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1.
Washington, D.C.; OPS; 2021-10-08.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-55118

RESUMO

El monitoreo de las desigualdades en la salud debe ser un componente central de los sistemas nacionales de información de salud, una práctica esencial para asegurar la rendición de cuentas sobre los objetivos y las metas de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible. Los objetivos generales de esta guía práctica son ayudar a establecer sistemas de monitoreo —o fortalecerlos donde existan—, mediante las herramientas y recursos elaborados por la OMS para medir e informar sobre la desigualdad en torno a la salud. Asimismo, se espera que contribuya a fomentar la comunicación regular de las desigualdades en diversos temas de salud y a promover una mayor integración de los resultados del monitoreo de dichas desigualdades en las políticas, los programas y las prácticas.


Assuntos
Estratégias de Saúde Globais , Desenvolvimento Sustentável , Desenvolvimento Sustentável , Monitoramento , Sistemas Nacionais de Saúde , Sistemas de Saúde , Sistemas de Informação , Sistemas de Informação em Saúde , Monitoramento das Desigualdades em Saúde
2.
Artigo em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-54650

RESUMO

[EXTRACT]. Los grandes retos para la equidad en la salud en la Región de las Américas, según se detallan en el informe de la Comisión de la Organización Panamericana de la Salud sobre Equidad y Desigualdades en Salud en las Américas, dieron el impulso original a este número especial sobre equidad en la salud de la Revista Panamericana de Salud Pública. En su informe Sociedades justas: equidad en la salud y vidas dignas, se analizó un vasto acervo de evidencia que mostró las abrumadoras desigualdades en la Región relacionadas con tres aspectos: los factores estructurales, las condiciones de la vida cotidiana y la gobernanza para lograr la equidad en la salud (es decir, pasar a la acción).


Assuntos
COVID-19 , Infecções por Coronavirus , Equidade em Saúde , Equidade , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Pandemias , Mortalidade , América , Região do Caribe
3.
Washington, D.C.; PAHO; 2021-06-08. (PAHO/FPL/IM/21-0020).
Não convencional em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-54194

RESUMO

Implementing strategies to monitor immunization inequalities is crucial to more effectively informing strategic planning and programmatic decision-making aimed at improving immunization equity.


Assuntos
Programas de Imunização , Equidade em Saúde , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Cobertura de Serviços de Saúde , Colômbia
4.
Washington, D.C.; OPS; 2021-06-08. (OPS/FPL/IM/21-0020).
Não convencional em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-54193

RESUMO

La implementación de estrategias para monitorear la desigualdad en materia de vacunación es crucial para informar más efectivamente la planificación estratégica y la toma de decisiones programáticas dirigidas a mejorar la equidad en inmunización.


Assuntos
Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Equidade em Saúde , Programas de Imunização , Cobertura de Serviços de Saúde , Colômbia
5.
Artigo em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-53970

RESUMO

[ABSTRACT]. Objective. To appraise the presence and magnitude of inter- and intra-country health inequalities related to HIV in Latin America and the Caribbean (LAC) among young females. Methods. We analyzed household surveys in twenty LAC countries, that included data from female adolescents and young women (ages 15-24) between 2008 and 2018, measuring inequality with the concentration index of 4 indicators: 1) whether individuals have heard of HIV or not, 2) a composite variable of correct knowledge, 3) reported condom use with the last partner, and 4) whether individuals were ever tested for HIV. Results. Participants from households in countries with higher socioeconomic status are more likely to have heard of HIV, have correct knowledge of HIV transmission, and have used condoms during their last sexual intercourse. The inter-country concentration index for those indicators were 0.352, 0.302 and 0.110, respectively. Conclusions. Economically disadvantaged female adolescents and young women in LAC face an increased risk for HIV, as they are less aware of HIV and its actual transmission mechanism and are less likely to use condoms with their sexual partners. There is an urgent need to tailor prevention strategies of sexually transmitted infections and HIV for adolescents and young women that are sensitive to their socioeconomic context.


[RESUMEN]. Objetivo. Evaluar la presencia y la magnitud de las desigualdades en la salud entre los países y dentro de cada país en relación con la infección por el VIH en las mujeres jóvenes en América Latina y el Caribe. Métodos. Analizamos encuestas de hogares en veinte países de América Latina y el Caribe con datos sobre las adolescentes y las mujeres jóvenes (de edades entre 15 y 24 años) entre el 2008 y el 2018. En estas encuestas se medía la desigualdad con un índice de concentración de cuatro indicadores: 1) si sabían lo que era el VIH o no, 2) una variable compuesta con respecto a los conocimientos correctos, 3) si habían usado preservativo con su pareja más reciente, y 4) si se habían hecho alguna vez la prueba del VIH. Resultados. Las participantes de los hogares en países con una situación socioeconómica más alta tienen mayores probabilidades de saber acerca del VIH, de tener los conocimientos correctos con respecto a la transmisión del VIH y de haber usado preservativo en su relación sexual más reciente. El índice de concentración entre países para esos indicadores fue de 0,352, 0,302 y 0,110, respectivamente. Conclusiones. Las adolescentes y las mujeres jóvenes económicamente desfavorecidas en América Latina y el Caribe se enfrentan a un riesgo mayor de contraer el VIH, ya que saben menos sobre este virus y su mecanismo real de transmisión, y es menos probable que usen preservativo con sus parejas sexuales. Hay una necesidad urgente de adaptar las estrategias de prevención de las infecciones de transmisión sexual y de la infección por el VIH para las adolescentes y las mujeres jóvenes que son susceptibles a su contexto socioeconómico.


[RESUMO]. Objetivo. Avaliar a presença e a dimensão das desigualdades em saúde relacionadas ao HIV entre os países e dentro de cada país em adolescentes e mulheres jovens da América Latina e Caribe. Métodos. Analisamos pesquisas domiciliares realizadas em 20 países da América Latina e Caribe contendo dados de adolescentes do sexo feminino e mulheres jovens (15 a 24 anos) para o período entre 2008 e 2018, mensurando a desigualdade pelo índice de concentração segundo 4 indicadores: 1) ter ouvido falar de HIV, 2) uma variável composta de conhecimento correto, 3) uso de preservativo com o último parceiro (autorrelatado) e 4) ter feito o teste de HIV. Resultados. As participantes domiciliadas em países com nível socioeconômico mais alto têm uma chance maior de ter ouvido falar de HIV, de ter conhecimento correto da transmissão do vírus e de ter feito uso de preservativos na última relação sexual. Os índices de concentração entre os países para estes indicadores foram 0,352, 0,302 e 0,110, respectivamente. Conclusões. As adolescentes e mulheres jovens da América Latina e Caribe em situação econômica menos favorecida têm um risco maior de se infectar pelo HIV porque sabem menos sobre o vírus e seu real mecanismo de transmissão, e é menos provável que façam uso de preservativos com seus parceiros sexuais. As estratégias de prevenção de infecções sexualmente transmissíveis e do HIV precisam urgentemente ser adaptadas ao contexto socioeconômico em que se inserem as adolescentes e mulheres jovens da Região.


Assuntos
Saúde do Adolescente , Saúde Sexual e Reprodutiva , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , HIV , Doenças Sexualmente Transmissíveis , América Latina , Região do Caribe , Saúde do Adolescente , Saúde Sexual e Reprodutiva , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , HIV , Doenças Sexualmente Transmissíveis , América Latina , Região do Caribe , Saúde do Adolescente , Saúde Sexual e Reprodutiva , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Doenças Sexualmente Transmissíveis , Região do Caribe
6.
Washington, D.C.; OPS; 2021-03-04.
Não convencional em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-53322

RESUMO

La Región de las Américas ha priorizado el logro de la equidad en la salud —“la ausencia de diferencias evitables o remediables entre grupos de personas definidos desde un punto de vista social, económico o geográfico” según la Organización Mundial de la Salud— tanto mediante los acuerdos regionales, como la Agenda de Salud Sostenible para las Américas 2018-2030, como mediante la información sobre el progreso hacia la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible y sus Objetivos de Desarrollo Sostenible. Las políticas del sector público son el instrumento inicial principal mediante el cual los gobiernos locales y nacionales establecen y financian las medidas para acelerar el logro de la equidad en la salud. En este estudio, se evaluaron 32 planes nacionales de salud para determinar si los países de la Región están integrando el logro de la equidad en la salud en las líneas estratégicas de acción del sector de la salud, y la manera en que lo están haciendo. Además, se proporciona un panorama general de los enfoques y los logros, lo que permite el intercambio de conocimientos entre los países en relación con las opciones que posibilitan tener en cuenta la equidad en las políticas en materia de salud. Esta evaluación también facilitará el futuro seguimiento de las tendencias en la integración de los objetivos y los enfoques de la equidad en la salud en las políticas. En el estudio se encontró que es común establecer un compromiso general con la equidad en la salud, como los compromisos con respecto al desglose de los datos y al seguimiento de las desigualdades, mientras que otros aspectos de la equidad en la salud, como la determinación de los grupos poblacionales en situación de vulnerabilidad, reciben menos atención. Si bien es necesario investigar más la aplicación y las repercusiones de los enfoques en las medidas programáticas específicas, en el estudio se brindan algunas apreciaciones útiles para sustentar las iniciativas dirigidas a establecer un marco más sólido para la acción en materia de equidad en la salud hacia el logro de las metas de la Región para el 2030.


Assuntos
Equidade em Saúde , Equidade , Sistemas de Saúde , Equidade no Acesso aos Serviços de Saúde , Indicadores de Desigualdade em Saúde , Fatores Socioeconômicos , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Desenvolvimento Sustentável , COVID-19 , Betacoronavirus , Infecções por Coronavirus
7.
Rev. argent. salud publica ; 13: 1-7, 5/02/2021.
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS, ARGMSAL | ID: biblio-1248395

RESUMO

INTRODUCCIÓN: La tuberculosis (TB) genera una gran carga de enfermedad a nivel global. Su elevada presencia en grandes ciudades se explica porque ellas son escenarios de urbanización acelerada, fuertes inequidades sociales y concentración de circunstancias de vulnerabilidad. El objetivo fue analizar la situación epidemiológica de la TB en un área programática (AP) de la Ciudad de Buenos Aires entre 2017 y 2019. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. La población de estudio fueron los casos notificados de TB en residentes en el AP del Hospital Fernández (HF). La fuente de datos principal fue el Sistema Nacional de Vigilancia de Salud. RESULTADOS: Se registraron 375 casos. En 2017 se presentó la tasa de notificación de TB más alta del AP (29,2). Los casos se concentraron en el barrio de Retiro y alcanzaron su mayor tasa en 2018 (134,5). Los barrios populares presentaron 12 veces la tasa del AP (305,1). De todos los casos, 213 fueron de género masculino (56,8%), con 29 años como mediana de edad. Mayormente fueron notificados por la red de efectores del AP del HF. Respecto a la evolución, en 169 casos fue satisfactoria (45,1%), y 138 no registraron datos de evolución (36,8%). DISCUSIÓN: El análisis epidemiológico desagregado reveló la gran complejidad del territorio respecto a este padecimiento de salud. Las redes de abordaje interdisciplinarias e intersectoriales resultan claves para garantizar la accesibilidad al cuidado y tratamiento en esta población.


Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Condições Sociais , Tuberculose , Epidemiologia , Monitoramento das Desigualdades em Saúde
8.
Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.) ; 35(1): 81-90, ene.-feb. 2021. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-202099

RESUMO

OBJETIVO: Analizar cómo se mide el estatus migratorio en la población infantil y juvenil en la literatura científica sobre salud y desigualdades sociales en salud en Europa. MÉTODO: Se realizó una búsqueda sistemática de publicaciones entre 2007 y 2017 en PubMed y Social Sciences Citation Index, en español, inglés y francés. Se incluyeron artículos realizados en Europa en los que se analizaran la salud o las desigualdades sociales en salud de la población menor de 18 años según su origen migratorio. Se realizó una descripción de las variables usadas para la medición del estatus migratorio. RESULTADOS: Se incluyeron 50 artículos. Veinte estudios analizaban alguna variable de salud perinatal, once de salud mental, nueve de salud dental y diez de otras variables. Las principales variables para definir el estatus migratorio fueron el país de nacimiento (32 estudios), tanto del niño o la niña como de la madre o de alguno de los progenitores, y en ocasiones de forma complementaria. Menos frecuente fue la utilización de la nacionalidad (15 estudios) del niño o la niña, o de los progenitores, especialmente la materna. El estatus migratorio se denomina de muy diferentes maneras, no siempre equiparables, y en ocasiones no se explicita claramente la variable utilizada. CONCLUSIONES: Existe una gran diversidad de formas de medir el estatus migratorio en la población infantil y juvenil. Son necesarios una mejor definición y un consenso para mejorar la comparabilidad temporal y geográfica del conocimiento en esta área, que ayude al diseño de políticas públicas encaminadas a reducir las desigualdades sociales en salud desde la infancia


OBJECTIVE: To analyse how the migration status of the child and young population is measured in the scientific literature on health and social inequalities in health in Europe. METHOD: A systematic search of the literature published in Spanish, English and French between 2007 and 2017 in PubMed and Social Sciences Citation Index was carried out. The included studies analysed health and social inequalities in health of a population under 18 years old according to its migration origin in Europe. The variables used to measure the migration status were described. RESULTS: 50 articles were included. Twenty studies analysed perinatal health, eleven mental health, nine dental health, and ten studies other variables. The main variables to define migration status were the country of birth (32 studies), either of the child, the mother, or one of the parents, and sometimes in a complementary way. Less frequent was the use of nationality (15 studies), of the child, or of the parents, especially the mother. Migration status is referred to in very different ways, not always comparable and sometimes the variable used is not clearly explained. CONCLUSIONS: There is a great diversity of ways to measure migration status in the child and young population. A better definition and consensus is needed to improve the temporal and geographical comparability of knowledge in this area, which will help to design public policies aimed at reducing social inequalities in health from childhood


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Disparidades nos Níveis de Saúde , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Saúde da Criança , Emigração e Imigração , 50334 , Europa (Continente)/epidemiologia , Indicadores de Serviços/métodos
9.
Washington, D.C.; PAHO; 2020-11-30. (PAHO/IMS/FPL/COVID-19/20-0021).
em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-53078

RESUMO

The purpose of this guide is to offer recommendations for improving the implementation of non‑pharmacological public health measures during the COVID-19 response and compliance with these measures by population groups in situations of vulnerability. This requires determining the main barriers to implementing these measures so that we can identify the groups and territories most affected during the different phases of the pandemic. With this objective in mind––and within the framework of an equity, human rights, and diversity approach––, policies, strategies, and interventions to accompany the implementation and flexibilization of the measures are recommended to ensure that no one is left behind.


Assuntos
COVID-19 , Coronavirus , Infecções por Coronavirus , Determinantes Sociais da Saúde , Saúde Pública , Vulnerabilidade Social , Equidade em Saúde , Direitos Humanos , Cobertura Universal de Saúde , Vulnerabilidade em Saúde , Estudo sobre Vulnerabilidade , Betacoronavirus , Pandemias , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Pesquisa
10.
Washington, D.C.; OPS; 2020-10-28. (OPS/IMS/FPL/COVID-19/20-0021).
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-52955

RESUMO

El propósito de este documento es presentar orientaciones para mejorar la aplicación de medidas de salud pública no farmacológicas durante la respuesta a la COVID-19, así como la adherencia a dichas medidas por parte de los grupos de población en situación de vulnerabilidad. Para ello, es necesario identificar los principales obstáculos a la aplicación de las medidas, lo que nos permite determinar los grupos y territorios más afectados en las diferentes fases de la pandemia. Con este objetivo, y desde un marco de equidad, derechos humanos y diversidad, se recomiendan políticas, estrategias e intervenciones que acompañan la aplicación y flexibilización de las medidas, de modo que nadie quede atrás.


Assuntos
COVID-19 , Coronavirus , Infecções por Coronavirus , Determinantes Sociais da Saúde , Saúde Pública , Vulnerabilidade Social , Equidade em Saúde , Direitos Humanos , Cobertura Universal de Saúde , Vulnerabilidade em Saúde , Estudo sobre Vulnerabilidade , Betacoronavirus , Pandemias , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Pesquisa
11.
Artigo em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-52940

RESUMO

[EXTRACT]. The significant challenges to equity in health in the Region of the Americas, as detailed in the report of the Pan American Health Organization Independent Commission on Equity and Health Inequalities in the Americas, gave original impetus to this Special Issue on Equity in Health by the Pan American Journal of Public Health. The report, Just Societies: Health Equity and Dignified Lives, analyzed a vast body of evidence that indicated the overwhelming inequalities in the Region that relate to three factors: structural drivers, conditions of daily life, and governance for health equity (taking action). Highlighting the continued realities of the interrelationship between social and health inequities in the Americas is by no means new. However, since early 2020 this interrelationship has been further exposed and exacerbated by the unprecedented COVID-19 pandemic, which is testing governments, communities, economies, and individuals in ways previously unimagined in their scope and intensity. The crisis is exposing underlying inequalities in health and the cost of inaction to address this long-standing social injustice, and the COVID-19 response is even reversing improvements in social and health indicators made in the last two decades.


Assuntos
COVID-19 , Equidade em Saúde , América , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Coronavirus , Infecções por Coronavirus
12.
Washington, D.C.; PAHO; 2020-10-23.
em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-52931

RESUMO

The Region of the Americas has prioritized the achievement of health equity—“the absence of avoidable or remediable differences among groups of people, whether these groups are defined socially, economically, demographically or geographically” (WHO)—both through regional agreements, such as the Sustainable Health Agenda for the Americas (2017), and by reporting progress toward the 2030 Agenda for Sustainable Development (the Sustainable Development Goals) (2015). Public sector policy is the principal initial lever through which both national and local governments institute and finance actions toward accelerating the achievement of equity in health. This study assessed 32 national health plans to report on whether and how countries in the Region are integrating the achievement of health equity into strategic lines of action in the health sector. It provides a snapshot of approaches and advances, allowing for knowledge sharing among countries on options for attention to equity in health policy. It will also facilitate future monitoring of trends in the integration of health equity aims and approaches in policies. The study found that stated overall commitments to health equity are common, as are commitments toward the disaggregation of data and monitoring of inequalities, while other elements of health equity like, for example, the identification of populations in situations of vulnerability, receive less attention. While further study is needed on the implementation and impacts of approaches in specific programmatic actions, the study provides useful insights to inform efforts for a stronger framework for health equity action toward the Region’s goals for 2030.


Assuntos
Equidade em Saúde , Equidade no Acesso aos Serviços de Saúde , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Indicadores de Desigualdade em Saúde , Desenvolvimento Sustentável , Desenvolvimento Sustentável , COVID-19 , Betacoronavirus , Pandemias , América
13.
Rev. cuba. salud pública ; 46(1): e1753, ene.-mar. 2020. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1126832

RESUMO

Introducción: Los individuos en posiciones de desventaja socioeconómica presentan un mayor riesgo de sufrir enfermedades. En Cuba, las ciencias sociales investigan sobre la inequidad social desde enfoques diferentes, en los que prevalecen las técnicas cualitativas con poca divulgación de los métodos cuantitativos que permitan la localización de desigualdades. Objetivo: Proponer un procedimiento para medir las desigualdades sociales en salud en el contexto cubano con el empleo de métodos cuantitativos. Métodos: Revisión bibliográfica sobre las técnicas y sus fundamentos. Se compararon los métodos según desafíos metodológicos, estructura de la información de entrada, ventajas y limitantes, interpretación de los resultados, posibilidades para capturar la desigualdad y software disponible para cada técnica. Se propusieron etapas para la medición de las desigualdades sociales en salud de acuerdo con la comparación realizada, los desafíos metodológicos planteados en las investigaciones, las alternativas metodológicas propuestas y la experticia de los investigadores. Conclusiones: Entre las limitantes de los métodos clásicos está la necesidad de tener datos hasta el nivel mínimo de análisis. El agrupamiento tiene como desafío metodológico el diseño de una extracción de rasgos. El análisis multinivel asume que los efectos contextuales son los mismos para todos los individuos dentro de los grupos a lo largo del tiempo. Esta dificultad es resuelta por el análisis de secuencias sociales. El requerimiento de datos longitudinales es el mayor impedimento de esta técnica para su utilización en Cuba(AU)


Introduction: Individuals in positions of socio-economic disadvantage are at increased risk for diseases. In Cuba, the social sciences research on social inequity from different approaches, in which prevail the qualitative techniques with little disclosure of quantitative methods that allow the location of inequalities. Objective: To propose a procedure for measuring social inequalities in health in the Cuban context with the use of quantitative methods. Methods: Bibliographical review on the techniques and their fundamentals. The methods were compared according to the methodological challenges, the structure of the entry information, advantages and limiting factors, interpretation of the results, possibility to capture inequality, and software available for each technique. There were proposed stages for measuring the social inequalities in health according with the comparison made, the methodological challenges posed in the researches, the methodological alternatives proposed and the expertise of the researchers. Conclusions: Among the limitations of the classical methods is the need to have data up to the minimum level of analysis. Grouping has as methodological challenge the design of a removal of features. Multilevel analysis assumes that the contextual effects are the same for all individuals within groups over time. This difficulty is solved by the analysis of social scripts. The requirement of longitudinal data is the biggest handicap of this technique for its use in Cuba(AU)


Assuntos
Fatores Socioeconômicos , Disparidades nos Níveis de Saúde , Análise Multinível/métodos , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Cuba
14.
Odovtos (En línea) ; 21(3): 65-75, Sep.-Dec. 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-1091493

RESUMO

RESUMEN Introducción: La medición de la posición socioeconómica (PSE) es central para el análisis de las inequidades sociales en salud (ISS) y requiere de instrumentos actualizados, adaptados a un marco conceptual de referencia, al contexto local y a las características de las poblaciones. El objetivo de este estudio es presentar y discutir, a la luz de la literatura internacional, las ventajas y desventajas de las diferentes formas de medición de la posición socioeconómica para el análisis de las ISS que existen en Costa Rica. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de los instrumentos y métodos existentes en Costa Rica para la medición de las ISS. Resultados: Se encontró que en Costa Rica existe una gran diversidad de instrumentos a nivel individual o geográfico que permiten medir la posición socioeconómica en el marco de las ISS. Cada proxy de la PSE se desarrolla en función de un marco conceptual de referencia, y se debe adaptar al diseño del estudio, a las características de la población de estudio (e.g. edad) y de la factibilidad de la recolección de los datos. Sin embargo, debido a la gran diversidad de variables y marcos conceptuales existentes sobre la PSE, no es posible establecer la existencia de un patrón de oro para la medición de las ISS aplicable a todos los estudios. Conclusión: Esta revisión de la literatura costarricense a la luz de la literatura internacional, podría contribuir a un mejor uso de las herramientas existentes. Permitirá a los investigadores escoger los instrumentos más adaptados al contexto local que han sido validados previamente, los marcos teóricos respectivos que existen detrás de cada medición, y sus eventuales limitaciones.


ABSTRACT Introduction: Measuring socioeconomic position (SEP) is central in the analysis of social inequalities in health (SIH). It requires the use of updated instruments, adapted to a particular conceptual framework, taking into account the local context and the population characteristics. This study aims to present and discuss the advantages and disadvantages of different measurement of SEP used in Costa Rica for the analysis of health inequalities. Materials and methods: A systematic review of the existing instruments and methods used to characterize SEP in Costa Rica was carried out. Results: There is a great diversity of instruments used as proxies of SEP in Costa Rica, both at the individual, and at geographical level. These measures allow to capture specific dimensions of SEP potentially associated with different health outcomes. Being a latent concept, variables approaching SEP should refer to their specific conceptual framework, be adapted to the study design, and population's characteristics (e.g. age), and should consider the study feasibility of data collection. Due to the variety and different conceptual frameworks behind each SEP variable, it is not possible to establish the existence of a gold standard. Conclusion: This review of the Costa Rican health inequalities literature regarding SEP instruments, can contribute to a better use of the existing tools. It will allow researchers to better evaluate the instruments that have been previously validated, their respective theoretical frameworks and limitations, to choose the most suitable proxy of SEP for the local context analyzed.


Assuntos
Fatores Socioeconômicos , Equidade no Acesso aos Serviços de Saúde , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Costa Rica , Educação
15.
Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.) ; 33(6): 517-522, nov.-dic. 2019. tab, mapas
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-189845

RESUMO

Objective: Qualitative methods may help to understand features related to health urban inequalities as a way to include citizens' perceptions of their neighbourhoods in relation to their health-related behaviours. The aim of this article is to describe the methods and design of a qualitative urban health study. Methods: The Heart Healthy Hoods (HHH) analyses cardiovascular health in an urban environment using mixed methods: electronic health records, quantitative individual questionnaires, physical examination, semi-structured Interviews (SSIs), focus groups (FGs) and participatory technics such as photovoice. This article focuses on the HHH qualitative methods and design. A case study was used to select three neighbourhoods in Madrid with different socioeconomic levels: low, medium, and high. The selection process for these three neighbourhoods was as follows: classification of all Madrid's neighbourhoods (128) according to their socioeconomic level; after ranking this classification, nine neighbourhoods, three by socioeconomic level, were short-listed; different urban sociology criteria and non-participant observation were used for the final selection of three neighbourhoods. After selecting the three neighbourhoods, thirty SSIs were held with residents and six SSIs were held with key informants. Finally, twenty-nine FGs will be conducted over the course of 8 months, between May and December of 2018. Conclusions: Systematization in the selection of neighbourhoods and the use of adequate techniques are essential for the qualitative study of urban health inequalities


Objetivo: La metodología cualitativa puede ayudar a entender aspectos relacionados con las desigualdades en salud urbana, incluyendo la percepción de los ciudadanos de su barrio en relación con los comportamientos relacionados con su salud. El objetivo de este artículo es describir los métodos y el diseño de un estudio cualitativo sobre salud urbana. Método: Heart Healthy Hoods (HHH) es un estudio que analiza la salud cardiovascular en un ámbito urbano, utilizando métodos mixtos: registros electrónicos de salud, cuestionarios individuales cuantitativos, exploraciones físicas, entrevistas semiestructuradas (ESE), grupos de discusión (GD) y técnicas participativas como el fotovoz. Este artículo se centra en los métodos y el diseño de la fase cualitativa del HHH. Se aplicó un estudio de caso, seleccionando tres barrios de Madrid con diferente nivel socioeconómico: bajo, medio y alto. El proceso de selección para estos tres barrios fue el siguiente: clasificación de todos los barrios de Madrid (128) según su nivel socioeconómico; tras graduar la clasificación se seleccionaron nueve barrios de Madrid, tres por nivel socioeconómico; se utilizaron diferentes criterios de sociología urbana y observación no participante para la selección final de tres barrios. Tras la elección de los tres barrios, se realizaron 30 ESE a vecinos y 6 ESE a informantes clave. Finalmente, se están organizando 29 GD con vecinos durante 8 meses, entre mayo y diciembre de 2018. Conclusiones: La sistematización en la selección de barrios y la utilización de las técnicas adecuadas son fundamentales para el estudio cualitativo de las desigualdades en el entorno urbano


Assuntos
Humanos , Disparidades nos Níveis de Saúde , Observatórios de Saúde/organização & administração , Saúde da População Urbana/classificação , Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , População Urbana/estatística & dados numéricos , Pesquisa Qualitativa , Projetos de Pesquisa
16.
Washington, D.C.; OPS; 2019-10-01.
em Espanhol | PAHO-IRIS | ID: phr-51615

RESUMO

En los últimos decenios, la salud ha mejorado notablemente en la Región de las Américas. A pesar de ello, muchas personas se están quedando atrás. La OPS estableció la Comisión sobre Equidad y Desigualdades en Salud en las Américas para analizar el impacto de los determinantes que influyen en la salud y proponer medidas encaminadas a reducir las desigualdades en este ámbito. Según la evidencia presentada en este informe, la mala salud se debe en gran medida a los determinantes sociales. Ciertos factores —como la posición socioeconómica, el origen étnico, el género, la orientación sexual, la discapacidad y la condición de migrante— pueden contribuir, solos o combinados, a que haya marcadas desigualdades en la salud. El análisis también muestra que otros factores estructurales —como el cambio climático, las amenazas ambientales, la relación de las personas con la tierra y los efectos persistentes del colonialismo y el racismo— también están frenando el progreso hacia una vida digna y el goce del grado máximo de salud que se pueda lograr. Además, el impacto de las condiciones de la vida cotidiana muestra que el efecto de las desigualdades se observa al comienzo de la vida. En el informe se presentan ejemplos de políticas, programas y acciones eficaces de los países y se formulan doce recomendaciones para lograr la equidad en la salud mediante la acción coordinada de los gobiernos locales y nacionales, las organizaciones transnacionales y la sociedad civil, a fin de abordar conjuntamente los determinantes sociales de la salud.


Assuntos
Equidade em Saúde , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Disparidades em Assistência à Saúde , Fatores Socioeconômicos , Determinantes Sociais da Saúde , Cobertura Universal de Saúde , Indicadores de Desenvolvimento Sustentável , Desenvolvimento Sustentável
17.
Washington, D.C.; OPAS; 2019-10-01.
em Português | PAHO-IRIS | ID: phr-51613

RESUMO

Nas últimas décadas, a saúde na Região das Américas melhorou drasticamente, mas muitas pessoas estão sendo deixadas para trás. A OPAS criou a Comissão sobre Equidade e Desigualdades em Saúde nas Américas para analisar o impacto dos fatores que influenciam a saúde e, ao mesmo tempo, propor ações para melhorar as desigualdades nessa área. Segundo as evidências apresentadas neste relatório, grande parte da saúde precária é determinada socialmente. Fatores como a posição socioeconômica, a etnia, o gênero, a orientação sexual, a condição de deficiência, a situação de migrante — individualmente ou em combinação — podem contribuir para desigualdades acentuadas na saúde ao longo da vida. A análise também revela que outros fatores estruturais, como a mudança climática, as ameaças ambientais e a relação da pessoa com a terra, bem como o impacto contínuo do colonialismo e do racismo, também estão retardando os avanços rumo a uma vida digna e ao gozo dos mais altos padrões de saúde que possam ser alcançados. Além disso, o impacto das condições de vida no dia a dia mostra que o efeito das desigualdades é visível no início da vida. Este relatório oferece exemplos de políticas, programas e ações bem-sucedidas e já implementadas em vários países, apresenta 12 recomendações para se atingir equidade em saúde com o desenvolvimento de ações coordenadas entre governos locais e nacionais, organizações transnacionais e a sociedade civil para abordar, em conjunto, os determinantes sociais da saúde.


Assuntos
Equidade em Saúde , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Disparidades em Assistência à Saúde , Fatores Socioeconômicos , Determinantes Sociais da Saúde , Cobertura Universal de Saúde , Indicadores de Desenvolvimento Sustentável , Desenvolvimento Sustentável
18.
Washington, D.C.; PAHO; 2019-10-01.
em Inglês | PAHO-IRIS | ID: phr-51571

RESUMO

In the last decades, health in the Region of the Americas has improved dramatically, yet many people are being left behind. PAHO has established the Commission on Equity and Health Inequalities in the Americas to analyze the impact of drivers influencing health, while proposing actions to improve inequalities in health. According to the evidence presented in this report, much of ill health is socially determined. Factors such as socioeconomic position, ethnicity, gender, sexual orientation, disability status, being a migrant—alone or in combination—can contribute to marked inequalities in health on life. The analysis also reveals that other structural factors, such as climate change, environmental threats, and one’s relationship with the land, as well as the continuing impact of colonialism and racism, are also slowing progress towards a dignified life and enjoying the highest attainable standards of health. Furthermore, the impact of daily life conditions shows that the effect of inequalities is seen at the start of life. The report provides examples of successful policies, programs, and actions implemented in countries and presents 12 recommendations to achieve health equity, calling for coordinated actions among local and national governments, transnational organizations, and civil society to jointly address the social determinants of health.


Assuntos
Equidade em Saúde , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Cobertura Universal de Saúde , Disparidades em Assistência à Saúde , Fatores Socioeconômicos , Determinantes Sociais da Saúde , Indicadores de Desenvolvimento Sustentável , Desenvolvimento Sustentável
20.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: lil-763932

RESUMO

Para estimar a prevalência de violência na vida e o risco de sofrer violência em função de variáveis socioeconômicas,demográficas, comportamentais e de saúde, este estudo, inserido no inquérito populacional ?Saúde e Nutriçãode Adultos e Crianças de Rio Branco ? AC? realizado entre 2007 e 2008, reuniu, por amostragem estratificada(conglomerados), 1.511 indivíduos com idade ? 18 anos. Os resultados mostraram que 1/3 da população,caracterizado por mulheres adultas, relatou ter sofrido violência alguma vez na vida; que viviam em união estável,com renda familiar inferior a dois salários mínimos. Nesta população, 20,6% fumavam diariamente, 36,2% erametilistas, 61,4% sentiam-se deprimidos no último mês e 20% apresentavam limitações no desempenho de atividadesquotidianas. A violência esteve associada ao trabalho de baixa renda, relato de acidente de trabalho, fumo diário,etilismo, autopercepção de saúde insatisfatória, a sentir-se deprimido no último mês e presença de limitações nodesempenho de atividades. Os achados corroboram a violência como problema multidimensional e a necessidadede estratégias de enfrentamento que integrem políticas públicas intersetoriais.


This study, gathered, by stratified sampling (cluster), 1,511 individuals aged ?18 years to estimatethe prevalenceof violence in life, according to socioeconomic, demographic, behavioral and health variables. About 1/3 of thepopulation reported violence, characterized by adult women who had stable union, with family income less than2 minimum wage. In this population, 20.6% smoked daily, 36.2% drink alcohol, 61.4% felt depressed in the lastmonth and 20% had limitations in performing daily activities. The violence was associated with low labor income,reporting an accident at work, daily smoking, alcoholism, poor health perception, feeling depressed in the last monthand presence of limitations in performance of activities. The findings support violence as a multidimensional problemand the need for coping strategies that integrate intersectoral public policies.


Para estimar la prevalencia de la violencia en la vida y el riesgo de violencia de sufrirla en función de variablessocioeconómicas, demográficas, de comportamiento y de salud, este estudio, inserto en la encuesta ?Salud y Nutriciónde Niños y Adultos de Rio Branco ? AC? realizado entre 2007 y 2008 reunió, para una muestra estratificada(conglomerados), 1.511 individuos con edades ?18 años. Los resultados mostraron que 1/3 de la población, caracterizada por mujeres adultas, declaró haber sufrido violencia en algún momento de la vida; que vivían enunión estable, con un ingreso familiar inferior a dos sueldos base. En esta población, 20,6% fumaba diariamente,36,2% bebían alcohol, 61,4% se sentía deprimido en el último mes y el 20% presentaba limitaciones para realizarlas actividades diarias. La violencia se asoció al trabajo de bajos ingresos, a los accidente de trabajo, al tabaquismo,al alcoholismo, a la autopercepción de una mala de salud, a la depresión sentida en el último mes y a la presenciade limitaciones en las actividades. Los resultados refuerzan la violencia como un problema multidimensional y lanecesidad de estrategias que integren políticas públicas intersectoriales de afrontamiento.


Assuntos
Humanos , Feminino , Inquéritos Epidemiológicos , Violência contra a Mulher , Monitoramento das Desigualdades em Saúde , Política Pública , População Urbana , Estudos Transversais
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