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1.
Braz. j. oral sci ; 20: e211817, jan.-dez. 2021. tab
Artigo em Inglês | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1253160

RESUMO

Tumors of the maxillomandibular complex are a heterogeneous group of lesions with a wide spectrum of clinical and histopathological characteristics. Aim: To evaluate the prevalence of odontogenic and non-odontogenic tumors associated with maxillary bones in a Reference Center for Oral Lesions. Methods: A cross-sectional study based on the medical records of a Reference Center for Oral Lesions at the State University of Feira de Santana, from 2006 to 2018. The data was initially analyzed in a descriptive manner. For bivariate analysis, Pearson's chi-square test was applied. The level of significance was set at 5%, where p≤ 0.05 is considered significant. Results: The prevalence of tumors was 2.27%. The average age of the individuals was 22.2 (± 15.1) years, the majority being up to 39 years (79.59%) and female (69.40%). A statistically significant difference was observed in relation to age (p = 0.00), as well as regarding the location of tumors in the anterior or posterior region (p = 0.02). Odontogenic tumors were benign, with odontoma being most frequent (46.90%), followed by ameloblastoma (16.30%). As for the non-odontogenic, neurofibroma (4.10%) and osteoma (4.10%) were the most common across the benign, while osteosarcoma accounted for 6.10% of cases. Conclusion: Odontogenic tumors were the most frequent in women, with age up to 39 years, odontoma being most common in the posterior region of the mandible. Among nonodontogenic tumors, central neurofibroma and osteoma were the most common. Osteosarcoma was more frequent in men over 40 years old and in the mandible region


Assuntos
Patologia Bucal , Neoplasias Maxilomandibulares/epidemiologia , Estudos Transversais , Diagnóstico
4.
Artigo em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-55079

RESUMO

[RESUMEN]. Introducción. La preeclampsia es una de las principales causas de morbimortalidad maternofetal en el mundo. La suplementación con calcio ha demostrado prevenir este trastorno y, por lo tanto, es importante contar con guías que emitan recomendaciones respecto de su uso. Objetivos. Sintetizar las recomendaciones relacionadas con la preeclampsia desarrolladas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) con el fin de mejorar la calidad del cuidado y desenlaces en salud de las mujeres en edad reproductiva y embarazadas, y abordar aspectos sobre su implementación. Métodos. Las guías elaboradas por la OMS siguen los métodos de elaboración de las guías GRADE (Grading of Recommendations Assessment Development and Evaluation) del Manual para la elaboración de directrices de la OMS. Se llevó a cabo una síntesis de las recomendaciones de dos guías de la OMS. Además, se realizó una búsqueda sistemática en PubMed, Lilacs, Health Systems Evidence, Epistemonikos y literatura gris de estudios desarrollados en la Región de las Américas con el fin de identificar barreras, facilitadores y estrategias de implementación, así como determinar indicadores. Resultados. Se formularon dos recomendaciones relacionadas con preeclampsia, eclampsia y sus complicaciones para aplicar antes y durante el embarazo. Se identificaron barreras, facilitadores para la implementación y se crearon indicadores de adherencia y resultado. Conclusiones. Las recomendaciones formuladas buscan proveer orientación sobre cómo prevenir la preeclampsia a través del consumo de calcio con consideraciones para su implementación en América Latina y el Caribe.


[ABSTRACT]. Introduction. Preeclampsia is one of the leading causes of maternal and fetal morbidity and mortality in the world. Calcium supplementation has proven to prevent this disorder. It is therefore important to issue guidelines and recommendations on its use. Objectives. Synthesize the recommendations regarding preeclampsia developed by the World Health Organization (WHO) with a view to improving the quality of care and outcomes for the health of pregnant women and women of childbearing age in general, and address aspects of their implementation. Methods. The guidelines prepared by WHO follow the GRADE method (Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation) for the preparation of guidelines in the WHO Manual for the Preparation of Directives. Two of the WHO guidelines were synthesized and a systematic search was conducted in PubMed, Lilacs, Health Systems Evidence, Epistemonikos, and gray literature for studies carried out in the Region of the Americas in order to identify barriers, facilitators, and implementation strategies, as well as to determine indicators. Results. Two recommendations related to preeclampsia and eclampsia and their complications were formulated for implementation before and during pregnancy. Implementation barriers and facilitators were identified and indicators were created for assessing adherence and outcomes. Conclusion. The formulated recommendations aim to provide guidance on how to prevent preeclampsia through the consumption of calcium and include suggestions for implementation in Latin America and the Caribbean.


[RESUMO]. Introdução. A pré-eclâmpsia é uma das principais causas de morbimortalidade materno-fetal no mundo. A suplementação com cálcio demonstrou prevenir esse transtorno e, portanto, é importante contar com guias que forneçam recomendações no que se refere ao seu uso. Objetivos. Sintetizar as recomendações relacionadas à pré-eclâmpsia, desenvolvidas pela Organização Mundial da Saúde (OMS), a fim de melhorar a qualidade do cuidado e dos desfechos de saúde das mulheres em idade reprodutiva e grávidas, e abordar aspectos sobre sua implementação. Métodos. Os guias elaborados pela OMS seguem os métodos de elaboração dos guias GRADE (do inglês, Grading of Recommendations Assessment Development and Evaluation) do Manual para a elaboração de diretrizes da OMS. Foi realizada uma síntese das recomendações de dois guias da OMS. Além disso, foi realizada uma busca sistemática nas bases PubMed, Lilacs, Health Systems Evidence e Epistemonikos e na literatura cinzenta de estudos conduzidos na Região das Américas para identificar barreiras, facilitadores e estratégias de implementação, bem como para definir indicadores. Resultados. Foram formuladas duas recomendações relacionadas à pré-eclâmpsia, à eclâmpsia e a suas complicações para serem aplicadas antes e durante a gravidez. Foram identificadas barreiras e facilitadores para sua implementação e foram criados indicadores de adesão e resultado. Conclusões. As recomendações formuladas buscam oferecer orientações sobre como prevenir a préeclâmpsia por meio do consumo de cálcio, com considerações para sua implementação na América Latina e no Caribe.


Assuntos
Cálcio , Gravidez , Pré-Eclâmpsia , Eclampsia , Diagnóstico , Terapêutica , América , Cálcio , Gravidez , Pré-Eclâmpsia , Diagnóstico , Terapêutica , América , Cálcio , Gravidez , Pré-Eclâmpsia , Terapêutica , América
6.
Crit Care ; 25(1): 339, 2021 09 17.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34535169

RESUMO

BACKGROUND: Evidence from previous studies comparing lung ultrasound to thoracic computed tomography (CT) in intensive care unit (ICU) patients is limited due to multiple methodologic weaknesses. While addressing methodologic weaknesses of previous studies, the primary aim of this study is to investigate the diagnostic accuracy of lung ultrasound in a tertiary ICU population. METHODS: This is a single-center, prospective diagnostic accuracy study conducted at a tertiary ICU in the Netherlands. Critically ill patients undergoing thoracic CT for any clinical indication were included. Patients were excluded if time between the index and reference test was over eight hours. Index test and reference test consisted of 6-zone lung ultrasound and thoracic CT, respectively. Hemithoraces were classified by the index and reference test as follows: consolidation, interstitial syndrome, pneumothorax and pleural effusion. Sensitivity, specificity, positive and negative likelihood ratio were estimated. RESULTS: In total, 87 patients were included of which eight exceeded the time limit and were subsequently excluded. In total, there were 147 respiratory conditions in 79 patients. The estimated sensitivity and specificity to detect consolidation were 0.76 (95%CI: 0.68 to 0.82) and 0.92 (0.87 to 0.96), respectively. For interstitial syndrome they were 0.60 (95%CI: 0.48 to 0.71) and 0.69 (95%CI: 0.58 to 0.79). For pneumothorax they were 0.59 (95%CI: 0.33 to 0.82) and 0.97 (95%CI: 0.93 to 0.99). For pleural effusion they were 0.85 (95%CI: 0.77 to 0.91) and 0.77 (95%CI: 0.62 to 0.88). CONCLUSIONS: In conclusion, lung ultrasound is an adequate diagnostic modality in a tertiary ICU population to detect consolidations, interstitial syndrome, pneumothorax and pleural effusion. Moreover, one should be careful not to interpret lung ultrasound results in deterministic fashion as multiple respiratory conditions can be present in one patient. Trial registration This study was retrospectively registered at Netherlands Trial Register on March 17, 2021, with registration number NL9344.


Assuntos
Competência Clínica/normas , Pulmão/diagnóstico por imagem , Ultrassonografia/normas , Adulto , Idoso , Competência Clínica/estatística & dados numéricos , Diagnóstico , Feminino , Humanos , Pulmão/fisiopatologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Prospectivos , Centros de Atenção Terciária/organização & administração , Centros de Atenção Terciária/estatística & dados numéricos , Ultrassonografia/métodos , Ultrassonografia/estatística & dados numéricos
7.
Ludovica pediátr ; 24(1): 6-14, Ene.-Jul.2021.
Artigo em Espanhol | LILACS, Redbvs, BINACIS | ID: biblio-1293217

RESUMO

Introducción:La transmisión congénita de Trypanosoma cruzi constituye, en la actualidad, la vía que genera mayor cantidad de nuevos casos de infección aguda. El diagnóstico y tratamiento temprano aseguran una elevada probabilidad de cura parasitológica. El objetivo del trabajo fue evaluar el seguimiento de potenciales casos de Chagas Congénito, estimar la tasa de transmisión materno-fetal y la capacidad diagnóstica del microhematocrito. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal sobre hijos de mujeres con Chagas, que concurrieron al Laboratorio Central del H.I.A.E.P. Sor María Ludovica durante abril 2013-febrero 2019. Los niños fueron estudiados por microhematocrito y pruebas serológicas. Los resultados se obtuvieron del Sistema Informático de Laboratorio de Wiener®. Resultados: En el período de tiempo evaluado, fueron estudiados por microhematocrito un total de 268 niños (edad promedio= 2,35 meses), obteniéndose 16 resultados positivos. De los 252 niños con microhematocrito negativo, 58 fueron seguidos por pruebas serológicas hasta el año de vida, obteniéndose 3 resultados positivos. Se evidenció una pérdida de seguimiento serológico del 77%. La tasa de transmisión congénita estimada fue del 6,9% y el porcentaje de detección diagnóstica de la técnica directa, del 84,2%. Conclusión: La búsqueda de infección congénita en hijos de mujeres con Chagas, y su seguimiento hasta el año de vida, resulta esencial para lograr la detección y tratamiento temprano de nuevos casos. Sin embargo, la pérdida de seguimiento de potenciales casos de Chagas Congénito resulta alarmante. Esto enfatiza la necesidad de plantear estrategias sólidas para mejorar la aplicación del algoritmo diagnóstico


Introduction:Congenital Trypanosoma cruzi transmission is currently the route that generates the largest number of new cases of acute infection. Early diagnosis and treatment ensure a high probability of parasitological cure. The aim of this article was to evaluate the follow-up of possible cases of Congenital Chagas, to estimate the maternal-fetal transmission rate and the diagnostic capacity of microhematocrit. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study was carried out on children born from Chagasic women, who attended the Central Laboratory of the H.I.A.E.P Sor María Ludovica during April 2013-February 2019. The children were studied by microhematocrit and serological tests. The results were obtained from the Wiener® Laboratory Information System. Results: In the evaluated time period, a total of 268 children (mean age = 2.35 months) were studied by microhematocrit, obtaining 16 positive results. Among the 252 children with negative microhematocrit, 58 were followed by serological tests up to one year of life, obtaining 3 positive results. A 77% loss of serological follow-up was evidenced. The estimated congenital transmission rate was 6.9% and the percentage of diagnostic detection of the direct technique was 84.2%. Conclusion: The search for congenital infection in children born from Chagasic women, and its follow-up until one year of life, is essential to achieve the early detection and treatment of new cases. However, the loss of follow-up of potential cases of Congenital Chagas is alarming. This emphasizes the need to propose solid strategies to improve the application of the diagnostic algorithm


Assuntos
Lactente , Pré-Escolar , Testes Sorológicos , Doença de Chagas , Diagnóstico
8.
Biomolecules ; 11(7)2021 07 20.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34356685

RESUMO

A single, specific, sensitive biochemical biomarker that can reliably diagnose a traumatic brain injury (TBI) has not yet been found, but combining different biomarkers would be the most promising approach in clinical and postmortem settings. In addition, identifying new biomarkers and developing laboratory tests can be time-consuming and economically challenging. As such, it would be efficient to use established clinical diagnostic assays for postmortem biochemistry. In this study, postmortem cerebrospinal fluid samples from 45 lethal TBI cases and 47 controls were analyzed using commercially available blood-validated assays for creatine kinase (CK) activity and its heart-type isoenzyme (CK-MB). TBI cases with a survival time of up to two hours showed an increase in both CK and CK-MB with moderate (CK-MB: AUC = 0.788, p < 0.001) to high (CK: AUC = 0.811, p < 0.001) diagnostic accuracy. This reflected the excessive increase of the brain-type CK isoenzyme (CK-BB) following a TBI. The results provide evidence that CK immunoassays can be used as an adjunct quantitative test aid in diagnosing acute TBI-related fatalities.


Assuntos
Lesões Encefálicas Traumáticas/líquido cefalorraquidiano , Creatina Quinase/líquido cefalorraquidiano , Imunoensaio/métodos , Idoso , Biomarcadores/sangue , Biomarcadores/líquido cefalorraquidiano , Lesões Encefálicas Traumáticas/diagnóstico , Lesões Encefálicas Traumáticas/mortalidade , Estudos de Casos e Controles , Creatina Quinase/sangue , Creatina Quinase Forma MB/líquido cefalorraquidiano , Diagnóstico , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Controle de Qualidade , Reprodutibilidade dos Testes
9.
J Manag Care Spec Pharm ; 27(8): 1136-1139, 2021 Aug.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34337989

RESUMO

Although prospective drug utilization review and patient counseling have long been recognized as professional and ethical responsibilities of pharmacists, the implementation of the Omnibus Budget Reconciliation Act of 1990 made them legal responsibilities. Ensuring the safety and effectiveness of prescription pharmaceutical care requires that all members of the prescriber-patient-pharmacist triad are equally informed about the therapeutic plan for which the pharmacist is professionally, ethically, and legally responsible for properly implementing. Providing pharmacists with the clinical indication or diagnosis is an important and long overdue first step. DISCLOSURES: No funding was received for the writing of this article. Warholak has received grant funding through the University of Arizona from Sinfonia Rx, Pharmacy Quality Alliance, and the Arizona Department of Health Services, unrelated to this work. The other authors have nothing to disclose.


Assuntos
Acesso à Informação , Diagnóstico , Conduta do Tratamento Medicamentoso , Assistência Farmacêutica/ética , Assistência Farmacêutica/legislação & jurisprudência , Humanos , Farmacêuticos , Medicamentos sob Prescrição/uso terapêutico , Papel Profissional , Estudos Prospectivos
10.
San Salvador; MINSAL; 2 ed; ago. 24, 2021. 18 p.
Não convencional em Espanhol | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1292035

RESUMO

En El Salvador la Tuberculosis continúa siendo uno de los problemas de salud púbica. Cada año son diagnosticados entre 3,000 a 3,500 personas de las cuales el 40% están al interior del sistema penitenciario, el 16% (500 casos) en el Instituto Salvadoreño del Seguro Social y el 39% en la red de establecimientos del Ministerio de Salud. Por lo que en los presentes lineamientos establecen las disposiciones para la atención de salud de las personas con tuberculosis presuntiva y seguimiento de casos diagnosticados en el Sistema Nacional Integrado de Salud, durante la pandemia por COVID-19


In El Salvador, Tuberculosis continues to be one of the public health problems. Every year between 3,000 to 3,500 people are diagnosed, of which 40% are within the prison system, 16% (500 cases) in the Salvadoran Social Security Institute and 39% in the network of establishments of the Ministry of Health. Therefore, these guidelines establish the provisions for the health care of people with presumptive tuberculosis and follow-up of cases diagnosed in the National Integrated Health System, during the COVID-19 pandemic


Assuntos
Tuberculose , Pandemias , COVID-19 , Prisões , Diagnóstico
11.
Rev. Rede cuid. saúde ; 15(1): [1-11], 15/07/2021.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1282324

RESUMO

Objetivou-se caracterizar as EDA realizadas na Comunidade de Saúde de Mossoró, RN, no período de 2008 a 2013, definindo a taxa de exames normais e a prevalência dos principais achados sugestivos de patologias digestivas. Trata-se de um estudo transversal e retrospectivo, no qual se analisou 10311 laudos de EDA. As análises estatísticas foram realizadas pelo SPSS (Statistical Package for the Social Sciences, versão 20.0), com nível de confiança95% e um p < 0,05, utilizando-se testes Qui-quadrado. Pelos dados levantados, constatamos que a EDA é um exame prático e seguro, com raríssimas complicações, sendo a agitação e a presença de alimento no estômago as limitações mais comuns. Na análise descritiva geral observou-se que a maioria dos exames foi realizada no gênero feminino, formando mais de 70% da amostra total. A faixa etária predominante, independente do gênero, foi 41 a 60 anos. As patologias frequentes no segmento esofágico foram as Esofagites. No segmento gástrico, a maior frequência de achados foram as Gastrites, que são mais frequentes com o avançar da idade. Na Transição Gastroduodenal, as úlceras de Canal Pilórico são os achados mais descritos, mas observamos também modestos achados de duodenites. No duodeno, os principais achados foram úlceras duodenais, seguidas pelas duodenites e sinais de atrofia. Portanto, as EDA são mais realizadas no gênero feminino, mas apresentam maior percentual de exames normais, sendo a maior frequência de achados encontrada no gênero masculino. Assim, após analisar as 10.311 EDA, é possível prever os achados mais comuns encontrados a EDA.


This study aimed to characterize the EDA held in Mossoro Health Community, RN, from 2008 to 2013, setting the rate of normal examinations and the prevalence of the main findings suggestive of digestive pathologies. It is a cross-sectional retrospective study, which analyzed 10,311 reports of EDA. Statistical analyzes were performed using SPSS (Statistical Package for Social Sciences, version 20.0), with a confidence level 95% and p <0.05, using chi-square tests. Raised by the data, we found that EDA is a practical and safe exam, with very few complications, agitation and presence of food in the stomach the most common limitations. In general descriptive analysis it was observed that most of the exams was held in females, forming more than 70% of the total sample. The predominant age group, regardless of gender, was 41-60 years. The frequent pathologies in esophageal segment were Esophagitis. Gastric segment, the highest frequency of findings were Gastritis, which are more common with advancing age. Gastroduodenal in Transition, the Channel Pyloric ulcers are the most described findings, but also observed modest findings of duodenitis. In the duodenum, the main findings were duodenal ulcers, followed by duodenitis and signs of atrophy. Therefore, the EDA are more performed in females, but have a higher percentage of normal results, with the highest frequency of findings found in males. So after analyzing 10,311 EDA, it is possible to predict the most common findings EDA.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Diagnóstico , Duodenite , Endoscopia , Esofagite , Gastrite
12.
Artigo em Português | PAHO-IRIS | ID: phr-54463

RESUMO

[RESUMO]. O Plano Global de Eliminação da Filariose Linfática, lançado pela Organização Mundial da Saúde em 2000, propõe o uso de testes de detecção de antígeno circulante filarial como ferramenta diagnóstica para avaliação e monitoramento das ações de controle da parasitose. Entretanto, esses testes, apesar de apresentarem alta sensibilidade, não conseguem detectar com eficiência a infecção em seu estágio inicial, quando ainda não existe a presença de helmintos adultos. Considerando essa limitação, a pesquisa de anticorpos anti-filariais tem sido apontada como uma alternativa, uma vez que os anticorpos produzidos contra as larvas infectantes do parasito são detectados antes da presença de antígeno circulante filarial. O objetivo deste estudo foi definir o ponto de corte e avaliar a acurácia do kit Filaria DetectTM IgG4 produzido com o antígeno recombinante Wb123 para diagnóstico da filariose linfática no Brasil. Para isso, foi realizado um estudo de avaliação de teste diagnóstico, no qual foram utilizadas 256 amostras de soro: 79 (30,9%) obtidas de indivíduos microfilarêmicos e 177 (60,1%), de indivíduos amicrofilarêmicos e que testaram negativo para os testes imunológicos Bm14 CELISA e Og4C3 ELISA. A definição do ponto de corte ideal, bem como da acurácia do kit Filaria DetectTM IgG4, foi obtida através da construção de curvas ROC, sendo a densidade óptica de 0,239 aquela na qual o teste obteve melhor desempenho, com sensibilidade de 81,0% e especificidade de 96,6%. Os resultados obtidos demonstraram que o kit Filaria DetectTM IgG4 é uma ferramenta promissora para investigação e monitoramento de áreas submetidas ao tratamento em massa para filariose linfática.


[ABSTRACT]. The Global Programme to Eliminate Lymphatic Filariasis, launched by the World Health Organization in the year 2000, proposes the use of circulating filarial antigen tests as a diagnostic tool to assess and monitor initiatives to control filarial infection. However, despite a high sensitivity, these tests are not efficient to detect infection at early stages, before worms have reached the adult stage. Considering this limitation, anti-filarial antibody testing has been suggested as an alternative, given that the antibodies produced against the larvae are detectable before the presence of circulating filarial antigen. The objective of the present study was to determine the diagnostic cut-off and the accuracy of the Filaria DetectTM IgG4 kit employing recombinant Wb123 antigen for diagnosis of lymphatic filariasis in Brazil. For that, we performed a diagnostic evaluation study in which 256 serum samples were analyzed: 79 (30.9%) obtained from microfilaremic individuals and 177 (60.1%) from amicrofilaremic individuals who tested negative with the Bm14 CELISA and Og4C3 ELISA immunologic tests. The ideal cutoff as well as the Filaria DetectTM IgG4 kit accuracy were determined based on ROC curve analyses, with an optical density of 0.239 identified as the cutoff with the best performance, with 81.0% sensitivity and 96.6% specificity. The results show that the Filaria DetectTM IgG4 kit is a promising tool for investigation and monitoring of areas undergoing mass drug administration for lymphatic filariasis.


[RESUMEN]. En el programa mundial de eliminación de la filariasis linfática, puesto en marcha por la Organización Mundial de la Salud en el año 2000, se propone el uso de pruebas de detección del antígeno filárico circulante como instrumento de diagnóstico para la evaluación y el seguimiento de las medidas de control de la parasitosis. Sin embargo, esas pruebas, a pesar de tener un alto grado de sensibilidad, no permiten detectar con eficiencia la infección en su fase inicial, cuando todavía no existen helmintos adultos. En vista de esa limitación, se ha señalado como una opción el estudio de anticuerpos antifiláricos, puesto que los anticuerpos producidos contra las larvas infectantes del parásito se detectan antes de la existencia de antígeno filárico circulante. El objetivo de este estudio fue definir el punto de corte y evaluar la exactitud del estuche DetectTM para pruebas de anticuerpos antifiláricos IgG4, fabricado con el antígeno recombinante Wb123, para el diagnóstico de la filariasis linfática en Brasil. Para ello, se realizó un estudio de evaluación de la prueba diagnóstica, en el cual se utilizaron 256 muestras de suero, a saber, 79 (30,9%) obtenidas de personas microfilarémicas y 177 (60,1%) de personas amicrofilarémicas, que arrojaron resultados seronegativos en las pruebas inmunológicas CELISA Bm14 y ELISA Og4C3. La definición del punto de corte ideal y de la exactitud del estuche DetectTM se obtuvo con la construcción de curvas de la característica operativa del receptor (ROC); una densidad óptica de 0,239 marcó el mejor nivel de desempeño de la prueba, con una sensibilidad de 81,0% y una especificidad de 96,6%. Los resultados obtenidos demostraron que el estuche DetectTM es un instrumento prometedor para la investigación y el seguimiento de las regiones donde se realiza un tratamiento masivo de la filariasis linfática.


Assuntos
Filariose Linfática , Diagnóstico , Anticorpos , Wuchereria bancrofti , Brasil , Filariose Linfática , Diagnóstico , Anticorpos , Brasil , Filariose Linfática , Anticorpos
13.
Rev. Rede cuid. saúde ; 15(1): [47-56], 15/07/2021.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1282399

RESUMO

Este estudo teve por objeto o processo de diagnóstico da soro positividade para o HIV e por objetivos: descrever processo de revelação do diagnóstico positivo para HIV e discutir a vivência do preconceito e suas consequências para vida cotidiana. Método: Entrevistas com 49 pessoas que vivem com HIV (PVHIV). Técnica de análise de conteúdo lexical, com auxílio do software Iramuteq 0.7 alpha 2. Resultados: As condições de vida de pessoas que vivem com HIV são permeadas pelo estigma, preconceito e discriminação. A revelação do diagnóstico para a sociedade não é uma tarefa fácil e nem sempre ocorre. Após impacto inicial do diagnóstico, a vida segue com mudanças cotidianas, os sentimentos de desespero e medo são aplacados com o tempo, entretanto o preconceito persiste. Conclusão: Os resultados mostram complexo cenário de se (con) viver com o vírus e /ou com a síndrome. A descoberta do diagnóstico, aceitação, decisão sobre revelação, reunir meios de enfrentamento do preconceito e prosseguir vivendo, exige que PVHIV tenham suporte e se reprogramem para enfrentar desafios diários.


This study had as its object the process of diagnosing serum positive for HIV and its objectives: to describe the process of disclosing the positive diagnosis for HIV and to discuss the experience of prejudice and its consequences for everyday life. Method: Interviews with 49 people living with HIV (PLHIV). Lexical content analysis technique, with the aid of the Iramuteq 0.7 alpha 2 software. Results: The living conditions of people living with HIV are permeated by stigma, prejudice and discrimination. Disclosing the diagnosis to society is not an easy task and does not always occur. After the initial impact of the diagnosis, life continues with daily changes, the feelings of despair and fear are appeased over time, however prejudice persists. Conclusion: The results show a complex scenario of (con) living with the virus and / or the syndrome. The discovery of diagnosis, acceptance, decision on disclosure, gathering means to face prejudice and continue living, requires that PLHIV have support and reprogram themselves to face daily challenges.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Preconceito , HIV , Diagnóstico
14.
Multimedia | Recursos Multimídia | ID: multimedia-9074
15.
Nursing (Säo Paulo) ; 24(277): 5785-5792, jun.2021.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1253547

RESUMO

Objective: To describe the difficulties reported by health professionals during the screening service, given the difficulties in assisting suspected or confirmed patients at COVID-19. Method: This is an experience report of the care provided in nursing screening to health professionals to collect samples for the diagnosis of COVID-19, between April and July 2020, at a public university in central Brazil. Results: The difficulties reported were: limited access to Personal Protective Equipment in the workplace; restricted access to diagnostic testing for COVID-19 and poor knowledge about the differentiation and purpose of the tests. Conclusion: The performance of nursing to health professionals in the pandemic is extremely important. Strategic approaches by government agencies and health institutions regarding training for health professionals and access to equipment necessary for workers' health are relevant.(AU)


Objetivo: Describir las dificultades reportadas por los profesionales de la salud durante el servicio de cribado, dadas las dificultades para atender a pacientes sospechosos o confirmados en COVID-19. Método: Se trata de un informe de experiencia de la atención brindada en el cribado de enfermería a profesionales de la salud para recolectar muestras para el diagnóstico de COVID-19, entre abril y julio de 2020, en una universidad pública del centro de Brasil. Resultados: Las dificultades reportadas fueron: acceso limitado a Equipo de Protección Personal en el lugar de trabajo; acceso restringido a las pruebas de diagnóstico para COVID-19 y poco conocimiento sobre la diferenciación y el propósito de las pruebas. Conclusión: El desempeño de la enfermería a los profesionales de la salud en la pandemia es de suma importancia. Los enfoques estratégicos de las agencias gubernamentales y las instituciones de salud con respecto a la capacitación de los profesionales de la salud y el acceso a los equipos necesarios para la salud de los trabajadores son relevantes.(AU)


Objetivo: Descrever as dificuldades relatadas pelos profissionais de saúde perante a assistência a pacientes suspeitos ou confirmados da COVID-19, durante um atendimento em triagem para realização de exame. Método: Trata-se de um relato de experiência dos atendimentos em triagem de enfermagem à profissionais de saúde para coleta de amostras para o diagnóstico da COVID-19, entre abril a julho de 2020, em uma universidade pública da região central do Brasil. Resultados: As dificuldades reportadas foram: acesso limitado aos Equipamentos de Proteção Individual nos ambientes de trabalho; acesso restrito a testagem diagnóstica para COVID-19 e pouco conhecimento sobre a diferenciação e finalidade dos testes. Conclusão: A atuação da enfermagem aos profissionais da saúde na pandemia é de extrema importância. É relevante abordagens estratégicas de órgãos governamentais e de instituições de saúde acerca de capacitação para os profissionais da saúde e acesso aos equipamentos necessários para a saúde do trabalhador.(AU)


Assuntos
Humanos , Triagem , Pessoal de Saúde , COVID-19/diagnóstico , Enfermagem em Saúde Pública , Programas de Rastreamento , Diagnóstico
16.
Rev. cuba. pediatr ; 93(2): e1529, tab
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1280365

RESUMO

Introducción: La población pediátrica no ha sido las más vulnerable a laCOVID-19. La vigilancia epidemiológica estricta y las estrategias tomadas, permiten identificar y realizar análisis clínico epidemiológico en esta población. Objetivo: Caracterizar desde la óptica clínica y epidemiológica a pacientes pediátricos ingresados en centros de aislamiento. Métodos: Estudio descriptivo y transversal en 316 infantes sospechosos de contactos de personas con COVID-19, edades entre 1 y 18 años e ingresados en los centros de aislamiento de Cienfuegos, desde el 11 de marzo al 30 de junio de 2020.Las variables: edad, sexo, casos sospechosos o contactos, mes de ingreso, sintomatología clínica y casos confirmados. Los datos se expresaron en valores absolutos y relativos. Resultados: Fueron sospechosos 36,7 por ciento niños, 63,3 por ciento contactos; 96,9 por ciento fueron remitidos desde sus áreas de salud. Solo 5 (1,6 por ciento) niños fueron confirmados con la enfermedad y todos tuvieron evolución favorable. Predominaron las edades de 5 a 9 años y de 15 a 18 años con 24,4 y 24,7 por ciento, respectivamente, sin diferencia de género;64,9 por ciento fueron asintomáticos. Los síntomas clínicos más frecuentes fueron: tos (56,8 por ciento) y fiebre (55,9 por ciento). Solo 9 (8,1 por ciento)con dificultad respiratoria. Conclusiones: La enfermedad en la población pediátrica de la provincia Cienfuegos no constituye un problema de salud por el bajo porcentaje de niños confirmados con la enfermedad en los centros de aislamiento. Se reafirma que una de las formas de transmisión es de hombre a hombre y es el aislamiento fundamental para el control y diagnóstico(AU)


Introduction: The pediatric population has not been the most vulnerable to COVID-19. Strict epidemiological surveillance and the strategies taken, allow to identify and perform a clinical-epidemiological analysis in this population. Objective: Characterize from the clinical and epidemiological points of view pediatric patients admitted to isolation centers. Methods: Descriptive and cross-sectional study of 316 infants who were suspected cases or contacts of people with COVID-19, in ages from 1 to 18 years and who were admitted to the isolation centers of Cienfuegos province, from March 11 to June 30, 2020. The variables used were: age, sex, suspected cases or contacts, month of admission, clinical symptomatology, and confirmed cases. The data were expressed in absolute and relative values. Results: 36.7 percent children, and 63.3 percent contacts were suspected; 96.9 percent were referred from their health areas. Only 5 (1.6 percent) children were confirmed with the disease and all had favorable evolution. The ages from 5 to 9 and from 15 to 18 years predominated with 24.4 percent and 24.7 percent, respectively, without gender difference; 64.9 percent were asymptomatic. The most common clinical symptoms were: cough (56.8 percent) and fever (55.9 percent). Only 9 patients (8.1 percent) had respiratory distress. Conclusions: This disease in the pediatric population of Cienfuegos province is not a health problem because of the low percentage of children confirmed with the COVID-19 in isolation centers. It is confirmed that one of the forms of transmission is person-to-person and isolation is vital for control and diagnosis(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Estudos Transversais , Infecções por Coronavirus , Diagnóstico , Monitoramento Epidemiológico , Identidade de Gênero
17.
Coluna/Columna ; 20(2): 109-113, Apr.-June 2021. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1249652

RESUMO

ABSTRACT Objective: Tuberculosis (TB) represents one of the top ten causes of death in the world. Its insidious onset and nonspecific symptoms usually result in delayed diagnosis. The objective is to evaluate the characteristics of patients with tuberculous spondylodiscitis in follow-up at a South American reference hospital. Method: Retrospective evaluation of the medical records of patients of both sexes and between 0 and 80 years of age diagnosed with tuberculosis of the spine between 2009 and 2018. The variables were analyzed based on groups: epidemiological, clinical, laboratorial, microbiological, imaging tests and treatment. Results: Total of 26 cases, about 80.8% male, mean age 41.6 ± 22.46 years. Axial pain was the most prevalent symptom (84.6%), the VAS score was 6.85 ± 2.87. The mean time between symptom onset and diagnosis was 23.8 ± 24.1 weeks (4-96). The most affected region was the thoracic spine (50% of the cases). Most participants (61.4%) had no change in neurological function (Frankel D and E) at the beginning of treatment and after 6 months, and 84.5% improved. During treatment 34.6% required surgery and the main indication was isolated neurological deficit (55.5%). The most frequently performed procedure was decompression and arthrodesis (55.5%). The average time to cure was 12.0 ± 8.8 months (8-48). Conclusion: Disease with insidious onset, nonspecific symptoms, high frequency of negative microbiological tests in cases with the disease. A small number of the cases required surgical treatment and most of them achieved good neurological recovery. Level of evidence IV; Case series.


RESUMO Objetivo: A tuberculose (TB) é uma das dez principais causas de morte no mundo. O início insidioso e os sintomas inespecíficos geralmente resultam em atraso do diagnóstico. O objetivo é avaliar as características dos pacientes com espondilodiscite tuberculosa em acompanhamento, em um hospital de referência sul-americano. Método: Avaliação retrospectiva de dados de prontuários, diagnóstico de tuberculose da coluna vertebral entre 2009 e 2018, de ambos os sexos, entre 0 e 80 anos de idade. As variáveis foram analisadas com base em grupos: epidemiológicas, clínicas, laboratoriais, microbiológicas, exames de imagem e tratamento. Resultados: Total de 26 casos, cerca de 80,8% do sexo masculino, média de idade de 41,6 ± 22,46 anos. A dor axial foi o sintoma mais prevalente (84,6%), o escore da EVA foi de 6,85 ± 2,87. A média de tempo entre o início dos sintomas e o diagnóstico foi de 23,8 ± 24,1 semanas (4-96). A região mais acometida foi a coluna torácica (50% dos casos). A maioria (61,4%) dos participantes apresentou função neurológica inalterada (Frankel D e E) no início do tratamento e 6 meses depois, sendo que 84,5% obtiveram melhora. No tratamento, 34,6% necessitaram de cirurgia, e a principal indicação foi déficit neurológico isolado (55,5%). O procedimento mais realizado foi descompressão e artrodese (55,5%). O tempo médio até a cura foi de 12,0 ± 8,8 meses (8-48). Conclusão: Doença de início insidioso, sintomas inespecíficos, grande frequência de exames microbiológicos negativos em casos com a doença. A menor parte dos casos necessitou de tratamento cirúrgico e a maioria apresentou boa recuperação neurológica. Nível de evidência IV; Série de casos.


RESUMEN Objetivo: La tuberculosis (TB) es una de las diez principales causas de muerte en el mundo. El inicio insidioso y los síntomas inespecíficos generalmente resultan en atraso del diagnóstico. El objetivo es evaluar las características de los pacientes con espondilodiscitis tuberculosa en acompañamiento en un hospital de referencia sudamericano. Método: Evaluación retrospectiva de datos de historiales clínicos, diagnóstico de tuberculosis de la columna vertebral entre 2009 y 2018, de ambos sexos, entre 0 y 80 años de edad. Las variables fueron analizadas con base en grupos: epidemiológicas, clínicas, de laboratorio, microbiológicas, exámenes de imagen y tratamiento. Resultados: Total de 26 casos, cerca de 80,8% del sexo masculino, promedio de edad de 41,6 ± 22,46 años. El dolor axial fue el síntoma más prevalente (84,6%). El puntaje de la EVA fue de 6,85 ± 2,87. El promedio de tiempo entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico fue de 23,8 ± 24,1 semanas (4-96). La región más acometida fue la columna torácica (50% de los casos). La mayoría (61,4%) de los participantes presentó función neurológica inalterada (Frankel D y E) al inicio del tratamiento y seis meses después, siendo que 84,5% obtuvo mejora. En el tratamiento, 34,6% precisó cirugía, y la principal indicación fue déficit neurológico aislado, (55,5%). El procedimiento más realizado fue descompresión y artrodesis (55,5%). El tiempo promedio hasta la cura fue de 12,0 ± 8,8 meses (8-48). Conclusión: Enfermedad de inicio insidioso, síntomas inespecíficos, alta frecuencia de exámenes microbiológicos negativos en casos con la enfermedad. La menor parte de los casos requirió tratamiento quirúrgico y la mayoría presentó buena recuperación neurológica. Nivel de evidencia IV; Serie de casos.


Assuntos
Humanos , Tuberculose da Coluna Vertebral , Coluna Vertebral , Tuberculose , Diagnóstico
18.
PLoS One ; 16(6): e0253316, 2021.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34129648

RESUMO

OBJECTIVE: The discrepancy between admission and discharge diagnosis can lead to possible adverse patient outcomes. There are gaps in integrated studies, and less is understood about its characteristics and effects. Therefore, this study was conducted to determine the frequency, characteristics, and outcomes of diagnostic discrepancies at admission and discharge. DESIGN AND DATA SOURCES: This retrospective study reviewed the admitting and discharge diagnoses of adult patients admitted at Aga Khan University Hospital (AKUH), Internal Medicine Department between October 2018 and February 2019. The frequency and outcomes of discrepancies in patient diagnoses were noted among Emergency Department (ED) physician versus admitting physician, admitting physician versus discharge physician, and ED physician versus discharge physician for the full match, partial match, and mismatch diagnoses. The studied outcomes included interdepartmental transfer, Intensive Care Unit (ICU) transfer, in-hospital mortality, readmission within 30 days, and the length of stay. For simplicity, we only analyzed the factors for the discrepancy among ED physicians and discharge physicians. RESULTS: Out of 537 admissions, there were 25.3-27.2% admissions with full match diagnoses while 18.6-19.4% and 45.3-47.9% had mismatch and partial match diagnoses respectively. The discrepancy resulted in an increased number of interdepartmental transfers (5-5.8%), ICU transfers (5.6-8.7%), in-hospital mortality (8-11%), and readmissions within 30 days in ED (14.4%-16.7%). A statistically significant difference was observed for the ward's length of stay with the most prolonged stay in partially matched diagnoses (6.3 ± 5.4 days). Among all the factors that were evaluated for the diagnostic discrepancy, older age, multi-morbidities, level of trainee clerking the patient, review by ED faculty, incomplete history, and delay in investigations at ED were associated with significant discrepant diagnoses. CONCLUSIONS: Diagnostic discrepancies are a relevant and significant healthcare problem. Fixed patient or physician characteristics do not readily predict diagnostic discrepancies. To reduce the diagnostic discrepancy, emphasis should be given to good history taking and thorough physical examination. Patients with older age and multi-morbidity should receive significant consideration.


Assuntos
Diagnóstico , Admissão do Paciente/estatística & dados numéricos , Alta do Paciente/estatística & dados numéricos , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Países em Desenvolvimento , Serviço Hospitalar de Emergência/estatística & dados numéricos , Feminino , Humanos , Unidades de Terapia Intensiva/estatística & dados numéricos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Paquistão , Transferência de Pacientes/estatística & dados numéricos , Estudos Retrospectivos , Fatores Socioeconômicos , Resultado do Tratamento , Adulto Jovem
19.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20210600. 24 p. ilus, tab.
Monografia em Espanhol | MINSAPERÚ | ID: biblio-1254581

RESUMO

El documento contiene la estandarización de los criterios de uso y aplicación de las pruebas rápidas para la detección de antígenos del virus SARS-COV-2 para el diagnostico de COVID-19, en el país.


Assuntos
Padrões de Referência , Registros , Infecções por Coronavirus , Diagnóstico , SARS-CoV-2 , Antígenos
20.
Rev. med. Risaralda ; 27(1): 35-45, ene.-jun. 2021. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1280491

RESUMO

Resumen Introducción: Se hace una correlación entre la osteoatrosis y las condiciones laborales, hábitos y estilos de vida de los trabajadores informales del centro de Medellín, Colombia. Objetivo: Identificar la relación de la osteoartritis y la prevalencia de enfermedades crónicas y degenerativas con las condiciones sociodemográficas, laborales, hábitos y estilos de vida en un grupo de trabajadores informales de Medellín, Colombia. Materiales y métodos: Estudio transversal, con fuente primaria de información de 686 trabajadores informales. Se realizó una encuesta asistida, previa toma de consentimiento. Se seleccionaron 289 trabajadores con diagnóstico de enfermedad crónica o degenerativa, ≥18 años, con ≥5 años en su oficio. Se realizaron análisis exploratorios y de asociación con prueba Chi2, y cálculo de RP con IC del 95%. Resultados: el 79,9% de la población padecía alguna enfermedad crónica. El 3,46% presentaba diagnóstico de osteoartritis, siendo significativamente mayor (p<0,05) en quienes tenían entre 21 y 30 años en su oficio (RP=5,62. IC:1,20;26,34). También fue mayor la prevalencia de osteoartritis en; >45 años (RP=2,26), mujeres (RP:4,44), trabajadores sedentarios (RP=1,71), obesos (RP=3,40), así como en quienes habían sido obreros (RP=1,30), en aquellos que tenían puestos de venta semiestacionaria (RP=2,21), vendían productos de cosecha y perecederos (RP=1,78), en quienes trabajaban >8 horas diarias (RP:2,77), ≤5días a la semana (RP=3,10), no tenían espacio suficiente para moverse (RP=2,08), y en quienes tenían posturas o movimientos forzados (RP=2,72). Conclusión: En la población de vendedores informales del centro de Medellín, los factores sociodemográficos, laborales, hábitos y estilos de vida modificables se relacionan con una mayor prevalencia de osteoartritis.


Abstract Introduction: A correlation is made regarding osteoarthrosis and working conditions and lifestyles of informal workers in Medellin downtown. Objective: To identify the prevalence of chronic and degenerative diseases, and the relationship of osteoarthritis with sociodemographic and work conditions, habits and lifestyles, in a group of informal workers from Medellín, Colombia. Materials and methods: Cross-sectional study, with a primary source of information, with 686 workers. An assisted survey was applied, after obtaining consent. 289 workers with a diagnosis of chronic or degenerative disease, ≥18 years old, with ≥5 years in their profession were included. Exploratory and association analysis with Chi2 test, and calculation of PR with 95% CI. Results: 79.9% of them suffered from a chronic disease. 3.46% had a diagnosis of osteoarthrosis, being significantly higher (p <0.05) in those who had spent between 21 and 30 years performing their profession (PR=5,62.CI:1,20;26,34). The prevalence of osteoarthrosis was also higher in; >45 years (PR=2.26), women (PR=4,44), sedentary workers (PR=1,71), obese (PR=3,40), as well as those who had been brick-layers (PR=1,30), in those who had semi-stationary sales positions (PR=2,21), they sold harvest and perishable products (PR=1,78), in those who worked> 8 hours a day (PR:2,77), ≤ 5 days a week (PR=3,10), they did not have enough space to move (PR = 2.08), and in those who had forced postures or movements (PR=2,72). Conclusion: sociodemographic and work factors, habits and modifiable lifestyles are related to a higher prevalence of osteoarthrosis in this working population.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Osteoartrite , Condições de Trabalho , Hábitos , Estilo de Vida , Postura , Trabalho , Doença Crônica , Prevalência , Estudos Transversais , Colômbia , Comércio , Diagnóstico , Categorias de Trabalhadores
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