RESUMO
O Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB) foi criado em 2008 para fortalecer o trabalho multiprofissional da atenção primária do Sistema Único de Saúde (SUS), ampliando as ações desenvolvidas pelas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF). Em 2019, a portaria nº 2.979 definiu o Previne Brasil como o novo modelo de financiamento da atenção básica, impactando a manutenção do NASF-AB. Este relato de experiência investigou a satisfação, desafios e impactos do Previne Brasil entre os profissionais do NASF-AB de diferentes Unidades Básicas de Saúde (UBSs) de um município do sul do Brasil mediante a realização de entrevistas entre outubro e novembro de 2023, utilizando a metodologia de análise de conteúdo e modalidade temática. Os profissionais entrevistados relataram que o NASF-AB teve impactos positivos na prevenção de doenças e promoção à saúde, porém a falta de recursos materiais e humanos dificultaram sua eficácia. Também houve insatisfação dos profissionais em relação ao Previne Brasil, pois o seu funcionamento é burocrático e o financiamento adequado não é disponibilizado. Quanto ao retorno do NASF-AB, agora renomeado eMulti (equipes multiprofissionais na atenção primária à saúde), a maioria dos profissionais enfatiza que há a necessidade de mudanças e uma gestão reestruturada para o sucesso e eficácia da estratégia.
The Expanded Family Health and Primary Care Center (NASF-AB) was created in 2008 to strengthen the multidisciplinary work of primary care in the Unified Health System of Brazil (SUS), expanding the actions developed by the Family Health Strategy (ESF) teams. In 2019, Ordinance No. 2,979 defined Previne Brasil as the new financing model for primary care, impacting the maintenance of NASF-AB. This experience report investigated the satisfaction, challenges, and impacts of Previne Brasil among NASF-AB professionals from different Basic Health Units (UBS) in a municipality in southern Brazil by conducting interviews between October and November 2023, using the content analysis methodology and thematic modality. The professionals interviewed reported that the NASF-AB had positive impacts on disease prevention and health promotion, but the lack of material and human resources hampered its effectiveness. There was also dissatisfaction among professionals in relation to Previne Brasil, as its operation is bureaucratic and adequate funding is not available. Regarding the return of NASF-AB, now renamed eMulti (multidisciplinary teams in primary health care), most professionals emphasize that there is a need for changes and restructured management for the success and effectiveness of the strategy.
El Centro Ampliado de Salud de la Familia y Atención Primaria (NASF-AB) fue creado en 2008 para fortalecer el trabajo multidisciplinario de la atención primaria en el Sistema Único de Salud (SUS), ampliando las acciones desarrolladas por los equipos de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF). . En 2019, la Ordenanza n.º 2.979 definió Previne Brasil como el nuevo modelo de financiación de la atención primaria, impactando el mantenimiento de NASF-AB. Este relato de experiencia investigó la satisfacción, los desafíos y los impactos de Previne Brasil entre los profesionales de NASF-AB de diferentes Unidades Básicas de Salud (UBS) de un municipio del sur de Brasil mediante la realización de entrevistas entre octubre y noviembre de 2023, utilizando la metodología de análisis de contenido y la modalidad temática. Los profesionales entrevistados informaron que la NASF-AB tuvo impactos positivos en la prevención de enfermedades y promoción de la salud, pero la falta de recursos materiales y humanos obstaculizó su efectividad. También hubo descontento entre los profesionales con relación a Previne Brasil, ya que su funcionamiento es burocrático y no hay financiación adecuada. En cuanto al regreso de NASF-AB, ahora rebautizado como eMulti (equipos disciplinarios en atención primaria de salud), la mayoría de los profesionales destaca que es necesarios cambios y reestructuración de la gestión para el éxito y la eficacia de la estrategia.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Equipe de Assistência ao Paciente , Atenção Primária à Saúde , Atenção à SaúdeRESUMO
Thermomyces lanuginosus lipase (TLL) was immobilized on native and modified Immobead 150, with epoxy groups removed by hydrolysis and oxidized to add aldehyde on its surface. Immobilizations on both supports were performed by adsorption, adsorption and cross-linking, covalent attachment, multipoint covalent attachment, and, for the modified support, multipoint covalent attachment using ethylenediamine. Biocatalysts were evaluated for thermal and solvent stabilities, and the best biocatalyst was also tested after incubation in ionic liquids and used in the synthesis of butyl butyrate and isoamyl butyrate. Multipoint covalent immobilized TLL on the native Immobead 150 (Emulti) showed a half-life of 5.32 h at 70 °C, being approximately 30 times more stable than its soluble form; it showed high stability in acetone, hexane, and isooctane. Its enzymatic activity was up to 40% when incubated in ionic liquids. Ester synthesis produced yields of esterification above 60% in 24 h. Of all immobilization protocols, the Emulti performed best concerning the thermal, solvent, and ionic liquids stabilities. Emulti was successfully applied to the synthesis of butyl butyrate and isoamyl butyrate, which are very important products for the food and beverage industries.