Prevalence of myopic eyes in private practice and public care services in Brazil: 11 years of retrospective analysis

ABSTRACT Purpose: This study aimed to examine the prevalence of myopic eyes over 11 years (2008-2018) in a private clinic and a public assistance service. Methods: We retrospectively evaluated 6332 individuals (12,664 eyes) between 5 and 25 years old, seen at a private clinic-CEMO (2,663 individuals) and a public service-HOIP (3,669 individuals) from 2008 to 2018. We evaluated the prevalence of myopic eyes (EE ≤-0.50) and high myopic eyes (EE ≤-6.00). Results: Sex and services did not show statistical differences. The variation in the prevalence of myopic and high myopic eyes showed a random pattern during the study period (this prevalence could not be increased). Prevalences ranged from 20.7% (in 2017) to 32.4% (in 2015) for myopic eyes and from 1.6% (in 2009 and 2016) to 3.3% (in 2015) for eyes with high myopia. The prevalence of myopia showed a statistically significant increase based on the age group. Conclusion: The prevalence of myopic eyes did not increase in our study. The mean prevalence of myopic eyes was similar in the private clinic and public service.

Prevalência de transtornos psiquiátricos de pessoas em situação de rua em um grande centro urbano no Brasil / Prevalence of psychiatric disorders in homeless people in a large urban center in Brazil / Prevalencia de trastornos psiquiátricos en personas sin hogar en un gran centro urbano de Brasil

Introdução: O presente estudo visa descrever as condições de saúde mental mais prevalentes na população de rua em um grande centro urbano brasileiro. Objetivo: Descrever as condições de saúde mental mais prevalentes na população de moradores de rua em um grande centro urbano brasileiro. Métodos: Este é um estudo transversal realizado nas regiões centrais e periferias da cidade de São Paulo (SP), Brasil. Para a descrição dos transtornos psiquiátricos utilizamos o Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) para sintomas depressivos, item 9 do Inventário de Depressão de Beck para ideação suicida, pergunta autorreferida para uso de álcool e drogas ilícitas e item 3 do PHQ-9 para qualidade do sono. Resultados: A média de idade dos participantes foi de 44,54 (desvio padrão ­ DP=12,63) anos, e a maioria era do sexo masculino (n=342; 75%). Quanto à frequência de transtornos psiquiátricos identificados, 49,6% (n=226) dos participantes apresentaram sintomas depressivos, 29,8% (n=136) exibiram ideação suicida, 55,7% (n=254) informaram uso de álcool semanalmente, 34,2% (n=156) informaram usar drogas ilícitas semanalmente e 62,3% (n=284) tinham problemas com sono. Conclusões: A prevalência de condições que afetam a saúde mental entre os participantes é alta. Estes resultados poderão auxiliar profissionais de saúde na elaboração de estratégias de prevenção e tratamento nessa população, pouco estudada.

Introduction: The present study aims to describe the most prevalent mental health conditions in the homeless population in a large Brazilian urban center. Objective: To describe the most prevalent mental health conditions in the population of homeless people in a large Brazilian urban center. Methods: This is a cross-sectional study carried out in the central and periphery regions of São Paulo, state of São Paulo, Brazil. For the description of psychiatric disorders, the following instruments were used: Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) for depressive symptoms, item 9 of the Beck Depression Inventory for suicidal ideation, the self-reported question for the use of alcohol and illicit drugs, and item 3 of the PHQ-9 for sleep quality. Results: The mean age of participants was 44.54 (Standard Deviation=12.63) years, and most were men (n=342; 75%). Regarding the frequency of the identified psychiatric disorders, 49.6% (n=226) of the participants had depressive symptoms, 29.8% (n=136) had suicidal ideation, 55.7% (n=254) reported weekly alcohol use, 34.2% (n=156) reported using illicit drugs weekly, and 62.3% (n=284) had sleep problems. Conclusions: The prevalence of conditions that affect mental health among participants is high. These results may help health professionals to develop prevention and treatment strategies for this understudied population.

Introducción: El presente estudio tiene como objetivo describir las condiciones de salud mental más prevalentes en la población sin hogar en un gran centro urbano brasileño. Objetivo: Describir las condiciones de salud mental más prevalentes en la población de personas sin hogar en un gran centro urbano brasileño. Métodos: Se trata de un estudio transversal realizado en las regiones central y periférica de São Paulo, SP, Brasil. Para la descripción de los trastornos psiquiátricos se utilizó el Cuestionario de Salud del Paciente - 9 (PHQ-9) para síntomas depresivos, el ítem 9 del Inventario de Depresión de Beck para ideación suicida, la pregunta autorreportada para uso de alcohol y drogas ilícitas y ítem 3 del PHQ-9 para la calidad del sueño. Resultados: La edad media de los participantes fue de 44,54 (DE=12,63) años, y la mayoría eran hombres (n=342; 75%). En cuanto a la frecuencia de los trastornos psiquiátricos identificados, el 49,6% (n=226) de los participantes presentaba síntomas depresivos, el 29,8% (n=136) tenía ideación suicida, el 55,7% (n=254) refería consumo semanal de alcohol, el 34,2% (n=156) refirió consumir drogas ilícitas semanalmente y el 62,3% (n=284) presentaba problemas de sueño. Conclusiones: La prevalencia de condiciones que afectan la salud mental entre los participantes es alta. Estos resultados pueden ayudar a los profesionales de la salud a desarrollar estrategias de prevención y tratamiento para esta población poco estudiada.

Prevalência de tabagismo e morbimortalidade por câncer de pulmão nos estados brasileiros / Smoking prevalence and lung cancer morbimortality in Brazilian states / Prevalencia del tabaquismo y morbimortalidad por cáncer de pulmón en los estados brasileños

Introdução: O câncer de pulmão é uma doença grave, sendo a segunda maior causa de morte em todo o mundo, entretanto, em alguns países desenvolvidos, tornou-se já a primeira causa de morte. Cerca de 90% dos casos de neoplasia pulmonares são causados pela inalação da fumaça do cigarro. Objetivo: Correlacionar a prevalência de tabagismo e morbimortalidade por câncer de pulmão nos estados brasileiros, além de demonstrar a associação destes com sexo e faixa etária. Métodos: Estudo de caráter ecológico acerca da prevalência de tabagismo e morbimortalidade por câncer de pulmão nos estados brasileiros, nos períodos de 2013 e 2019, dividida por sexo e faixa etária. Foram utilizados bancos de coleta de dados como o Tabnet e Pesquisa Nacional de Saúde. Resultados: As maiores taxas de mortalidade e internações hospitalares foram do público masculino, em 2013, com taxa de 2,7 e 10, respectivamente, e em 2019 com 3,3 e 11,9, respectivamente. Ademais, a maior prevalência de tabagismo foi encontrada nos homens; entretanto seu índice tem caído, enquanto a quantidade de mulheres tabagistas tem aumentado. A Região Sul demonstrou maiores números de mortalidade em ambos os períodos estudados, com taxas de 4,9 e 5,8 por 100 mil habitantes, e morbidade hospitalar com 19,9 e 23,5 por 100 mil habitantes. Já a Região Norte se configurou com as menores prevalências: em 2013 apresentou taxa de óbito por câncer de pulmão de 1,0 e morbidade hospitalar de 3,5/100 mil habitantes, em 2019 apresentou taxa de mortalidade de 4,6 e internações de 1,6/100 mil habitantes. Os coeficientes de correlação de morbidade hospitalar e prevalência de tabagismo foram R2=0,0628, r=0,251 e p=0,042, enquanto os de mortalidade e prevalência de tabagismo foram R2=0,0337, r=0,183 e p=0,140. Conclusões: Na presente pesquisa, pode-se inferir que houve associação positiva na comparação entre taxa de morbidade hospitalar e prevalência de tabagismo; em contrapartida, não foi possível observar associação positiva na correlação da taxa de mortalidade por câncer de pulmão e prevalência de tabagismo.

Introduction: Lung cancer is a serious disease, being the second leading cause of death worldwide. Moreover, in some developed countries, it has already become the leading cause of death. About 90% of lung cancer cases are caused by cigarette smoking. Objective: To correlate the prevalence of smoking and lung cancer morbidity and mortality in Brazilian states, and to demonstrate their association with sex and age group as well. Methods: An ecological study on the prevalence of smoking and lung cancer morbidity and mortality in Brazilian states between 2013 and 2019, divided by sex and age group. The data collection databases Tabnet and National Health Survey were used. Results: The highest rates of mortality and hospital admissions were among men, in 2013 with a rate of 2.7 and 10, respectively, and in 2019 with 3.3 and 11.9, respectively. In addition, the highest prevalence of smoking was found in men, but this rate has fallen, while the number of women smokers has increased. The South region showed higher mortality rates in both periods studied, with rates of 4.9 and 5.8 per 100,000 inhabitants, and hospital morbidity with 19.9 and 23.5 per 100,000 inhabitants. The North region had the lowest prevalence, where in 2013, it had a death rate from lung cancer of 1.0 and hospital morbidity of 3.5/100 thousand inhabitants, and where in 2019, it had a mortality rate of 4.6 and hospitalizations of 1.6/100 thousand inhabitants. The correlation coefficients for hospital morbidity and smoking prevalence were R2=0.0628, r=0.251 and p=0.042, while for mortality and smoking prevalence, these were R2=0.0337, r=0.183 and p=0.140. Conclusions: In the present study, it can be inferred that there was a positive association between hospital morbidity rate and prevalence of smoking, while it was not possible to observe a correlation between lung cancer mortality rate and prevalence of smoking.

Introducción: El cáncer de pulmón es una enfermedad grave, siendo la segunda causa de muerte en todo el mundo, sin embargo, en algunos países desarrollados, ya se ha convertido en la primera causa de muerte. Alrededor del 90% de los casos de neoplasias pulmonares están causados por la inhalación del humo del cigarrillo. Objetivo: Correlacionar la prevalencia de tabaquismo y la morbimortalidad por cáncer de pulmón en los estados brasileños, además de demostrar la asociación de estos con el género y el grupo de edad. Métodos: estudio ecológico sobre la prevalencia de tabaquismo y morbimortalidad por cáncer de pulmón en los estados brasileños, dentro de los períodos 2013 y 2019, divididos por sexo y grupo de edad. Se utilizaron bancos de recogida de datos como Tabnet y la Encuesta Nacional de Salud. Resultados: las mayores tasas de mortalidad e ingresos hospitalarios se dieron en el público masculino, en 2013 con una tasa de 2,7 y 10, respectivamente, y en 2019 con 3,3 y 11,9, respectivamente. Además, la mayor prevalencia del tabaquismo se encontró en los hombres, sin embargo, su tasa ha disminuido, mientras que la cantidad de mujeres fumadoras ha aumentado. La región Sur presentó cifras más altas de mortalidad en ambos periodos estudiados, con tasas de 4,9 y 5,8 por 100.000 habitantes, y de morbilidad hospitalaria con 19,9 y 23,5 por 100.000 habitantes. Mientras que la región Norte se configuró con las prevalencias más bajas, en 2013 presentó una tasa de mortalidad por cáncer de pulmón de 1,0 y una morbilidad hospitalaria de 3,5/100.000 habitantes, en 2019 presentó una tasa de mortalidad de 4,6 y hospitalizaciones de 1,6/100.000 habitantes. Los coeficientes de correlación para la morbilidad hospitalaria y la prevalencia del tabaquismo fueron R2=0,0628, r=0,251 y p=0,042, mientras que para la mortalidad y la prevalencia del tabaquismo fueron R2=0,0337, r=0,183 y p=0,140. Conclusiones: En la presente investigación se puede inferir que existe una asociación positiva en la comparación entre la tasa de morbilidad hospitalaria y la prevalencia de tabagismo, en contrapartida, no fue posible observar una asociación positiva en la correlación de la tasa de mortalidad por cáncer de pulmón y la prevalencia de tabagismo.

Prevalência de sintomas de doenças musculoesqueléticas na área de abrangência de uma Unidade Básica de Saúde / Prevalence of musculoskeletal disorders in an area covered by a Health Center / Prevalencia de síntomas de enfermedades musculoesqueléticas en el área de cobertura de una unidad básica de salud

Introdução: As doenças musculoesqueléticas (DMSQ) são causas importantes de incapacidade física que tem como consequências a redução da qualidade de vida e o aumento dos custos em saúde. Objetivo: Este estudo teve o objetivo de descrever a prevalência de sintomas de DMSQ e da incapacidade física associada a esses sintomas em uma área de abrangência de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) da família em área periurbana, além de analisar a associação da presença desses sintomas com características demográficas e doenças crônicas mais frequentes. Métodos: Estudo transversal realizado na área de cobertura de uma UBS periurbana entre agosto de 2018 e fevereiro de 2019 na qual pessoas com mais de 15 anos, selecionadas ao acaso, foram entrevistadas com o questionário da primeira fase do Community Oriented Program for Control of Rheumatic Diseases (COPOCORD), traduzido e validado para a língua portuguesa. Essas pessoas também foram questionadas quanto à presença de outras doenças diagnosticadas e a medicações em uso. Além disso, foram realizadas medidas de peso, altura e circunferência da cintura de cada participante ­ os dois primeiros foram utilizados para cálculo do índice de massa corporal (IMC). Resultados: Neste estudo foram entrevistadas 372 pessoas com média de idade de 46,5 (±18,3) anos, sendo 212 (57%) do sexo feminino. A prevalência de indivíduos que apresentaram sintomas de DMSQ nos últimos sete dias foi de 66,4% (IC95% 61,6­71,2). Cerca da metade (48,6%) e quase um quarto (24,2%) dos participantes relataram sintomas de intensidade moderada e severa, respectivamente. Os locais mais afetados foram as costas (50,27%), o pescoço (34,9%) e os joelhos (30,64%). A maioria, 209/247 (84,6%), relatou dor em mais de um local e 129/247 (52.2%) relataram limitação física para atividades da vida diária. Das 247 pessoas, 102 (41,3%) procuraram assistência médica, a maioria, 70 (68,6%), na UBS. Indivíduos com sintomas de DMSQ tinham média de idade e de IMC significativamente mais elevada que indivíduos sem esses sintomas, além de apresentarem maior frequência de diabetes e ansiedade e/ou depressão. No entanto, em análise multivariada, nenhuma variável foi preditora independente de sintomas de DMSQ. Conclusões: Sintomas de DMSQ são prevalentes nessa comunidade e a atenção básica deve estar preparada para manejo e reabilitação das pessoas com essas doenças.

Introduction: Musculoskeletal disorders are important causes of physical disability that result in reduced quality of life and increased health costs. Objective: To describe the prevalence of symptoms of musculoskeletal disorders and the physical disability associated with these symptoms in an area covered by a Health Center in a peri-urban area. In addition, we analyzed the association of the presence of these symptoms with demographic characteristics and the most frequent chronic diseases. Methods: This is a cross-sectional study carried out in the area covered by a peri-urban Health Center between August 2018 and February 2019 in which people over 15 years of age, randomly selected, were interviewed using the questionnaire from the first phase of the Community Oriented Program for Control of Rheumatic Diseases (COPOCORD), translated and validated into Brazilian Portuguese. They were also asked about the presence of other chronic diseases and medications in use. In addition, each participant's weight, height, and waist circumference were measured. The first two were used to calculate the body mass index. Results: A total of 372 people were interviewed with a mean age of 46.5 (±18.3) years, 212 (57%) of whom were women. The prevalence of individuals who presented symptoms of musculoskeletal disorders in the last seven days was 66.4% (95%CI: 61.6­71.2). About half (48.6%) and almost a quarter (24.2%) interviewees reported symptoms of moderate and severe intensity, respectively. The most affected sites were the back (50.27%), the neck (34.9%), and the knees (30.64%). The vast majority, 209/247 (84.6%), reported pain in more than one site and 129/247 (52.2%) reported physical impairments in activities of daily living. Of the 247 individuals, 102 (41.3%) sought medical assistance, the majority, 70/102 (68.6%), at the Health Center. Individuals with symptoms of musculoskeletal disorders had a significantly higher mean age and body mass index than individuals without these symptoms. They also had a higher frequency of diabetes and anxiety and/or depression. However, in multivariate analysis, no variable was an independent predictor of symptoms of musculoskeletal disorders. Conclusions: Symptoms of musculoskeletal disorders are prevalent in this community and primary health care must be prepared for the management and rehabilitation of people with these disorders.

Introducción: Las enfermedades musculoesqueléticas son causas importantes de discapacidad física que resultan en una reducción de la calidad de vida y un aumento de los costos de salud. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo describir la prevalencia de síntomas de enfermedades musculoesqueléticas (EME) y la discapacidad física asociada a estos síntomas en un área cubierta por una unidad básica de salud de la familia (UBS) en un área periurbana. También analizamos la asociación de la presencia de estos síntomas con características demográficas y enfermedades crónicas más frecuentes. Métodos: Estudio transversal realizado en el área de cobertura de una UBS periurbana entre agosto de 2018 y febrero de 2019 en el que se entrevistó a personas mayores de 15 años, seleccionadas al azar, mediante la primera fase del cuestionario Community Oriented Program for Control Of Rheumatic Diseases (COPOCORD) traducido y validado al portugués. También se les preguntó sobre la presencia de otras enfermedades diagnosticadas y medicamentos en uso. Además, se tomaron medidas del peso, la altura y la circunferencia de la cintura de cada participante. Los dos primeros se utilizaron para calcular el índice de masa corporal (IMC). Resultados: Fueron entrevistadas 372 personas con una edad media de 46,5 (±18,3) años, de las cuales 212 (57%) eran mujeres. La prevalencia de individuos que presentaron síntomas de enfermedades musculoesqueléticas en los últimos siete días fue del 66,4% (IC 95%: 61,6-71,2). Aproximadamente la mitad (48,6%) y casi una cuarta parte (24,2%) informaron síntomas de intensidad moderada y grave, respectivamente. Las zonas más afectadas fueron la espalda (50,27%), el cuello (34,9%) y las rodillas (30,64%). La gran mayoría, 209/247 (84,6%) refirieron dolor en más de una localización y 129/247 (52,2%) refirieron limitaciones físicas en las actividades de la vida diaria. 102 de los 247 (41,3%) buscaron asistencia médica, la mayoría, 70/102 (68,6%), en la UBS. Las personas con síntomas de DMSQ tenían una edad media y un IMC significativamente más altos que las personas sin estos síntomas. También tenían una mayor frecuencia de diabetes y ansiedad y/o depresión. Sin embargo, en el análisis multivariado, ninguna variable fue un predictor independiente de los síntomas del EMS. Conclusiones: Los síntomas de las enfermedades musculoesqueléticas son prevalentes en esta comunidad y la atención primaria debe estar preparada para el manejo y rehabilitación de las personas con estas enfermedades.

Prevalência de Influenza A, vírus sincicial respiratório eSARS-CoV-2 em pacientes com síndrome respiratóriaaguda grave em Passo Fundo, Rio Grande do Sul / Prevalence of Influenza A, respiratory syncytial virus andSARS-CoV-2 in patients with severe acute respiratorysyndrome in Passo Fundo, Rio Grande do Sul

A síndrome respiratória aguda grave (SRAG) é caracterizada por sintomas de febre alta, tosse e dispneia, e, na maioria dos casos, relacionada a uma quantidade reduzida de agentes infecciosos. O objetivo foi avaliar a prevalência dos vírus respiratórios Influenza A (FluA), vírus sincicial respiratório (RSV) e do novo coronavírus (SARS-CoV-2) em pacientes com internação hospitalar por SRAG. Estudo transversal, com pacientes em internação hospitalar com SRAG entre novembro de 2021 e maio de 2022. Dados sociodemográficos e clínicos e amostras da nasofaringe foram coletados/as, as quais foram submetidas à extração de RNA e testadas quanto à positividade para Influenza A, RSV e SARS-CoV-2 por meio da técnica de PCR em tempo real pelo método SYBR Green. Foram incluídos 42 pacientes, sendo 59,5% do sexo feminino, 57,1% idosos, 54,8% com ensino fundamental. A maior parte dos pacientes reportou hábito tabagista prévio ou atual (54,8%), não etilista (73,8%) e 83,3% deles apresentavam alguma comorbidade, sendo hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 as mais prevalentes. Um total de 10,5% dos pacientes testou positivo para FluA, nenhuma amostra positiva para RSV e 76,3% positivos para SARS-CoV-2. Na população estudada, SRAG com agravo hospitalar foi observado em maior proporção, em mulheres, idosos e pessoas com comorbidades, embora sem significância estatística, sendo o novo coronavírus o agente etiológico mais relacionado, o que evidencia a patogenicidade desse agente e suas consequências ainda são evidentes após quase 2 anos de período pandêmico.

Severe acute respiratory syndrome (SARS) is characterized by symptoms of high fever, cough and dyspnea, and is in most cases related to a reduced amount of infectious agents. The objective was to assess the prevalence of respiratory viruses Influenza A (FluA), respiratory syncytial virus (RSV) and the new coronavirus (SARS-CoV-2) in patients hospitalized for SARS. Cross-sectional study, with patients hospitalized with SARS between November 2021 and May 2022. Sociodemographic and clinical data and nasopharyngeal samples were collected, which were subjected to RNA extraction and tested for positivity for Influenza A, RSV and SARS-CoV-2 using the real-time PCR technique using the SYBR Green method. 42 patients were included, 59.5% female, 57.1% elderly, 54.8% with primary education. Most patients reported previous or current smoking habits (54.8%), non-drinkers (73.8) and 83.3% of them had some comorbidity, with systemic arterial hypertension and type 2 diabetes mellitus being the most prevalent. A total of 10.5% of patients tested positive for FluA, no samples positive for RSV, and 76.3% positive for SARS-CoV-2. In the studied population, SARS with hospital injury was observed more frequently in women and the elderly, with associated comorbidities, with the new coronavirus being the most related etiological agent, which shows, although not statistically significant, that the pathogenicity of this agent and its consequences are still evident after almost 2 years of period pandemic.

Prevalencia y caracterización de la anemia en cirugía electiva en un Hospital Universitario

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Introduction: Anemia is a highly prevalent disorder. Preoperative anemia is associated with higher mortality, more complications, longer hospital stays, and higher healthcare costs. Red blood cell transfusion (RBC) does not improve these outcomes. The World Health Organization recommends implementing Patient Blood Management (PBM) programmes, as they can improve these clinical outcomes, reduce unnecessary RBC transfusions, and save costs. Despite compelling evidence, the implementation of these measures has yet to be effectively achieved. The objective of this study is to conduct a situational analysis to raise awareness about this issue and encourage the implementation of these measures. Methodology: An observational, longitudinal, retrospective cohort study was conducted at a single center. All patients undergoing elective surgery from 01/01/2022 to 01/04/2022 at the Hospital de Clínicas were included. Exclusion criteria: absence of a complete blood count in the three months prior to surgery and refusal to participate in the study. Results: A total of 329 surgeries were analyzed. 52 out of 100 procedures were performed on patients with anemia. A statistically significant association was found between preoperative anemia and receiving RBC transfusion during hospitalization. OR 11.746 (4.518 - 30.540). Anemia and RBC transfusions significantly prolonged hospital stay. Length of hospitalization based on patient condition: No anemia: 10.1 ± 1.1 days, with anemia: 27.2 ± 2.3 days. Value of p < 0.001. Non-transfused: 14.5 ± 1.3 days, transfused: 41.8 ± 4.4 days. Value of p < 0.001. Only 49 (28.6%) of the 171 patients with anemia had iron metabolism assessed before surgery. Among the 140 patients with Hb < 12 g/dL undergoing surgeries with non-insignificant bleeding, only 4 received specific treatment to optimize Hb. A total of 185 units of red blood cells (RBC) were administered during hospitalization. 49 to unstable patients (intraoperative or acute hemorrhage) and 136 to stable patients. From the analysis of the latter group, 42.5% of the patients received 3 or more RBC units. The average pre-transfusion hemoglobin was 7.0 ± 0.1. A statistically significant association was found between receiving RBC units and dying during hospitalization. OR 17.182 (3.360 - 87.872). Conclusiones: A situational analysis was conducted, revealing a high prevalence of preoperative anemia, scarce study and treatment of anemia before surgeries, and an excessive amount of blood transfusions received by some patients. This work establishes the need to implement Patient Blood Management programs to reduce the prevalence of preoperative anemia and improve our transfusion practices. It also sets a comparative framework to evaluate the progress of these measures and indicates possible indicators to assess the benefits of their implementation.

Introdução : A anemia é um distúrbio altamente prevalente. A anemia pré-operatória está associada a maior mortalidade, mais complicações, tempo prolongado de internação e maiores custos de saúde. A transfusão de glóbulos vermelhos (TGV) não melhora esses resultados. A Organização Mundial da Saúde recomenda a implementação de medidas de Gerenciamento de Sangue do Paciente (GSP), pois permitem melhorar esses resultados clínicos, reduzir TGV desnecessárias e economizar custos. Apesar da evidência contundente, a implementação dessas medidas ainda está aquém de ser efetivada. O objetivo deste trabalho é realizar uma análise da situação para conscientizar sobre o problema e incentivar a implementação dessas medidas. Metodologia: Foi realizado um estudo observacional, longitudinal, retrospectivo de coorte histórica, unicêntrico. Foram incluídos todos os pacientes submetidos a cirurgias de coordenação de 01/01/2022 a 01/04/2022 no Hospital de Clínicas. Critérios de exclusão: ausência de hemograma nos três meses anteriores à cirurgia e recusa em participar do estudo. Resultados: Foram analisadas um total de 329 cirurgias. 52 a cada 100 procedimentos foram realizados em pacientes com anemia. Foi encontrada uma associação estatisticamente significativa entre a anemia pré-operatória e a recepção de TGR durante a internação. OR 11,746 (4,518 - 30,540). A anemia e as TGR prolongaram significativamente a internação hospitalar. Dias de internação em função da condição do paciente: Sem anemia: 10,1 ± 1,1 dias, com anemia: 27,2 ± 2,3 dias. Valor p < 0,001. Não transfundidos: 14,5 ± 1,3 dias, transfundidos: 41,8 ± 4,4 dias. Valor p < 0,001. Apenas 49 (28,6%) dos 171 pacientes com anemia tinham metabolismo do ferro antes da cirurgia. Dos 140 pacientes com Hb < 12 mg/dL submetidos a cirurgias com sangramento não insignificante, 4 receberam tratamento específico para otimizar a Hb. Foram administradas um total de 185 unidades de glóbulos vermelhos (UGV) durante a internação. 49 em pacientes instáveis (intraoperatório ou hemorragia aguda) e 136 em pacientes estáveis. Da análise desses últimos, 42,5% dos pacientes receberam 3 ou mais UGV. A hemoglobina pré-transfusional média foi de 7,0 ± 0,1. Foi encontrada uma associação estatisticamente significativa entre receber UGV e falecer durante a internação. OR 17,182 (3,360 - 87,872). Conclusões: Foi realizado uma análise da situação na qual foi observada uma elevada prevalência de anemia pré-operatória, um estudo e tratamento escasso da anemia antes das cirurgias e uma quantidade excessiva de UGV recebidas por alguns pacientes. Este trabalho estabelece a necessidade de implementar programas de Gerenciamento de Sangue do Paciente para reduzir a prevalência de anemia pré-operatória e melhorar nossas práticas transfusionais. Além disso, estabelece um quadro comparativo para avaliar o progresso dessas medidas e aponta possíveis indicadores para avaliar os benefícios de sua implementação.

Prevalência de nascimentos prematuros como desfechos de infecções pela COVID-19 na gestação / Prevalence of Preterm Birth as an Outcome of COVID-19 Infections during Pregnancy / Prevalencia de nacimientos prematuros producto de la infección por COVID-19 durante el embarazo

Objetivo: estimar a prevalência de nascimento prematuro em gestantes infectadas pela Covid-19, comparar índices de prematuridade entre infectadas e não infectadas e elucidar fatores associados à prematuridade. Métodos: coorte retrospectiva, com coleta de dados por inquérito online, de abril a dezembro de 2022, com mulheres que estiveram gestantes durante a pandemia, com acesso à internet, idade superior a 18 anos e que preencheram o primeiro inquérito online. Protocolo de pesquisa aprovado pelo Comitê de Ética. Resultados: primeiro inquérito respondido por 304 gestantes/puérperas, e o segundo por 82 (27%), compondo a amostra final. O índice de prematuridade no primeiro inquérito foi de 7,2% (n=14), já no segundo, 8,5% (n=7). A infecção pela Covid-19 não foi associada à prematuridade. A prematuridade associou-se a baixo peso, à necessidade de internação em centros de terapia intensiva neonatal e internações após o nascimento. Conclusão: a infecção pela Covid-19 não influenciou no aumento de nascimentos prematuros.

Objective: to estimate the prevalence of preterm birth in pregnant women infected with Covid-19, compare prematurity rates between infected and non-infected, and elucidate factors associated with prematurity. Methods: a retrospective cohort study was conducted using online survey data collected from April to December 2022, involving women who were pregnant during the pandemic, had internet access, were over 18 years old, and completed the initial online survey. The research protocol was approved by the Ethics Committee. Results: the initial survey was completed by 304 pregnant/postpartum women, and the follow-up survey by 82 (27%), comprising the final sample. The preterm birth rate in the initial survey was 7.2% (n=14), and in the follow-up survey, it was 8.5% (n=7). Covid-19 infection was not associated with prematurity. Prematurity was associated with low birth weight, the need for neonatal intensive care unit admission, and postnatal hospitalizations. Conclusion: Covid-19 infection did not influence an increase in preterm births.

Objetivo: estimar la prevalencia de partos prematuros en gestantes infectadas por Covid-19, comparar las tasas de prematuridad entre gestantes infectadas y no infectadas y determinar los factores asociados a la prematuridad. Métodos: estudio de cohorte retrospectivo, con recolección de datos mediante encuesta online, de abril a diciembre de 2022, con mujeres que estuvieron embarazadas durante la pandemia, con acceso a internet, mayores de 18 años y que completaron la primera encuesta online. El protocolo de investigación fue aprobado por el Comité de Ética. Resultados: la primera encuesta fue respondida por 304 gestantes/puérperas, y la segunda por 82 (27%), que conformaron la muestra final. La tasa de prematuridad en la primera encuesta fue del 7,2% (n=14), en la segunda, del 8,5% (n=7). La infección por Covid-19 no se asoció con la prematuridad. La prematuridad se asoció con bajo peso, necesidad de internación en centros de cuidados intensivos neonatales e internaciones después del nacimiento. Conclusión: La infección por Covid-19 no influyó en el aumento de nacimientos prematuros.

Prevalência de diabetes mellitus autorreferidana população adulta no Brasil / Prevalence of self-reported diabetes mellitusin the adult population in Brazil

Objetivo: verificar a prevalência de diabetes mellitus (DM) autorreferida na população adulta no Brasil. Método: estudo epidemiológico ecológico descritivo realizado no período de 2006 a 2020, com base nos dados do Sistema de Monitoramento de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel), para doenças crônicas não transmissíveis. A população foi constituída por adultos (≥ 18 anos de idade) brasileiros de todas as capitais dos 26 estados brasileiros e o Distrito Federal e que participaram do Vigitel. As variáveis de interesse foram: ano, sexo, faixa etária, escolaridade, região e capital. Resultados: observou-se maior prevalência de DM autorreferida nas capitais do Rio de Janeiro (8,1%) e de São Paulo (7,8%), e a menor taxa em Palmas (4,1%). Com relação às grandes regiões, a maior prevalência foi na região Sudeste (7,1%) e a menor na região Norte (5,1%). Verificou-se ainda, maior prevalência no sexo feminino e entre as pessoas com 0 a 8 anos de estudo (11,7%). Conclusão: a prevalência de diabetes mellitus autorreferida na população adulta no Brasil entre os anos de 2006 e 2020 apresentou crescimento em todas as capitais dos estados brasileiros e o Distrito Federal por triênio, destacando-se as capitais do Rio de Janeiro e de São Paulo com os maiores valores e Palmas com o menor valor.

Objective: to verify the prevalence of self-reported diabetes mellitus (DM) in the adult population in Brazil. Method: descriptive ecological epidemiological study conducted in the period of 2006-2020, based on data from the Surveillance Monitoring System of Risk and Protection Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey (Vigitel) for chronic non-communicable diseases. The population Abstract consisted of Brazilian adults (≥ 18 years of age) from all the 26 Brazilian state capitals and the Federal District who participated in Vigitel. The variables of interest were data collection year, sex, age, schooling, region, and capital. Results: there was a higher prevalence of self-reported DM in the capitals of Rio de Janeiro (8.1%) and São Paulo (7.8%), and the lowest rate in Palmas (4.1%). Regarding the five- major geographic regions of Brazil, the highest prevalence was in the Southeast (7.1%) and the lowest in the North (5.1%). There was also a higher prevalence in females and among people between 0 to 8 years of schooling (11.7%). Conclusion: the prevalence of self-reported diabetes mellitus in the adult population in Brazil from 2006 to 2020 showed a growth in all capitals of the Brazilian states and the Federal District every triennium. The capitals of Rio de Janeiro and São Paulo showed the highest values and Palmas the lowest one.

Prevalence of temporomandibular joint dysfunction in patients with ankylosing spondylitis and comparison of the findings with healthy controls

SUMMARY OBJECTIVE: This study aimed to assess the prevalence of temporomandibular dysfunction in ankylosing spondylitis patients and healthy controls, examining the relationship between temporomandibular dysfunction and disease activity in ankylosing spondylitis patients, as well as associations with psychosocial factors. METHODS: The study included 113 ankylosing spondylitis patients and 110 healthy individuals aged 18-75. Temporomandibular dysfunction presence was evaluated using Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders Axis I. Disease activity was assessed with the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index, Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index, and Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index. RESULTS: Among healthy individuals, 60.9% did not receive a temporomandibular dysfunction diagnosis, while 39.1% received at least one diagnosis. In contrast, 69.9% of the 113 ankylosing spondylitis patients received at least one temporomandibular dysfunction diagnosis, and only 30.1% were not included in any diagnosis group (p<0.001). Joint (p=0.001) and pain disorders (p=0.008) were significantly more common in the ankylosing spondylitis group than in the healthy controls. Significant associations emerged between Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (p<0.001) and Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (p=0.005) scores and pain disorders. CONCLUSION: Temporomandibular dysfunction is more prevalent in ankylosing spondylitis patients than in healthy individuals, linked to increased joint issues and pain associated with disease activity. ClinicalTrials.gov ID: NCT05839925.

Prevalencia de urticaria crónica: un estudio en población pediátrica de un hospital general / Prevalence of chronic urticaria: A study in the pediatric population of a general hospital

Introducción. La urticaria crónica es una afección inflamatoria de la piel caracterizada por presencia de habones evanescentes y/o angioedema, que ocurren durante un período ≥ 6 semanas. Objetivo. Determinar la prevalencia de esta enfermedad y describir características clínicas en niños y adolescentes menores de 19 años de un hospital general. Población y métodos. Estudio corte transversal, realizado entre el 2015 y el 2020, en una población de niños y adolescentes de un sistema de salud privado. Resultados. Se revisaron 1567 historias clínicas de pacientes con urticaria atendidos durante el período de estudio. Se identificaron 36 pacientes con urticaria crónica; se estableció una prevalencia del 0,16 % (IC95% 0,11-0,22). Conclusión. La prevalencia de urticaria crónica en niños y adolescentes fue del 0,16 %. Se observó mayor frecuencia en el sexo femenino y adolescentes.

Introduction. Chronic urticaria is an inflammatory skin condition characterized by the presence of evanescent wheals or angioedema that last for ≥ 6 weeks. Objective. To determine the prevalence of urticaria and describe its clinical characteristics in children and adolescents under 19 years of age in a general hospital. Population and methods. This was a cross-sectional study carried out between 2015 and 2020 in a population of children and adolescents seen at a private healthcare facility. Results. A total of 1567 medical records of patients with urticaria seen during the study period were reviewed. Thirty-six patients with chronic urticaria were identified; the prevalence was 0.16% (95% CI: 0.11­0.22). Conclusion. The prevalence of chronic urticaria in children and adolescents was 0.16%. A higher frequency was observed among girls and adolescents.

Prevalencia de hipertirotropinemia neonatal comoindicador de deficiencia de yodo en la provincia de La Pampa: un análisis epidemiológico / Prevalence of high neonatal thyroid stimulating hormone levels as an indicator of iodine deficiency in the province of La Pampa: An epidemiological analysis

Introducción. El yodo desempeña un rol fundamental en el metabolismo, el crecimiento y el desarrollo humano. Durante el embarazo y la infancia, la demanda de este micronutriente aumenta considerablemente. La tirotropinemia neonatal (TSHn) aumentada, definida como TSHn ≥5 mUI/l, es un marcador que señala la deficiencia de yodo en una población cuando su prevalencia supera el 3 %. Objetivo. Determinar la prevalencia de TSHn ≥ 5 en La Pampa durante el período 2021-2022, analizar su correlación con diferentes variables y compararla con datos de una cohorte histórica. Población y métodos. Estudio transversal, de diseño descriptivo-analítico, sobre una población de neonatos nacidos en las cinco zonas sanitarias de la provincia de La Pampa durante los años 2021 y 2022. Resultados. De los 5778 neonatos evaluados, el 9,6 % presentó niveles de TSHn ≥5 mUI/l. El 70,4 % de estas mediciones fueron realizadas después del tercer día de vida. No se observaron diferencias significativas en la frecuencia de niveles elevados de TSHn según el año de nacimiento, peso al nacer o días hasta la extracción. Se registró una mayor prevalencia en el sexo masculino (10,6 % versus 8,5 %; p = 0,007) y entre los neonatos nacidos a término (9,8 % versus 6,6 %; p = 0,02). La prevalencia de hipertirotropinemia fue superior a la observada en una cohorte de 2001-2002. Conclusiones. La prevalencia de hipertirotropinemia neonatal en La Pampa durante los años 2021 y 2022 fue del 9,6 %, lo que indica un estado de deficiencia leve de yodo en la provincia, superior al reportado hace dos décadas.

Introduction. Iodine plays a key role in human metabolism, growth, and development. During pregnancy and childhood, the demand for this micronutrient increases notably. Increased neonatal thyroid stimulating hormone (nTSH) levels, defined as nTSH ≥ 5 mIUL, are a marker of iodine deficiency in a population if its prevalence is higher than 3%.Objective. To establish the prevalence of nTSH ≥ 5 in La Pampa in the 2021­2022 period, analyze its correlation with different variables, and compare it with data from a historical cohort.Population and methods. Cross-sectional, descriptive-analytical study in a population of newborn infants born in the 5 health regions of the province of La Pampa in 2021 and 2022. Results. Of  the  5778  assessed  newborn  infants,  9.6%  had  nTSH  levels  ≥  5  mIU/L. It was reported that 70.4% of these measurements were done after the third day of life. No significant differences were observed in the frequency of high nTSH levels by year of birth, birth weight, or days until samplecollection.A higher prevalence was observed among male infants (10.6% versus 8.5%; p = 0.007) and term infants (9.8% versus 6.6%; p = 0.02). The prevalence of high TSH levels was superior to that observed in the 2001­2002 cohort. Conclusions. The  prevalence of high nTSH levels in La Pampa during 2021 and 2022 was 9.6%, suggesting the presence of mild iodine deficiency in the population of this province, higher that what  had been reported 2 decades ago.

Prevalencia de úlceras por presión en pacientes internados en el Hospital Nacional. Año 2022-2023 / Prevalence of pressure ulcers in patients admitted to the National Hospital. Year 2022-2023

RESUMEN Introducción: la úlcera por presión es aquella lesión que se localiza a nivel de la piel y tejidos más profundos. El comienzo de la aparición de ulceras por presión puede constituir un problema importante en la salud de los pacientes, causar molestias físicas, aumentar el tiempo de hospitalización y los costos de tratamiento. Objetivos: describir la prevalencia de pacientes internados que presentan úlceras por presión en el servicio de clínica médica del bloque modular del Hospital Nacional, 2022 a 2023. Metodología: estudio de diseño observacional, descriptivo, de corte transversal, que incluyó a 223 pacientes adultos internados en el Servicio de Clínica Médica del Hospital Nacional (Itauguá, Paraguay) durante el periodo de 2022 a 2023. Resultados: la prevalencia encontrada fue de 9,4 %. La edad media fue de 64 años, con predominio del sexo masculino (58 %). La localización más frecuente de las ulceras fue a nivel sacro (64 %), fueron múltiples el 14 %. Se encontró como patología determinante para el desarrollo de ulceras por presión el accidente cerebrovascular (41 %). Las ulceras por presión grado 1 y 2 fueron las más frecuentes (41 %, ambos). Conclusión: las ulceras por presión son una patología frecuente en pacientes internados. Existen comorbilidades asociadas, siendo el accidente cerebrovascular una de las más frecuentes.

ABSTRACT Introduction: a pressure ulcer is an injury that is located at the level of the skin and deeper tissues. The beginning of the appearance of pressure ulcers can constitute a major problem in the health of patients, causing physical discomfort, increasing hospitalization time and treatment costs. Objectives: describe the prevalence of hospitalized patients with pressure ulcers in the medical clinic service of the modular block of the National Hospital, 2022 - 2023. Methodology: observational, descriptive, prospective design study, which included 223 adult patients admitted to the medical clinic service of the Hospital Nacional (Itauguá, Paraguay) during the period from 2022 to 2023. Results: the prevalence found was 9.4 %. The average age was 64 years, with a predominance of males (58 %). The most frequent location of the ulcers was at the sacral level (64 %), 14 % were multiple. Cerebrovascular accident was found as a determining pathology for the development of pressure ulcers (41 %). Pressure ulcers grade 1 and 2 were the most frequent (41 % both). Conclusion: pressure ulcers are a common pathology in hospitalized patients. There are associated comorbidities, stroke being one of the most frequent.

Prevalencia del síndrome metabólico y factores de riesgo cardiovascular asociados en una comunidad urbana de San Luis, Argentina / Prevalence of metabolic syndrome and associated cardiovascular risk factors in an urban community of San Luis, Argentina / Prevalência da síndrome metabólica e fatores de risco cardiovascular associados em uma comunidade urbana de San Luis, Argentina

Resumen El síndrome metabólico (SM) se asocia con alteraciones metabólicas e inflamatorias que imprimen un mayor riesgo de desarrollar diabetes y enfermedades cardiovasculares y tiene como base la resistencia insulínica. La alimentación, sedentarismo, educación y distribución del ingreso pueden influir en la aparición del SM. El objetivo del estudio fue conocer la prevalencia del SM y los factores de riesgo cardiovascular asociados en una población vulnerable, adulta y urbana, que acudió voluntariamente luego de una campaña de difusión, a un hospital de atención primaria en la ciudad de San Luis, Argentina. En 451 sujetos, 205 hombres y 246 mujeres (45,5±12,4 años) se analizaron datos personales, antropométricos y biomarcadores: colesterol total, colesterol HDL (c-HDL), colesterol LDL, triglicéridos, glucosa, insulina, proteína C reactiva ultrasensible (PCRus), apolipoproteínas A y B, ácido úrico e índices subrogados de insulina. El SM se estableció empleando la definición armonizada de SM (2009). El 80% de la población no completó la educación formal. Los hombres estaban desempleados o con trabajo informal (70%). El 51,4% de la población cumplía con el criterio de SM (50,0% mujeres y 53,1% hombres). Entre los componentes del SM, la tríada más frecuente en mujeres y hombres, fue: c-HDL disminuido, circunferencia de cintura elevada e hipertrigliceridemia. El SM aumentó con la edad en los hombres. Las mujeres con SM presentaron niveles altos de PCRus. El conocimiento de la prevalencia local, tanto de la obesidad como del SM, permite valorar la magnitud del problema en cada comunidad, establecer medidas de prevención, control y compararlo con otras realidades epidemiológicas.

Abstract Metabolic syndrome (MS) is associated with metabolic and inflammatory alterations that increase the risk of developing diabetes and cardiovascular diseases, based on insulin resistance. Diet, sedentary lifestyle, education and income distribution can influence the appearance of MS. The objective of the study was to know the prevalence of MS and associated cardiovascular risk factors in a vulnerable, adult and urban population, that voluntarily attends after diffusion campaign, to a primary care hospital in the city of San Luis, Argentina. In 451 subjects, 205 men and 246 women (45.5±12.4 years), personal, anthropometric and biomarker data were analysed: total cholesterol HDL cholesterol (HDL-c), LDL cholesterol, triglycerides, glucose, insulin, ultrasensitive C-reactive protein (usCRP), apolipoproteins A and B, uric acid and insulin surrogate indices. The MS was established using the harmonised definition of MS (2009). Eighty percent of the population did not complete formal education. Men were unemployed or in informal work (70%). A total of 51.4% of the population had the MS criteria (50.0% women and 53.1% men). Among the components of MS, the most frequent triad in women and men, were: decreased HDL-c, elevated waist circumference and hypertriglyceridemia. The prevalence of MS increased with age in men. Women with MS presented high levels of usCRP. Knowledge of the local prevalence of both obesity and MS would allow enable the assessment of the magnitude of the problem in each community, establish prevention and control measures, and compare it with other epidemiological realities.

Resumo A síndrome metabólica (SM) está associada a alterações metabólicas e inflamatórias que aumentam o risco de desenvolvimento de diabetes e doenças cardiovasculares, considerando a resistência à insulina. A alimentação, o sedentarismo, a escolaridade e a distribuição de renda podem influenciar o aparecimento da SM. O objetivo do estudo foi conhecer a prevalência da SM e os fatores de risco cardiovascular associados em uma população vulnerável, adulta e urbana, que compareceu voluntariamente a um hospital de atenção primária na cidade de San Luis, Argentina, após uma campanha de divulgação. Em 451 indivíduos, 205 homens e 246 mulheres (45,5±12,4 anos), foram analisados dados pessoais, antropométricos e de biomarcadores: colesterol total, colesterol HDL (c-HDL), colesterol LDL, triglicerídeos, glicose, insulina, proteína C reativa ultrassensível (PCRus), apolipoproteínas A e B, ácido úrico e índices substitutos de insulina. A SM foi estabelecida utilizando a definição harmonizada de SM (2009). Oitenta por cento da população não concluiu a educação formal. Os homens estavam desempregados ou em trabalho informal (70%). 51,4% da população atendia os critérios da SM (50,0% mulheres e 53,1% homens). Dentre os componentes da SM, a tríade mais frequente em mulheres e homens: c-HDL diminuído, circunferência abdominal elevada e hipertrigliceridemia. SM aumentou com a idade nos homens. Mulheres com SM apresentaram níveis elevados de PCRus. O conhecimento da prevalência local da obesidade quanto da SM permite avaliar a magnitude do problema em cada comunidade, estabelecer medidas de prevenção e controle e compará-lo com outras realidades epidemiológicas.

Factores asociados a prevalencia de recesiones gingivales en alumnos de pregrado de la Facultad de Odontología de la Universidad de Los Andes en 2022 / Factors associated with gingival recession prevalence in undergraduate students of the Faculty of Dentistry of the Universidad de los Andes in the year 2022

Objetivo Determinar la prevalencia de recesiones gingivales en alumnos de pregrado de la Facultad de Odontología de la Universidad de Los Andes, y los factores asociados a su presencia. Métodos En este estudio transversal para la selección de los participantes, se utilizó el muestreo aleatorio estratificado. La muestra incluyó a 311 alumnos de pregrado evaluados entre marzo y diciembre del año 2022. Las edades fluctuaron entre los 17 y los 29 años. Dos examinadores calibrados intra e interoperador, realizaron una evaluación clínica con una sonda periodontal, para diagnosticar recesiones gingivales, También se buscó determinar si existían factores asociados a estas, como tabaquismo, ortodoncia, bruxismo, frenillos marginales, fenotipo fino, malposiciones. La prevalencia total fue descrita con sus respectivos intervalos de confianza al 95%. La asociación entre variables categóricas fue analizada con la prueba Chi-cuadrado y la diferencia de medias entre variables continuas y prevalencias de recesiones, fueron analizadas a través de la prueba t Student o prueba de Mann-Whitney. Resultados Un 93,56% de los alumnos presentó al menos una recesión gingival. Los dientes con mayor prevalencia de recesiones gingivales fueron 1,6; 3,4; 2,6 y 4,1; los con mayor severidad fueron el 3,3, 4,3 y 1,3. El factor con mayor asociación a la ocurrencia de recesiones fue el historial de tratamiento ortodóncico con una prevalencia del 75,2%. El bruxismo presentó asociación positiva con respecto al número de recesiones gingivales con una prevalencia de 60,7%. Conclusiones Las recesiones gingivales vestibulares son una condición muy prevalente en estudiantes de odontología de la Universidad de Los Andes durante el año 2022, con una fuerte asociación a la historia de tratamiento ortodóncico.

Objective To determine the prevalence of gingival recessions in students of the faculty of odontology at Universidad de Los Andes and the factor associated with its presence. Methods In this cross-sectional study, a randomized stratified sampling was used to select the students. The sample included 311 undergraduate students evaluated between March and December 2022. The year spectrum was from 17 to 29 years old. Two calibrated examiners intra e interoperator completed a clinical evaluation with a periodontal probe, where the purpose was to diagnose gingival recessions and identify if there were any related factors such as smoking, braces, bruxism, marginal insertion frenulum, fine phenotype, and malposition. The total prevalence was described with each trust interval of 95%. The association between categorical variables was analyzed with the chi-square test, and the t-student test of the Mann-Whitney test analyzed the difference between continuous variables and recession prevalence. Results 93,56% of the students presented at least one gingival recession. The highest prevalence related to teeth occurred in pieces 1.6, 3.4, 2.6, and 4.1, and the most severe were 3.3, 4.3, and 1.3. The most associated factor related to recessions was orthodontics, with a prevalence of 75,2%. Bruxism showed a positive association with the number of recessions, with a prevalence of 60,7%. Conclusions Buccal gingival recessions were very prevalent in undergraduate students at the dental school of Universidad de los Andes during 2022, and they were strongly associated with the history of orthodontics.

Caracterización clínica de pacientes con miopatía inflamatoria en la región del Maule / Clinical characterization of patients with inflammatory myopathy in the region of maule

Inflammatory myopathies belong to a heterogeneous group of autoimmune diseases, which are mainly characterized by muscle weakness, elevated muscle enzymes, myopathic changes on electromyography, and muscle biopsy abnormalities. They may also have extraocular manifestations as well as involvement of the lungs, skin, and joints. This descriptive study analyzes cases of idiopathic inflammatory myopathies (IIM) diagnosed and treated at the Regional Hospital of Talca between 2016 and 2021 where data on clinical presentation and serological profile. Nineteen cases were identified, mainly dermatomyositis, with a higher proportion of women affected. Most patients had elevated antinuclear antibodies and the most frequently found antibodies were RO52 and JO1. These results provide valuable information on IIM in the Maule region and may contribute to improving the diagnosis and management of these diseases.

Las miopatías inflamatorias pertenecen a un grupo heterogéneo de enfermedades autoinmunes, que se caracterizan principalmente por debilidad muscular, elevación de enzimas musculares, cambios miopáticos en la electromiografía y anomalías en la biopsia muscular. Pueden además tener manifestaciones extraoculares como también afectación de los pulmones, piel, y articulaciones. Este estudio descriptivo analiza casos de Miopatías inflamatorias idiopáticas (MII) diagnosticados y tratados en el Hospital Regional de Talca entre 2016 y 2021 donde se recopilaron datos sobre presentación clínica y perfil serológico. Se identificaron 19 casos, principalmente dermatomiositis, observándose una mayor proporción de mujeres afectadas. La mayoría de los pacientes presentó anticuerpos antinucleares elevados y los anticuerpos más frecuentemente encontrados fueron el RO52 y JO1. Estos resultados proporcionan información valiosa sobre las MII en la región del Maule y pueden contribuir a mejorar el diagnóstico y manejo de estas enfermedades.

Prevalence and profile of headache in school-going adolescents aged 10 ­ 19 years in Benin city: a cross sectional survey

Introduction: Adolescent headaches significantly impact their daily functioning, academic performance, and quality of life. The occurrence of headaches is influenced by genetics, psychological stressors, and environmental exposures. Understanding these influences is crucial for effective management strategies.AimTo determine the prevalence, characteristics, and associated factors of headaches among school-going adolescents in Benin City, Nigeria. Method: This was a descriptive cross-sectional study among secondary school students. Using a structured questionnaire, data on sociodemographics, headache characteristics, triggers, and impacts were collected. The chi-square test was used to assess the association between the presence of headaches and categorical covariates. All analyses used a significance level of p<0.05. Result: Of the 486 respondents 235 (48.4%) were boys and 251 (48.3%) were girls with a M:F ratio of 1:1.07. The mean age of the study participant was 13.7 (+ 1.78) years. The one-year prevalence of headache was 84%. 92 (18.9%) of those reporting headaches met the diagnostic criteria for chronic daily headache. The most common impact of headache was poor concentration (110; 22.6%). Psychological stress (55.3%) and poor sleep (26.1%) were the most commonly reported headache triggers. Conclusion: More than four in five school-going adolescents have headache at one time in the past year. Reading and concentration problems are the most common adverse effect of headache in adolescents. (AU)

Prevalência e fatores associados à covid-19 grave em adultos hospitalizados no estado do paraná / Prevalence and factors associated with severe covid-19 in adults hospitalized in the state of paraná / Prevalencia y factores asociados a la covid-19 grave en adultos hospitalizados en el estado de paraná

O presente estudo buscou analisar a prevalência e os fatores associados à necessidade de cuidados intensivos por adultos hospitalizados, devido à Covid-19, no estado do Paraná. Para atingir o objetivo proposto, realizou-se um estudo transversal com notificações compulsórias da Síndrome Respiratória Aguda Grave, associada à Covid-19. Na análise, foram aplicados modelos de regressão de Poisson em modelos univariados e multivariados, com associações estimadas por Razão de Prevalência. No período analisado, foram registradas 61.213 hospitalizações por Covid-19 no estado. Os pacientes possuíam, maioritariamente, entre 45 e 59 anos, sexo masculino, raça branca e sem fatores de risco/comorbidade. Os principais achados permitiram inferir que a gravidade e necessidade de cuidados intensivos foi associada à idade, sexo raça/cor, uso de imunizante contra gripe, diagnóstico de comorbidades prévias, ter apresentado sintomas moderados/graves e local de residência diferente do município de hospitalização. Ainda, os piores desfechos da Covid-19 foram influenciados por fatores sociodemográficos, clínicos e epidemiológicos, os quais estiveram relacionados à gravidade da doença e necessidade de cuidados intensivos. Assim sendo, identificou-se uma elevada prevalência de hospitalização em Unidades de Terapia Intensiva, diante características intrínsecas e extrínsecas aos indivíduos acometidos pela doença.

This study sought to analyze the prevalence and factors associated with the need for intensive care by adults hospitalized due to Covid-19 in the state of Paraná. To achieve the proposed objective, a cross-sectional study was carried out with compulsory notifications of Severe Acute Respiratory Syndrome associated with Covid-19. In the analysis, Poisson regression models were applied in univariate and multivariate models, with associations estimated by Prevalence Ratio. In the period analyzed, 61,213 hospitalizations due to Covid-19 were recorded in the state. The majority of patients were between 45 and 59 years old, male, white and had no risk factors/comorbidities. The main findings allowed us to infer that the severity and need for intensive care was associated with age, gender, race/color, use of influenza immunization, diagnosis of previous comorbidities, having presented moderate/severe symptoms and place of residence other than the municipality of hospitalization. Furthermore, the worst Covid-19 outcomes were influenced by sociodemographic, clinical and epidemiological factors, which were related to the severity of the disease and the need for intensive care. Therefore, a high prevalence of hospitalization in Intensive Care Units was identified, given the intrinsic and extrinsic characteristics of individuals affected by the disease.

Este estudio buscó analizar la prevalencia y los factores asociados a la necesidad de cuidados intensivos por adultos hospitalizados debido al Covid-19 en el estado de Paraná. Para alcanzar el objetivo propuesto, se realizó un estudio transversal con notificaciones obligatorias de Síndrome Respiratorio Agudo Severo asociado a Covid-19. Se aplicaron modelos de regresión de Poisson en modelos univariados y multivariados, con asociaciones estimadas por Razón de Prevalencia. En el periodo analizado, se registraron 61.213 hospitalizaciones por Covid-19 en el estado. La mayoría de los pacientes tenían entre 45 y 59 años, eran varones, de raza blanca y no presentaban factores de riesgo/comorbilidades. Los principales hallazgos permitieron inferir que la gravedad y la necesidad de cuidados intensivos se asociaron a la edad, el sexo, la raza/color, el uso de la vacuna antigripal, el diagnóstico de comorbilidades previas, haber presentado síntomas moderados/graves y el lugar de residencia distinto al municipio de hospitalización. Además, los peores resultados del Covid-19 se vieron influidos por factores sociodemográficos, clínicos y epidemiológicos, que estaban relacionados con la gravedad de la enfermedad y la necesidad de cuidados intensivos. Por tanto, se identificó una elevada prevalencia de hospitalización en Unidades de Cuidados Intensivos, dadas las características intrínsecas y extrínsecas de los individuos afectados por la enfermedad.

Prevalencia de desórdenes musculoesqueléticos y riesgo ergonómico en cirujanos de cabeza y cuello: Revisión sistemática y metaanálisis / Prevalence of musculoskeletal disorders and ergonomic risk in head and neck surgeons: Systematic review and meta-analysis

Introducción. Las lesiones musculoesqueléticas traen consecuencias en los profesionales quirúrgicos, y más aún en cirujanos de cabeza y cuello, que conllevan gran carga de discapacidad y ausentismo laboral, ocasionando retiro temprano, restricciones o modificaciones en la práctica quirúrgica. Métodos. Se seleccionaron publicaciones de las bases de datos Pubmed, Embase y LILACS. Se incluyeron todos los estudios que midieron la prevalencia de lesiones musculoesqueléticas y la presencia de riesgo ergonómico, síntomas asociados, uso de escalas de medición y estrategias de prevención. Los efectos estimados de los estudios se mostraron con intervalo de confianza del 95 %. Resultados. Se encontraron 438 estudios. Después de la revisión, se incluyeron 7 estudios, con un total de 868 pacientes. Se estimó mediante un metaanálisis de efectos aleatorios una prevalencia del 81 %. Conclusiones. Los problemas posturales en cirujanos de cabeza y cuello tienen una prevalencia de 81 %. Esto genera un gran impacto en su salud física y mental, aumentando las incapacidades y pérdida de años laborales. Las herramientas utilizadas para la evaluación son heterogéneas y algunos estudios no incluyen datos como los años de práctica y el nivel de entrenamiento.

Introduction. Musculoskeletal injuries have consequences for surgical professionals, and even more so for head and neck surgeons, which entail a large burden of disability and absenteeism from work, causing early retirement, restrictions or modifications in surgical practice. Methods. Publications were selected from the Pubmed, Embase and LILACS databases. All studies that measured the prevalence of musculoskeletal injuries and the presence of ergonomic risk, associated symptoms, use of measurement scales and prevention strategies were included. The estimated effects of the studies were shown with a 95% confidence interval. Results. 438 studies were found. After the review, seven studies were included, with a total of 868 patients. A prevalence of 81% was estimated through a random effects meta-analysis. Conclusions. Postural problems in head and neck surgeons have a prevalence of 81%. This generates a great impact on their physical and mental health, increasing disabilities and loss of working years. The tools used for evaluation are heterogeneous and some studies do not include data such as years of practice and level of training.