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1.
Sci Rep ; 9(1): 9996, 2019 07 10.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31292457

RESUMO

Cholesteryl ester transfer protein (CETP) is mainly expressed by Kupffer cells in the liver. A reduction of hepatic triglyceride content (HTGC) by pioglitazone or caloric restriction is accompanied by a decrease in circulating CETP. Since GLP-1 analogues also reduce HTGC, we assessed whether liraglutide decreases CETP. Furthermore, we investigated the association between HTGC and CETP in a population-based cohort. In a placebo-controlled trial, 50 patients with type 2 diabetes were randomly assigned to treatment with liraglutide or placebo added to standard care. In this trial and in 1,611 participants of the Netherlands Epidemiology of Obesity (NEO) study, we measured HTGC and circulating CETP by proton magnetic resonance spectroscopy and ELISA, respectively. The HTGC was decreased in the liraglutide group (-6.3%; 95%CI of difference [-9.5, -3.0]) but also in the placebo group (-4.0%; 95%CI[-6.0, -2.0]), without between-group differences. CETP was not decreased by liraglutide (-0.05 µg/mL; 95%CI[-0.13, 0.04]) or placebo (-0.04 µg/mL; 95%CI[-0.12, 0.04]). No association was present between HTGC and CETP at baseline (ß: 0.002 µg/mL per %TG, 95%CI[-0.005, 0.009]) and between the changes after treatment with liraglutide (ß: 0.003 µg/mL per %TG, 95%CI[-0.010, 0.017]) or placebo (ß: 0.006 µg/mL per %TG, 95%CI[-0.012,0.024]). Also, in the cohort n o association between HTGC and CETP was present (ß: -0.001 µg/mL per SD TG, 95%CI[-0.005, 0.003]). A reduction of HTGC after treatment with liraglutide or placebo does not decrease circulating CETP. Also, no association between HTGC and CETP was present in a large cohort. These findings indicate that circulating CETP is not determined by HTGC.Clinical Trial Registration: Clinicaltrials.gov (NCT01761318).


Assuntos
Proteínas de Transferência de Ésteres de Colesterol/sangue , Diabetes Mellitus Tipo 2/tratamento farmacológico , Hipoglicemiantes/administração & dosagem , Liraglutida/administração & dosagem , Fígado/química , Triglicerídeos/metabolismo , Adulto , Idoso , Diabetes Mellitus Tipo 2/metabolismo , Interação do Duplo Vínculo , Feminino , Humanos , Hipoglicemiantes/farmacologia , Liraglutida/farmacologia , Fígado/efeitos dos fármacos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Prospectivos , Resultado do Tratamento , Adulto Jovem
2.
Clin Epigenetics ; 11(1): 31, 2019 02 18.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30777123

RESUMO

BACKGROUND: Maternal blood folate concentrations during pregnancy have been previously linked with DNA methylation patterns, but this has been done predominantly through observational studies. We showed recently in an epigenetic analysis of the first randomized controlled trial (RCT) of folic acid supplementation specifically in the second and third trimesters (the EpiFASSTT trial) that methylation at some imprinted genes was altered in cord blood samples in response to treatment. Here, we report on epigenome-wide screening using the Illumina EPIC array (~ 850,000 sites) in these same samples (n = 86). RESULTS: The top-ranked differentially methylated promoter region (DMR) showed a gain in methylation with folic acid (FA) and was located upstream of the imprint regulator ZFP57. Differences in methylation in cord blood between placebo and folic acid treatment groups at this DMR were verified using pyrosequencing. The DMR also gains methylation in maternal blood in response to FA supplementation. We also found evidence of differential methylation at this region in an independent RCT cohort, the AFAST trial. By altering methylation at this region in two model systems in vitro, we further demonstrated that it was associated with ZFP57 transcription levels. CONCLUSIONS: These results strengthen the link between folic acid supplementation during later pregnancy and epigenetic changes and identify a novel mechanism for regulation of ZFP57. This trial was registered 15 May 2013 at www.isrctn.com as ISRCTN19917787.


Assuntos
Metilação de DNA/efeitos dos fármacos , Proteínas de Ligação a DNA/genética , Ácido Fólico/administração & dosagem , Segundo Trimestre da Gravidez/genética , Terceiro Trimestre da Gravidez/genética , Fatores de Transcrição/genética , Adulto , Interação do Duplo Vínculo , Feminino , Ácido Fólico/sangue , Impressão Genômica , Células HCT116 , Humanos , Gravidez , Segundo Trimestre da Gravidez/sangue , Segundo Trimestre da Gravidez/efeitos dos fármacos , Terceiro Trimestre da Gravidez/sangue , Terceiro Trimestre da Gravidez/efeitos dos fármacos , Proteínas Repressoras , Análise de Sequência de DNA
3.
Molecules ; 23(9)2018 Aug 29.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30158431

RESUMO

Diosmin is a flavonoid commonly found in citrus fruits, largely used as adjuvant treatment for circulatory disorders, including chronic venous insufficiency (CVI) and hemorrhoids. Following oral administration, diosmin is not directly absorbed but must first be hydrolyzed into its aglycone, diosmetin, which is then absorbed into the systemic circulation. The aim of the current cross-over clinical study was to assess the pharmacokinetic profile of µSmin® Plus, a micronized diosmin flavonoid complex standardized in diosmin and formulated with a buffering agent (tested formulation). The study compared this to unformulated micronized diosmin (reference), in 16 healthy volunteers. Plasma samples were analyzed by HPLC-MS and plasma diosmetin concentration was measured after deconjugation with ß-glucuronidase. For the tested formulation area under the curve (AUC0-t), and maximum plasma and time concentration (Cmax; tmax) were found to be 298.4 ± 163.7, 50.3 ± 22.6 and 2.2 ± 2.9, respectively. AUC0-t and Cmax of the reference were 31.9 ± 100.4 and 2.4 ± 1.9, respectively. The tested formulation showed higher plasmatic concentrations of diosmetin in comparison to those obtained after the administration of unformulated micronized diosmin. The relative bioavailability was 9.4 greater for the tested formulation than in micronized diosmin. In conclusion, our data indicate that µSmin® Plus was rapidly and well absorbed into systemic circulation and may therefore be ideally suitable to deliver diosmin in human interventional trials.


Assuntos
Diosmina/farmacocinética , Administração Oral , Adulto , Área Sob a Curva , Disponibilidade Biológica , Estudos Cross-Over , Diosmina/administração & dosagem , Diosmina/química , Interação do Duplo Vínculo , Composição de Medicamentos , Feminino , Voluntários Saudáveis , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade
4.
Drug Deliv Transl Res ; 8(5): 994-999, 2018 10.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-29796851

RESUMO

Gastritis is an inflammation of the gastric mucosa. In this study, we investigated the efficacy of a medical device, Esoxx®, based on hyaluronic acid and chondroitin sulfate on gastritis-related upper abdominal pain/discomfort and endoscopic features. Fifty patients, affected by gastritis, were randomised to receive the medical device or placebo. The primary endpoint was the medical device efficacy on upper abdominal pain/discomfort associated with gastritis and measured by Visual Analogue Scale (VAS). The secondary endpoints were the efficacy of the medical device on gastritis-related mucosal erosions, blood oozing, and hyperemia (redness)/edema, as assessed by endoscopy, and the patients' rating of their compliance with the treatments. A significant reduction in VAS pain was observed in the treatment group after a 5-week treatment, if compared with placebo (p < 0.001). In summary, administration of a medical device, based on hyaluronic acid and chondroitin sulfate, improves gastritis-related upper abdominal pain/discomfort and decreases mucosal erosions, blood oozing, and hyperemia (redness)/edema at 5-week follow-up in patients affected by gastritis.


Assuntos
Sulfatos de Condroitina/administração & dosagem , Endoscopia do Sistema Digestório/métodos , Gastrite/tratamento farmacológico , Ácido Hialurônico/administração & dosagem , Dor/tratamento farmacológico , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Anedotas como Assunto , Criança , Sulfatos de Condroitina/uso terapêutico , Interação do Duplo Vínculo , Equipamentos e Provisões , Feminino , Gastrite/complicações , Gastrite/diagnóstico , Humanos , Ácido Hialurônico/uso terapêutico , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Dor/etiologia , Distribuição Aleatória , Estudos Retrospectivos , Resultado do Tratamento , Adulto Jovem
5.
J Clin Hypertens (Greenwich) ; 19(1): 82-89, 2017 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-27421242

RESUMO

This was a phase 2, multicenter, randomized, parallel-group, double-blind dose-ranging study. Hypertensive adults (n=555) received one of five doses of azilsartan (AZL; 2.5, 5, 10, 20, 40 mg), olmesartan medoxomil (OLM) 20 mg, or placebo once daily. The primary endpoint was change in trough clinic diastolic blood pressure (DBP) at week 8. Compared with placebo, all AZL doses (except 2.5 mg) provided statistically and clinically significant reductions in DBP and systolic blood pressure (SBP) based on both clinic blood pressure (BP) and 24-hour ambulatory BP monitoring (ABPM). AZL 40 mg was statistically superior vs OLM. Clinic BP was associated with a pronounced placebo effect (-6 mm Hg), whereas this was negligible with ABPM (±0.5 mm Hg). Adverse event frequency was similar in the AZL and placebo groups. Based on these and other findings, subsequent trials investigated the commercial AZL medoxomil tablet at doses 20 to 80 mg/d using 24-hour ABPM.


Assuntos
Anti-Hipertensivos/administração & dosagem , Benzimidazóis/administração & dosagem , Hipertensão/tratamento farmacológico , Olmesartana Medoxomila/administração & dosagem , Oxidiazóis/administração & dosagem , Adulto , Idoso , Anti-Hipertensivos/uso terapêutico , Benzimidazóis/uso terapêutico , Determinação da Pressão Arterial , Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial , Interação do Duplo Vínculo , Método Duplo-Cego , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Olmesartana Medoxomila/uso terapêutico , Oxidiazóis/uso terapêutico , Resultado do Tratamento
6.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-27914515

RESUMO

We investigated red blood cell (RBC) PUFA profiles, and the predictive value of RBC EPA content for tumour EPA exposure and clinical outcomes, in the EMT study, a randomised trial of EPA in patients awaiting colorectal cancer (CRC) liver metastasis surgery (Cockbain et al., 2014) [8]. There was a significant increase in RBC EPA in the EPA group (n=43; median intervention 30 days; mean absolute 1.26[±0.14]% increase; P<0.001), but not in the placebo arm (n=45). EPA incorporation varied widely in EPA users and was not explained by treatment duration or compliance. There was little evidence of 'contamination' in the placebo group. The EPA level predicted tumour EPA content (r=0.36; P=0.03). Participants with post-treatment EPA≥1.22% (n=49) had improved OS compared with EPA <1.22% (n=29; HR 0.42[95%CI 0.16-0.95]). RBC EPA content should be evaluated as a biomarker of tumour exposure and clinical outcomes in future EPA trials in CRC patients.


Assuntos
Neoplasias Colorretais/sangue , Ácido Eicosapentaenoico/administração & dosagem , Ácidos Graxos Ômega-3/sangue , Neoplasias Hepáticas/sangue , Neoplasias Colorretais/metabolismo , Intervalo Livre de Doença , Interação do Duplo Vínculo , Feminino , Humanos , Neoplasias Hepáticas/metabolismo , Neoplasias Hepáticas/secundário , Masculino , Prognóstico , Resultado do Tratamento
7.
CPT Pharmacometrics Syst Pharmacol ; 5(12): 682-691, 2016 12.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-27863179

RESUMO

Albumin concentration and body weight are altered in patients with multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) and change during the long treatment period, potentially affecting drug disposition. We here describe the pharmacokinetics (PKs) of the novel anti-TB drug bedaquiline and its metabolite M2 in 335 patients with MDR-TB receiving 24 weeks of bedaquiline on top of a longer individualized background regimen. Semiphysiological models were developed to characterize the changes in weight and albumin over time. Bedaquiline and M2 disposition were well described by three and one-compartment models, respectively. Weight and albumin were correlated, typically increasing after the start of treatment, and significantly affected bedaquiline and M2 plasma disposition. Additionally, age and race were significant covariates, whereas concomitant human immunodeficiency virus (HIV) infection, sex, or having extensively drug-resistant TB was not. This is the first population model simultaneously characterizing bedaquiline and M2 PKs in its intended use population. The developed model will be used for efficacy and safety exposure-response analyses.


Assuntos
Antituberculosos/farmacocinética , Diarilquinolinas/farmacocinética , Infecções por HIV/complicações , Tuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos/tratamento farmacológico , Adulto , Albuminas/metabolismo , Peso Corporal/efeitos dos fármacos , Coinfecção , Interação do Duplo Vínculo , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Dinâmica não Linear , Tuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos/etnologia , Adulto Jovem
8.
Pensando fam ; 20(1): 3-28, jul. 2016.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-797821

RESUMO

La violencia filio parental es un tipo de violencia complejo que excede la tipología tradicional de la violencia como la violencia de género o la violencia parento filial. La denominamos como un fenómeno de alta complejidad, dado que altera la lógica racional de la violencia: la dinámica clásica destaca un sujeto que jerárquicamente se halla en un up relacional, por ejemplo un marido o esposa, o un padre o madre. Pero en este caso esta posición por arriba destaca a los hijos por sobre los padres.Y no es el caso de dos padres ancianos impotentes y un adolescente poderoso. No son pocos los casos, como en el que se presenta en este artículo, que son adolescentes o púberes de apariencia inocente e indefensa, lo que alienta que la característica relacional sea de tipo del doble vínculo. Dado que altera la lògica racional, la justicia y el entorno familiar ampara a los agresores y toma por victimarios a las víctimas, creando un entrampe relacional que puede involucar a la psicoterapia.(AU)


Violência filho parental é um tipo complexo de violência que ultrapassa a tipologia tradicional da violência como violência de gênero e violência parental em relação ao filho. Nós denominamos como um fenômeno altamente complexo, pois altera a lógica racional da violência: a dinâmica clássica destaca um sujeito que se acha hierarquicamente em uma posição relacional acima, por exemplo, um marido ou esposa, ou o pai ou a mãe. Mas, neste caso, esta posição acima destaca os filhos sobre os pais. E não é o caso de dois pais idosos impotentes e um adolescente poderoso. Não são poucos os casos, como o apresentado neste artigo, que são "adolescentes ou púberes" de aparência inocente e indefesa, que incentivam que a característica relacional seja do tipo de duplo vínculo. Desde que altera a lógica racional, a justiça e o ambiente familiar protege mais agressores e toma por vitimários às vítimas, criando um ardil relacional que pode envolver a psicoterapia.(AU)


Filio parental violenceis a complextype of violence that exceedsthetraditionaltypology of violence as gender violenceor parental violence toward children. Wecallit as a highly complex phenomenon, since italterstherationallogic of violence: the classical dynamics high lights a subject that is hierarchically in a relational up, fo rexample a husband or wife, or father or mother. But in this case this position stands above the children over the parents. And is not the case of two elderly parents power less and power ful teenager. There are notfew cases, such as the one presented in this article, which are "teen agerorpubescent" innocent and defense less appearance, which encourages the relation alfeature of type of doublebind. Since it alters the rationallogic, justice and home environment protects perpetrators and victimizer stakenby victims, creating a relation altramp that might in volve type psychotherapy.(AU)


Assuntos
Humanos , Violência Doméstica/psicologia , Agressão/psicologia , Interação do Duplo Vínculo , Comportamento do Adolescente/psicologia
9.
Clin Genitourin Cancer ; 14(6): 499-503, 2016 12.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-27236772

RESUMO

BACKGROUND: In a randomized phase II trial in metastatic renal cell carcinoma (mRCC), objective response rate was significantly higher with axitinib versus placebo titration (54% vs. 34%; 1-sided P = .019). PATIENTS AND METHODS: Treatment-naive patients with mRCC (n = 213) received axitinib 5 mg twice per day (b.i.d.) for 4 weeks. Patients meeting dose titration criteria were randomized to receive axitinib 5 mg b.i.d. with axitinib or placebo titration (n = 56 each); 91 patients ineligible for randomization continued axitinib 5 mg b.i.d.; 10 discontinued before randomization. RESULTS: Median overall survival (95% confidence interval [CI]) was 42.7 months (24.7-not estimable) with axitinib titration versus 30.4 months (23.7-45.0) with placebo titration (stratified hazard ratio, 0.785; 95% CI, 0.485-1.272; 1-sided P = .162), and 41.6 months (95% CI, 33.0-not estimable) in nonrandomized patients. Safety data were consistent with previous reports. CONCLUSION: Median overall survival was numerically longer in patients with first-line mRCC who received axitinib versus placebo titration. No new safety signal was observed after long-term axitinib treatment in first-line mRCC.


Assuntos
Inibidores da Angiogênese/administração & dosagem , Carcinoma de Células Renais/tratamento farmacológico , Imidazóis/administração & dosagem , Indazóis/administração & dosagem , Neoplasias Renais/tratamento farmacológico , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Inibidores da Angiogênese/uso terapêutico , Axitinibe , Intervalo Livre de Doença , Interação do Duplo Vínculo , Esquema de Medicação , Feminino , Humanos , Imidazóis/uso terapêutico , Indazóis/uso terapêutico , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Metástase Neoplásica , Análise de Sobrevida , Resultado do Tratamento
10.
Klin Lab Diagn ; 61(4): 196-204, 2016 Apr.
Artigo em Russo | MEDLINE | ID: mdl-30586235

RESUMO

It is supposed that the main cause of insulin synthesis at late stages of phylogenesis became discrepancy between increase in vivo need in energy and physical chemical parameters of palmitic saturated fatty acid; its transportation to cells in composition of lipoproteins in optimal quantity (more than 15% of all fatty acids) became in vivo unfeasible. The biological role of insulin consists in supporting of insulin-dependent cells (skeletal miocytes in the first place) with substrates for gaining energy. The hormone transforms all palmitic saturated fatty acid endogenously synthesized from glucose into specific for animal cells rn-9 C18:1 oleic mono unsaturated fatty acid. The endogenous mono unsaturated fatty acid is oxidized by mitohondria with the highest constant of reaction velocity gaining for cells optimal quantity of biotransforming energy in the form of ATP. The insulin expresses in hepatocytes synthesis of oleic triglycerides and formation of oleic lipoproteins of very low density that only insulin-dependent cells absorb using apoE/B-100-endocytosis. The insulin expresses synthesis of Palmitoyl-KoA-elongase, stearyl-KoA-desaturase and glucose transporters 4, activates glucose absorption by cells with the purpose of synthesis endogenous oleic saturated fatty acid. The insulin substitutes in vivo ineffective palmitic alternative of metabolism of fatty acids for potentially more effective oleic metabolism of fatty acids. The insulin increases unsaturation of fatty acids and number of double binds in them. This can be established by direct titration of double binds by ozone on the basis of quantitative detection of fatty acids using technique of gas chromatography and calculating ratio C16:1/C16:0, C18:1/C18:0 and C18:1/C16:0. The diabetes mellitus is a disorder of metabolism of mono unsaturated fatty acid in the first place and only in the second place pathology of glucose absorption by cells.


Assuntos
Diabetes Mellitus/sangue , Glucose/metabolismo , Insulina/metabolismo , Lipídeos/sangue , Trifosfato de Adenosina/metabolismo , Glicemia , Físico-Química/métodos , Diabetes Mellitus/genética , Diabetes Mellitus/patologia , Interação do Duplo Vínculo , Metabolismo Energético/genética , Ácidos Graxos Insaturados/metabolismo , Hepatócitos/metabolismo , Humanos , Insulina/química , Resistência à Insulina/genética , Células Secretoras de Insulina/metabolismo , Lipogênese/genética , Fibras Musculares Esqueléticas/metabolismo , Oxirredução , Triglicerídeos/sangue
12.
Gerais (Univ. Fed. Juiz Fora) ; 8(1): 33-48, jun. 2015.
Artigo em Português | LILACS, Index Psicologia - Periódicos | ID: biblio-882876

RESUMO

Este artigo versa sobre as vivências de ganho e de perda, bem como sobre os paradoxos no enfoque transgeracional. Discutem-se suas relações com o sistema representacional, a família e a clínica psicanalítica, com base no método clínico psicanalítico. Estas vivências mentais tendem a alterar o funcionamento do sistema das representações e dificultar a mudança psíquica das representações e afetos do paciente. Com isso, seu desejo não pode ser atualizado quando adulto. O trabalho analítico pode favorecer a realização do desejo do paciente em seus fundamentos mais essenciais. A autora propõe algumas hipóteses de trabalho sobre o tema com base na clínica e em concepções de alguns autores como Kaës (2001), Eiguer (1997), Racamier (1991), entre outros


This article deals with gain and loss experiences, as well as with paradoxes in the transgenerational approach. Their relations with the representational system, family and psychoanalytic clinic are discussed, based on the psychoanalytic clinic method. These mental experiences tend to modify the functioning of the representational system and make the patient's psychic change related to representations and affects difficult. Then, the patients wish can not be satisfied in his/her adult life. The analytic work can help the patient's wish as to the fulfillment of his/her essential foundations. The author proposes some work hypothesis about the theme based on her clinical observations and on conceptions from some psychoanalysts such as Kaës (2001), Eiguer (1997), Racamier (1991, among others


Assuntos
Humanos , Psicanálise , Estresse Psicológico/psicologia , Luto , Relação entre Gerações , Interação do Duplo Vínculo , Emoções
13.
Gerais ; 8(1): 33-48, jun. 2015.
Artigo em Português | Index Psicologia - Periódicos | ID: psi-68153

RESUMO

Este artigo versa sobre as vivências de ganho e de perda, bem como sobre os paradoxos no enfoque transgeracional. Discutem-se suas relações com o sistema representacional, a família e a clínica psicanalítica, com base no método clínico psicanalítico. Estas vivências mentais tendem a alterar o funcionamento do sistema das representações e dificultar a mudança psíquica das representações e afetos do paciente. Com isso, seu desejo não pode ser atualizado quando adulto. O trabalho analítico pode favorecer a realização do desejo do paciente em seus fundamentos mais essenciais. A autora propõe algumas hipóteses de trabalho sobre o tema com base na clínica e em concepções de alguns autores como Kaës (2001), Eiguer (1997), Racamier (1991), entre outros.(AU)


This article deals with gain and loss experiences, as well as with paradoxes in the transgenerational approach. Their relations with the representational system, family and psychoanalytic clinic are discussed, based on the psychoanalytic clinic method. These mental experiences tend to modify the functioning of the representational system and make the patient's psychic change related to representations and affects difficult. Then, the patients wish can not be satisfied in his/her adult life. The analytic work can help the patient's wish as to the fulfillment of his/her essential foundations. The author proposes some work hypothesis about the theme based on her clinical observations and on conceptions from some psychoanalysts such as Kaës (2001), Eiguer (1997), Racamier (1991, among others.(AU)


Assuntos
Luto , Interação do Duplo Vínculo , Estresse Psicológico/psicologia , Psicanálise , Relação entre Gerações , Emoções
14.
Transfusion ; 54(3 Pt 2): 780-8, 2014 Mar.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-24660763

RESUMO

BACKGROUND: Blood donation is known to contribute to iron deficiency in regular blood donors. This study investigated the safety and efficacy of postdonation iron replacement to mitigate iron deficiency in blood donors. STUDY DESIGN AND METHODS: A total of 282 female whole blood donors aged 18 to 45 were prospectively randomized in a double-blinded placebo controlled trial to receive an 8-week postdonation course of carbonyl iron (45 mg daily) or placebo. The primary endpoint was prevalence of iron deficiency (ferritin < 15 ng/mL) at 12 weeks postdonation. Secondary endpoints were eligibility to donate based on capillary hemoglobin (Hb) and incidence of gastrointestinal (GI) complaints. RESULTS: Ferritin levels at Week 12 were significantly higher in donors receiving carbonyl iron (17.0 ± 10.9 ng/mL) compared with those receiving placebo (10.6 ± 8.4 ng/mL; p < 0.001). The proportion of iron-deficient donors was significantly lower in the carbonyl iron group (51.9%) compared to the placebo (80.5%; p < 0.001). The mean Hb level in the carbonyl iron group (134.6 ± 8.7 g/L) was significantly higher than in the placebo arm (130.0 ± 9.9 g/L; p < 0.001), significantly improving eligibility to donate at Week 12. Significantly more donors receiving carbonyl iron had at least one GI side effect (p < 0.001). Importantly, 86.7% of donors receiving carbonyl iron indicated that they would take iron on an ongoing basis. CONCLUSION: An 8-week postdonation course of 45 mg of carbonyl iron significantly reduced iron deficiency and was well tolerated in female whole blood donors. Postdonation iron replacement may have a role in a broader strategy to optimize donor iron status.


Assuntos
Anemia Ferropriva/tratamento farmacológico , Compostos de Ferro/uso terapêutico , Ferro/sangue , Adolescente , Adulto , Anemia Ferropriva/sangue , Interação do Duplo Vínculo , Esquema de Medicação , Feminino , Ferritinas/sangue , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Prospectivos , Adulto Jovem
15.
Acad Pediatr ; 13(3): 222-8, 2013.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-23477748

RESUMO

OBJECTIVE: Family leave benefits are a key tool that allow parents to miss work to care for their ill children. We examined whether access to benefits varies by level of childcare responsibilities among employed parents of children with special health care needs (CSHCN). METHODS: We conducted telephone interviews with 3 successive cohorts of employed parents of CSHCN, randomly sampled from a California children's hospital. At Wave 1 (November 2003 to January 2004), we conducted 372 parent interviews. At Wave 2 (November 2005 to January 2006), we conducted 396 parent interviews. At Wave 3 (November 2007 to January 2008), we conducted 393 parent interviews. We pooled these samples for bivariate and multivariate regression analyses by using wave indicators and sample weights. RESULTS: Parents with more childcare responsibilities (primary caregivers) reported less access to sick leave/vacation (65% vs 82%, P < .001), access to paid leave outside of sick leave/vacation (41% vs 51%, P < .05), and eligibility for Family and Medical Leave Act benefits (28% vs 44%, P < .001) than secondary caregivers. Part-time employment and female gender largely explained 2 of the 3 associations between more childcare responsibilities and less access to leave benefits. Even in the context of part-time employment, however, primary caregivers were just as likely as secondary caregivers both to miss work due to their child's illness and to report being unable to miss work when they needed to. CONCLUSIONS: Due in part to employment and gender differences, leave benefits among parents of CSHCN are skewed away from primary caregivers and toward secondary caregivers. Thus, primary caregivers may face particularly difficult choices between employment and childcare responsibilities. Reducing this disparity in access to benefits may improve the circumstances of CSHCN and their families.


Assuntos
Cuidadores/estatística & dados numéricos , Doença Crônica/enfermagem , Licença Parental/estatística & dados numéricos , Pais , Adolescente , Adulto , Criança , Pré-Escolar , Estudos de Coortes , Interação do Duplo Vínculo , Feminino , Humanos , Lactente , Modelos Logísticos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade
16.
Rev. bras. ciênc. mov ; 21(4): 73-79, 2013.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-733824

RESUMO

Com a importância do processo de formação dos jogadores de Futebol, as características peculiares em diferentes estatutos posicionais podem apresentar desempenhos táticos distintos quando consideradas as diferentes fases de jogo (defensiva e ofensiva). Este trabalho tem por objetivo verificar se o estatuto posicional pode influenciar o desempenho tático entre jogadores da Categoria Sub-13. A amostra foi composta por 100 jogadores de futebol da Categoria Sub-13, divididos em 27 Defensores, 38 Meio Campistas e 35 Atacantes. Foram analisadas um total de 5213 ações Ofensivas e Defensivas, com a seguinte distribuição por princípios: Ofensivos: “Penetração” [n=319; (12,99%)]; “Cobertura Ofensiva” [n=692; (28,19%)]; “Mobilidade” [n=182; (7,42%)]; “Espaço” [n=929; (37,84%)] e “Unidade Ofensiva” [n=333; (13,56%)]; Defensivos: “Contenção” [n=664; (24,07%)]; ”Cobertura Defensiva” [n=220; (7,98%)]; “Equilíbrio” [n=639; (23,17%)]; “Concentração” [n=340; (12,33%)] e “Unidade Defensiva” [n=895; (32,45%)]. O instrumento utilizado para coleta e análise dos dados foi o FUT-SAT, Os resultados foram tratados através da estatística descritiva e os testes de Kolmogorov-Smirnov, ANOVA One Way, Kruskal Wallis e Post Hoc de Tukey. Para o cálculo da fiabilidade recorreu-se ao teste Kappa de Cohen . Para o tratamento dos dados foi utilizado o software SPSS for Windows, versão 18.0. Adotou-se um nível de significância de p <0,05. Os resultados demonstraram diferenças estatisticamente significativas entre o Índice de Performance Tática e os estatutos posicionais para o princípio tático ofensivo “Unidade Ofensiva” entre Meio Campistas e Atacantes... Sobretudo, em movimentações ofensivas afastadas do centro de jogo e em apoios ofensivos que ocorrem atrás da linha da bola. Desta forma, os Meio Campistas da categoria Sub-13 apresentam desempenho superior para o princípio tático “Unidade Ofensiva”.


With the importance of the process of formation of the Football players, the peculiar characteristics in different positional statutes may provide distinct tactical performances when considering the different phases of the game (defensive and offensive).This paper aims to verify whether positional role can influence the tactical performance of U-13 youth soccer players. The sample comprised 100 U-13 youth soccer players divided into 27 defenders, 38 midfielders and 35 forwards. 5213 offensive and defensive actions were analyzed, with the following distribution: Offensive Principles: “Penetration” [n=319; (12,99%)]; “Offensive Coverage” [n=692; (28,19%)]; “Mobility” [n=182; (7,42%)]; “Width and Length” [n=929; (37,84%)] and “Offensive Unity” [n=333; (13,56%)]; Defensive: “Delay” [n=664; (24,07%)]; “Defensive Coverage” [n=220; (7,98%)]; “Balance” [n=639; (23,17%)]; “Concentration” [n=340; (12,33%)] and “Defensive Unity” [n=895; (32,45%)]. FUT-SAT was used to data collection and analysis. Results were processed through descriptive statistics and Kolmogorov-Smirnov, ANOVA One Way, Kruskal Wallis and Tukey’s Post Hoc tests. For data processing the software SPSS for Windows, version 18.0 was used. The significance level was set to p<0.05. Results presented significant differences between the Tactical Performance Index and positional roles for the tactical principle “Offensive Unity” among midfielders and forwards. For the remaining tactical principles no significant differences were found. It is concluded with the present study that the positional role influences the tactical performance of midfielders in comparison with forwards, mainly in offensive movements away from the game center and offensive supports occurred behind the ball line. Thereby, U-13 midfielders showed higher performance for the tactical principle “Offensive Unity”.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Constituição e Estatutos , Avaliação de Desempenho Profissional , Educação Física e Treinamento , Futebol , Interação do Duplo Vínculo , Educação Continuada , Teoria do Jogo , Esportes
17.
Psicol. ciênc. prof ; 32(1): 112-125, 2012. tab
Artigo em Português | Index Psicologia - Periódicos | ID: psi-62232

RESUMO

O objetivo deste estudo foi conhecer em que medida o amor e o ficar se correlacionam e como ambos se relacionam com o sentido da vida e com o vazio existencial. Complementarmente, procurou-se conhecer evidências de validade fatorial e de consistência interna da medida de amor. Participaram 199 estudantes universitários (51% mulheres), com idade média de 21 anos, que responderam a versão revisada do Teste Propósito de Vida e a Escala Tetrangular do Amor (ETA). Os resultados apoiaram a adequação do modelo tetrafatorial da ETA. Três de seus fatores (compromisso, paixão romântica e intimidade) se associaram positivamente à realização existencial; a intimidade o fez negativamente com o desespero, e o vazio existencial e a paixão romântica, ao vazio existencial. No caso do ficar, este se correlacionou negativamente com os fatores compromisso, intimidade e paixão romântica. Esses resultados foram discutidos à luz da logoterapia, que considera o amor uma via para obter o sentido da vida.(AU)


This study aimed to know the correlation between love and staying and how both are correlated to the life meaning and existential void. In addition, it tried to know evidences of factorial validity and reliability of the measure of love. The participants were 199 undergraduate students (51% women) with the mean age of 21 years. They answered the revised version of the Life Purpose Test and the Tetra-dimensional Love Scale (TLS). Results supported the adequacy of the tetra-factorial model for the TLS. Three of its factors (commitment, intimacy, and romantic passion) were positively associated with existential realization; intimacy did negatively with despair and existential void, and romantic passion did it with the existential void. With respect to staying, it was negatively correlated with the love factors commitment, intimacy and romantic passion. The discussion of these findings was based on logotherapy, that considers love a way to get the meaning of life.(AU)


El objetivo de este estudio fue conocer en qué medida el amor y el ficar (tener relaciones esporádicas) se correlacionan entre sí, y cómo ambos se relacionan con el sentido de la vida y el vacío existencial. Complementariamente, se procuró conocer evidencias de validez factorial y consistencia interna de la medida de amor. Participaron 199 estudiantes universitarios (51% mujeres) con edad media de 21 años. Estos respondieron la versión revisada del Test Propósito de Vida y la Escala Tetrangular del Amor (ETA). Los resultados apoyaron la adecuación del modelo tetrafactorial de la ETA. Tres de sus factores (compromiso, pasión romántica e intimidad) se asociaron positivamente con la realización existencial; la intimidad lo hizo negativamente con el desespero y el vacío existencial y la pasión romántica con el vacío existencial. En el caso del ficar (tener relaciones esporádicas), se correlacionó negativamente con los factores compromiso, intimidad y pasión romántica. Estos resultados fueron discutidos a la luz de la Logoterapia, considerando el amor como una vía para obtener el sentido de la vida.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Psicologia Clínica , Psicologia Social , Interação do Duplo Vínculo , Relações Interpessoais , Amor , Afeto , Filologia Românica
18.
Psicol. ciênc. prof ; 32(1): 112-125, 2012. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-638632

RESUMO

O objetivo deste estudo foi conhecer em que medida o amor e o ficar se correlacionam e como ambos se relacionam com o sentido da vida e com o vazio existencial. Complementarmente, procurou-se conhecer evidências de validade fatorial e de consistência interna da medida de amor. Participaram 199 estudantes universitários (51% mulheres), com idade média de 21 anos, que responderam a versão revisada do Teste Propósito de Vida e a Escala Tetrangular do Amor (ETA). Os resultados apoiaram a adequação do modelo tetrafatorial da ETA. Três de seus fatores (compromisso, paixão romântica e intimidade) se associaram positivamente à realização existencial; a intimidade o fez negativamente com o desespero, e o vazio existencial e a paixão romântica, ao vazio existencial. No caso do ficar, este se correlacionou negativamente com os fatores compromisso, intimidade e paixão romântica. Esses resultados foram discutidos à luz da logoterapia, que considera o amor uma via para obter o sentido da vida...


This study aimed to know the correlation between love and staying and how both are correlated to the life meaning and existential void. In addition, it tried to know evidences of factorial validity and reliability of the measure of love. The participants were 199 undergraduate students (51% women) with the mean age of 21 years. They answered the revised version of the Life Purpose Test and the Tetra-dimensional Love Scale (TLS). Results supported the adequacy of the tetra-factorial model for the TLS. Three of its factors (commitment, intimacy, and romantic passion) were positively associated with existential realization; intimacy did negatively with despair and existential void, and romantic passion did it with the existential void. With respect to staying, it was negatively correlated with the love factors commitment, intimacy and romantic passion. The discussion of these findings was based on logotherapy, that considers love a way to get the meaning of life...


El objetivo de este estudio fue conocer en qué medida el amor y el ficar (tener relaciones esporádicas) se correlacionan entre sí, y cómo ambos se relacionan con el sentido de la vida y el vacío existencial. Complementariamente, se procuró conocer evidencias de validez factorial y consistencia interna de la medida de amor. Participaron 199 estudiantes universitarios (51% mujeres) con edad media de 21 años. Estos respondieron la versión revisada del Test Propósito de Vida y la Escala Tetrangular del Amor (ETA). Los resultados apoyaron la adecuación del modelo tetrafactorial de la ETA. Tres de sus factores (compromiso, pasión romántica e intimidad) se asociaron positivamente con la realización existencial; la intimidad lo hizo negativamente con el desespero y el vacío existencial y la pasión romántica con el vacío existencial. En el caso del ficar (tener relaciones esporádicas), se correlacionó negativamente con los factores compromiso, intimidad y pasión romántica. Estos resultados fueron discutidos a la luz de la Logoterapia, considerando el amor como una vía para obtener el sentido de la vida...


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Interação do Duplo Vínculo , Relações Interpessoais , Amor , Psicologia Clínica , Psicologia Social , Afeto , Filologia Românica
19.
Hacia promoc. salud ; 16(2): 32-51, jul.-dic. 2011. ilus, tab
Artigo em Inglês, Espanhol, Português | LILACS | ID: lil-614153

RESUMO

Introducción: el temor a caer es una preocupación mayor tanto de los ancianos y sus familias como del personal de la salud. Todas sus consecuencias son importantes para la salud, el bienestar y la calidad de vida de los ancianos. La gran mayoría de los estudios se han desarrollado desde una perspectiva epidemiológica y solo raras excepciones desde una perspectiva cualitativa. Materiales y métodos: se utilizó el método cualitativo de la teoría fundamentada. Se hizo un muestreo teórico por etapas (abierto, discriminado y selectivo) hasta lograr la saturación de los conceptos emergentes. Las entrevistas se llevaron a cabo con 37 ancianos mayores de 60 años, en tres ciudades de la región cafetera colombiana. El análisis respeta los principios de la teoría fundamentada: codificación abierta, axial y selectiva para la construcción del modelo teórico. Resultados y discusión: el temor a caer es un concepto difícil de definir, impreciso y ambiguo. Los participantes evocan un temor difuso, sin objeto preciso y sin causa evidente, cuya amenaza es oscura, vaga, con una duración ilimitada y se acompaña de sentimientos de impotencia. El temor a caer en los ancianos genera mucha angustia, y para controlarlo los ancianos deben transformarlo en temores secundarios. El manejo del miedo a caer es un proceso que exige una reorganización de la vida cotidiana y tiene un carácter eminentemente biográfico: para enfrentar este temor, los ancianos hacen ajustes que les permiten integrar en sus vidas tanto el temor a caer como los cambios que este trae consigo. Estos cambios se armonizan a través de interacciones. Conclusión: el miedo a caer es un sentimiento que modifica profundamente la relación del anciano consigo mismo y con su entorno. Así, el temor a caer en los ancianos es más que una emoción y su manejo implica cambios: ajustes biográficos y reorganización de la vida cotidiana. Cambios que se construyen a través de interacciones que se desarrollan en diferentes esferas de la vida social. Esta nueva manera de concebir el temor a caer impone nuevos desafíos para su manejo y para evitar las consecuencias negativas.


Introduction: The fear of falling is a great worry for both, the elderly and their families and the health professionals. All its consequences are important for the health, welfare and quality of life of the elderly. Most of the studies have been developed from an epidemiologic perspective and only some rare exceptions from the qualitative perspective. Materials and methods: A qualitative method of the grounded theory was used. A theoretical sampling in different stages (open, discriminated and selective) was carried out in order to achieve saturation of the emergent concepts. The interviews were performed to 37 older than 60 people in three cities in the Colombian Coffee Region. The analysis respects the principles of the grounded theory: open, axial and selective coding for the construction of the theoretical model. Results and discussion: The fear of falling is a difficult to define, vague and ambiguous concept. The participants recall a vague, without a precise objective or evident cause fear whose threat is dark, hazy, with limited duration and accompanied by helplessness feelings. The fear of falling in the elderly generates a lot of anguish and in order to control it they have to transform it in secondary fears. The management of the fear of falling is a process that demands a reorganization of daily life and has an imminently biographic character: to face this fear the elderly make adjustments that allow them to incorporate in their lives both, the fear of falling and the changes it brings along. These changes harmonize through interactions. Conclusion: The fear of falling is a feeling that deeply modifies the relationship of an elderly with himself and with his environment. This way, the fear of falling in the elderly is more than an emotion and its management implies changes: biographic adjustments and daily life reorganization. These changes are built through interactions that develop in different spheres of the social life. This new way to conceive the fear of falling imposes new challenges for its management and to avoid the negative consequences.


Introdução: O temor a cair é uma preocupação maior tanto dos anciãos e suas famílias como do pessoal da saúde. Todas suas conseqüências são importantes para sua saúde, e bem-estar e qualidade de vida dos anciãos. A Grão maioria dos estudos tem sido desenvolvidos desde uma perspectiva epidemiológica e só raras exceções desde a perspectiva qualitativa. Materiais e métodos: utilizou se o método qualitativo da teoria fundamentada. Fez-se uma amostragem teórica por etapas (Aberto, discriminativo e seletivo) até lograr a saturação dos conceitos emergentes. As entrevistas levaram se acabo com 37 anciãos maiores de 60 anos, em três cidades na região cafeteira colombiana. O analise respeita os princípios da teoria fundamentada: codificação aberta, axial, e seletiva para a construção do modelo teórico. Resultados e discussão: O temor a cair é um conceito difícil de definir, impreciso e ambíguo. Os participantes evocam um temor difuso, sem objeto preciso e sem causa evidente, cuja ameaça é escura, vaga, com uma duração ilimitada e se acompanha de sentimentos de impotência. O temor a cair nos anciãos gera muita angustia, e para controlar-los os anciãos devem transformar-lo em temores secundários. O manejo do medo a cair é um processo que exige uma reorganização da vida cotidiana e tem um caráter eminentemente biográfico: para enfrentar este temor, os anciãos fazem ajustes que lhes permitem integrar em suas vidas tanto o temor a cair como os câmbios que este traz com este. Estes câmbios se harmonizam a través de interações. Conclusão: O medo a cair é um sentimento que modifica profundamente a relação do ancião com ele mesmo e com seu entorno. Assim, o temor a cair em os anciãos é mais que uma emoção e seu manejo...


Assuntos
Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Consequências de Acidentes , Acidentes por Quedas , Interação do Duplo Vínculo , Medo , Qualidade de Vida
20.
Rev. mal-estar subj ; 10(2): 369-396, jun. 2010.
Artigo em Espanhol | Index Psicologia - Periódicos | ID: psi-50344

RESUMO

El tema de la esquizofrenia ha representado siempre un asunto de difícil comprensión, de allí la necesidad de abrir (o mantener abierto) el debate sobre su origen y destino, su diagnóstico y tratamiento, desde perspectivas diversas que dentro del área de la salud mental y de las ciencias sociales y humanas en general estén interesadas en participar. El artículo presenta, en principio, una revisión sucinta de la historia del término esquizofrenia y su aplicación desde la psiquiatría y el incipiente psicoanálisis, para luego describir desde una perspectiva tradicional de la medicina psiquiátrica, su conceptualización y caracterización, haciendo especial énfasis en su sintomatología. Posteriormente, se aborda con mayor cuidado los aportes críticos y alternativos realizados por el psicoanálisis, especialmente el freudiano y lacaniano; así como por la teoría (comunicacional) del doble vínculo, planteada desde la Escuela de Palo Alto, para atender, describir y comprender las situaciones y actores que configuran la emergencia de la esquizofrenia, como síntoma, como constitución y como proceso. Desde estas perspectivas críticas, aún siendo distintas y distantes, se observan como puntos coincidentes, la trayectoria y configuración de un sujeto que imposibilitado de entrar en el discurso, da cuenta de la ruptura de su propio vínculo social. Para finalizar, proponemos algunas apuestas de atención hacia el paciente con diagnóstico de esquizofrenia, apuntando hacia el compromiso ético y la dignidad humana.(AU)


The issue of schizophrenia has always been a difficult matter to understand, hence the need to open (and keep it open) the debate about its origin and destination, its diagnosis and treatment, from diverse perspectives within the area of mental health and social sciences and humanities in general are interested in participating. This paper shows, at first, a brief review of the history of schizophrenia term and its application from the psychiatry and the emerging psychoanalysis; afterward, it is described the concept and features of schizophrenia and specially its symptoms from a traditional perspective of medical psychiatry. Later on, it is addressed more carefully the critical and alternatives contributions made by psychoanalysis, with emphasis on Freudian and lacanian perspective, as well as the double bind communicational theory -from the known Palo Alto School- to address, describe and understand the situations and actors that shape the emergence of schizophrenia, as a symptom, constitution and / or process. Similar views are found on these critical perspectives, even though they are so distant and different, such as the focus on the path and shape of a subject who has been isolated from the social discourse and hence its social ties are broken. Finally, we propose some commitments about how to care the patient with a diagnosis of schizophrenia, pointing to the ethical and human dignity.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Esquizofrenia , Psicanálise , Psiquiatria , Interação do Duplo Vínculo
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