60(2): e1530, tab, graf
Artículo en Español | LILACS, CUMED | ID: biblio-1280346

RESUMEN

Introducción: La enfermedad renal crónica constituye un gran problema de salud en el mundo y en Cuba. Para el año 2040 puede convertirse en la quinta causa más común de años de vida potencialmente perdidos a nivel mundial y es una importante causa de gastos para la salud, la economía y el seguro social de los países. Objetivo: Caracterizar la mortalidad en pacientes renales crónicos en edad laboral en Cuba, en los años 2011-2017, según variables sociodemográficas seleccionadas. Métodos: Investigación transversal descriptiva. El universo estuvo constituido por los 5 716 fallecidos con enfermedad renal crónica. La información fue tomada de las bases de datos de mortalidad de la Dirección Nacional de Estadísticas, del Ministerio de Salud Pública. Se estudiaron las variables: edad, sexo, ocupación y principales causas de muerte. Se calcularon tasas brutas, así como tasas de mortalidad específicas. Resultados: En la edad laboral la mortalidad por enfermedad renal crónica presentó oscilaciones del año 2011 al 2017. La edad media al morir fue 53.7 años, los mayores de 61 años, hombres, presentaron el mayor riesgo (16 por 10 000 habitantes). La tasa en la población económicamente activa desocupada fue de 33 por 10 000 habitantes. El riesgo fue mayor en las ocupaciones elementales (9 por 10 000 habitantes). La enfermedad renal hipertensiva fue la principal causa de muerte (17 por 100 000 habitantes). Conclusiones: Existe ligero incremento de la mortalidad, en hombres el riesgo es mayor, la tasa más alta es en población económicamente activa desocupada y en las ocupaciones elementales. La principal causa de muerte es la enfermedad renal hipertensiva(AU)


Introduction: Chronic kidney disease constitutes a major health problem in Cuba and worldwide. By 2040 it may become the fifth most common cause of years of life potentially lost, worldwide, and a major cause of health expenses, economy and social security. Objective: To describe mortality in chronic kidney patients of working ages in Cuba, from 2011to 2017, according to selected sociodemographic variables. Methods: This is descriptive cross-sectional research. The universe consisted of 5,716 deceased subjects with chronic kidney disease. The information was taken from the mortality databases of the National Directorate of Statistics, from the Ministry of Public Health. The variables were studied age, sex, occupation and main causes of death. Gross and specific mortality rates were calculated. Results: In working age, mortality from chronic kidney disease fluctuated from 2011 to 2017. The mean age at death was 53.7 years, those over 61 years of age, men, had the highest risk (16 per 10,000 inhabitants). The rate in the economically active unemployed population was 33 per 10,000 inhabitants. The risk was higher in basic occupations (9 per 10,000 inhabitants). Hypertensive kidney disease was the leading cause of death (17 per 100,000 population). Conclusions: There is a slight increase in mortality, the risk is higher in men, the highest rate is in the economically active unemployed population and in basic occupations. The leading cause of death is hypertensive kidney disease(AU)


Asunto(s)
Humanos , Trabajo , Diabetes Mellitus/epidemiología , Insuficiencia Renal Crónica/mortalidad , Hipertensión/epidemiología , Epidemiología Descriptiva , Estudios Transversales , Ausencia por Enfermedad , Cuba
4.
MEDICC Rev ; 22(4): 87-88, 2020 10.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-33295327

RESUMEN

At fi rst, COVID-19 was thought to be primarily a respiratory disease, progressing in some patients to serious respiratory symptoms, pneumonia, severe respiratory distress syndrome and even death. Later analysis revealed entire systems were compromised, affecting other vital organs, including the kidneys, and a correlation was observed between chronic kidney disease (CKD) and COVID-19 severity COVID-19 severity.


Asunto(s)
COVID-19/complicaciones , Enfermedades Renales/virología , COVID-19/epidemiología , Cuba , Progresión de la Enfermedad , Humanos , Pandemias , Factores de Riesgo , SARS-CoV-2
5.
Enferm. nefrol ; 23(3): 285-293, jul.-sept. 2020. tab
Artículo en Español | IBECS | ID: ibc-200317

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: La alfabetización en salud se reconoce como resultado del proceso de educación para la salud. El conocimiento sobre estilos de vida saludables o las medidas necesarias para evitar el desarrollo o progreso de enfermedades es importante en etapas vulnerables como la juventud. OBJETIVO: Evaluar el conocimiento que poseen los jóvenes universitarios cubanos sobre la enfermedad renal crónica. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional descriptivo de corte transversal. El estudio se llevó a cabo en la Universidad Central "Marta Abreu" de las Villas, (Cuba). Se obtuvo una muestra de 420 estudiantes mediante muestreo probabilístico aleatorio estratificado. Se empleó como instrumento el Cuestionario de conocimiento sobre la enfermedad renal crónica. Además se estudiaron otras variables como sexo, edad, carrera, facultad, año académico y provincia de residencia. RESULTADOS: El 55,7% de los jóvenes no tenía conocimientos previos sobre la enfermedad renal. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los hombres y las mujeres en cuanto nivel de conocimiento por categorías temáticas. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la puntuación total del Cuestionario entre las diferentes facultades y años académicos. CONCLUSIONES: Se reconoce un mayor nivel de conocimiento en las categorías temáticas síntomas, características y detección de la enfermedad renal crónica y factores predisponentes, mientras que la categoría de comorbilidades asociadas mostró los peores resultados. Las facultades de Construcciones, Matemática, Física y Computación e Ingeniería Mecánica e Industrial mostraron mejores resultados en las respuestas ofrecidas


INTRODUCTION: Health literacy is recognized as a result of the health education process. Knowledge about healthy lifestyles or measures necessary to avoid the development or progression of diseases is important in vulnerable stages such as youth. OBJECTIVE: To evaluate the knowledge that young Cuban university students have about chronic kidney disease. MATERIAL AND METHOD: Cross-sectional descriptive observational study. The study was carried out at the Universidad Central "Marta Abreu" de las Villas, (Cuba). A sample of 420 students was obtained by stratified random probability sampling. The knowledge questionnaire on chronic kidney disease was used as an instrument. In addition, other variables such as sex, age, university degree, faculty, academic year and province of residence were collected. RESULTS: 55.7% of the young people had no previous knowledge about kidney disease. No statistically significant differences were found between men and women in terms of level of knowledge by subject categories. Statistically significant differences were found in the total score of the questionnaire between the different faculties and academic years. CONCLUSIONS: A higher level of knowledge is recognized in the thematic categories focused on symptoms, characteristics and detection of chronic kidney disease and predisposing factors, while the category related to associated comorbidities showed the worst results. The Faculties of Construction, Mathematics, Physics and Computing, and Mechanical and Industrial Engineering showed better results in the answers offered


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto Joven , Educación en Salud/tendencias , Insuficiencia Renal Crónica , Diálisis Renal , Conocimientos, Actitudes y Práctica en Salud , Cuba/epidemiología , Estudiantes/estadística & datos numéricos , Estudios Transversales
6.
Clin Nephrol ; 93(1): 68-71, 2020.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-31549629

RESUMEN

Chronic kidney disease (CKD) is a health problem worldwide. This article's objective is to describe CKD's integration into Cuba's National Noncommunicable Diseases (NCD) Program and the main outcomes regarding the burden of CKD and associated risk factors in Cuba. Cuba offers free health services to all its citizens on the basis of a strong primary healthcare system focused on prevention. The CKD National Program is coordinated by the Institute of Nephrology and includes the National Program for Prevention of CKD, which addresses all levels of prevention. The following indicators for renal replacement treatment are from 2016. The incidence of new patients on dialysis was 109 per million population (pmp); the two main causes were hypertension (34.4%) and diabetes mellitus (29.2). In 6.3% of patients, CKD cause could not be determined because they presented at advanced stages. The prevalence of patients on dialysis was 289 pmp; 90% of dialysis patients were on hemodialysis. The main causes of death were cardiovascular diseases (30.25%), cerebrovascular diseases (11.1%), and infections (29.5%). The kidney transplant rate was 14.3 pmp. Kidney transplants performed with cadaveric donors were 86.5% of total, with living related donors 13.5%. The Isle of Youth Study (ISYS) was designed to assess predialysis chronic kidney disease patterns; its methodology has been published previously. Results: Risk factors: age > 59 years 32%, women 67.8%, overweight 34.3%, obesity 22.8%, hypertension 41.5%, diabetes 13%. Estimated CKD prevalence was 9.63%. The integration of CKD into Cuba's NCD Program has gathered knowledge of burden and trends of CKD and better risk factor control.


Asunto(s)
Insuficiencia Renal Crónica/epidemiología , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Cuba/epidemiología , Femenino , Humanos , Incidencia , Trasplante de Riñón , Masculino , Persona de Mediana Edad , Prevalencia , Diálisis Renal/estadística & datos numéricos , Insuficiencia Renal Crónica/etiología
7.
Horiz. enferm ; 31(3): 291-305, 2020. tab, ilus
Artículo en Español | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1223949

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: La alfabetización en salud es de vital importancia en etapas vulnerables como la juventud para evitar el padecimiento de enfermedades crónicas. OBJETIVO: Evaluar el nivel de conocimiento sobre la enfermedad renal crónica en estudiantes de Psicología de la Universidad Central "Marta Abreu" de la Villas (UCLV). MÉTODOS: Diseño mixto secuencial con alcance exploratorio-descriptivo. Conformaron la muestra 125 estudiantes de Psicología de la UCLV a partir del muestreo intencional - no probabilístico. Se emplearon como instrumentos el Cuestionario de conocimiento sobre la enfermedad renal crónica y la entrevista grupal. RESULTADOS: Se constató que los estudiantes poseen un bajo nivel de conocimiento sobre la enfermedad siendo el primer año quien obtuvo la mayor cantidad de respuestas negativas. CONCLUSIONES: Se reconoce un mayor nivel de conocimiento sobre la Anatomía y funciones del sistema urinario, y por el contrario sobre las Comorbilidades asociadas. La percepción de los estudiantes sobre la ERC se configura en torno a experiencias personales y la modificación del estilo de vida.


INTRODUCTION: Health literacy is of vital importance in vulnerable stages such as youth to avoid suffering from chronic diseases. OBJECTIVE: To assess the level of knowledge about chronic kidney disease in Psychology students of the Central University "Marta Abreu" de la Villas (UCLV). METHODS: Sequential mixed design with an exploratory-descriptive scope. The sample consisted of 125 UCLV Psychology students from intentional -non-probability sampling. The knowledge questionnaire on chronic kidney disease and the group interview were used as instruments. RESULTS: It was found that students have a low level of knowledge about the disease, being the first year the one with the highest number of negative responses. CONCLUSIONS: A higher level of knowledge on the Anatomy and functions of the urinary system is recognized, and on the contrary, on the associated Comorbidities. Students' perception of CKD is configured around personal experiences and lifestyle modification.


Asunto(s)
Humanos , Estudiantes , Insuficiencia Renal Crónica/prevención & control , Alfabetización en Salud , Estrés Psicológico , Encuestas y Cuestionarios , Cuba , Estilo de Vida
9.
Artículo en Español | PAHO-IRIS | ID: phr2-51943

RESUMEN

[EDITORIAL] Presentamos el boletín de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) Cuba, "Andar la Salud", donde destacamos algunos de los eventos más importantes de Cooperación Técnica, definidos en la Estrategia de Cooperación con el País (ECP) que se firmó en 2018, entre el Ministerio de Salud Pública (MINSAP) y la OPS/OMS. Uno de los temas centrales en la cooperación técnica con el Ministerio de Salud Pública de Cuba es el de apoyar esfuerzos en la lucha contra los factores de riesgo para las Enfermedades No Transmisibles (ENT), que se han incrementado -entre otras razones- debido a una mayor esperanza de vida. Resaltamos que la Cooperación Técnica de la OPS incluye los espacios de intercambio de experiencias, recursos humanos, saberes, ciencia y tecnología entre los países de nuestra región. Este es el principio fundacional de nuestra organización, que se traduce en el panamericanismo y la solidaridad en salud entre nuestros pueblos.


Asunto(s)
Promoción de la Salud , Liderazgo , Virus Zika , Dengue , Cooperación Técnica , Mosquitos Vectores , Trasplante de Riñón , Salud Pública
10.
Rev. cuba. hematol. inmunol. hemoter ; 35(1): e894, ene.-mar. 2019. tab, graf
Artículo en Español | LILACS, CUMED | ID: biblio-1003887

RESUMEN

Introducción: Los antígenos específicos de plaquetas, conocidos como antígenos de plaquetas humanas (HPA, del inglés human platelet antigens), se incluyen dentro del espectro de antígenos de histocompatibilidad no-HLA, debido a que los anticuerpos anti-HPA participan en el rechazo del trasplante, además de ser causa del fenómeno de refractariedad plaquetaria. Objetivo: Caracterizar los anticuerpos contra antígenos específicos de plaquetas en pacientes cubanos en espera de trasplante renal. Métodos: Se investigaron muestras de sangre de 901 pacientes mediante la técnica de inmovilización de antígenos plaquetarios con anticuerpos monoclonales. Resultados: En 78 pacientes se detectaron anticuerpos anti-HPA, que en el 87,17 por ciento reconocían los antígenos presentes en el complejo GP-IIb/IIIa. Estos anticuerpos fueron del tipo IgG en el 78,2 por ciento, IgA en el 11,53 por ciento e IgM en el 46,15 por ciento. Conclusiones: En pacientes cubanos en espera de trasplante renal son frecuentes los Ac anti-HPA, en su mayoría del tipo IgG dirigidos contra antígenos presentes en el complejo GP-IIb/IIIa(AU)


Introduction: Platelet-specific antigens, known as human platelet antigens (HPA), are included within the spectrum of non-HLA histocompatibility antigens, because HPA antibodies participate in the rejection of transplantation, besides being a cause of the phenomenon of platelet refractoriness. Objective: To characterize antibodies against platelet-specific antigens in Cuban patients awaiting kidney transplantation. Methods: The technique monoclonal antibodies immobilized platelets antigens was applied to blood samples from 901 patients. Results: HPA antibodies were detected in 78 patients, which in 87.17 percent recognized the antigens present in the GP-IIb / IIIa complex. These antibodies were in 78.2 percent of the IgG class, in 11.53 percent IgA and IgM in 46.15 percent. Conclusions: HPA antibodies, mostly of the IgG class and directed to antigens present in the GP-IIb/IIIa complex, are common in Cuban patients awaiting kidney transplantation(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Sistema del Grupo Sanguíneo ABO/uso terapéutico , Inhibidores de Agregación Plaquetaria , Trasplante de Riñón/métodos , Antígenos de Plaqueta Humana , Rechazo de Injerto/complicaciones , Epidemiología Descriptiva , Estudios Transversales , Cuba
11.
Rev. habanera cienc. méd ; 17(6): 1009-1021, nov.-dic. 2018. tab
Artículo en Español | LILACS, CUMED | ID: biblio-991305

RESUMEN

Introducción: La base del Sistema Nacional de Salud en Cuba es el médico de la familia quienes registran, evalúan los riesgos, tratan y siguen a los pacientes en su comunidad. La enfermedad renal crónica afecta al 10 por ciento de la población adulta por lo cual es necesaria su activa vigilancia. Objetivos: evaluar y comparar la dispensarización por ERC y ERC-DM entre 2014 y 2017. Material y Métodos: Pacientes registrados con ERC (tasa de filtración glomerular <60 mL/min/1,73 m2) total y de causa diabética; tasa de prevalencia x 1 000 habitantes, (sexo, edad, provincia). Los datos se obtuvieron de los registros de la Dirección Nacional de Estadísticas. Resultados: Se incrementa la dispensarizacion en 2017 vs 2014: por ERC 21 por ciento, y de ellos con ERC ocasionada por diabetes en un 47,21 por ciento. Existió un aumento a mayor edad y alcanzó su valor máximo en el grupo de edades de 60-64 años para la ERC (8,99 x 1 000 habitantes) y entre los mayores de 65 años (1,35 x 1 000 habitantes) para la ERC-DM. Existen diferencias en las tasas provinciales, en la frecuencia de ERC (6,28-1,06), y de ERC-DM (0,82-0,11), también varía el diagnostico ERC-DM vs la población diabética existente y dispensarizada entre un 1,25-0,1% Conclusiones: Existe una mejoría en la dispensarización por ERC y por ERC-DM. La garantía por el Estado Cubano del acceso universal, de la atención centrada desde cada comunidad; en el asesoramiento a los pacientes; de las herramientas diagnósticas y la cobertura de medicamentos esenciales garantiza su sostenibilidad(AU)


Introduction: The basis of the National Health System in Cuba is the Primary Health Care; the family doctor registers the patients to evaluate the risks, to carry out the treatment, and follow-up them in the community. Chronic Kidney Disease affects the 10 percent of the adult population, that is why the active surveillance is necessary. Objectives: To evaluate and compare all patient registries of Chronic Kidney Disease and Chronic Kidney Disease with Diabetes Mellitus (2014- 2017). Material and Methods: The total of patients registered with Chronic Kidney Disease (glomerular filtration rate <60 mL/min/1.73 m2), and among them the diabetic patients; comparing the prevalence rate per 1 000 inhabitants, (sex, age, province). The data were obtained from the registries of the National Direction for Statistics. Results: Dispensarization increased in 2017 vs 2014: CKD 21,0%, and CKD with diabetes mellitus 47,21 percent. It increased according to age and it reached its maximum value in the group of 60-64 year-old ages for the CKD (8,99 per 1 000 inhabitants) and among them, more than 65 years old (1,35 per 1 000 inhabitants) for CKD with Diabetes Mellitus. There are differences in rates in the provinces in a frequency of CKD (6,28-1,06), and CKD with Diabetes Mellitus (0,82-0,11). The diagnosis of CKD-DM vs the existent diabetic and dispensarized population between 1,25-0,1 percent also varies. Conclusions: The dispensarization has increased for CKD and CKD with Diabetes Mellitus. The cuban state guarantees the sustainability of the universal access of the medical care in each community; the advice to patients; the diagnostic tools and the covering of essential medications(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Atención Primaria de Salud , Insuficiencia Renal Crónica/epidemiología , Sistemas Nacionales de Salud , Cuba
12.
Rev. colomb. nefrol. (En línea) ; 5(2): 166-178, jul.-dic. 2018. tab
Artículo en Español | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1093018

RESUMEN

Resumen Introducción: la enfermedad renal crónica (ERC) genera numerosos gastos sanitarios y es altamente prevalente en ancianos. Objetivo: caracterizar pacientes adultos mayores con ERC residentes en el municipio Consolación del Sur, Cuba, en el período comprendido entre mayo y septiembre de 2014. Materiales y métodos: estudio observacional, descriptivo y transversal realizado en los consultorios del Programa Médico y Enfermera de la Familia 13, 14 y 42 en el Consejo Popular Entronque de Pilotos. El universo fue de 389 pacientes y la muestra final de 109. Se analizaron las variables edad, sexo, color de piel, escolaridad, nivel socioeconómico, clasificación de la ERC y redes de apoyo familiar y social. Se utilizó la fórmula Modification of Diet in Renal Disease abreviada para determinar el grado de la enfermedad. Para darle salida se utilizó la estadística descriptiva (frecuencias absolutas y relativas, prueba chi-cuadrado (X2) para la regresión y X2 Bartholomeus). Se tuvo en cuenta el consentimiento informado. Resultados: prevalece el estadio 2 de la enfermedad, con 51 pacientes (46,8 %) y la raza blanca con 82 (75,2 %); el 56,9 % se encontró en el grupo de edad de 70-79 años y 71 participantes eran hombres (65,1 %). El 63,3 % apenas había alcanzado la primaria o no la concluyó, hubo un predominio de un nivel socioeconómico bajo (68,8 %) y la mayoría tenía redes de apoyo (88,1 %). Conclusiones: la caracterización de la ERC desde el enfoque sociodemográfico tiene un papel importante en el abordaje integral de la misma en el nivel primario de salud.


Abstract Introduction: chronic kidney disease generates numerous health expenses and is highly prevalent elderly.Objective: to characterize elderly patients with chronic kidney diseaseresident in the Consolación del Sur municipality, from May 2014 to September 2014. Methodological design: observational, descriptive and cross-sectional study, in the Doctor's and Family Nurse's offices 13, 14 and 42 in the Popular Council of Drivers Connection. The universe was of 389 patients and the sample of 109, fulfilling the inclusion criteria. The following variables were analyzed: age, sex, skin color, schooling, socioeconomic status, classification of chronic kidney disease and family and social support networks. The abbreviated MDRD formula was used to determine the degree of chronic kidney disease. To make an exit, descriptive statistics were used (absolute and relative frequencies, X2 test for Regression, X2 Bartholomeus). Informed consent was taken into account. Results: stage 2 prevails, with 51 patients (46.8%) and whites 82 (75.2%), in the 70-79 age group, 56.9% belonged, there was a predominance of men with 71 (65.1%). 63.3% have barely reached the primary level or did not finish it. There was a predominance of a low socioeconomic level (68.8%) and most had support networks (96, for 8 8.1%). Conclusions: the characterization of the chronic kidney disease from the sociodemographic approach has an important role in the integral approach of the disease in the primary level of health.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Anciano , Insuficiencia Renal Crónica , Atención Primaria de Salud , Cuba , Promoción de la Salud
13.
Rev. medica electron ; 40(3): 691-702, may.-jun. 2018. ilus
Artículo en Español | LILACS, CUMED | ID: biblio-961256

RESUMEN

Introducción: enfermedad renal crónica no es más que la pérdida lenta de la función de los riñones con el tiempo. El principal trabajo de estos órganos es eliminar los desechos y el exceso de agua del cuerpo. La pérdida de la función puede ser tan lento que usted no presentará síntomas hasta que los riñones casi hayan dejado de trabajar. Objetivo: identificar la incidencia de enfermedad renal crónica en pacientes con diabetes mellitus atendidos en el Consultorio Médico de la Familia No. 19 del Policlínico Vedado, municipio Plaza de la Revolución, año 2016. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal para identificar la incidencia de enfermedad renal crónica en pacientes diabéticos del consultorio médico de la familia No. 19 del Policlínico Vedado, municipio Plaza de la Revolución, en el año 2016. El universo estuvo compuesto por 51 pacientes diabéticos y las variables empleadas fueron: edad, sexo, color de la piel, valores de la microalbuminuria, tiempo de evolución de la diabetes, antecedentes patológicos personales y familiares, hábitos tóxicos, exámenes complementarios como creatinina para calcular el filtrado glomerular. Resultados: las pacientes femeninas menores de 65 años ocupan un estadio II y III, y las pacientes femeninas mayores de 65 años ocupan un estadio III y IV según filtrado glomerular, mientras que los pacientes masculinos menores y mayores de 65 años se encontraban en estadio II y III, según filtrado glomerular. Conclusiones: la enfermedad renal crónica en pacientes diabéticos es una condición mediana prevalencia en la población del consultorio #19 del policlínico Vedado, donde incide de manera considerable la edad, sexo, color de la piel y el antecedente patológico personal hipertensión (AU).


Introduction: the chronic renal disease is the slow loss of the kidneys function in the time. The main work of these organs is eliminating then wastes and water excess of the body. The loss of the function may be so slow that the symptoms do not show almost until the kidneys had stopped working. Objective: to identify the incidence of the chronic renal disease in patients with diabetes mellitus attended in the medical consultation Nr. 19 belonging to "Vedado" policlinic, municipality of Plaza de la Revolución, in 2016. Materials and methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out to identify the incidence of the chronic renal disease in diabetic patients from the medical consultation Nr. 19, "Vedado" policlinic, municipality of Plaza de la Revolución, in 2016. The universe was formed by 51 diabetic patients and the used variables were: age, sex, skin color, micro albuminuria values, diabetes evolution time, personal and familiar pathological antecedents, toxic habits, complementary tests like creatinine test to calculate glomerular filtration. Results: female patients aged less than 65 years are in stages II and III, and female patients elder than 65 years old are in III and IV stages cording to the glomerular filtration. Conclusions: the chronic renal disease in diabetic patients is a medium prevalence condition in the population of the Nr. 19 consultation of the "Vedado" Policlinic, with a significant incidence of age, sex, skin color and personal pathological antecedents of hypertension (AU).


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Pacientes , Diabetes Mellitus , Insuficiencia Renal Crónica/epidemiología , Dinámica Poblacional , Salud Pública , Educación del Paciente como Asunto , Epidemiología Descriptiva , Estudios Transversales , Factores de Riesgo , Cuba , Riñón/fisiología
14.
Transplant Proc ; 50(2): 326-329, 2018 Mar.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-29579795

RESUMEN

INTRODUCTION: Living kidney donation is currently the most important kidney donor source in Latin America, and it is necessary to further increase its rates. OBJECTIVE: To analyze the attitude toward living kidney donation among the Santiago de Cuba's population and to determine the sociopersonal factors with which it is associated. METHOD: The population over 15 years old residing in Santiago de Cuba, stratified by sex and age, was screened. The "PCID-LKD Ríos" attitude questionnaire toward living kidney donation was administered to a random selection of the people surveyed according to the stratification and the census data. The completion was anonymized and self-administered. Verbal consent was obtained. RESULTS: The study was completed by 445 people, of whom the 86% (n = 389) were in favor of living related kidney donation. This attitude is associated with the level of education (P < .001); previous experience with organ donation (P = .006); attitude toward cadaveric organ donation (P < .001); carrying out of prosocial activities (P = .010); discussion of the issue with the family (P < .001) and the significant other (P < .001); concern about mutilation after donation (P = .001); religious beliefs (P = .001); and assessment of the risk of living kidney donation (P < .001). In the multivariate study, the following variables persisted: (1) level of education; (2) attitude of cadaveric donation; (3) carrying out of prosocial activities; and (4) risk assessment of living donation. CONCLUSIONS: Living related donation is very well accepted among the Santiago de Cuba's population.


Asunto(s)
Conocimientos, Actitudes y Práctica en Salud/etnología , Trasplante de Riñón/psicología , Donadores Vivos/psicología , Recolección de Tejidos y Órganos/psicología , Adolescente , Adulto , Cuba , Escolaridad , Femenino , Humanos , Trasplante de Riñón/métodos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Análisis Multivariante , Religión , Encuestas y Cuestionarios , Adulto Joven
15.
Rev. cuba. salud pública ; 43(4): 639-642, oct.-dic. 2017.
Artículo en Español | LILACS, CUMED | ID: biblio-901555

RESUMEN

Señor editor: Hace cinco años participé en un curso que se impartió en el Hospital Médico-Quirúrgico Arnaldo Milian Castro deSanta Clara por parte de profesionales a cargo delservicio de nefrologíasobre el tema de la enfermedad renal crónica (ERC). El objetivo era capacitar a los médicos de la atención primaria de salud en la conducción de dicha enfermedad, además de instruir en temas novedosos como la microalbuminuria(MA), se pretendía enseñar nuevas técnicas para pesquisar la enfermedad antes de su progresión a estadios más avanzados con el mínimo gasto necesario. El trabajo final consistía en hacer una investigación a nivel de la atención primaria de salud. La investigación realizada en particular, se desarrolló en el área de salud que atiende el Policlínico Docente Manuel Piti Fajardo de Santo Domingo;el objetivo eradeterminarla presencia de MA en pacientes con factores de riesgo vascular de la ERC. Se realizó un estudio de caso y control.En los pacientes del estudio se precisaron un grupo de variables, pero quiero hacer alusión a una, la microalbuminuria. Originalmente el concepto de MA surgió en relación con la detección del daño renal precoz en pacientes diabéticos, denominada nefropatía incipiente. En la actualidad, la MA es considerada también un marcador de daño cardiovascular en general, tanto en diabéticos como en no-diabéticos.1 El hallazgo de albúmina en orina es un fenómeno normal en todos los individuos, su valor normal, con métodos sensibles de medición es de menos de 30 mg/día (20 µg/min). Valores persistentes entre 30 y 300 mg/día (20 a 200 µg/min) se consideran como MAy mayores a 300 mg/día (200 µg/min) se consideran macroproteinuria o proteinuria clínica. El término MAno refleja la medición de una albúmina de menor tamaño, sino que es un modo de referirse a un rango determinado de la concentración de albúmina en orina.1 Aproximadamente un tercio de los pacientes con diabetes tipo 1 desarrollan MAen un período de 20 años, aparece casi siempre después de los 5 años del inicio de la enfermedad. En la mayoría de ellos la MAprogresará a proteinuria clínica e insuficiencia renal yentre el 50-75 por ciento puede llegar a la fase terminal a los 10 y 20 años respectivamente.2 Entre el 20 y 30 por ciento de pacientes con diabetes tipo 2 tendrán albuminuria patológica en el momento del diagnóstico; de estos, el 75 por ciento tendrá MA y 25 por ciento proteinuria clínica. Sin intervención específica, 20-40 por ciento de diabéticos tipo 2 con MA desarrollan nefropatía clínica, pero solo el 20 por ciento de ellos progresarán a la fase terminal.3 Adicionalmente, diversos estudios sugieren que la MA también es un factor de riesgo importante para la enfermedad cardiovascular y define un grupo de alto riesgo para la mortalidad cardiovascular temprana tanto en la diabetes tipo 2 como en la hipertensión esencial.4,5 La MA también implica una permeabilidad vascular anormal y presencia de aterosclerosis. Entre los pacientes con hipertensión esencial, la MA se relaciona con presiones sanguíneas elevadas, colesterol total sérico elevado y lipoproteínas de alta densidad-colesterol disminuidas.5 Ha sido sugerida como un parámetro para el seguimiento de la terapia o el control de la preeclampsia. La MA puede ser un marcador no específico de enfermedad aguda y puede tener un valor pronóstico que señale hacia la severidad de la enfermedad aguda o la respuesta al tratamiento.1,4 Estos datos soportan la noción de que el riñón es el centinela de la vasculatura. Si la MA está presente, es indicación de una permeabilidad incrementada de las células endoteliales e implica la presencia de cierto nivel de lesión de modo que está comprometida la respuesta vascular.6 Durante el período en que estuve recogiendo información para la investigación pude notar un comportamiento alarmante relacionado con el uso irracional de este examen complementario, lo que se traducía frecuentemente en un sobre- y subdiagnóstico de esta enfermedad. También pude darme cuenta de un cierto grado de desconocimiento de aspectos relevantes sobre el tema, el cual para ese entonces era novedoso. Después de realizar varias visitas alos laboratorios clínicos del municipio de Santo Domingo, pude constatar que en el 44,7 por ciento de los pacientes a los cuales se le había realizado el examen este había sido mal indicado, es decir, no se habían tomado en cuenta aspectos importantes como: la técnica correcta para la toma de muestra o las orientaciones relacionadas a causa de falsos positivos. De igual manera, en mi papel de doctora en la Consulta Municipal de Diabetes Mellitus he encontrado deficiencias al interpretar los resultados, así como desconocimiento por parte de los pacientes de algunas orientaciones básicas que el médico debió darles en el momento que decidió indicar el examen. Todo esto trae como consecuencia que en ocasionesse utilice en pacientes que realmente no lo necesitan o que en otras ocasiones no se repita el examen a aquellos pacientes que sí lo requieran, de igual manera se remiten pacientes con un solo resultado positivo, lo que causa innecesariamente saturación de otras interconsultas además deestrésal paciente y sus familiares. Según la bibliografía consultada la forma de recolectar la muestra debe basarse probablemente en qué es lo más conveniente para el paciente y el laboratorio. La primera orina de la mañana es una muestra bastante adecuada para fines de tamizaje.7 Debe analizarse al menos tres muestras debido a la alta variación intraindividual en la tasa de excreción de albúmina y a la variación diurna (50-100 por ciento mayor excreción durante el día que durante la noche). El hallazgo de una única muestra con una elevada excreción de albúmina no indica necesariamente una nefropatía inicial. La MA que se presenta ocasionalmente se denomina "microalbuminuria intermitente" y se denomina microalbuminuria persistente, cuando al menos 2 de las 3 determinaciones son positivas entre 3-6 meses.7 Las muestras no deben recogerse después del ejercicio o después de una carga aguda de líquido. Tampoco debe realizarse la determinación si el paciente tiene un mal control diabético, pues esto aumenta la tasa de excreción de albúmina. No debe evaluarse la excreción de albúmina si el paciente presenta una infección del tracto urinario. La enfermedad aguda con fiebre también aumenta la tasa de excreción de albúmina.Serecomienda que las pacientes no sean examinadas durante la menstruación, ni cuando experimentan cualquier otra descarga vaginal, debido a la probable contaminación de la muestra. Se ha documentado que el consumo de antiinflamatorios no esteroideos influye en la excreción de albúmina, así como la desnutrición, que provoca disminución en los valores de excreción.7 Si bien está demostrado que la ERC se detecta tardíamente, y que sus elevadas tasas de incidencia y prevalenciaafectan los indicadores de salud de nuestra población, considero que una guía clínica de diagnóstico y tratamiento de la ERC es esencial. La MA podría ser utilizadacomoun marcador predictor del daño renal, con inteligencia, moderación y garantizando que nunca falte, de esta maneranuestros pacientes siemprepodrán tener acceso a los beneficios que acarrea el detectar precozmente una enfermedad tan destructiva, invalidante y que tiene un elevado costo económico. Durante el proceso de la investigación tuve la oportunidad de aplicar conocimientos que había adquirido durante el curso. Se nos enseñó que una forma de agilizar el diagnóstico y de optimizar el uso del reactivo consistía en la determinación en el propio consultorio médico de la familia del test del ácido sulfosalicílico (0,786 por ciento), en 3 mL de orina 5 gotas de reactivo en la primera muestra de orina de la mañana, el cual se informaba como negativo o positivo. En los casos que el test diera positivo significaba que el paciente tenía cifras de albuminuria superiores a 300 mg/día por lo tanto el examen que le correspondía era la proteinuria de 24 h, en el caso que el test diera negativo significaba que el paciente tenía menos de 300 mg/día, por lo que se le indicaba la MA la cual podía ser positiva si los valores estaban entre 30 a 300 mg/díao negativa si el valor eramenor de 30 mg/día. Los resultados arrojados con el test del ácido sulfosalicílico (0,786 por ciento),fueron significativamente similares a otros descritos en la literatura recientemente publicada. Me sentí complacidaporlos aportes que pude ofrecer al estado de salud de la población cubana, así comoa otros profesionales en mi área de salud.Gané en conocimiento, pero sobre todo ganaron los pacientes que al final del día son la razón de ser de todos aquellos que nosinteresamos y ocupamos por llevar una atención médica de calidad al pueblo cubano(AU)


Asunto(s)
Humanos , Técnicas de Laboratorio Clínico/métodos , Insuficiencia Renal Crónica/diagnóstico , Toma de Muestras de Orina/métodos , Cuba
16.
Rev. colomb. nefrol. (En línea) ; 4(2): 168-187, July-Dec. 2017. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1092994

RESUMEN

Abstract Introduction: Currently, Diabetes Mellitus (DM) is considered an epidemic. Patients with this disease are at high risk of developing diabetic nephropathy. Previous studies have reported that between 20% and 50% of diagnosed patients are at risk of developing chronic renal failure which requires hemodialysis treatment or kidney transplant. Objectives: The aim of this paper is to evaluate the differential behavior of diabetic patients compared to non-diabetic patients on hemodialysis at University Hospital Manuel Ascunce Domenech in Camagüey, from August 2009 to January 2014. Methodology: The descriptive study of cohort of 174 hemodialysis patients (stage 3b, 4 and 5) was performed. A sample of 90 patients, including diabetics and non-diabetics, was studied, considering inclusion, exclusion, and exit criteria. The survey was the primary source of information and clinical records of patients on hemodialysis were the secondary source. Age, sex, comorbidity, time on hemodialysis, nutritional status, type of vascular access, number of attempts at attaining vascular access, complications resulting from hemodialysis, and factors impeding the realization of a kidney transplant in diabetic patients, were the variables studied. Results: This study indicates that male patients, older than 60 years and with hemodialysis periods less than one year, were predominant. The main comorbidities found were arterial hypertension, ischemic heart disease and liver disease. In diabetic patients, underweight and overweight prevailed. Conclusions: This research has shown that diabetic patients showed the highest number of dual-lumen catheters and more attempts at attaining vascular access. The main complications that resulted from hemodialysis were hypotension, hypoglycemia and infections. Furthermore, it was found that cardiovascular diseases and advanced age were the factors that prevented the realization of a kidney transplant in diabetic patients.


Resumen Introducción: hoy, la diabetes mellitus (DM) es considerada una verdadera epidemia. Quienes la padecen presentan alto riesgo de desarrollar nefropatía diabética, entre el 20 y 50 % de ellos tiene riesgo de sufrir insuficiencia renal crónica terminal y necesitar de diálisis o trasplante de riñones. Objetivos: evaluar el comportamiento diferencial del paciente diabético en relación con el no diabético en hemodiálisis, del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de Camagüey, durante el período de agosto de 2009 hasta enero de 2014. Metodología: estudio descriptivo, de cohorte de 174 pacientes en hemodiálisis (estadios 3b, 4 y 5). La muestra fue de noventa pacientes clasifi cados entre diabéticos y no diabéticos, de acuerdo con criterios de inclusión, exclusión y salida. La fuente primaria de información consistió en una encuesta confeccionada según criterios de objetivos trazados. La fuente secundaria estuvo conformada por historias clínicas y pancartas de los pacientes en hemodiálisis. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, comorbilidad, tiempo en hemodiálisis, estado nutricional, tipo y número de intentos de acceso vascular, complicaciones asociadas a hemodiálisis, así como las principales causas que invalidan a dichos pacientes para el trasplante renal. Resultados: predominaron pacientes mayores de 60 años, masculinos, con menos de un año en hemodiálisis. Las comorbilidades mayormente encontradas fueron: hipertensión arterial, cardiopatía isquémica y hepatopatías, en ese orden. En diabéticos, prevalecieron quienes presentaron infrapeso o sobrepeso ligero. Conclusiones: las comorbilidades fueron con más frecuencia: hipertensión arterial, cardiopatía isquémica y hepatopatías, en ese orden y en ambos grupos. Se encontraron en mayor número los catéteres doble-luz, así como más intentos de acceso vascular en población diabética. Las complicaciones que más se presentaron en hemodiálisis fueron: hipotensión, hipoglucemia e infecciones. Principalmente, el trasplante renal fue contraindicado por enfermedad cardiovascular y las edades extremas.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Pacientes , Diálisis Renal , Diabetes Mellitus , Enfermedades Cardiovasculares , Cuba , Hipertensión , Hepatopatías
17.
Transpl Infect Dis ; 19(6)2017 Dec.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-28834054

RESUMEN

BACKGROUND: Saliva samples could be used for follow-up of herpesviruses infection in pediatric transplant recipients. OBJECTIVE: With the aim of determining the frequency of herpesviral infections in saliva samples after transplantation, and the association with viremia and complications, a pilot longitudinal follow-up of pediatric Cuban transplanted recipients (kidney and liver) was performed. METHODS: Quantitative real-time polymerase chain reaction of cytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr virus, herpes simplex virus, human herpesevirus-6 (HHV6), varicella zoster virus, and human herpesvirus-8 were serially assayed in saliva and serum samples from 27 transplanted patients, during 32 weeks after the graft. Samples taken immediately after the graft were used as control samples. RESULTS: Herpesviruses were detected in 88.9% of saliva and in 37.0% of serum samples. HHV6 and CMV were the viruses more frequently detected (70.4%) in saliva and they were significantly more frequent during the follow-up in comparison with control samples (P < .05). Most patients (22/27) had more than one virus shedding concurrently. Patients with CMV in saliva were associated with CMV viremia (P = .009), particularly at the cutoff of 252.5 copies/mL, with a less accurate level of area under the curve. No association between CMV viral load in saliva and viral disease or response to the antiviral treatment was observed. CONCLUSIONS: The association found between CMV shedding in saliva and CMV viremia in this study opens the possibility of future studies of using viral load in saliva as a predictor of viremia. The implementation of herpesviral load in saliva samples for early clinical intervention in pediatric recipients needs a study with a large number of samples for further conclusions.


Asunto(s)
Infecciones por Herpesviridae/epidemiología , Herpesviridae/aislamiento & purificación , Trasplante de Riñón/efectos adversos , Trasplante de Hígado/efectos adversos , Complicaciones Posoperatorias/epidemiología , Saliva/virología , Adolescente , Aloinjertos/patología , Aloinjertos/virología , Estudios de Casos y Controles , Niño , Preescolar , Cuba/epidemiología , Infecciones por Herpesviridae/sangre , Infecciones por Herpesviridae/patología , Infecciones por Herpesviridae/virología , Humanos , Huésped Inmunocomprometido , Lactante , Riñón/patología , Riñón/virología , Hígado/patología , Hígado/virología , Estudios Longitudinales , Proyectos Piloto , Complicaciones Posoperatorias/sangre , Complicaciones Posoperatorias/patología , Complicaciones Posoperatorias/virología , Periodo Posoperatorio , Periodo Preoperatorio , Estudios Prospectivos , Reacción en Cadena en Tiempo Real de la Polimerasa , Receptores de Trasplantes/estadística & datos numéricos , Carga Viral , Esparcimiento de Virus
18.
Rev. habanera cienc. méd ; 16(4): 666-679, jul.-ago. 2017. ilus
Artículo en Español | LILACS, CUMED | ID: biblio-901759

RESUMEN

Introducción: La base del Sistema Nacional de Salud en Cuba radica en los médicos de la familia que registran, evalúan los riesgos, tratan y dan seguimiento a los pacientes con enfermedades crónicas. La Diabetes Mellitus (DM) es la causa principal de enfermedad renal crónica avanzada (ERC) y estos pacientes también son dispensarizados en el país. Objetivos: Caracterizar a la ERC y la ERC-DM, según su registro en la Atención Primaria de Salud. Material y Métodos: Pacientes registrados con ERC (tasa de filtración glomerular <60 mL/min/1,73 m2) en total y de causa diabética en Cuba en 2015, la prevalencia x 1 000 habitantes, según sexo, edad, provincia y nación. Los datos primarios se obtuvieron de los registros de la Dirección Nacional de Estadísticas. Resultados: La prevalencia nacional con ERC fue 2.16 x 1 000 habitantes (incremento de 17,7 vs 2014) y la prevalencia de ERC-DM fue de 0,48 x 1 000 habitantes (incremento de 25,9 vs 2014). Existió un aumento a mayor edad y alcanzó su valor máximo en el grupo de edades de 60-64 años tanto para la ERC (11,4 x 1 000) y en la ERC-DM (2,92 x 1 000). Del total de pacientes con ERC, los diabéticos representaron en 2014, 12,7 por ciento y en 2015, 13,6 por ciento, con mayor frecuencia en el sexo femenino en ambos años 2014=12,7 por ciento y 2015=14,4 por ciento. La prevalencia de pacientes con ERC y la proporción de pacientes con ERC-DM fue menor que lo reportado por la III Encuesta Nacional de Factores de Riesgo. Conclusiones: La ERCestá sub diagnosticada en el país y la ERC-DM lo es aún en mayor grado. Se requiere la implementación de intervenciones efectivas para el diagnóstico temprano de los pacientes en la Atención Primaria de Salud(AU)


Introduction: The basis of Cuban National Health System lies in the Family Doctors who register, evaluate the risks, treat, and follow-up patients with chronic diseases. Diabetes Mellitus(DM) is the main cause of advanced chronic kidney disease (CKD), and these patients are also identified and treated all over the country. Objectives: To characterize the CKD and the CKD + DM according to their registries in the Primary Health Care Centers. Material and methods: Patients with CKD caused by diabetes (glomerular filtration rate <60 mL/min/1,73 m2) who were registered in Cuba in the year 2015; with reported prevalence per 1 000 inhabitants; and also characterized according to sex, age, province, and nation. The primary data were taken from the Registries of the National Direction of Statistics. Results: The national prevalence of CKD was 2,16 per 1 000 inhabitants (increase of 17,7 vs 2014), and the prevalence of CKD + DM was 0,48 per 1 000 inhabitants (increase of 25,9 vs 2014). There was an increase at older age, and reached a maximum value in the group of ages from 60-64 years, both for the CKD (11,4 x 1 000) and the CKD + DM (2,92 x 1 000). Out of the total of patients with CKD, the diabetic ones represented the 12,7 percent in 2014, and the 13,6% in 2015, with a higher frequency in the female sex in both years (2014=12,7%, and 2015=14,4%). The prevalence in patients with CKD, and the proportion of patients with CKD + DM was lower than the one reported by the Third National Survey on Risk Factors. Conclusions: CKD is underdiagnosed in the country, and the same thing happens with CKD + DM, but even in a higher degree. The implementation of effective actions is required for the early diagnosis of the patients in the Primary Health Care(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Atención Primaria de Salud , Insuficiencia Renal Crónica/complicaciones , Insuficiencia Renal Crónica/epidemiología , Complicaciones de la Diabetes/epidemiología , Sistemas Nacionales de Salud
19.
Rev. cuba. med. trop ; 68(3): 179-190, sep.-dic. 2016. ilus, tab
Artículo en Español | CUMED | ID: cum-67450

RESUMEN

Introducción: la infección oculta por el virus de la hepatitis B se caracteriza por la presencia en suero o plasma del genoma viral y anticuerpos contra la proteína de la cápsida (anti-HBc) en ausencia del marcador de infección.Objetivos: detectar la IOB en los pacientes hemodializados e identificar la posible relación de la IOB con la infección por el virus de la hepatitis C y variables sociodemográficas y epidemiológicas.Métodos: se estudiaron 709 muestras de pacientes provenientes de 18 unidades de hemodiálisis de Cuba. Se determinaron marcadores de infección, exposición e inmunidad al virus de la hepatitis B. Las muestras con HBsAg negativo, anti-HBc positivo y niveles de anti-HBs < 50 UI/L se les analizó la detección de ADN del virus de la hepatitis B y marcadores de lvirus de la hepatitis C.Resultados: las prevalencias de la infección y la exposición al virus de la hepatitis B fueron de 6,9 por ciento y 28,6 por ciento, respectivamente. El 4,3 por ciento de las muestras tuvieron criterio de infección oculta por el virus de la hepatitis B ; esta se detectó en el 58,1 por ciento (18/31) de los casos, con cargas virales menores de 105 UI/mL. La prevalencia global de infección oculta por el virus de la hepatitis B fue de 2,5 por ciento (18/709). No se encontró asociación significativa entre las variables analizadas.Conclusiones: la infección oculta por el virus de la hepatitis B fue frecuente en pacientes hemodializados con bajos niveles de anti-HBs, principalmente en aquellos con concentraciones no protectoras. Este estudio ratifica la necesidad de mantener la estrategia de prevención contra las hepatitis virales de transmisión parenteral en las unidades de diálisis(AU)


Introduction: occult hepatitis B virus infection is characterized by the presence of the viral genome and antibodies to the capside protein in serum or plasma (anti-HBc) that test negative for the infection marker.Objectives: to detect the occult hepatitis B virus in hemodialysis patients and to identify the possible relationship between occult hepatitis B infection and hepatitis C virus infection and the epidemiological and demographic variables.Methods: seventy thousand and nine serum samples from patients treated in 18 hemodialysis units were included. Serological markers for HBV infection, exposure and immunity were tested. Samples with negative HBsAg , positive anti-HBc and anti-HBs titers <50 IU/L were tested for detection of HBV-DNA and HCV markers.Results: the prevalence of HBV infection and exposure were 6.9 percent and 28.6 percent respectively. In the group, 4.3 percent of samples met occult hepatitis B infection criteria, the HBV-DNA was detected in 58.1 percent (18/31) of the samples, with viral loads below 105 IU/mL. Overall occult hepatitis B infection prevalence was 2.5 percent (18/709). There was no significant association among the analyzed variables.Conclusions: occult hepatitis B infection was frequent in hemodialysis patients with low levels of anti-HBs mainly in those with non protected titers. This study supports the need of keeping the prevention strategies against parenterally transmitted viral hepatitis in dialysis units(AU)


Asunto(s)
Humanos , Virus de la Hepatitis B , Diálisis Renal/métodos , Cuba
20.
Rev. cuba. hematol. inmunol. hemoter ; 32(4): 494-505, oct.-dic. 2016. tab
Artículo en Español | CUMED | ID: cum-67207

RESUMEN

Introducción: las infecciones virales postrasplante de órganos sólidos constituyen las principales causas de morbilidad y mortalidad de los pacientes trasplantados. En Cuba se introdujo recientemente la detección de anticuerpos clase IgM e IgG, antivirus de Epstein Barr (EBV) y anticitomegalovirus (CMV) mediante técnicas de ELISA con analizador automático como parte del aseguramiento pretrasplante renal.Objetivo: determinar la prevalencia de las infecciones en los pacientes en espera de trasplante renal y si existe asociación entre la presencia de anticuerpos anti-EBV y anti-CMV con posibles eventos sensibilizantes y la presencia de anticuerpos anti-HLA.Métodos: se estudiaron 1 179 muestras de pacientes en espera de trasplante renal, entre agosto de 2013 y diciembre de 2014. Se realizaron 4 técnicas de inmunoensayos enzimáticos (ELISA) de tipo heterogéneo, no competitivo, cuantitativo e indirecto usando los estuches comerciales: Cytomegalovirus IgG ELISA, Cytomegalovirus IgM ELISA, Epstein-Barr virus VCA IgG y Epstein-Barr virus VCA IgM. El estado de aloinmunizacion anti-HLA clase I y II se definió de acuerdo a los estudios realizados por ELISA con los estuches comerciales: LIFECODES QuikScreen y LIFECODES B-Screen. Se empleó el estadígrafo Chi cuadrado de independencia para determinar la existencia de asociación entre la presencia de anticuerpos y el sexo, las transfusiones sanguíneas, trasplantes previos, hepatitis B, C y anticuerpos anti-HLA.Resultados: la prevalencia de infección con estos virus fue semejante en sujetos sanos y pacientes en espera de trasplante renal...


Asunto(s)
Humanos , Trasplante de Riñón/efectos adversos , Infecciones por Virus de Epstein-Barr/complicaciones , Virosis/transmisión , Virosis/epidemiología
SELECCIÓN DE REFERENCIAS
DETALLE DE LA BÚSQUEDA
...