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1.
Einstein (Sao Paulo) ; 18: eAO4752, 2019.
Artigo em Inglês, Português | MEDLINE | ID: mdl-31664323

RESUMO

OBJECTIVE: To evaluate the epidemiological profile of patients seen at a dementia outpatient clinic. METHODS: A retrospective study conducted by medical record review searching data on sex, race, age, schooling level, and diagnosis of patients seen from 2008 to 2015. RESULTS: A total of 760 patients were studied, with a predominance of female (61.3%; p<0.0001). The mean age was 71.2±14.43 years for women and 66.1±16.61 years for men. The most affected age group was 71 to 80 years, accounting for 29.4% of cases. In relation to race, 96.3% of patients were white. Dementia was diagnosed in 68.8% of patients, and Alzheimer's disease confirmed in 48.9%, vascular dementia in 11.3%, and mixed dementia in 7.8% of cases. The prevalence of dementia was 3% at 70 years and 25% at 85 years. Dementia appeared significantly earlier in males (mean age 68.5±15.63 years). As to sex distribution, it was more frequent in women (59.6%) than in men (40.4%; p<0.0001; OR=2.15). People with higher schooling level (more than 9 years) had a significantly younger age at onset of dementia as compared to those with lower schooling level (1 to 4 years; p=0.0007). CONCLUSION: Most patients seen in the period presented dementia, and Alzheimer was the most prevalent disease. Women were more affected, and men presented young onset of the disease. Individuals with higher schooling level were diagnosed earlier than those with lower level.


Assuntos
Disfunção Cognitiva/epidemiologia , Demência/epidemiologia , Pacientes Ambulatoriais/estatística & dados numéricos , Adolescente , Adulto , Distribuição por Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Doença de Alzheimer/diagnóstico , Doença de Alzheimer/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Disfunção Cognitiva/diagnóstico , Demência/diagnóstico , Escolaridade , Feminino , Hospitais Privados/estatística & dados numéricos , Humanos , Masculino , Registros Médicos , Pessoa de Meia-Idade , Prevalência , Estudos Retrospectivos , Distribuição por Sexo , Adulto Jovem
2.
Rev. med. (Säo Paulo) ; 98(4): 254-258, jul.-ago. 2019.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1023527

RESUMO

Objetivo: Descrever dimensões e prevalência da Aderência Intertalâmica (AI) em cadáveres do Serviço de Verificação de Óbitos da Capital - USP, considerando idade, sexo, peso, altura e histórico pessoal de doença de Alzheimer (DA). Métodos: Cinquenta e sete cadáveres (31H/26M) foram incluídos no estudo, com média de idade de 66,2 anos (variando entre 15 e 91 anos). A análise da AI foi feita após secção transversal da calota craniana e incisão axial no limite inferior do tronco encefálico seguida de retirada do encéfalo de sua cavidade. Cinquenta e quatro encéfalos foram submetidos a incisão sagital mediana, dois encéfalos foram submetidos a cortes axiais, e um encéfalo a secção coronal. Dados quantitativos foram comparadas pelo teste t de student, e dados qualitativos pelo teste de Qui Quadrado. A análise idade vs área foi feita por regressão linear. Resultados: A prevalência de AI foi de 79%, não havendo diferença significativa entre os sexos (p=0,68).  Observou-se associação entre menores áreas de secção sagital e idades mais avançadas (p=0,02). Não houve diferença significativa na prevalência de AI nem na área de secção transversal em pacientes com DA. Discussão: Ao contrário de estudos prévios, que associaram maior prevalência e tamanho de AI com sexo feminino, isso não foi observado em nossa casuística. Apesar de não ser estatisticamente significativa nota-se uma diferença importante nas áreas médias de secção sagital dos grupos com e sem DA, o que aponta para a necessidade de estudos subsequentes com amostras maiores


Objective: Identifying the prevalence and dimensions of the Interthalamic Adhesion (ITA) in corpses from the "Serviço de Verificação de Óbitos da Capital - USP", considering factors as age, sex, weight, height, and diagnosis of Alzheimer's disease (AD). Methods: Fifty-seven corpses (31M/26F) were included in the study. The mean age was 66.2 (varying between 15 and 91). The analysis of the ITA was made after the encephalon's removal from its cavity, which occurred by the transversal section of the skullcap, and, next, an axial incision in the inferior limit of the pons to separate the encephalon from the spinal cord. Fifty-four encephalons were submitted to medial sagittal incisions, two encephalons were submitted to axial cuts and one to a coronal section. Quantitative data were compared by the Student's T Test, and qualitative data by the Chi-squared test. The Age vs Area analysis was made by linear regression. Results: the prevalence of the ITA was 79%, not having differences in prevalence between sexes (p=0.68). Advanced ages presented lower areas in sagittal sections (p= 0.02). It does not appear to have a significant alteration in prevalence of the ITA and transversal section aerea in patients with AD. Discussion: Unlike previous studies which observed higher prevalence and size of the ITA in females, differences in this parameters were not obtained in this study. Evidence of correlation between AD and lower sagittal section of the ITA, even without statistic significance, points to the need of further studies.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Tálamo , Encéfalo , Aderências Teciduais/epidemiologia , Prevalência , Doença de Alzheimer , Cadáver
3.
Rev. bras. neurol ; 55(2): 17-32, abr.-jun. 2019.
Artigo em Português | LILACS-Express | ID: biblio-1010037

RESUMO

Os derivados canabinoides podem ser vistos como novos potenciais terapêuticos para o tratamento da doença de Parkinson e Alzheimer. Assim, esta revisão teve como objetivo descrever os efeitos terapêuticos e adversos do uso de canabidiol e de delta-9-tetrahidrocanabinol nas doenças de Parkinson e de Alzheimer. Para tanto, foi realizada uma busca na base de dados Medline no período entre 2007 e 2017. Os descritores utilizados foram (Tetrahydrocannabinol OR Cannabidiol) AND (Parkinson OR Alzheimer) AND (Treatment OR Therapeutics). Os resultados mostraram efeitos terapêuticos promissores do canabidiol e do delta-9-tetrahidrocanabinol nestas doenças, tais como redução de sintomas motores e cognitivos, e ação neuroprotetora. Estes resultados podem ser explicados, em parte, pelos efeitos antioxidante, antiinflamatório, antagonista de receptores CB1, ou pela ativação de receptores PPAR-gama produzido por estas substâncias. Além disso, poucos efeitos adversos foram descritos, como boca seca e sonolência. Nesse contexto, estes resultados evidenciam a necessidade de novas pesquisas a respeito dos efeitos terapêuticos e adversos de canabinoides com maiores doses e períodos de exposição, para quem sabe, em um futuro próximo, ser possível olhar estas substâncias como uma opção terapêutica mais efcaz e segura para estes pacientes.


Cannabinoid derivatives can be viewed as a novel therapeutic potentials for the treatment of Parkinson's and Alzheimer's disease. Thus, this review aimed to describe the therapeutic and adverse effects of the use of cannabidiol and delta-9-tetrahydrocannabinol in Parkinson's and Alzheimer's disease. A search of the Medline database was carried out between 2007 and 2017. The descriptors used were (Tetrahydrocannabinol OR Cannabidiol) AND (Parkinson OR Alzheimer) AND (Treatment OR Therapy). The results showed promising therapeutic effects of cannabidiol and delta-9-tetrahydrocannabinol in Parkinson and Alzheimer's diseases, such as the reduction of motor and cognitive symptoms and neuroprotective action. These results may be explained, in part, by the anti-inflammatory and antioxidant effects, by CB1 receptor antagonism, or by the activation of PPAR-gamma receptors, produced by these substances. In addition, few adverse effects have been reported, such as dry mouth and drowsiness. In this context, these results highlight the need for further research on the therapeutic and adverse effects of cannabinoids with higher doses and periods of exposure, for whom, in the near future, it is possible to view these substances as a more effective and safe therapeutic option for these patients.

4.
Cad Saude Publica ; 35(6): e00091918, 2019 Jul 04.
Artigo em Espanhol, Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31291422

RESUMO

This paper provides estimates of mortality rates from Alzheimer's disease dementia (AD) in the elderly Brazilian population. Data were obtained from the 2010 Population Census by Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and microdata on mortality in Brazil's 27 state capitals recorded in the Brazilian Mortality Information System (SIM) for the population 65 years or older by place of residence for the years 2009 to 2013. Corrections were obtained for underreporting of mortality, and final adjustments were made to the specific mortality rates based on Bayesian methods with prior probability distributions built on the basis of information obtained from a meta-analysis. The mortality rates from all dementias and from AD in Brazil were higher than in developed countries. The mortality rates from Alzheimer's disease in 2013 were 140.03 (95%CI: 117.05; 166.4) and 127.07 (95%CI: 103.74; 149.62) per 100,000 inhabitants, respectively, in men and women. The contribution of AD to mortality in elderly Brazilians was 4.4% (95%CI: 3.25; 5.72) in the group with 0 to 3 years of schooling, independently of age and sex. The study aimed to increase knowledge on corrected estimates of mortality rates from Alzheimer's disease based on vital statistics, providing more precise and pertinent evidence-based estimates.

5.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 68(12): 493-502, 16 jun., 2019. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-180476

RESUMO

Objetivo. Realizar un metaanálisis de estudios de cohortes prospectivos, con base poblacional, que investiguen el riesgo de demencia y enfermedad de Alzheimer (EA) según la depresión clínicamente relevante, diagnosticada con criterios del Geriatric Mental State (GMS). Pacientes y métodos. Se realizó una búsqueda sistemática de los estudios publicados en PubMed y Web of Science hasta enero de 2018 para identificar todos los estudios longitudinales sobre la asociación entre la depresión clínicamente relevante (diagnosticada con criterios del GMS) y el riesgo de demencia y EA en los ancianos. Se calculó el riesgo relativo agrupado para examinar la depresión como un posible factor de riesgo para la demencia en estudios comunitarios, así como la fracción poblacional de demencia y EA atribuible a la depresión. Resultados. Seis estudios cumplieron los criterios de inclusión para la revisión sistemática. Todos ellos proporcionaron suficiente información para realizar un metaanálisis. Los participantes con depresión clínicamente relevante tuvieron un riesgo un 54% más elevado de demencia (p = 0,026) y una fracción atribuible poblacional del 8,6%. Los pacientes con EA tuvieron un riesgo un 50% más alto (p = 0,038) y una fracción atribuible poblacional del 10,8%. Conclusión. La depresión clínicamente relevante se asocia con un mayor riesgo de demencia y EA en la comunidad, con un impacto potencial mayor que otros factores de riesgo conocidos. Los estudios futuros deben explorar los mecanismos que vinculan la depresión con la demencia y la EA, así como si un tratamiento eficaz de la depresión clínicamente relevante podría prevenir la demencia y el desarrollo de la EA


Aim. To carry out a meta-analysis of population-based prospective cohort studies to investigate the risk of dementia and Alzheimer's disease (AD) according to clinically relevant depression, assessed with Geriatric Mental State (GMS) criteria. Patients and methods. A systematic literature search of the studies published in PubMed and Web of Science up to January 2018 was performed to identify all longitudinal studies on the association between clinically relevant depression (diagnosed with GMS criteria) and risk of dementia in the elderly. We calculated pooled relative risks to examine depression as a possible risk factor for dementia in community studies, as well as to compute population attributable fraction (PAF). Results. Six studies met inclusion criteria for the systematic review. All of them provided enough information to perform a meta-analysis. Participants with clinically relevant depression had a 54% higher risk of dementia (p = 0.026) with a PAF attributable to clinically relevant depression of 8.6%. The numbers for AD were 50% higher risk (p = 0.038) and a PAF of 10.8%. Conclusion. Clinically relevant depression is associated with an increased risk for dementia and AD in the community, with a potential impact higher than other known/recognized risk factors. Future studies should explore the mechanisms linking depression and dementia and AD as well as whether an effective treatment of clinically significant depression could prevent dementia and AD development


Assuntos
Humanos , Depressão/complicações , Demência/etiologia , Doença de Alzheimer/etiologia , Fatores de Risco , Estudos Prospectivos , Fatores de Tempo
6.
Neurología (Barc., Ed. impr.) ; 34(5): 283-290, jun. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-180844

RESUMO

Introducción: El cáncer y las enfermedades degenerativas constituyen trastornos con algunos mecanismos compartidos que actúan en sentido opuesto, produciendo un fenómeno incontrolado de proliferación o pérdida de células. Observaciones diversas apuntan que los pacientes con enfermedad de Alzheimer tienen menor riesgo de desarrollar tumores y viceversa. En este artículo se expone la prevalencia de tumores (activos o superados) en pacientes de neurología cognitiva con y sin una enfermedad degenerativa demenciante. Pacientes y método: En 1.164 pacientes se analizó la frecuencia y topografía de tumores y la presencia o ausencia de enfermedad neurodegenerativa, que se clasificó en 4 grupos (enfermedad de Alzheimer, sinucleinopatía, enfermedad del complejo Pick y del complejo de poliglutamina). Se comparó la frecuencia de tumor en los subgrupos con y sin enfermedad degenerativa, y de esta en los pacientes con y sin trastorno tumoral. Resultados: Se registró proceso tumoral en el 12,1% de los pacientes con enfermedad neurodegenerativa y en el 17,3% del resto del grupo. En el grupo del estudio, un 14,8% de los que tienen antecedente tumoral fue diagnosticado de enfermedad neurodegenerativa, frente al 20,8% entre los que no tienen ese antecedente. Estas diferencias y las observadas en la comparación de subgrupos (tipo de enfermedad degenerativa y topografía del tumor) no alcanzaron significación estadística, excepto al contrastar enfermedades neurodegenerativas con tumores del sistema nervioso central y sinucleinopatías con neoplasias. Conclusiones: Las enfermedades neoplásicas y las neurodegenerativas demenciantes no son excluyentes, aunque muestran menor asociación de la esperada por su respectiva prevalencia


Background: Cancer and degenerative diseases share some pathogenic mechanisms which act in opposition to one another to produce either uncontrolled cell proliferation or cell death. According to several studies, patients with Alzheimer disease have a lower risk of neoplasia, and vice versa. This study describes the prevalence of tumours (active or successfully treated) in a series of patients with and without a dementing degenerative disease treated at a cognitive neurology unit. Patients and method: We analysed the frequency and topography of tumours and the presence or absence of a neurodegenerative disease in a group of 1,164 patients. Neurodegenerative diseases were classified in 4 groups: Alzheimer disease, synucleinopathies, Pick complex, and polyglutamine complex. We subsequently compared tumour frequency in patients with and without a degenerative disease, and prevalence of neurodegenerative diseases in patients with and without tumours. Results: Tumours were detected in 12.1% of the patients with a neurodegenerative disease and in 17.3% of the remaining patients. Around 14.8% of the patients with a history of neoplasia and 20.8% of the patients with no history of neoplasia were diagnosed with a neurodegenerative disease. Except for these differences and the differences between subgroups (type of degenerative disease and tumour location) were not statistically significant, except when comparing neurodegenerative diseases to central nervous system tumours, and synucleinopathies to neoplasms. Conclusion: Dementing degenerative diseases and neoplastic disorders are not mutually exclusive. Nevertheless, the rate of co-occurrence is lower than would be expected given the prevalence rate for each group


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias/epidemiologia , Doenças Neurodegenerativas/complicações , Doença de Alzheimer/complicações , Fatores de Proteção , Doença de Pick/complicações , Sinucleínas/fisiologia , Fatores de Risco , Transtornos Heredodegenerativos do Sistema Nervoso/complicações , Estudos Retrospectivos
8.
Rev. Soc. Bras. Clín. Méd ; 17(1): 21-24, 20190000.
Artigo em Português | LILACS-Express | ID: biblio-1025969

RESUMO

Objetivo: Analisar a literatura científica mais recente acerca do benefício da espiritualidade dentro do contexto do enfrentamento da doença de Alzheimer. Métodos: Revisão bibliográfica realizada por meio da busca nos bancos de dados PubMed/MEDLINE® e Scientific Electronic Library Online (SciELO), nas línguas portuguesa e inglesa. Foram utilizados, para a pesquisa, os seguintes descritores: "espiritualidade", "Alzheimer" e "envelhecimento". A busca abrangeu publicações do período entre 2007 e 2017. Resultados: Foram encontrados 1.430 artigos, tendo sido selecionados 89 deles pela leitura exploratória dos títulos. Destes, por meio da leitura dos resumos, foram selecionados 20, que se enquadravam nos critérios de inclusão. Conclusão: A espiritualidade corroborou de forma eficaz o enfrentamento da doença de Alzheimer, mas há necessidade de se explorar melhor essa relação, visto que o arsenal de informações literárias se encontra aquém do esperado. Deve haver uma melhor aplicabilidade das questões espirituais na prática médica, não só na doença de Alzheimer, mas como também nas comorbidades em geral.


Objective: To analyze the latest scientific literature based on the benefit of spirituality within the context of Alzheimer disease. Methods: This is a bibliographic review carried out through Pubmed/Medline®, and Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases, in Portuguese and English. The following descriptors were used: "Spirituality", "Alzheimer" and "Aging". A total of 1430 articles were found through the period of 2007 and 2017, with 89 articles being selected for exploratory reading of the titles. By reading the abstracts, 20 articles met the inclusion criterias. Conclusion: Spirituality impacts effectively in coping Alzheimer disease. However, further studies should be carried out to clarify the relation between spitiruality and Alzheimer disease due to the lack of literature. It is necessary to better apply spiritual issues in medical practice, not only in Alzheimer disease but also in others comorbidities.

9.
Rev. inf. cient ; 98(2): 171-183, mar.-abr. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | ID: biblio-1004230

RESUMO

RESUMEN Introducción: existe necesidad de estudios con rigor científico que evalúen los beneficios del psicoballet en personas con demencia y también un vacío de estudios que midan directamente el estado emocional del paciente y no a través de un observador. Objetivo: analizar las posibles diferencias en las puntuaciones de los participantes antes y después de las sesiones de psicoballet a través del Profile of Mood States (POMS). Método: es un diseño casi experimental. El POMS se administró a 36 personas con demencia antes y después de cuatro sesiones de psicoballet. Resultados: después de las sesiones de psicoballet los factores tensión, depresión y confusión del POMS se redujeron, mientras que vigor aumentó significativamente. El tamaño del efecto variaba de pequeño a moderado-alto. No hubo ningún efecto sobre fatiga y cólera. Conclusiones: los resultados indican que el psicoballet puede ser una terapia no farmacológica beneficiosa para personas con Alzheimer u otras demencias.


ABSTRACT Introduction: there is a need for studies with scientific rigor that evaluate the benefits of psychoballet in people with dementia and also a vacuum of studies that directly measure the emotional state of the patient and not through an observer. Objective: to analyze the possible differences in the scores of the participants before and after the psychoballet sessions through the "Profile of Mood States" (POMS). Method: it is an almost experimental design. The POMS was administered to 36 people with dementia before and after four psychoballet sessions. Results: after the psychoballet sessions the stress, depression and confusion factors of the POMS were reduced, while vigor increased significantly. The size of the effect varied from small to moderate-high. There was no effect on fatigue and anger. Conclusions: the results indicate that psychoballet can be a beneficial non-pharmacological therapy for people with Alzheimer's or other dementias.


RESUMO Introdução: há a necessidade de estudos com rigor científico que avaliem os benefícios do psychoballet em pessoas com demência e também um vácuo de estudos que meçam diretamente o estado emocional do paciente e não através de um observador. Objetivo: analisar as possíveis diferenças nos escores dos participantes antes e após as sessões de psicobalética por meio do "Perfil dos Estados de Humor" (POMS). Método: é um desenho quase experimental. O POMS foi administrado a 36 pessoas com demência antes e depois de quatro sessões de psychoballet. Resultados: após as sessões de psicobalônia, os fatores estresse, depressão e confusão do POMS foram reduzidos, enquanto o vigor aumentou significativamente. O tamanho do efeito variou de pequeno a moderado-alto. Não houve efeito sobre fadiga e raiva. Conclusões: os resultados indicam que o psychoballet pode ser uma terapia não farmacológica benéfica para pessoas com Alzheimer ou outras demências.

10.
ACM arq. catarin. med ; 48(1): 94-107, jan.-mar. 2019.
Artigo em Português | LILACS-Express | ID: biblio-1023418

RESUMO

Introdução: As mudanças sociodemográficas e epidemiológicas nas últimas décadas trouxeram uma nova realidade para o país: o envelhecimento acelerado da população brasileira. Nesse contexto, a Doença de Alzheimer (DA) tornou-se a mais prevalente e com maior contribuição na mortalidade nesse grupo. Metodologia: estudo ecológico, observacional, utilizando estatística descritiva e analítica, que analisou a associação entre a evolução da mortalidade relacionada à doença de Alzheimer e componentes do Índice de Desenvolvimento Humano - IDH em grandes regiões brasileiras nos anos censitários de 2000 e 2010. Os dados brutos de mortalidade foram obtidos por meio de pesquisas no Sistema de Informação sobre Mortalidade - SIM, administrado pelo DATASUS, e a base populacional por meio do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Dados relacionados ao Índice de Desenvolvimento Humano - IDH, por meio do Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento. Resultados e Discussão: indicaram aumento significativo na taxa de mortalidade de Alzheimer quando comparados aos dois anos analisados, com predomínio do sexo feminino e acima de 75 anos. As regiões Sul e Sudeste foram responsáveis pelas maiores taxas de mortalidade. Em 2000, considerando o IDH das grandes regiões analisadas, foi encontrada correlação positiva apenas entre o IDH - Educação e a mortalidade por AD no sexo feminino. Em 2010, o relacionamento foi generalizado. Conclusão: a promoção de políticas públicas voltadas à melhoria das condições de vida social, entretanto evidências indicaram que as taxas de mortalidade por doença de Alzheimer aumentaram em todo o país.


Introduction: Sociodemographic and epidemiological changes in the last decades have brought a new reality to the country: the accelerated aging of the Brazilian population. In this context, Alzheimer's Disease (AD) has become the most prevalent and with greater contribution in mortality in this group. Methodology: an ecological, observational study using descriptive and analytical statistics, which analyzed the association between the evolution of Alzheimer 's disease - related mortality and components of the Human Development Index - HDI in large Brazilian regions in the 2000 and 2000 census years. 2010. Gross mortality data were obtained through research in the Mortality Information System - SIM, managed by DATASUS, and the population base through the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE). Data related to the Human Development Index - HDI, via the United Nations Development Program. Results and Discussion: indicated a significant increase in the Alzheimer's mortality rate when compared to the two analyzed years, with a predominance of females and those older than 75 years. The South and Southeast regions accounted for the highest death rates. In 2000, considering the HDI of the large regions analyzed, a positive correlation was found only between the HDI - Education and the mortality by AD in females. In 2010, the relationship was widespread. Conclusion: the promotion of public policies aimed at improving social living conditions, however evidence indicated that death rates from Alzheimer's disease increased throughout the country.

11.
Saude e pesqui. (Impr.) ; 12(1): 97-106, jan.-abr. 2019. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-995593

RESUMO

O objetivo deste trabalho é estudar a morfologia neuronal a partir de modelos animais, fornecer informações biológicas difíceis de serem obtidas em humanos, permitindo estudar condições neuropsiquiátricas como doença de Alzheimer, ansiedade, dentre outras. O presente trabalho descreveu metodologia de estudo para cérebro de roedores, duas técnicas neuroanatômicas, Klüver-Barrera e Golgi-Cox, e seus respectivos processos de quantificação. A técnica de Klüver-Barrera permitiu visualização da substância branca e cinzenta com destaque na bainha de mielina. A técnica de Golgi-Cox, adaptada para realidade de nosso laboratório, mostrou-se eficiente para visualização de neurônios e seus prolongamentos, como dendritos e espinhas dendríticas, permitindo assim a quantificação. A partir de imagens obtidas de microscópio descreveu-se os diferentes passos para quantificação, a determinação de volume de estruturas internas cerebrais (corpo caloso e camada celular do hipocampo) assim como a quantificação das espinhas dendríticas em neurônios piramidais. Os métodos descritos e detalhados poderão ser utilizados em vários campos da neurociência


Neuronal morphology is analyzed in animal models to provide biological information difficult to obtain in humans. The above makes possible the study of neuro-psychiatric, such as Alzheimer´s disease, anxiety and others. Current study described methodology for rodents´ brains, two neuro-anatomic techniques, Klüver-Barrera and Golgi-Cox, and their respective quantification processes. Klüver-Barrera technique visualized the white and gray matter, particularly the myelin sheath. Golgi-Cox technique, adapted for current research, was efficient to visualize neurons and their prolongations, such as dendrites and dendritic spines, with quantification. Images by microscope described the different steps for the quantification, determination of volume of the brain´s internal structures (callous body and the hypocampus´s cell layer) coupled to the quantification of dendritic spines in pyramid neurons. Described and detailed methods will be useful in several fields of neuroscience


Assuntos
Animais , Sistema Nervoso Central , Espinhas Dendríticas , Bainha de Mielina , Neurociências
12.
Saude e pesqui. (Impr.) ; 12(1): 197-202, jan.-abr. 2019. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-987895

RESUMO

O presente estudo objetivou revisar de forma sistemática a literatura atual para sumarizar o efeito de intervenções com dupla tarefa sobre sintomas da Doença de Alzheimer. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura. Foram utilizadas as bases de dados PubMed, Scielo e Lilacs. Incluíram-se estudos em idosos com Doença de Alzheimer, em tratamento por meio da dupla tarefa. Os quatro estudos incluídos mostraram que as intervenções duraram de 04 a 12 meses, com frequência semanal de duas a três sessões de no mínimo 60 minutos. O tamanho da amostra variou de 10 a 210 idosos. Um dos estudos apresentou a dupla tarefa com enfoque no exercício funcional. Outros dois apresentaram a dupla tarefa junto de exercícios aeróbios, força, resistência, equilíbrio e coordenação motora. Por fim, o quarto grupo utilizou apenas os exercícios de dupla tarefa. Os estudos têm comprovado que o exercício de dupla tarefa pode amenizar e controlar as perdas motoras e cognitivas ocasionadas por esta doença.


A systemic review of current literature is undertaken to summarize the effects of dual-task intervention on the symptoms of Alzheimer´s Disease through databases PubMed, Scielo and Lilacs. Studies with elderly with Alzheiomer´s Disease treated by the dual-task exercises were also used. The four studies showed that interventions lasted between 4 and 12 months, with weekly frequency of two or three 60-min sessions. Sample greatness varied between 10 and 210 elderly people. One of the studies showed the dual task focused on functional exercise and the other two demonstrated the dual task exercise with aerobic, strength, resistance, equilibrium and motor coordination exercises. The fourth group used the dual task exercise alone. Studies have proved that the dual-task exercise may lessen and control motor and cognitive losses caused by the disease.


Assuntos
Idoso , Cognição , Terapia por Exercício , Atividade Motora , Exercício , Saúde do Idoso , Doença de Alzheimer
13.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 68(5): 190-198, 1 mar., 2019. graf, tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-180388

RESUMO

Introducción. Existe una creciente necesidad de estudios científicos e instrumentos que permitan evaluar los efectos en el plano afectivo de algunas terapias no farmacológicas para personas con demencia, como la danza creativa terapéutica. Objetivos. Determinar la validez y fiabilidad del Profile of Mood States (POMS) en personas con demencia y analizar las posibles diferencias en las puntuaciones de los participantes antes y después de sesiones de danza creativa terapéutica. Pacientes y métodos. El POMS se administró a 36 personas con demencia antes y después de cuatro sesiones grupales de danza creativa terapéutica. Para comprobar la validez de constructo se administraron dos cuestionarios autoinformados (PANAS y STAXI-2). Resultados. El POMS presentó una buena consistencia interna para cada factor y excelente para la escala total. La estabilidad temporal fue media-alta. Los resultados de validez convergente apoyan la validez de constructo. Después de las sesiones de danza creativa terapéutica, los factores tensión, depresión y confusión del POMS se redujeron, mientras que el factor vigor aumentó significativamente. No hubo ningún efecto sobre la fatiga y la cólera. Conclusiones. Se ha demostrado la validez y fiabilidad del POMS en una población con demencia. La danza creativa terapéutica puede ofrecer beneficios emocionales para personas con demencia


Introduction. There is a growing need for scientific studies and tools that allow the evaluation of the effects at an affective level of some non-pharmacological therapies for people with dementia such as the creative therapeutic dance. Aims. To explore the validity and reliability of the Profile of Mood States (POMS) in people with dementia and to analyse the possible differences in the scores of the participants before and after sessions of creative therapeutic dance. Patients and methods. POMS was administered to 36 people with dementia before and after four group sessions of creative therapeutic dance. To verify the construct validity, PANAS and STAXI-2 were also administered. Results. The POMS presented a good internal consistency for each factor and an excellent one for the total scale. The temporal stability was medium-high. Convergent validity results support construct validity. After the creative therapeutic dance sessions, POMS factors tension, depression and confusion were reduced, while vigour increased significantly. There was noeffect on fatigue and anger.Conclusions. The validity and reliability of POMS have been demonstrated in a population with dementia. Creative therapeutic dance can offer emotional benefits for people with dementia


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Psicometria/estatística & dados numéricos , Terapia através da Dança/estatística & dados numéricos , Demência/terapia , Transtornos Psicóticos Afetivos/terapia , Doença de Alzheimer/terapia , Avaliação de Resultado de Intervenções Terapêuticas , Estudos Controlados Antes e Depois/estatística & dados numéricos , Terapias Complementares/métodos
14.
Rev. clín. med. fam ; 12(1): 24-27, feb. 2019. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-182885

RESUMO

La fascitis necrotizante es una infección agresiva y altamente destructiva de la fascia y el músculo con una alta morbimortalidad. Se suele presentar en pacientes inmunocomprometidos tales como VIH, diabéticos, oncológicos o trasplantados, siendo sus localizaciones más habituales las extremidades, pared abdominal y periné; en esta última localización recibe el nombre de gangrena de Fournier. Su asociación con úlceras de decúbito es infrecuente, relacionándose en la mayoría de las ocasiones con procesos osteomielíticos, traumatismos con heridas cutáneas o presencia de cuerpos extraños. Presentamos un caso clínico de un paciente con fascitis necrotizante secundaria a úlcera de decúbito. Nos parece interesante presentar las características clínicas, así como exponer los hallazgos radiológicos de esta entidad y, por otra parte, acentuar la importancia de un adecuado cuidado de las úlceras por presión, ya que pueden ser el origen de la fascitis necrotizante


Necrotizing fasciitis is an aggressive and highly destructive infection of the fasciae and muscles with high morbidity and mortality. It usually occurs in immunocompromised patients such as HIV, diabetic, oncology or transplant patients. Its most common locations are the extremities, abdominal wall and perineum; in this latter location it is called Fournier's gangrene. Its association with pressure ulcers is infrequent, being connected in most cases with osteomyelitic processes, traumas with skin wounds or presence of foreign bodies. We present the clinical case of a patient with necrotizing fasciitis secondary to pressure ulcer. We find it interesting to present the clinical characteristics as well as the radiological findings of this entity and, on the other hand, to emphasize the importance of an adequate care of pressure ulcers, since they can be the origin of necrotizing fasciitis


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso de 80 Anos ou mais , Fasciite Necrosante/etiologia , Lesão por Pressão/complicações , Cicatrização , Atenção Primária à Saúde/estatística & dados numéricos , Fatores de Risco , Doença de Alzheimer/complicações , Fragilidade/complicações
15.
Rev. enferm. UFPE on line ; 13(1): 249-254, jan. 2019.
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1007578

RESUMO

Objetivo: apresentar o desenvolvimento de um blog interativo sobre os cuidados a idosos com doença de Alzheimer (DA) e outros transtornos demenciais como tecnologia educacional. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, tipo relato de experiência, do projeto de extensão desenvolvido por uma universidade federal, e, o estudo se apresenta de acordo com os seguintes pontos: o blog e o seu desenvolvimento, a sua página de divulgação como projeto de extensão e as suas interfaces. Resultados: aponta-se que o blog se destina à interatividade, divulgação e debate de informações que são fontes de atualização sobre pesquisas e singularidades dos cuidados de Enfermagem ao idoso demenciado. Avalia-se que os temas são desenvolvidos com base na orientação sobre os cuidados fundamentais, nos cuidados específicos e no suporte à família/cuidador. Conclusão: constata-se a construção do blog como uma tecnologia educacional que proporciona o desenvolvimento de ambientes de aprendizagem cooperativos e interdisciplinares, com o propósito de reunir conhecimentos abrangentes e moldáveis a diversas situações sobre a doença de Alzheimer e outros transtornos demenciais.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Qualidade de Vida , Saúde do Idoso , Educação em Saúde , Cuidadores , Tecnologia Educacional , Demência , Blogging , Doença de Alzheimer , Cuidados de Enfermagem , Epidemiologia Descritiva , Pesquisa Qualitativa
16.
Rev. pesqui. cuid. fundam. (Online) ; 11(1): 237-240, jan.-mar. 2019.
Artigo em Inglês, Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-968526

RESUMO

Objetivo: Conocer y analizar la producción científica en el período de 2011 a 2016 sobre las políticas públicas para los ancianos portadores del mal de Alzheimer. Método: El estudio se caracteriza como una investigación exploratoria, descriptiva con enfoque cuantitativo, realizado a través del método de la revisión integrativa. Resultados: Aunque la DA es una enfermedad progresiva e incurable, mucho se ha avanzado en beneficio del anciano portador, como la creación de instrumentos de evaluación y de criterios diagnósticos más claros, medicamentos que mejoran la cognición y disminuyen la incidencia de cambios conductuales y la la creación de leyes y decretos gubernamentales que disponen específicamente de los derechos de la persona de edad avanzada con la enfermedad de Alzheimer. Conclusión: El conocimiento acerca de los derechos de los pacientes portadores de la enfermedad de Alzheimer es de suma importancia para la promoción de la salud y el mantenimiento de la vida de esas personas


Objective: To know and analyze the scientific production in the period from 2011 to 2016 on public policies for elderly people with Alzheimer's disease. Method: The study is characterized as exploratory, descriptive research with a quantitative approach, performed through the integrative review method. Results: Although AD is a progressive and incurable disease, much has already been advanced for the benefit of the elderly patient, such as the creation of clearer diagnostic tools and criteria, medications that improve cognition and reduce the incidence of behavioral changes, and creating laws and government ordinances that specifically govern the rights of the elderly with Alzheimer's Disease. Conclusion: Knowledge about the rights of patients with Alzheimer's disease is of paramount importance for the promotion of health and maintenance of their lives


Objetivo: Conhecer e analisar a produção científica no período de 2011 a2016 sobre as políticas públicas para os idosos portadores do mal de Alzheimer. Método: O estudo caracteriza-se como pesquisa exploratória, descritiva com abordagem quantitativa, realizado por meio do método da revisão integrativa. Resultados: Embora a DA seja uma doença progressiva e incurável, muito já se avançou em benefício do idoso portador, como a criação de instrumentos de avaliação e de critérios diagnósticos mais claros, medicações que melhoram a cognição e diminuem a incidência de mudanças comportamentais e a criação de leis e portarias governamentais que dispõem especificamente dos direitos da pessoa idosa com a Doença de Alzheimer. Conclusão: O conhecimento acerca dos direitos dos pacientes portadores da Doença de Alzheimer é de suma importância para promoção da saúde e manutenção da vida dessas pessoas


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Políticas Públicas de Saúde , Doença de Alzheimer/prevenção & controle , Doença de Alzheimer/terapia
17.
Rev. inf. cient ; 98(2): 171-183, 2019. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1016798

RESUMO

Introducción: existe necesidad de estudios con rigor científico que evalúen los beneficios del psicoballet en personas con demencia y también un vacío de estudios que midan directamente el estado emocional del paciente y no a través de un observador. Objetivo: analizar las posibles diferencias en las puntuaciones de los participantes antes y después de las sesiones de psicoballet a través del Profile of Mood States (POMS). Método: es un diseño casi experimental. El POMS se administró a 36 personas con demencia antes y después de cuatro sesiones de psicoballet. Resultados: después de las sesiones de psicoballet los factores tensión, depresión y confusión del POMS se redujeron, mientras que vigor aumentó significativamente. El tamaño del efecto variaba de pequeño a moderado-alto. No hubo ningún efecto sobre fatiga y cólera. Conclusiones: los resultados indican que el psicoballet puede ser una terapia no farmacológica beneficiosa para personas con Alzheimer u otras demencias(AU)


Introduction: there is a need for studies with scientific rigor that evaluate the benefits of psychoballet in people with dementia and also a vacuum of studies that directly measure the emotional state of the patient and not through an observer. Objective: to analyze the possible differences in the scores of the participants before and after the sessions of psicoballet through the Profile of Mood States (POMS). Method: it is a quasi-experimental design. The POMS was administered to 36 people with dementia before and after four psychoballet sessions. Results: after the psychoballet sessions, the Tension, Depression and Confusion factors of the POMS were reduced, while vigor increased significantly. The size of the effect varied from small to moderate-high. There was no effect on Fatigue and Cholera. Conclusions: the results indicate that psychoballet can be a beneficial non-pharmacological therapy for people with Alzheimer's or other dementias(AU)


Introdução: há a necessidade de estudos com rigor científico que avaliem os benefícios do psychoballet em pessoas com demência e também um vácuo de estudos que meçam diretamente o estado emocional do paciente e não através de um observador. Objetivo: analisar as possíveis diferenças nos escores dos participantes antes e após as sessões de psicobalética por meio do Profile of Mood States (POMS). Método: é um desenho quase experimental. O POMS foi administrado a 36 pessoas com demência antes e depois de quatro sessões de psychoballet. Resultados: após as sessões de psicobalônia, os fatores estresse, depressão e confusão do POMS foram reduzidos, enquanto o vigor aumentou significativamente. O tamanho do efeito variou de pequeno a moderado-alto. Não houve efeito sobre fadiga e raiva. Conclusões: os resultados indicam que o psychoballet pode ser uma terapia não farmacológica benéfica para pessoas com Alzheimer ou outras demências(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Terapia através da Dança/métodos , Dança/psicologia , Doença de Alzheimer
18.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 35(6): e00091918, 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | ID: biblio-1011697

RESUMO

Este artículo proporciona estimaciones de las tasas de mortalidad por la demencia por la enfermedad de Alzheimer (DA) en población adulta mayor. Para ello, se usaron datos del Censo Demográfico de 2010 del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE) y microdatos de mortalidad de las 27 capitales de los estados brasileños, registradas en el Sistema de Informaciones sobre Mortalidad (SIM) del Ministerio de Salud de Brasil, en población con 65 años o más por lugar de residencia, entre los años 2009 y 2013. Se obtuvieron correcciones de los subregistros de mortalidad y ajustes finales de las tasas específicas de mortalidad, a partir de métodos bayesianos, con distribuciones de probabilidad a priori, construidas en base a información obtenida desde metaanálisis. Se destaca que las tasas por demencia y DA en Brasil fueron superiores a las obtenidas en países desarrollados. Las tasas de mortalidad por Alzheimer en 2013 fueron de 140,03 (IC95%: 117,05; 166,4) y 127,07 (IC95%: 103,74; 149,62) por 100.000 habitantes, respectivamente, en hombres y mujeres. La contribución de la DA a la mortalidad adulta mayor en el Brasil fue 4,4% (IC95%: 3,25; 5,72), en el grupo de personas de 0 a 3 años de estudio, independiente de la edad y sexo. Nuestras contribuciones fueron dirigidas a aumentar el conocimiento en estimaciones corregidas de las tasas de mortalidad por Alzheimer con base en estadísticas vitales, proporcionando estimaciones más precisas y pertinentes, fundamentadas en el método científico.


Este artigo oferece estimativas das taxas de mortalidade devidas à demência pela doença de Alzheimer (DA) na população idosa brasileira. Para isso, foram usados dados do Censo de Demográfico de 2010 do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e microdados de mortalidade das 27 capitais dos estados brasileiros, registradas no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) do Ministério da Saúde, em população com 65 anos ou mais por local de residência, entre os anos de 2009 e 2013. Foram obtidas correções dos sub-registros de mortalidade e ajustes finais das taxas específicas de mortalidade, a partir de métodos bayesianos, com distribuições de probabilidade a priori, construídas em base a informações obtidas via meta-análises. Foi destacado que as taxas por demência e DA no Brasil foram superiores às obtidas em países desenvolvidos. As taxas de mortalidade por Alzheimer em 2013 foram de 140,03 (IC95%: 117,05; 166,4) e 127,07 (IC95%: 103,74; 149,62) por 100 mil habitantes, respectivamente, em homens e mulheres. A contribuição da DA para a mortalidade em idosos no Brasil foi 4,4% (IC95%: 3,25; 5,72), em um grupo de pessoas com 0 a 3 anos de estudo, independentemente da idade ou sexo. Nossas contribuições foram dirigidas a aumentar o conhecimento em estimativas corrigidas das taxas de mortalidade por Alzheimer com base em estatísticas vitais, proporcionando estimativas mais precisas e pertinentes, fundamentadas no método científico.


This paper provides estimates of mortality rates from Alzheimer's disease dementia (AD) in the elderly Brazilian population. Data were obtained from the 2010 Population Census by Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and microdata on mortality in Brazil's 27 state capitals recorded in the Brazilian Mortality Information System (SIM) for the population 65 years or older by place of residence for the years 2009 to 2013. Corrections were obtained for underreporting of mortality, and final adjustments were made to the specific mortality rates based on Bayesian methods with prior probability distributions built on the basis of information obtained from a meta-analysis. The mortality rates from all dementias and from AD in Brazil were higher than in developed countries. The mortality rates from Alzheimer's disease in 2013 were 140.03 (95%CI: 117.05; 166.4) and 127.07 (95%CI: 103.74; 149.62) per 100,000 inhabitants, respectively, in men and women. The contribution of AD to mortality in elderly Brazilians was 4.4% (95%CI: 3.25; 5.72) in the group with 0 to 3 years of schooling, independently of age and sex. The study aimed to increase knowledge on corrected estimates of mortality rates from Alzheimer's disease based on vital statistics, providing more precise and pertinent evidence-based estimates.

19.
Rev Rene (Online) ; 20: e40851, 2019. tab
Artigo em Português | LILACS-Express | ID: biblio-1012943

RESUMO

Objetivo avaliar a vulnerabilidade clínica e funcional de idosos cuidadores de idosos com Alzheimer. Métodos estudo transversal, realizado com idosos cuidadores, cadastrados em Associação de Assistência a Doente de Alzheimer. Utilizou-se de questionário sociodemográfico e do Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 itens, para coleta de dados, os quais foram analisados por meio do software R, utilizando-se de porcentagem, correlação de Spearman e D de Somer. Resultados participaram 31 idosos cuidadores, maioria mulheres, com idades entre 60 e 74 anos, casadas, baixa escolaridade e que prestavam cuidado ao cônjuge. Identificou-se maior risco de vulnerabilidade relacionada à autopercepção de saúde, cognição e humor. Funcionalidade preservada nas funções executivas, comunicação, mobilidade e comorbidades múltiplas. Conclusão a maioria dos idosos cuidadores apresentou risco de fragilização, porém realizam o cuidado ao familiar com Alzheimer. Profissionais e instituições devem atuar na prevenção do declínio funcional desses cuidadores idosos.


Objective to evaluate the clinical and functional vulnerability of elderly caregivers of older adults with Alzheimer's disease. Methods it was a cross-sectional study with elderly caregivers registered in an Alzheimer's Patient Care Association. A sociodemographic questionnaire and the Clinical-Functional Vulnerability Index-20 were used for data collection, which were analyzed using R statistical software, Spearman's correlation, and Somers' D. Results 31 elderly caregivers participated, mostly women, aged between 60 and 74 years, married, with low schooling, and taking care of the spouse. A greater risk of vulnerability related to self-perceived health, cognition and mood was identified. Functionality in daily activities, communication, mobility, and multiple comorbidities was preserved. Conclusion most elderly caregivers were at risk of frail, which did not stop them from providing care for the relative with Alzheimer's. Professionals and institutions should work to prevent the functional decline of these elderly caregivers.

20.
Psico (Porto Alegre) ; 50(1): e29444, 2019.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-996545

RESUMO

Intervenções efetivas são necessárias para ajudar familiares que cuidam de idosos com doença de Alzheimer (DA) a manejarem as dificuldades que surgem nessa situação. Neste estudo, foram avaliados dois objetivos de uma intervenção psicoeducativa, que visavam ajudar cuidadores familiares a: (a) entender formas construtivas de agir e (b) envolver o idoso com DA em atividades cotidianas. Participaram do programa 15 cuidadoras, que responderam um instrumento de conhecimentos e outro sobre comportamentos do idoso, em três momentos. Foram observados resultados significativos na aprendizagem de conceitos (t(13)=9,048; p<0,001; d=2,42) e em sua retenção, quando se comparou o follow-up com o pré-teste (t(10)=6,431; p<0,001; d=1,95). O uso de estratégias novas para contornar dificuldades dos idosos também foi mantido, um ano depois do término da intervenção. Assim, esse programa apresentou efeitos positivos para os cuidadores.


Effective interventions are needed to help caregivers who assist elderly people with Alzheimer's disease (AD) to manage the difficulties that arise. In this study, two objectives of a psychoeducational program were evaluated and aimed at helping family caregivers to: (a) comprehend constructive ways to act, and (b) involve the person with AD in everyday activities. Fifteen caregivers participated in the program, answering a knowledge-based test and a questionnaire about behavior problems the person with AD was presenting, at three time-points. The results indicated significant impacts on learning new concepts (t(13)=9.048, p<.001, d=2.42) and the retention of these concepts, when the follow-up and the pre-test scores were compared (t(10)=6.431, p<.001, d=1.95). In addition, the use of new strategies to manage the elderly person's problem behaviors was maintained, one year later. Thus, this program had positive effects on the caregivers.


Intervenciones efectivas son necesarias para ayudar familiares que cuidan de ancianos con enfermedad de Alzheimer (EA) a manejar las dificultades que surgen. En este estudio, se evaluaron dos objetivos de una intervención psicoeducativa, que pretendían ayudar a los cuidadores familiares a: (a) entender formas constructivas de actuar y (b) involucrar al anciano con EA en actividades cotidianas. Participaron del programa 15 cuidadoras, que respondieron un instrumento de conocimientos y otro sobre comportamientos del anciano, en tres momentos. Se observaron resultados significativos en el aprendizaje de conceptos (t(13)=9,048; p<0,001; d=2,42) y en su retención, comparando el seguimiento con el momento antes de la intervención (t(10)=6,431; p<0,001; d=1,95). El uso de estrategias nuevas para controlar las dificultades de los ancianos también se mantuvo, un año después del término de la intervención. Así, este programa presentó efectos positivos para los cuidadores.


Assuntos
Cuidadores , Doença de Alzheimer , Idoso
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