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BMJ Open ; 12(7): e056517, 2022 07 05.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-35790327


OBJECTIVES: Water immersion during labour using a birth pool to achieve relaxation and pain relief during the first and possibly part of the second stage of labour is an increasingly popular care option in several countries. It is used particularly by healthy women who experience a straightforward pregnancy, labour spontaneously at term gestation and plan to give birth in a midwifery led care setting. More women are also choosing to give birth in water. There is debate about the safety of intrapartum water immersion, particularly waterbirth. We synthesised the evidence that compared the effect of water immersion during labour or waterbirth on intrapartum interventions and outcomes to standard care with no water immersion. A secondary objective was to synthesise data relating to clinical care practices and birth settings that women experience who immerse in water and women who do not. DESIGN: Systematic review and meta-analysis. DATA SOURCES: A search was conducted using CINAHL, Medline, Embase, BioMed Central and PsycINFO during March 2020 and was replicated in May 2021. ELIGIBILITY CRITERIA FOR SELECTING STUDIES: Primary quantitative studies published in 2000 or later, examining maternal or neonatal interventions and outcomes using the birthing pool for labour and/or birth. DATA EXTRACTION AND SYNTHESIS: Full-text screening was undertaken independently against inclusion/exclusion criteria in two pairs. Risk of bias assessment included review of seven domains based on the Robbins-I Risk of Bias Tool. All outcomes were summarised using an OR and 95% CI. All calculations were conducted in Comprehensive Meta-Analysis V.3, using the inverse variance method. Results of individual studies were converted to log OR and SE for synthesis. Fixed effects models were used when I2 was less than 50%, otherwise random effects models were used. The fail-safe N estimates were calculated to determine the number of studies necessary to change the estimates. Begg's test and Egger's regression risk assessed risk of bias across studies. Trim-and-fill analysis was used to estimate the magnitude of effect of the bias. Meta-regression was completed when at least 10 studies provided data for an outcome. RESULTS: We included 36 studies in the review, (N=157 546 participants). Thirty-one studies were conducted in an obstetric unit setting (n=70 393), four studies were conducted in midwife led settings (n=61 385) and one study was a mixed setting (OU and homebirth) (n=25 768). Midwife led settings included planned home and freestanding midwifery unit (k=1), alongside midwifery units (k=1), planned homebirth (k=1), a freestanding midwifery unit and an alongside midwifery unit (k=1) and an alongside midwifery unit (k=1). For water immersion, 25 studies involved women who planned to have/had a waterbirth (n=151 742), seven involved water immersion for labour only (1901), three studies reported on water immersion during labour and waterbirth (n=3688) and one study was unclear about the timing of water immersion (n=215).Water immersion significantly reduced use of epidural (k=7, n=10 993; OR 0.17 95% CI 0.05 to 0.56), injected opioids (k=8, n=27 391; OR 0.22 95% CI 0.13 to 0.38), episiotomy (k=15, n=36 558; OR 0.16; 95% CI 0.10 to 0.27), maternal pain (k=8, n=1200; OR 0.24 95% CI 0.12 to 0.51) and postpartum haemorrhage (k=15, n=63 891; OR 0.69 95% CI 0.51 to 0.95). There was an increase in maternal satisfaction (k=6, n=4144; OR 1.95 95% CI 1.28 to 2.96) and odds of an intact perineum (k=17, n=59 070; OR 1.48; 95% CI 1.21 to 1.79) with water immersion. Waterbirth was associated with increased odds of cord avulsion (OR 1.94 95% CI 1.30 to 2.88), although the absolute risk remained low (4.3 per 1000 vs 1.3 per 1000). There were no differences in any other identified neonatal outcomes. CONCLUSIONS: This review endorses previous reviews showing clear benefits resulting from intrapartum water immersion for healthy women and their newborns. While most included studies were conducted in obstetric units, to enable the identification of best practice regarding water immersion, future birthing pool research should integrate factors that are known to influence intrapartum interventions and outcomes. These include maternal parity, the care model, care practices and birth setting. PROSPERO REGISTRATION NUMBER: CRD42019147001.

Trabalho de Parto , Parto Normal , Feminino , Humanos , Imersão , Recém-Nascido , Parto Normal/métodos , Dor , Parto , Gravidez
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol ; 276: 26-37, 2022 Sep.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-35797821


BACKGROUND: There is insufficient high-quality evidence to either support or discourage water birth (WB). OBJECTIVES: To examine different maternal complications of WB compared to standard land birth (LB). The primary outcomes were postpartum hemorrhage and genital trauma. The secondary outcome included the risk of retained placenta and shoulder dystocia. METHODS: We searched the electronic databases including PubMed, MEDLINE, Embase, Scopus, EBSCO. In addition, we searched in Google Scholar and The pooled results were used to evaluate the association between WB and obstetric outcomes. This systematic review (SR) was reported according to PRISMA statement 2020. Statistical meta-analyses were performed using Cochrane RevMan version 5.4 software ( RESULTS: This systematic review included 22 studies (20 observational studies and 2 RCT). The pooled results showed lower risk of major PPH compared to the LB group (OR = 0.76, 95% CI: 0.66-0.89), no significant difference (OR: 0.94, 95% CI: 0.50-1.78) in the incidence of minor PPH (500-1000 mL blood loss) between WB and LB, no significant difference in the rate of third- and fourth-degree lacerations (OR = 0.87, 95% CI: 0.71-1.07) and in the incidence of retained placenta (OR = 1.30, 95% CI: 0.50-3,35), fewer shoulder dystocia for WB (OR = 0.42, 95% CI: 0.35-0.50). However, compared with the LB group, the rate of first-second-degree tears in the WB group increased by 45% (OR = 1.45, 95% CI: 1.16-1.81). CONCLUSION: We support ACOG guidelines recommendation for further RCT to assess the impact of water immersion during delivery on maternal outcomes.

Parto Normal , Placenta Retida , Hemorragia Pós-Parto , Distocia do Ombro , Feminino , Genitália , Humanos , Placenta Retida/epidemiologia , Placenta Retida/etiologia , Hemorragia Pós-Parto/epidemiologia , Hemorragia Pós-Parto/etiologia , Período Pós-Parto , Gravidez
Acta Paediatr ; 111(10): 1885-1890, 2022 Oct.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-35748524


AIM: Our aim was to compare the outcomes of waterbirths and conventional births in a Finnish hospital setting for the first time. METHODS: This retrospective study compared waterbirths with conventional low-risk deliveries from September 2018 to March 2021 at a level-two hospital in Finland. Cases and controls were collected from the patient records database. RESULTS: The study comprised 78 waterbirths and 1623 matched conventional births. Mothers in the waterbirth group only required a quarter of the amount of pain medication required by those in the control group. Babies born in water had slightly lower birth temperatures than those born conventionally (36.6 versus 36.8°C). Umbilical cord artery and vein pH were slightly higher in the waterbirth group than in the control group (artery 7.31 versus 7.28 and vein 7.38 versus 7.35). The Apgar scores did not differ. Hospital stays were shorter in the waterbirth group than in the conventional birth group (1.90 versus 2.33 days). Babies in the waterbirth group were significantly less likely to require formula than those in the conventional birth group during their hospital stay. CONCLUSION: Waterbirth decreased the requirement for maternal pain medication and favoured greater breastfeeding and earlier discharge. Prospective studies must confirm these findings.

Parto Normal , Aleitamento Materno , Parto Obstétrico , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Dor , Gravidez , Estudos Prospectivos , Estudos Retrospectivos
MedUNAB ; 25(1): 66-78, 202205.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1372497


Introducción. En diciembre de 2019 en Wuhan, China, se presentó un brote de neumonía atípica generado por el virus SARS-CoV-2, el cual es un tipo de coronavirus causante de la enfermedad COVID-19, que se convirtió con el tiempo en una pandemia. En este contexto, el uso de los elementos de protección personal tomó un especial interés, en especial para la atención del trabajo de parto vaginal, dada la confusión en los círculos obstétricos respecto a la mejor forma de proteger al personal sanitario en dichos casos. El objetivo de este artículo de revisión es identificar cuáles son los elementos de protección personal indicados en la atención del parto vaginal y su correcto uso en tiempos de COVID-19. División de temas tratados. Se realizó una revisión narrativa de la literatura accediendo a las bases de datos: PubMed, Medline, Elsevier, Google Académico y sitios web como la Organización Mundial de la salud (OMS), Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) y el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), entre otros. Se usaron palabras claves como "Infecciones por Coronavirus", "Parto Normal", "Protección Personal", "Personal de Salud", "Dispositivos de Protección Respiratoria" y "Dispositivos de Protección de los Ojos". La literatura permitió identificar aspectos introductorios al tema, epidemiología, características generales de los elementos de protección personal, y los elementos específicos para el uso correcto en la atención del parto vaginal. Conclusiones. El trabajo de parto es considerado como un procedimiento generador de aerosoles, por lo que se recomienda principalmente el uso de tapabocas N95 o un respirador que ofrezca mayor protección para personal de salud en la atención del parto vaginal, con el fin de evitar la infección por SARS-CoV-2; sin embargo, se debe insistir en el uso adecuado y completo de los elementos de protección personal como lo son la bata quirúrgica, el gorro, el protector ocular y guantes, independientemente de la sintomatología de la paciente.

Introduction. In December 2019, in Wuhan, China, there was an outbreak of atypical pneumonia caused by the SARS-CoV-2 virus, which is a type of coronavirus causative of COVID-19, which overtime became a pandemic. In this context, the use of personal protective equipment is of special interest, especially when providing care in vaginal delivery, due to the confusion in obstetric circles regarding the best way to protect healthcare personnel in these cases. The objective of this review article is to identify which are the personal protective elements indicated for providing care in vaginal birth and their correct use during COVID-19. Division of Covered Topics. A narrative review of the literature was carried out, accessing the following databases: PubMed, Medline, Elsevier, Google Scholar, and websites such as the World Health Organization (WHO), Center for the Control and Prevention of Diseases (CDC), and the American College of Obstetricians and Gynecologists, among others. Keywords such as "Coronavirus Infections", "Normal Birth," Personal Protective Elements," "Healthcare Personnel", "Respiratory Protective Devices", and "Eye Protection Devices" were used. The literature allowed us to identify introductory aspects on the matter, epidemiology, general characteristics of personal protective elements, and the specific elements for correct use when providing care in vaginal birth. Conclusions. Labor is considered an aerosol-generating procedure. Therefore, the main recommendation is the use of an N95 mask or a respirator which allows for greater protection for healthcare personnel when assisting vaginal birth, in order to avoid infection due to SARS-CoV-2. However, there must be an adequate and complete use of personal protective equipment, such as surgical gowns, hats, eye protection and gloves, regardless of the patient's symptomatology

Introdução. Em dezembro de 2019 em Wuhan, na China, houve um surto de pneumonia atípica gerada pelo vírus SARS-CoV-2, que é um tipo de coronavírus que causa a doença COVID-19, que, com o tempo, acabou se tornando uma pandemia. Nesse contexto, o uso de elementos de proteção individual tornou-se de particular interesse, especialmente para a assistência do parto vaginal, dada a confusão nos círculos obstétricos quanto à melhor forma de proteger os profissionais da saúde nesses casos. O objetivo deste artigo de revisão é identificar os elementos de proteção individual indicados na assistência do parto vaginal e seu uso correto em tempos de COVID-19. Divisão de tópicos abordados. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura acessando as seguintes bases de dados: PubMed, Medline, Elsevier, Google Scholar e sites como a Organização Mundial da Saúde (OMS), Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC, na sigla em inglês) e o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), entre outros. Foram utilizadas palavras-chave como "Infecções por Coronavírus", "Parto Normal", "Proteção Pessoal", "Pessoal de Saúde", "Dispositivos de Proteção Respiratória" e "Dispositivos de Proteção Ocular". A literatura permitiu identificar aspectos introdutórios ao tema, epidemiologia, características gerais dos elementos de proteção individual e elementos específicos para o uso correto na assistência do parto vaginal. Conclusões. O trabalho de parto é considerado um procedimento gerador de aerossóis, portanto, recomenda-se principalmente o uso de máscaras N95 ou um respirador que ofereça maior proteção para os profissionais de saúde na assistência do parto vaginal, a fim de evitar a infecção pelo SARS-CoV-2; no entanto, deve-se insistir no uso adequado e completo de elementos de proteção individual, como bata cirúrgica, touca, protetor ocular e luvas, independentemente dos sintomas do paciente.

Proteção Pessoal , Roupa de Proteção , Dispositivos de Proteção Respiratória , Pessoal de Saúde , Infecções por Coronavirus , Dispositivos de Proteção dos Olhos , Luvas Cirúrgicas , Parto Normal
Metas enferm ; 25(2)Mar 2022.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-206355


Cuando Félix empezó a estudiar para conseguir un trabajo en un futuro, jamás hubiera imaginado estar donde se encuentra ahora. Comenzó Magisterio de Educación Física y, como buen amante del deporte, lo compaginó con la preparación para ser monitor de natación y entrenador nacional de triatlón. Además, también empezó a prepararse la oposición de bombero y llegó a compaginar ambas profesiones.(AU)

Humanos , Feminino , Parto Normal , Gestantes , Tocologia/educação , Enfermeiras Obstétricas/educação , Capacitação Profissional , 34600
Acta Biomed ; 93(1): e2022077, 2022 03 14.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-35315386


Water immersion during labour and birth has become increasingly popular and widespread in many countries, in particular in midwifery-led care settings. Nevertheless, there is a dearth of quality data about waterbirth, with currently available findings mostly arising from observational studies and case series. The lack of high-quality evidence and the controversial results reported by different studies determined a "behavioral gap" without clearly objective, consistent indications allowing for a sound and evidence-based decision making process. Although water immersion in the first stage of labour is generally considered a safe and cost-effective method of pain management for women in labor, concerns still linger as to the safety of immersion during the second stage of labor and delivery, particularly in terms of neonatal risks and medico-legal implications.

Trabalho de Parto , Tocologia , Parto Normal , Parto Obstétrico , Feminino , Humanos , Recém-Nascido , Parto Normal/métodos , Parto , Gravidez , Água
Midwifery ; 107: 103283, 2022 Apr.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-35172265


BACKGROUND: The management of the active second stage in labor and perineal protection varies between countries and is rarely described regarding waterbirths. The objective of this study was to describe how midwives manage the active second stage of labor in waterbirths compared to conventional births. A secondary aim was to compare clinical outcomes between the two groups. METHODS: A prospective cohort study, based on 323 women who gave birth at three clinics in Sweden, between Dec 2015-May 2019. The women were both primiparous and multiparous; 153 gave birth in water and 170 had a conventional uncomplicated birth. A protocol was completed by the attending midwife after birth, describing characteristics and management of the active second stage of labor as well as perineal protection. RESULTS: The active second stage of labor differed in several aspects between waterbirths and conventional births. Maternal pushing was spontaneous to a higher extent among women giving birth in water and the use of manual perineal protection was lower. The technique of manual perineal protection differed as well as birth positions. Giving birth in water was associated with less second-degree tears among primiparous women but with no differences among multiparas. CONCLUSIONS: In waterbirth, the midwife took the role of a more watchful attendee, making less interventions. Waterbirths were associated with less directed pushing and less manual perineal protection. However, there was still a widespread use of manual perineal protection, showing it is possible to use in the same way as in conventional births if needed.

Parto Obstétrico , Segunda Fase do Trabalho de Parto , Parto Normal , Parto Obstétrico/métodos , Feminino , Humanos , Parto Normal/métodos , Complicações do Trabalho de Parto/epidemiologia , Períneo , Gravidez , Estudos Prospectivos
Metas enferm ; 24(10)DICIEMBRE 21/ENERO 22. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-206113


Esther Sierra es matrona y participa en el servicio de Alta Precoz Postparto del Hospital Universitario La Paz (Madrid), el cual se puso en marcha en marzo de 2020. Es un proyecto del que ya se han beneficiado más de 2.000 familias y que ofrece a las madres que hayan tenido un parto sin complicaciones la posibilidad de continuar la recuperación en casa pasadas 24 horas con un seguimiento con atención personalizada del equipo sanitario sin necesidad de estar ingresados en el hospital.(AU)

Humanos , Feminino , Tocologia , Enfermeiras Obstétricas , Alta do Paciente , Período Pós-Parto , Visita Domiciliar , Consulta Remota , Parto Normal , Enfermagem Domiciliar , Serviços de Assistência Domiciliar , Enfermagem
Metas enferm ; 24(10): 65-71, DICIEMBRE 21/ENERO 22. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-206120


Objetivo: evaluar la efectividad de una intervención de educación maternal en medio acuático guiado por matronas en mujeres gestantes en seguimiento en Atención Primaria.Método: estudio cuasi-experimental, longitudinal y prospectivo. Participarán las mujeres gestantes pertenecientes a los centros de salud adscritos al programa de educación maternal que hayan realizado el seguimiento completo del embarazo en los centros de salud ubicados en el distrito de Usera (Madrid), y cuyo parto haya tenido lugar en el hospital de referencia. El programa de educación maternal consta de seis sesiones de 50 minutos de duración, que incluye ejercicios acuáticos dirigidos por las matronas del centro de salud. La variable principal será el porcentaje de partos eutócicos. Entre las variables secundarias se analizará el control del dolor y el traumatismo perineal. Se llevará a cabo análisis descriptivo. Para la comparación entre grupos se usarán los test estadísticos adecuados al tipo de variables.Conclusión: con la implementación del programa se pretende disminuir la tasa de cesáreas.(AU)

Objective: to evaluate the effectiveness of a maternal education intervention in an aquatic environment and guided by midwives for pregnant women under follow-up by Primary Care.Method: a quasi-experimental, longitudinal and prospective study, which will include pregnant women from the Primary Care centres affiliated with the Maternal Education Program, who have received complete follow-up for their pregnancy in the health centres at the Usera district (Madrid), and with delivery taking place in their hospital of reference. The Maternal Education program consists of six 50-minute sessions, and includes aquatic exercises guided by the Primary Care centre midwives. The primary endpoint will be the proportion of normal deliveries. The secondary endpoints will include the analysis of pain management and perineal trauma. Descriptive analysis will be conducted. The statistical tests adequate for this type of endpoints will be used for comparison between arms.Conclusion: the implementation of the program intends to reduce the rate of Caesarean deliveries.(AU)

Humanos , Feminino , Parto Humanizado , Parto , Entorno do Parto , Parto Normal , Gestantes , Enfermeiras Obstétricas , Gravidez , Exercício Físico , Atenção Primária à Saúde , Enfermagem Materno-Infantil , Estudos Prospectivos
BMC Pregnancy Childbirth ; 22(1): 47, 2022 Jan 19.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-35045820


BACKGROUND: Mindfulness-Based Childbirth and Parenting (MBCP) is effective in increasing natural childbirth in pregnant women with high fear of childbirth (FOC) as compared to enhanced care as usual (ECAU). We aimed to examine through which pathway of action MBCP reaches this effect, based on a model of approaching or avoiding the challenges related to childbirth. METHODS: One hundred eleven pregnant women with high FOC were measured pre- and post-intervention on FOC (emotion pathway), catastrophic beliefs about labour pain (cognition pathway) and mindful awareness (attention pathway). A multiple mediation model was used to examine through which pathway the mechanism of change operated in relation to approach (i.e., natural childbirth) versus avoidance (i.e., self-requested caesarean section). RESULTS: It was found that greater mindful awareness (18% R2 = 0.18, F[1107] = 22.77, p < 0.0001) was the only significant mechanism of change operating through the attentional pathway leading to natural childbirth. More specifically, nonreactivity to inner experience (a facet of mindful awareness) showed to be the strongest mechanism of change. More extensive meditation practice was positively associated with natural childbirth; however, the number of completed MBCP sessions was not associated with the outcome. CONCLUSIONS: An increase in mindful awareness was the strongest mechanism of change for better adaptation to the challenges of childbirth. Decreases in neither FOC nor catastrophic beliefs about labour pain were identified as mechanisms of change. Additionally, the more one meditated, the more one was inclined towards a natural childbirth. MBCP enhances adaptation to the challenges of childbirth and less use of obstetric interventions in the presence of high FOC. TRIAL REGISTRATION: The Netherlands Trial Register (NTR; 4302 ).

Medo/psicologia , Atenção Plena/métodos , Modelos Psicológicos , Parto Normal/psicologia , Gestantes/psicologia , Adulto , Atenção , Cognição , Emoções , Feminino , Humanos , Análise de Mediação , Países Baixos/epidemiologia , Gravidez
Nursing (Säo Paulo) ; 25(284): 7103-7113, jan-2022. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1371069


Objetivo: Caracterizar as práticas em saúde no período do parto em uma maternidade Paraibana. Método: Pesquisa de origem exploratória, descritiva e quantitativa. O estudo ocorreu em 2018, em uma Maternidade Municipal, localizada no município de Cabedelo, Paraíba. A amostra se deu com a participação de 12 pacientes, que se encontravam no período puerperal. Os dados foram analisados sob estatística descritiva e organizados em duas tabelas. Foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa do Centro Universitário de João Pessoa sob nº CAAE 83170617.8.0000.5176. Resultados: Ocorreu aplicação de ocitocina de rotina; Manobras desnecessárias; Amamentação na primeira hora de vida prejudicada e clampeamento precoce do cordão. Conclusão: Percebe-se a necessidade de investir-se em capacitações para os profissionais, visando quebrar a assistência inadequada e fragilizada que está sendo oferecida para as mulheres, no qual é rodeada de intervenções e cuidados desnecessários ao binômio(AU)

Objective: To characterize health practices during childbirth in a Paraíba maternity hospital. Method: Exploratory, descriptive and quantitative research. The study took place in 2018, in a Municipal Maternity, located in the city of Cabedelo, Paraíba. The sample took place with the participation of 12 patients, who were in the puerperal period. Data were analyzed using descriptive statistics and organized into two tables. It was approved by the research ethics committee of the Centro Universitário de João Pessoa under number CAAE 83170617.80000.5176. Results: Routine application of oxytocin occurred; Unnecessary maneuvers; Impaired breastfeeding in the first hour of life and early cord clamping. Conclusion: It is perceived the need to invest in training for professionals, aiming to break the inadequate and weakened care that is being offered to women, which is surrounded by interventions and unnecessary care for the binomial.(AU)

Objetivo: Caracterizar las prácticas de salud durante el parto en una maternidad de Paraíba. Método: Investigación exploratoria, descriptiva y cuantitativa. El estudio se realizó en 2018, en una Maternidad Municipal, ubicada en la ciudad de Cabedelo, Paraíba. La muestra se realizó con la participación de 12 pacientes, que se encontraban en el puerperio. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y se organizaron en dos tablas. Fue aprobado por el comité de ética en investigación del Centro Universitário de João Pessoa con el número CAAE 83170617.80000.5176. Resultados: se produjo la aplicación de rutina de oxitocina; Maniobras innecesarias; Lactancia materna deteriorada en la primera hora de vida y pinzamiento temprano del cordón. Conclusión: Se percibe la necesidad de invertir en la formación de los profesionales, con el objetivo de romper con la atención inadecuada y debilitada que se ofrece a las mujeres, que está rodeada de intervenciones y cuidados innecesarios para el binomio(AU)

Humanos , Feminino , Gravidez , Tocologia , Parto Normal , Enfermagem Obstétrica
BJOG ; 129(6): 950-958, 2022 May.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34773367


OBJECTIVE: Investigate maternal and neonatal outcomes following waterbirth. DESIGN: Retrospective cohort study, with propensity score matching to address confounding. SETTING: Community births, United States. SAMPLE: Medical records-based registry data from low-risk births were used to create waterbirth and land birth groups (n = 17 530 each), propensity score-matched on >80 demographic and pregnancy risk covariables. METHODS: Logistic regression models compared outcomes between the matched waterbirth and land birth groups. MAIN OUTCOME MEASURES: Maternal: immediate postpartum transfer to a hospital, any genital tract trauma, severe (3rd/4th degree) trauma, haemorrhage >1000 mL, diagnosed haemorrhage regardless of estimated blood loss, uterine infection, uterine infection requiring hospitalisation, any hospitalisation in the first 6 weeks. Neonatal: umbilical cord avulsion; immediate neonatal transfer to a hospital; respiratory distress syndrome; any hospitalisation, neonatal intensive care unit (NICU) admission, or neonatal infection in the first 6 weeks; and neonatal death. RESULTS: Waterbirth was associated with improved or no difference in outcomes for most measures, including neonatal death (adjusted odds ratio [aOR] 0.56, 95% CI 0.31-1.0), and maternal or neonatal hospitalisation in the first 6 weeks (aOR 0.87, 95% CI 0.81-0.92 and aOR 0.95, 95% CI 0.90-0.99, respectively). Increased morbidity in the waterbirth group was observed for two outcomes only: uterine infection (aOR 1.25, 95% CI 1.05-1.48) (but not hospitalisation for infection) and umbilical cord avulsion (aOR 1.57, 95% CI 1.37-1.82). Our results are concordant with other studies: waterbirth is neither as harmful as some current guidelines suggest, nor as benign as some proponents claim. TWEETABLE ABSTRACT: New study demonstrates #waterbirth is neither as harmful as some current guidelines suggest, nor as benign as some proponents claim. @TheUpliftLab @BovbjergMarit @31415926abc @NICHD_NIH.

Parto Normal , Morte Perinatal , Estudos de Coortes , Parto Obstétrico/métodos , Feminino , Humanos , Recém-Nascido , Parto Normal/métodos , Gravidez , Pontuação de Propensão , Estudos Retrospectivos
Artigo em Português | LILACS, Coleciona SUS, CONASS, SES-GO | ID: biblio-1358554


Objetivos: Verificar os fatores que influenciam a parturiente na decisão da via de parturição e identificar a preferência da via de parto em uma próxima gestação. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com artigos datados de 2010 a 2020, retirado nas bases da SCIELO (Scientific Electronic Library Online) e LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências e Saúde). Resultados: Sete dimensões refletem os fatores que influenciam a parturiente no momento da decisão da via de parto: dor ou ausência de dor no momento do parto; dor ou ausência de dor no pós-parto; recuperação no pós-parto; risco de infecção e de hemorragia; experiência prévia; influência da família e médicos, e pelo desejo de realizar a laqueadura. As perguntas norteadoras da pesquisa estão expressas em: quais são os fatores que influenciam a parturiente no momento da decisão da via de parto? E, qual é a via de parto em uma nova gestação? Considerações finais: Os fatores que mais influenciam as gestantes na decisão da via de parto são o medo da dor no parto e a recuperação no pós parto. Em uma nova gestação, acabam optando pela mesma via de parto anterior, devido à segurança, por já terem vivenciado a experiência

Objectives: This study aims to verify the factors that influence the decision of the parturition method and identify the preferred route of parturition in the next pregnancy. Methodology: This is an integrative literature review with articles dated from 2010 to 2020, taken from the SCIELO (Scientific Electronic Library Online) and LILACS (Latin American and Caribbean Literature in Science and Health) databases. Results: Seven dimensions reflect the factors that influence the parturient when deciding the parturition method: pain or absence at the time of parturition; postpartum pain or absence; postpartum recovery; risk of infection and bleeding; previous experience; influence of family and doctors and tubal ligation. The guiding questions of this research are expressed in: What are the factors that influence the parturient when deciding the parturition method? And what is the preferred parturition method a new pregnancy? Final considerations: The factors that most influence pregnant women while deciding the mode of parturition are fear of pain during childbirth and postpartum recovery. In a new pregnancy, they end up opting for the same birth route as the previous one due to the safety of having lived through the experience

Humanos , Feminino , Gravidez , Dor Pós-Operatória , Parto , Dor do Parto , Medo , Brasil , Cesárea , Nascimento Vaginal Após Cesárea , Complicações do Trabalho de Parto , Parto Normal/reabilitação , Cuidados de Enfermagem
Rev Rene (Online) ; 23: e72265, 2022.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1376107


RESUMO Objetivo compreender os significados da vivência de mulheres que passaram pelo parto normal. Métodos pesquisa qualitativa fenomenológica heideggeriana com 14 mulheres realizada por meio de entrevistas audiogravadas abertas, transcritas e analisadas cujas etapas foram o encaminhamento para a constituição das unidades de significado, compreensão e hermenêutica. Resultados o parto normal foi decidido pela maioria delas e essa vivência significou: Ter escolhido e sonhado com o parto normal por ser melhor, ter planejado parir, ter tido conhecimento de como seria o momento e ter sido uma experiência ótima aliada à sensação de ser mais poderosa e forte e que aconselharia outras mulheres sem nenhum arrependimento. Apesar da experiência positiva, muitas não receberam informações sobre o parto. Conclusão a vivência do parto normal se mostrou autêntica pela decisão das mulheres, com relatos assertivos, o que é proporcionado por uma assistência de qualidade pela enfermagem obstétrica, atuante desde o pré-natal até o pós-parto. Contribuições para a prática reflexão e fortalecimento das ações do enfermeiro obstetra nesse processo, que vai desde a assistência pré-natal até o trabalho de parto, parto e puerpério, seguindo as diretrizes das boas práticas do cuidado na saúde da mulher e das políticas públicas de saúde.

ABSTRACT Objective to understand the meanings of experiences of women who have undergone natural childbirth. Methods heideggerian qualitative phenomenological research with 14 women carried out through open audiorecorded interviews, transcribed and analyzed whose steps were the routing for constitution of units of meaning, understanding and hermeneutics. Results most of them decided to give birth normally and this experience meant: having chosen and dreamed of natural birth because it was better, having planned to give birth, having known how the moment would be and that it was a great experience allied to the feeling of being more powerful and strong and that they would advise other women without any regrets. Despite the positive experience, many did not receive information about childbirth. Conclusion the experience of natural birth proved to be authentic due to the women's decision, with assertive reports, which is provided by quality assistance by obstetric nursing, active from prenatal to postpartum. Contributions to practice reflection and strengthening of the obstetric nurse's actions in this process, which goes from prenatal care to labor, childbirth, and puerperium, following the guidelines of good practice in women's health care and public health policies.

Filosofia , Mulheres , Pesquisa Qualitativa , Parto Normal , Enfermagem Obstétrica
REVISA (Online) ; 11(2): 187-199, 2022.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1379282


Objetivo: descrever a experiência de mulheres que tiveram vivências negativas e passaram pelo parto natural, a partir de uma página virtual na rede social Instagram. Tendo como problema de pesquisa: De que maneira as experiências negativas no parto natural podem influenciar na escolha da via de parto e seus benefícios posteriormente? Método: abordagem qualitativa e método de história oral. Resultados: Foram entrevistadas de 05 participantes com idade entre 22 a 53 anos, com diferentes graus de escolaridade que vivenciaram algum tipo de experiência negativa no parto natural. Conclusão: A coleta de dados evidenciou que há muito ainda a se fazer no atendimento à gestante, seja por parte da enfermagem ou equipe multiprofissional. Que a humanização tão descrita e comentada por muitos precisa ser melhor aplicada e constantemente avaliada para que a assistência seja de fato integral.

Objective: to describe the experience of women who had negative experiences and went through natural childbirth, from a virtual page on the social network Instagram. Having as a research problem: How can negative experiences in natural childbirth influence the choice of delivery method and its benefits later on? Method: qualitative approach and oral history method. Results: Five participants aged between 22 and 53 years old, with different levels of education, who had some kind of negative experience in natural childbirth, were interviewed. Conclusion: Data collection showed that there is still much to be done in the care of pregnant women, whether by the nursing staff or the multidisciplinary team. That the humanization so described and commented on by many needs to be better applied and constantly evaluated so that care is truly comprehensive.

Objetivo: describir la experiencia de mujeres que tuvieron experiencias negativas y pasaron por un parto natural, a partir de una página virtual en la red social Instagram. Teniendo como problema de investigación: ¿Cómo pueden las experiencias negativas en el parto natural influir en la elección del método de parto y sus beneficios posteriores? Método: enfoque cualitativo y método de historia oral. Resultados: Se entrevistaron cinco participantes con edades entre 22 y 53 años, con diferentes niveles de escolaridad, que tuvieron algún tipo de experiencia negativa en el parto natural. Conclusión: La recolección de datos mostró que aún queda mucho por hacer en el cuidado de la mujer embarazada, ya sea por parte del personal de enfermería o del equipo multidisciplinario. Que la humanización tan descrita y comentada por muchos necesita ser mejor aplicada y constantemente evaluada para que la atención sea verdaderamente integral.

Parto Normal , Mulheres , Assistência Integral à Saúde
Ciênc. cuid. saúde ; 21: e57364, 2022.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1384515


RESUMO Objetivo: compreender os significados e experiências de mulheres que vivenciaram o parto domiciliar planejado assistido por enfermeira obstétrica e a motivação (das mulheres) para essa escolha. Metodologia: estudo qualitativo, exploratório e descritivo, com 16 mulheres, realizado por meio de entrevista semiestruturada e analisado pelos pressupostos da análise temática de conteúdo. Resultados: as mulheres vivenciaram o parto com tranquilidade, autonomia e respeito, escolheram as posições e as pessoas de sua preferência. O parto teve significado de vitória e de libertação, cuja experiência foi descrita como inesquecível, fantástica, intensa e protagonizada pela mulher. O descontentamento com o modelo de assistência vigente, a participação em grupo de gestantes, o acesso a informações e a vivência de violência obstétrica anterior motivaram as mulheres a optarem pelo parto domiciliar. Considerações finais: as experiências das mulheres convergem para o exercício da autonomia e respeito à individualidade. Evidencia-se o protagonismo das mulheres que vivenciaram um parto natural e livre de intervenções. A assistência obstétrica foi centrada nas necessidades da parturiente, proporcionou confiança, segurança, tranquilidade e respeito às suas escolhas. Aponta-se a necessidade de ampliar a assistência ao parto por enfermeiras obstétricas às mulheres que desejam o parto domiciliar planejado. Políticas públicas de assistência ao parto podem viabilizar isso.

RESUMEN Objetivo: comprender los significados y las experiencias de las mujeres que vivieron el parto domiciliario planificado asistido por enfermera obstétrica y la motivación (de las mujeres) para esta elección. Metodología: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, con 16 mujeres, realizado a través de entrevista semiestructurada y analizado por los supuestos del análisis de contenido temático. Resultados: las mujeres experimentaron el parto con tranquilidad, autonomía y respeto, eligieron las posiciones y las personas de su preferencia. El parto tuvo un significado de victoria y liberación, cuya experiencia se describió como inolvidable, fantástica, intensa y protagonizada por la mujer. La insatisfacción con el modelo de atención actual, la participación en grupo de mujeres embarazadas, el acceso a informaciones y la experiencia de violencia obstétrica anterior motivaron a las mujeres a optar por el parto domiciliario. Consideraciones finales: las experiencias de las mujeres convergen para el ejercicio de la autonomía y respeto a la individualidad. Se evidencia el protagonismo de las mujeres que experimentaron un parto natural y libre de intervenciones. La atención obstétrica se centró en las necesidades de la parturienta, proporcionó confianza, seguridad, tranquilidad y respeto con sus elecciones. Se señala la necesidad de ampliar la atención al parto por enfermeras obstétricas a las mujeres que desean el parto domiciliario planificado. Las políticas públicas de atención al parto pueden hacer esto posible.

ABSTRACT Objective: to understand the meanings and experiences of women who dealt with planned home birth assisted by a nurse midwife and the motivation (of these women) for this choice. Methodology: qualitative, exploratory and descriptive study, with 16 women, performed by means of semi-structured interviews and analyzed by the assumptions of thematic content analysis. Results: the women experienced childbirth with tranquility, autonomy and respect, and they chose the positions and people of their preference. Childbirth had a meaning of victory and liberation, whose experience was described as unforgettable, fantastic, intense and carried out by the woman. The dissatisfaction with the current model of care, the participation in a group for pregnant women, the access to information and the experience of previous obstetric violence motivated women to choose home birth. Final considerations: the women's experiences converge towards the exercise of autonomy and respect for individuality. The leading role of women who experienced a natural birth and free of interventions, should be highlighted. Obstetric care was focused on the parturient woman's needs, provided confidence, security, tranquility and respect for her choices. There is a need to expand childbirth care provided by nurse midwives to women who wish to have a planned home birth. Public policies for childbirth care can make this possible.

Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Parto Domiciliar/enfermagem , Enfermeiras Obstétricas/normas , Mulheres/psicologia , Parto Humanizado , Parto/fisiologia , Gestantes/psicologia , Fenômenos Reprodutivos Fisiológicos , Doulas/psicologia , Acontecimentos que Mudam a Vida , Motivação/fisiologia , Parto Normal/enfermagem
Bragança; s.n; 20210000. tab., il..
Tese em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1363881


O enfermeiro especialista em saúde materna e obstétrica assume no exercício da sua atividade profissional a competência nos domínios da responsabilidade profissional, ética e legal, melhoria contínua da qualidade, gestão dos cuidados e desenvolvimento das aprendizagens profissionais, bem como a aquisição das competências especificas na área da ESMO. O ENP permitiu desenvolvê-las e aprofundar conhecimentos sobre a questão da episiotomia. Este relatório insere-se no âmbito do Estágio de Natureza Profissional realizado no 2º ano do mestrado em saúde materna e obstétrica do consórcio do IPB. Objetivo: Realização de uma apreciação crítico/reflexiva do estágio em questão tendo por base os objetivos gerais do mesmo com vista à discussão pública. Ainda, os objetivos específicos da realização deste relatório visam: reflexão da aquisição de competências específicas do EESMO; contextualização da aquisição e reflexão de práticas EESMO de acordo com aquilo que é a prestação de cuidados baseados em evidência e demonstração de competências no domínio da investigação em enfermagem, dando resposta ao problema de investigação colocado. Metodologia: Análise critico/reflexiva das atividades desenvolvidas ao longo do ENP de acordo com as competências comuns e competências específicas do EESMO. O estudo de investigação elaborado foi um estudo analítico, retrospetivo e longitudinal. A amostra foi constituída por 424 com parto eutócico realizados entre janeiro de 2018 e dezembro de 2019. Para a recolha de informação, nos processos das utentes, foi usada uma checklist. Solicitada autorização ao Conselho de Administração e Parecer à Comissão de Ética que obteve parecer favorável. Procedeu-se à análise descritiva e inferencial dos dados com suporte informáticos do software IBM SPSS Statistics 24.0. Resultados: Os resultados obtidos consolidaram a aquisição de competências específicas do enfermeiro especialista em saúde materna e obstétrica no âmbito do cuidado à mulher em trabalho de parto e parto, relativamente à produção científica a prevalência de episiotomia na amostra em estudo, foi de 207 (48.8%). Verificou-se associação estatisticamente significativa entre a Episiotomia e idade da mulher (OR = 1.96; p < 0.05); a paridade (OR =7.18; p < 0.001); e a analgesia epidural (OR = 2.85; p < 0.001). Conclusão: O estágio e a reflexão acerca dele refletido através da produção deste relatório de estágio, permitiram a aquisição e consolidação das competências específicas para a prática da enfermeira especialista em saúde materna e obstétrica e a produção da investigação. O desenvolvimento do estudo de investigação permitiu constatar que a episiotomia parece não ser realizada de forma rotineira nesta unidade hospitalar em estudo. O papel do enfermeiro deve ser cada vez mais valorizado como primeiro elemento de intervenção para a prevenção, particularmente no âmbito das consequências associadas a episiotomia, na aplicabilidade dos protocolos e nas orientações dos organismos internacionais.

The midwifes assumes, in the exercise of their professional activity, competence in the areas of professional, ethical and legal responsibility, continuous quality improvement, care management and development of professional learning, as well as the acquisition of specific skills in the ESMO area. The ENP allowed them to be developed and deepened knowledge on the issue of episiotomy. This report is part of the Professional Nature Internship carried out in the 2nd year of the master's degree in maternal and obstetric health of the IPB consortium. Objective: Carrying out a critical/reflective appraisal of the internship in question based on its general objectives with a view to public discussion. Furthermore, the specific objectives of this report are aimed at: reflection on the acquisition of specific competences of EESMO; contextualization of the acquisition and reflection of EESMO practices according to what is the provision of evidence-based care and demonstration of skills in the field of nursing research, responding to the research problem raised. Methodology: Critical/reflective analysis of the activities developed throughout the ENP according to the common competences and specific competences of EESMO. The research study elaborated was an analytical, retrospective and longitudinal study. The sample consisted of 424 with eutocic births carried out between January 2018 and December 2019. A checklist was used to collect information in the users' files. Authorization was requested from the Board of Directors and Opinion of the Ethics Committee, which obtained a favorable opinion. Descriptive and inferential analysis of the data was carried out with computer support from the IBM SPSS Statistics 24.0 software. Results: The results consolidated the acquisition of specific skills of nurses specializing in maternal and obstetric health in the context of care for women in labor and delivery. Regarding scientific production, the prevalence of episiotomy in the study sample was 207 (48.8 %). There was a statistically significant association between episiotomy and women's age (OR = 1.96; p < 0.05); the parity (OR =7.18; p < 0.001); and epidural analgesia (OR = 2.85; p < 0.001). Conclusion: The internship and the reflection about it, reflected in the production of this internship report, allowed the acquisition and consolidation of specific skills for the practice of specialist nurses in maternal and obstetric health and the production of the investigation. The development of the investigation study allowed us to verify that episiotomy does not seem to be routinely performed in this hospital unit under study. The role of the nurse must be increasingly valued as the first element of intervention for prevention, particularly in the context of consequences associated with episiotomy, in the applicability of protocols and in the guidelines of international organizations.

Humanos , Feminino , Gravidez , Episiotomia , Parto Normal , Enfermeiras Obstétricas
Bragança; s.n; 20210000. tab..
Tese em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1363919


O enfermeiro especialista em enfermagem de saúde materna e obstetrícia possui uma intervenção especializada com competência nos domínios da responsabilidade profissional, ética e legal, melhoria contínua da qualidade, gestão dos cuidados e desenvolvimento das aprendizagens profissionais, bem como na área das suas competências especificas na enfermagem de saúde materna e obstetrícia. Este relatório descreve o processo de aquisição e desenvolvimento dessas competências. e o aprofundamento dos conhecimentos sobre o parto humanizado. Objetivo: Identificar a melhor prática do Enfermeiro Especialista de Saúde Materna e Obstetrícia no parto humanizado. Metodologia: Efetivar uma apreciação crítica e reflexiva do estágio com base nos objetivos gerais do mesmo objetivando a sua apresentação e discussão públicas. Contextualizar a aquisição e reflexão de práticas em EESMO na prestação de cuidados baseados em evidência e demonstração de competências no domínio da investigação em enfermagem, dando resposta ao problema de investigação para resolver problemas em situações novas que permitam uma aprendizagem ao longo da vida, de um modo fundamentalmente auto-orientado ou autónomo. Na realização deste relatório a metodologia usada foi baseada na pesquisa bibliográfica em diferentes motores de busca científicos, através da leitura e transferência dos conhecimentos adquiridos da evidência publicada relativa à saúde da mulher. Resultados: Os resultados obtidos permitiram a aquisição de competências específicas do enfermeiro especialista em saúde materna e obstetrícia no âmbito do cuidado à mulher em trabalho de parto e parto, bem como a aquisição e reflexão crítica das experiências mínimas obrigatórias. Relativamente à produção científica da revisão sistemática da literatura, foi possível conhecer as vantagens do parto humanizado. Os resultados apontam que, 90,91%, das parturientes possuíam acompanhante; no alívio da dor, 90,7% das puérperas afirmam que tiveram orientação para usar a técnica da respiração e 74% a caminhada. As estratégias bem-sucedidas para criar uma perceção positiva da experiência do parto foram apoiar as mulheres durante o parto (OR=1,35; p<0,05) e cuidados durante o parto com intervenção mínima (OR=1,29; p<0,05). Houve aumento significativo na satisfação em 33,01% (27,4 vs. 60,4; p<0,001) nas mulheres que apresentaram Plano de Parto e Nascimento comparativamente com as que não apresentaram. Conclusão: O estágio e a reflexão sobre ele, através da escrita deste relatório, permitiram a aquisição e consolidação das competências específicas para a prática da enfermagem de saúde materna e obstetrícia e a produção de investigação. Permitiu conhecer as vantagens do parto humanizado. O enfermeiro é um elemento basilar no processo de trabalho de parto/parto, do empoderamento e da autonomia da parturiente. É necessário o maior envolvimento e comprometimento do Enfermeiro para uma prática cada vez mais humanizada.

The nurse specialized in maternal and obstetric health nursing has a specialized intervention with competence in the areas of professional, ethical and legal responsibility, continuous improvement of quality, management of care and development of professional learning, as well as in the area of their specific competencies in maternal and obstetric health nursing. This report describes the process of acquiring and developing these skills and the deepening of knowledge about humanized childbirth. Objective: To identify the best practice of Maternal and Obstetric Health Nurses in humanized delivery. Methodology: To effect a critical and reflective assessment of the internship based on its general objectives aiming at its public presentation and discussion. Contextualize the acquisition and reflection of practices in EESMO in the provision of evidence-based care and demonstration of competencies in the field of nursing research, responding to the problem of research to solve problems in new situations that allow lifelong learning, in a fundamentally self-oriented or autonomous way. In the realization of this report, the methodology used was based on bibliographic research in different scientific search engines, through the reading and transfer of knowledge acquired from the published evidence related to women's health. Results: The results obtained allowed the acquisition of specific competencies of the nurse specialized in maternal and obstetric health in the scope of care for women in labor and delivery, as well as the acquisition and critical reflection of mandatory minimum experiences. Regarding the scientific production of the systematic review of the literature, it was possible to know the advantages of humanized childbirth. The results indicate that 90.91% of the parturients had a companion; in pain relief, 90.7% of the puerperal women stated that they had guidance to use the breathing technique and 74% walk. The successful strategies to create a positive perception of the experience of childbirth were to support women during childbirth (OR=1.35; p<0.05) and care during childbirth with minimal intervention (OR=1.29; p<0.05). There was a significant increase in satisfaction in 33.01% (27.4 vs. 60.4; p<0.001) in women who presented delivery and birth plan compared to those who did not. Conclusion: The internship and reflection on it, through the writing of this report, allowed the acquisition and consolidation of specific competencies for the practice of maternal and obstetric health nursing and the production of research. It allowed to know the advantages of humanized childbirth. Nurses are a fundamental element in the process of parturition, empowerment and autonomy of the parturient. It is necessary the greater involvement and commitment of the Nurse for an increasingly humanized practice.

Humanos , Parto Normal , Enfermeiras Obstétricas , Obstetrícia
Nursing (Säo Paulo) ; 24(283): 6689-6702, dez. 2021. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1371306


Objetivo: Averiguar o que diz a literatura quanto à satisfação das puérperas em relação à assistência recebida no trabalho de parto e parto nos serviços de saúde. Método: Estudo qualitativo do tipo revisão integrativa, nas Bases de Dados: MEDLINE/BVS, SciELO, BDENF, PubMed, e DOAJ, no período de 15 de janeiro a 20 de fevereiro de 2021. Foi realizada leitura analítica dos estudos identificando os pontos chave para hierarquização e síntese das ideias. Resultados: Foram selecionados 14 estudos. Os dados obtidos com a pesquisa apontam para a inexistência de unanimidade quanto à percepção e satisfação das mulheres em relação à assistência ao trabalho de parto e parto. Conclusão: Portanto, atenção, acolhimento, cuidado e vínculo são elementos fundamentais para uma melhor assistência e, consequentemente, para o alcance da satisfação destas mulheres em relação à assistência recebida(AU)

Objective: To investigate what the literature says about the satisfaction of postpartum women in relation to the assistance received in labor and delivery in health services. Method: Qualitative study of the integrative review type, in Databases: MEDLINE/BVS, SciELO, BDENF, PubMed, and DOAJ, from January 15th to February 20th of 2021. An analytical reading of the studies was carried out, identifying the key points for the hierarchy and synthesis of ideas. Results: 14 studies were selected. The data obtained from the survey point to the lack of unanimity regarding the perception and satisfaction of women in relation to care during labor and delivery. Conclusion: Therefore, attention, reception, care and bonding are fundamental elements for better care and, consequently, for achieving these women's satisfaction in relation to the care received.(AU)

Objetivo: Investigar lo que dice la literatura sobre la satisfacción de las mujeres posparto en relación a la asistencia recibida en el trabajo de parto y parto en los servicios de salud. Método: Estudio cualitativo del tipo revisión integrativa, en Bases de datos: MEDLINE / BVS, SciELO, BDENF, PubMed, y DOAJ, del 15 de enero al 20 de febrero de 2021. Análisis analítico Se realizó la lectura de los estudios, identificando los puntos clave para la jerarquía y síntesis de las ideas. Resultados: Se seleccionaron 14 estudios. Los datos obtenidos de la encuesta apuntan a la falta de unanimidad en cuanto a la percepción y satisfacción de las mujeres en relación al cuidado durante el trabajo de parto y parto. Conclusión: Por lo tanto, la atención, la recepción, el cuidado y la vinculación son elementos fundamentales para un mejor cuidado y, en consecuencia, para lograr la satisfacción de estas mujeres en relación con el cuidado recibido(AU)

Satisfação do Paciente , Período Pós-Parto , Parto Normal