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1.
Odontoestomatol ; 22(36): 44-54, 2020. tab, graf
Artículo en Inglés, Español | LILACS, BNUY | ID: biblio-1143364

RESUMEN

Resumen Objetivo general: conocer la percepción de adolescentes y adultos jóvenes vinculados al consumo abusivo de drogas a partir de la situación de dependencia. Material y método: se planteó un modelo de investigación cualitativo. La muestra teórica por saturación fue población adolescente y adulta joven que se asistió en régimen de internación en el Portal Amarillo. Criterios de inclusión: a) tener entre 15 y 24 años, b) estar en tratamiento por consumo de drogas. Criterios de exclusión: a) pacientes no lúcidos, b) pacientes no colaboradores. Resultados: los participantes refieren como salud bucal tener los dientes limpios, blancos y alineados; como enfermedad caries, sangrado de encías y enfermedades transmisibles; y como funciones alteradas la masticación, la estética y el gusto. Antes de la situación de dependencia la higiene bucal era regular, después de las comidas y con instrucción recibida, a partir de la dependencia la higiene fue muy irregular, si se acordaban y sin refuerzo de la instrucción. Previo al consumo eran individuos integrados al estudio o al trabajo, con vida familiar ordenada, con pareja o en procura de tenerla; posteriormente al consumo relatan automarginación con pérdida de contacto con la pareja e hijos, aislamiento de la familia y discriminación social. El consumo dificulta el acceso a la atención odontológica, excepto en situaciones de urgencia. Conclusiones: Las personas jóvenes en tratamiento por dependencia a las drogas perciben el deterioro de su salud bucal a partir de la situación de consumo, alterando la estética, las funciones orales, la autoestima y la calidad de vida.


Abstract General objective: To determine the perception of adolescents and young adults regarding drug abuse as a result of drug dependence. Materials and methods: a qualitative research model was proposed. The theoretical sample by saturation included adolescents and young adults treated at Portal Amarillo. Inclusion criteria: a) aged between 15 and 24, b) in treatment for drug use. Exclusion criteria: a) non-lucid patients, b) non-collaborating patients. Results: Participants viewed oral health as having clean, white and aligned teeth; and caries, bleeding gums and communicable diseases as disease; chewing, aesthetics and taste were seen as altered functions. Before drug dependence, their oral hygiene was regular, after meals, and following the instructions received. With addiction, hygiene became irregular, only if they remembered to do it and without instruction reinforcement. Before drug consumption, participants were students or held a job; they had a good family life, with a partner, or in search of one. After consumption, they report self-marginalization, loss of contact with partners and children, isolation from the family, and social discrimination. Consumption makes it difficult for them to seek dental care, except in emergency situations. Conclusions: Young people in treatment for drug dependence are aware that addiction damages oral health, deteriorating aesthetics, affecting oral functions, self-esteem, and quality of life.


Asunto(s)
Adolescente , Salud Bucal , Trastornos Relacionados con Sustancias/epidemiología , Uruguay , Adolescente , Adulto Joven
2.
Value Health Reg Issues ; 20: 180-190, 2019 Dec.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-31654963

RESUMEN

OBJECTIVE: To describe the epidemiology, the consumption of resources and the relevant costs in the management of hepatitis C in four Latin American countries: Argentina, Colombia, Uruguay and Venezuela. STUDY DESIGN: Bibliographic review, study of costs and elicitation by experts METHODS: A literature search was carried out to collect epidemiological and cost data for the management of the disease. Information was additionally elicited with hepatologists from each country using the modified Delphi Panel technique. For the estimation of costs, the perspective of the health system was adopted. The direct medical costs of the different stages associated with the natural history of the disease were considered through micro-costing. RESULTS: Extensive epidemiological and economic information is provided for the four countries under study. The age range between 40 and 60 years was the most affected. The frequency of genotypes showed a predominance of genotype 1 (68 to 88%), genotype 1b having been reported as the most prevalent in Argentina and Colombia and 1a in Uruguay and Venezuela. The costs of drug regimens, associated health events and adverse events present important differences in the four selected countries of Latin America. CONCLUSION: Hepatitis C presents a high burden of disease in the countries under study, and its management imposes significant costs on health systems.


Asunto(s)
Costos de la Atención en Salud/estadística & datos numéricos , Hepatitis C/epidemiología , Antivirales/economía , Antivirales/uso terapéutico , Argentina/epidemiología , Colombia/epidemiología , Costos de los Medicamentos , Hepatitis C/tratamiento farmacológico , Hepatitis C/economía , Humanos , Uruguay/epidemiología , Venezuela/epidemiología
3.
Rev. méd. Urug ; 35(3): 181-192, set. 2019.
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1023542

RESUMEN

Introducción: el diagnóstico precoz del virus de la inmunodeficiencia humana y el acceso a un tratamiento antirretroviral temprano y continuado son estrategias clave para evitar el fallecimiento por sida. En Uruguay, desde el año 2005, luego de un ascenso continuo, se observa una estabilización de la mortalidad por sida, no presentando el descenso previsto. Se realizó un estudio con el objetivo de caracterizar el perfil clínico-epidemiológico de la población fallecida por sida en 2014 en Uruguay y valorar la distribución de las muertes en la cascada de continuo de atención. Método: retrospectivo y observacional, en base a información de registros en certificados de defunción e historias clínicas de personas de edad igual o mayor a 18 años fallecidas por sida durante el año 2014. Resultados: de los 175 fallecidos, se accedió a 124 registros, correspondiendo a 105 las muertes por sida; 77% del subsector público y 68% varones. Se caracterizó por ser una población de adultos jóvenes (43,7±11,6 años) y con condiciones de vulnerabilidad (alguna vez consumo de drogas 47,1%; situación de calle y privación de libertad 15,4%; 37,5% beneficiarios de planes sociales). El 71,4% presentó diagnóstico tardío y el 37,1% falleció en el primer año del diagnóstico. El 60% falleció sin haber logrado contacto o continuidad en la atención (11,4% previnculación, 48,6% sin retención en cuidados). Conclusiones: la elevada proporción de pacientes fallecidos sin haber establecido vinculación y seguimiento en el sistema de salud, en una población con rasgos de vulnerabilidad social, evidencia la necesidad de adoptar estrategias integrales probadas para mejorar el acceso y la continuidad de la atención.


Introduction: early diagnosis of HIV and early and continuos antirretroviral treatment constitute key strategies to avoid dying of aids. After a steady increase, HIV-related mortality has remained stable since 2005, although the expected reduction has not occurred. A study was conducted in order to characterize the clinical and epidemiological profile of the population that died of AIDS in Uruguay in 2014 and to assess the distribution of deaths in the continuum of care cascade. Method: retrospective and observational study, based on information kept in files containing death certificates and medical histories of people who were 18 years old or older and died of AIDS in 2014. Results: we had access to 124 records of the 175 deaths, finding that 105 corresponded to HIV-related deaths, 77% of them came from the public subsector and 68% of them being men. Most of them were young adults (43.7±11.6 years old) and lived in vulnerable conditions (47.1% had used drugs; 15.4% were homeless or in prison; 37.5% benefited from social plans). In 71.4% of cases diagnosis was late and 37.1% died within the first year of diagnosis. 60% died without having consulted the health system or continued treatment (11.4% failed to seek health assistance, 48.6% interrupted treatment). Conclusions: the increased proportion of patients who died without having sought health assistance or follow up in the health system within a population of social vulnerability evidences the need to adopt comprehensive strategies that have been proved successful to increase access and continuation of treament.


Introdução: o diagnóstico precoce da infecção por VIH e o acesso rápido e continuo ao tratamento antirretroviral são estratégias chaves para evitar a morte por AIDS. Desde 2005, depois de um crescimento continuo, observa-se no Uruguai, a estabilização da mortalidade por AIDS não apresentando o descenso previsto. Este estudo foi realizado com o objetivo de identificar o perfil clínico-epidemiológico da população falecida por AIDS em 2014 no país e avaliar a distribuição das mortes na cascada do continuo da atenção. Método: estudo retrospectivo e observacional, analisando a informação dos atestados de óbitos e prontuário de paciente de pessoas com 18 ou mais anos de idade falecidas por AIDS durante 2014. Resultados: foram identificadas 175 mortes; 124 registros foram analisados, dos quais 105 eram mortes por AIDS, sendo 77% do subsetor público e 68% do sexo masculino. Era uma população de adultos jovens (43.7±11.6 anos) em condições de vulnerabilidade (consumo de drogas eventual 47.1%, morador de rua e privação de liberdade 15.4%; 37.5% beneficiários de planos sociais). 71.4% foi diagnosticado tardiamente e 37.1% faleceu no primeiro ano após o diagnóstico. 60% faleceu sem haver tido e/ou sem continuidade da atenção de saúde (11.4% pré vinculação, 48.6% sem retenção nos cuidados). Conclusões: a elevada proporção de pacientes falecidos sem ter estabelecido um vínculo e seguimento no sistema de saúde, em uma população com características de vulnerabilidade social, mostra a necessidade de adotar estratégias integrais provadas para melhorar o aceso e a continuidade da atenção.


Asunto(s)
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/mortalidad , Diagnóstico Tardío
4.
Am J Drug Alcohol Abuse ; 45(6): 664-672, 2019.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-31264899

RESUMEN

Jurisdictions considering or implementing alternatives to cannabis supply prohibition will confront several decisions that will influence health, safety, and social equity outcomes. This essay highlights 14 of these design considerations, which all conveniently begin with the letter P: 1) Production, 2) Profit motive, 3) Power to regulate, 4) Promotion, 5) Prevention and treatment, 6) Policing and enforcement, 7) Penalties, 8) Prior criminal records, 9) Product types, 10) Potency, 11) Purity, 12) Price, 13) Preferences for licenses, and 14) Permanency. For each factor, the paper explains why it is important, describes the various approaches, and highlights how some of the jurisdictions that have legalized have addressed these choices. The primary audiences are decision makers considering alternatives to prohibiting cannabis supply and analysts making projections or conducting evaluations of these changes.


Asunto(s)
Comercio/legislación & jurisprudencia , Legislación de Medicamentos , Canadá , Cannabis , Costos y Análisis de Costo/legislación & jurisprudencia , Humanos , Aplicación de la Ley , Abuso de Marihuana/prevención & control , Abuso de Marihuana/terapia , Uso de la Marihuana/legislación & jurisprudencia , Mercadotecnía/legislación & jurisprudencia , Política Pública , Estados Unidos , Uruguay
5.
Rev. enferm. UFSM ; 9: [20], jul. 15, 2019.
Artículo en Portugués | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1024453

RESUMEN

Objetivo: conhecer os rituais de consumo de Cannabis Sativa por usuários em uma cidade brasileira que faz fronteira com o Uruguai. Método: estudo qualitativo, exploratório e descritivo. Os dados foram coletados com 11 usuários de Cannabis Sativa por meio de entrevista semiestruturada, em outubro de 2016 e submetidos a Análise de Conteúdo. Resultados: os rituais de consumo revelam-se influenciados por elementos socioculturais, econômicos e políticos, potencializados pelas políticas divergentes referentes ao consumo de Cannabis desses países. Estes rituais perpassam a aquisição, periodicidade, quantidade, métodos, locais, socialização e sensações experienciadas pelos usuários. Conclusão: os rituais estão atrelados às características do usuário, grupos sociais e do território. Destaca-se as influências conflitantes das políticas públicas existentes entre os dois países, marcadas pela regulamentação da Cannabis no Uruguai, o que fomenta mudanças que estão, continuamente, acontecendo nos rituais de consumo, sendo necessário acompanhar as transformações sociais neste espaço.


Aim: to know the rituals of consumption of Cannabis Sativa by users in a Brazilian city bordering Uruguay. Method: qualitative, exploratory and descriptive study. The data were collected with 11 users of Cannabis Sativa through semi structured interview, in October 2016 and submitted to Content Analysis. Results: consumption rituals are influenced by sociocultural, economic and political elements, potentialized by the divergent policies regarding cannabis consumption in these countries. These rituals pervade the acquisition, periodicity, quantity, methods, places, socialization and sensations experienced by the users. Conclusion: rituals are linked to the characteristics of the user, social groups and territory. The conflicting influences of the public policies existing between the two countries, marked by the regulation of Cannabis in Uruguay, are highlighted, which foments changes that are continually happening in the rituals of consumption. Hence, it is necessary to accompany the social transformations in this space.


Objetivo: conocer los rituales del consumo de Cannabis Sativa de los usuarios en una ciudad brasileña que limita con Uruguay. Método: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo. Los datos fueron recolectados con 11 usuarios de Cannabis Sativa por medio de entrevista semiestructurada, en octubre de 2016 y sometidos a Análisis de Contenido. Resultados: los rituales se revelan influenciados por elementos socioculturales, económicos y políticos, potenciados por las políticas divergentes referentes al consumo de Cannabis de esos países. Esos rituales están relacionados a la adquisición, periodicidad, cantidad, métodos, locales, socialización y sensaciones experimentadas por los usuarios. Conclusión: los rituales están vinculados a las características del usuario, de los grupos sociales y del territorio. Se destacan las influencias conflictivas de las políticas públicas existentes entre los dos países señaladas por la reglamentación del Cannabis en Uruguay, lo que alienta cambios que están continuamente sucediendo en los rituales, siendo necesario acompañar las transformaciones sociales en este espacio.


Asunto(s)
Humanos , Áreas Fronterizas , Cannabis , Drogas Ilícitas , Conducta Ceremonial
6.
Alcohol ; 79: 163-169, 2019 09.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-30769023

RESUMEN

BACKGROUND AND AIMS: Heavy alcohol use is a risk factor for disease and mortality; however, epidemiological findings have demonstrated protective effects of a light-to-moderate intake of alcohol on cardiovascular health. There are many misconceptions regarding appropriate levels of alcohol intake and the risks and benefits of consumption. We sought to examine physician attitudes and recommendations regarding alcohol intake in a cohort of Uruguayan cardiologists. METHODS: A cross-sectional survey of 25 questions was distributed through the Uruguayan Society of Cardiology to attending cardiologists and advanced cardiology trainees. RESULTS: There were 298 respondents; 237 were attending cardiologists and 61 were advanced cardiology trainees. In total, 34% of cardiologists viewed moderate alcohol intake to be beneficial for cardiovascular health, 27% believed only wine offered such benefits, 36% viewed any intake to be harmful, and 3% had other opinions. More than half (57%) self-reported their perceived knowledge to come from academic sources. Regarding knowledge of guidelines, only 42% were aware of the concept of 'standard drink' (SD). Cardiologists were not comfortable (on a Likert scale) converting SD into other metric units (1.92 ± 2.77). Cardiologists were not satisfied with their knowledge of drinking guidelines (2.42 ± 2.63); however, men were more comfortable than women (p = 0.003). Cardiologists were generally comfortable in counseling patients regarding safe limits of consumption (5.46 ± 3.08, on a 0-10 scale). CONCLUSIONS: Uruguayan cardiologists were not satisfied with their knowledge of drinking guidelines or understanding of the alcohol metric units. This study suggests a necessity to optimize educational resources for physicians.


Asunto(s)
Consumo de Bebidas Alcohólicas , Cardiólogos , Sistema Cardiovascular/efectos de los fármacos , Conocimientos, Actitudes y Práctica en Salud , Adulto , Anciano , Estudios de Cohortes , Estudios Transversales , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Uruguay , Adulto Joven
7.
Addiction ; 114(7): 1313-1321, 2019 07.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-30536953

RESUMEN

BACKGROUND AND AIMS: In 2013, Uruguay became the first country in the world to fully regulate its marijuana market. This ambitious policy was also an unexpected one: none of the usual explanations for legalization of marijuana in other contexts was present in the Uruguayan case. This paper offers an explanation of why Uruguay legalized marijuana. Drawing on Kingdon's theoretical approach, we argue that a window of opportunity opened in mid-2012, making it both necessary and possible for the government to move towards legalization. METHODS: A congruence case study using evidence from a series of interviews with political actors and policy makers, media reports and official documents. RESULTS: There is evidence that marijuana legalization was possible in Uruguay because of the coincidence of a demand for more public safety (problem stream) with the presence of pro-legalization leaders in strategic political positions (policy stream) and a favorable political environment (political stream) CONCLUSIONS: Applying Kingdon's theory of windows of opportunity, Uruguay may have moved towards full regulation of its marijuana market in 2013 because of the convergence of a specific set of problem, policy and political circumstances in May 2012.


Asunto(s)
Crimen , Control de Medicamentos y Narcóticos , Uso de la Marihuana/legislación & jurisprudencia , Medios de Comunicación de Masas , Política , Personal Administrativo , Gobierno , Humanos , Motivación , Política Pública , Uruguay
8.
Brasília; IPEA; 2019. 50 p.
Monografía en Portugués | LILACS, ECOS | ID: biblio-1054577

RESUMEN

O objetivo deste relatório é apresentar os resultados da segunda rodada da Pesquisa de Vitimização e Percepção Social em Políticas sobre Drogas na Fronteira Brasileira com o Uruguai, realizada pelo Ipea durante o mês de agosto de 2017. São resultados preliminares, pois o projeto contempla ainda a realização de uma terceira rodada. Outro relatório realizará a análise dos dados em painel. A pesquisa compõe o Plano de Monitoramento dos Efeitos da Nova Política Uruguaia de Regulação do Mercado de Cannabis sobre a Zona de Fronteira, sob a responsabilidade comum de investigadores brasileiros e uruguaios, no quadro do Protocolo de Rivera, de 16 de dezembro de 2014.


Asunto(s)
Cannabis , Políticas Públicas de Salud , Regulación Gubernamental , Uso de la Marihuana , Brasil , Uruguay
9.
Psicol. conoc. Soc ; 8(2): 98-117, nov. 2018. tab
Artículo en Español | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1091810

RESUMEN

Resumen: La Organización Mundial de la Salud ha exhortado a los gobiernos del mundo a declarar la demencia como una prioridad de salud pública. Recientemente ha definido un plan de acción mundial sobre la respuesta de salud pública a la demencia 2017-2025. El objetivo del presente estudio es conocer la respuesta que da el sistema de salud de Uruguay en materia de tratamientos de la demencia, aportando al área de tratamientos y atención de dicho plan. Se diseña un estudio descriptivo e interpretativo basado en las trayectorias de atención, que utiliza métodos cuantitativos y cualitativos para estudiar dos poblaciones: familiares y médicos. Los principales resultados indican que el sistema de salud de Uruguay es accesible para las personas con demencia, pero da una respuesta muy limitada en cuanto a tratamientos, no cumpliendo con el estándar de calidad y buenas prácticas definido internacionalmente. El tratamiento brindado es exclusivamente farmacológico y no existe disponibilidad de tratamientos psicosociales dentro del propio sistema de salud. De esta forma, todos los aspectos de la enfermedad - cognitivos, afectivos, conductuales, de sufrimiento psíquico - son abordados de forma exclusivamente neuroquímica, lo que hace muy ineficiente al propio sistema. Las personas con demencia atendidas presentan un alto consumo de fármacos psicotrópicos, incluido algunos que están especialmente contraindicados por sus efectos secundarios. Se discuten estas estrategias de atención como parte de un dispositivo biopolítico y una perspectiva de enfermedad objetivo-natural, que implican un riesgo de iatrogenia. Finalmente, se realizan algunas recomendaciones para revertir esta situación y mejorar el sistema de salud.


Abstract: World Health Organization has called Governments to make dementia a public health priority. A global action plan on the public health response to dementia 2017-2025 has recently been defined. The aim of the present study is to know the response given by the Uruguayan health system regarding treatments for dementia, addressing to areas of this plan. A descriptive and interpretative study is designed based on care trajectories; it uses quantitative and qualitative methods to study two populations: family and doctors. The main results indicate that the health system of Uruguay is accessible to people with dementia, but it gives a very limited response in terms of treatments, not complying with the internationally defined standards of quality and good practice. The treatment provided is exclusively pharmacological and there is no availability for psychosocial treatments within the health system itself. In this way, all aspects of the disease - cognitive, affective, behavioral, psychic suffering, etc. - are dealt within an exclusively neurochemical way, which makes the system itself very inefficient. People treated for dementia show a high consumption of psychotropic drugs, including some that are especially contraindicated due to their side effects. These care strategies are discussed as part of a biopolitical device and a perspective of objective-natural disease, which imply a high risk of iatrogenesis. We conclude by making some recommendations to reverse this situation.


Resumo: A Organização Mundial da Saúde convidou os governos do mundo a declararem a demência como uma prioridade de saúde pública. Recentemente, definiu um plano de ação global sobre a resposta da saúde pública à demência 2017-2025. O objetivo deste estudo é conhecer a resposta do sistema de saúde uruguaio em termos de tratamentos da demência, contribuindo para a área de terapêuticas e cuidados desse plano. Este estudo, descritivo e interpretativo com base em trajetórias das assistência que utilizam métodos quantitativos e qualitativos, estudou duas populações: família e médicos. Os principais resultados indicam que o sistema de saúde do Uruguai é acessível para pessoas com demência, mas dá uma resposta muito limitada em termos de tratamentos, não cumprindo a qualidade internacional e o padrão das boas práticas. O que é fornecido é exclusivamente farmacológico e não há disponibilidade de tratamentos psicossociais dentro do próprio sistema de saúde. Desta forma, todos os aspetos da doença - sofrimento cognitivo, afetivo, comportamental, psíquico, etc. - são tratados de forma exclusivamente neuroquímica, tornando muito ineficiente o próprio sistema. As pessoas com demência tratadas apresentam alto consumo de drogas psicotrópicas, incluindo algumas que são especialmente contraindicadas devido aos efeitos colaterais. Essas estratégias de atenção são discutidas como parte de um dispositivo biopolítico e uma perspetiva de doença meta-natural, implicando um alto risco de iatrogenia; e fazendo algumas recomendações para reverter essa situação.

10.
Int J Drug Policy ; 43: 44-56, 2017 05.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-28189980

RESUMEN

BACKGROUND: Cannabis Social Clubs (CSCs) are a model of non-profit production and distribution of cannabis among a closed circuit of adult cannabis users. CSCs are now operating in several countries around the world, albeit under very different legal regimes and in different socio-political contexts. AIM: In this paper we describe and compare the legal framework and the self-regulatory practices of Cannabis Social Clubs in three countries (Spain, Belgium, and Uruguay). The objective of our comparative analysis is to investigate how CSCs operate in each of these countries. To foster discussions about how one might regulate CSCs to promote public health objectives, we conclude this paper with a discussion on the balance between adequate governmental control and self-regulatory competences of CSCs. METHODS: The data used for this analysis stem from independently conducted local studies by the authors in their countries. Although the particular designs of the studies differ, the data in all three countries was collected through similar data collection methods: analysis of (legal and other documents), field visits to the clubs, interviews with staff members, media content analysis. FINDINGS: We identified a number of similarities and differences among the CSCs' practices in the three countries. Formal registration as non-profit association seems to be a common standard among CSCs. We found nevertheless great variation in terms of the size of these organisations. Generally, only adult nationals and/or residents are able to join the CSCs, upon the payment of a membership fee. While production seems to be guided by consumption estimates of the members (Spain and Belgium) or by the legal framework (Uruguay), the thresholds applied by the clubs vary significantly across countries. Quality control practices remain an issue in the three settings studied here. The CSCs have developed different arrangements with regards to the distribution of cannabis to their members. CONCLUSIONS: By uncovering the current practices of CSCs in three key settings, this paper contributes to the understanding of the model, which has to some extent been shaped by the self-regulatory efforts of those involved on the ground. We suggest that some of these self-regulatory practices could be accommodated in future regulation in this area, while other aspects of the functioning of the CSCs may require more formal regulation and monitoring. Decisions on this model should also take into account the local context where the clubs have emerged. Finally, the integration of medical supply within this model warrants further attention.


Asunto(s)
Cannabis , Comercio/legislación & jurisprudencia , Legislación de Medicamentos/economía , Uso de la Marihuana/legislación & jurisprudencia , Adulto , Bélgica , Comercio/economía , Humanos , Uso de la Marihuana/economía , Modelos Teóricos , Salud Pública , Control de Calidad , España , Uruguay
11.
Rev. psiquiatr. Urug ; 79(1): 13-28, jul. 2015. ilus
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-836521

RESUMEN

Los trastornos psiquiátricos son una de las principales causas de morbilidad mundial, y la respuesta insuficiente de los servicios de salud mental viene siendo objeto de estudios científicos.Surge así la necesidad de actualizar la información epidemiológica de nuestros servicios y compararla con estudios previos.La impresión clínica lleva a plantearnos la hipótesis de un aumento en la frecuencia delos trastornos por consumo de sustancias psicoactivas y violencia, lo cual requiere objetivar estos datos.Es un estudio descriptivo observacional transversal de la población asistida en la sala de salud mental del Hospital Maciel durante un año. La internación en sala cumple actualmente con una asistencia de corta estadía, multidisciplinaria,con criterios geográficos y clínicos, de amplio espectro nosológico, predominando los trastornos por consumo de sustancias.Algunos puntos objetivados son: patología dual 40,82 %, no compensación 15 % (egresos sin alta médica y derivaciones) y el 12,24 % de reinternaciones en el período analizado.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Adulto Joven , Persona de Mediana Edad , Consumidores de Drogas/psicología , Hospitalización/estadística & datos numéricos , Trastornos Mentales/diagnóstico , Trastornos Mentales/epidemiología , Trastornos Mentales/etiología , Diagnóstico Dual (Psiquiatría) , Factores Sociológicos , Trastornos Relacionados con Sustancias , Trastornos Psicóticos/epidemiología , Trastornos de Ansiedad/epidemiología , Trastornos de la Personalidad/epidemiología , Trastornos del Humor/epidemiología , Uruguay
12.
Rev. psiquiatr. Urug ; 79(1): 39-48, jul. 2015. ilus
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-836523

RESUMEN

El presente es un estudio de consumo de antidepresivos (ad) en el Hospital Policial de tercer nivel de atención. El objetivo del trabajo es determinar el consumo de ad en el período enero 2010-diciembre 2014. Se trata de un estudio observacional y retrospectivo del consumo de ad. Se utilizó el método dosis diaria definida (ddd) por 1000 habitantes por día (dhd). El estudio incluyó los consumos de ad de pacientes ambulatorios en el período enero 2010-diciembre 2014. De los resultados se destaca que el valor total de dhd presentó un aumento del 8 %. Los ad más consumidos en el período estudiado fueron sertralina y fluoxetina. Se observó un incremento lineal significativo en el consumo de venlafaxina, citalopram, escitalopram y fluvoxamina. El consumo de aden la población pediátrica disminuyó un 66 %. La medición del consumo de ad para el período enero 2010-diciembre 2014 proporciona un diagnóstico inicial de situación en el Hospital Policial.


Asunto(s)
Humanos , Antidepresivos , Depresión/tratamiento farmacológico , Fluoxetina/uso terapéutico , Prescripciones de Medicamentos/estadística & datos numéricos , Sertralina/uso terapéutico , Ingesta Diaria Recomendada , Uruguay
13.
Odontoestomatol ; 17(25): 34-39, mayo.2015.
Artículo en Inglés, Español | LILACS | ID: lil-758741

RESUMEN

El uso problemático de drogas puede afectar la salud oral de los consumidores. El presente estudio pretendió detectar la prevalencia de patología dentaria y periodontal en una población adolescente y adulta joven en tratamiento por drogo-dependencia. Se diseñó un estudio transversal, observacional y descriptivo, incluyendo a 72 individuos que se asisten por su adicción en el Portal Amarillo, centro de referencia nacional. La media del índice CPOD fue de 8,04. Al discriminar por franja etaria, la comprendida entre 15 y 24 años tuvo un CPOD de 5,31, mientras que la comprendida entre 25 y 35 años tuvo un valor de 11,27. El relevamiento paradencial mostró que el 65% de los participantes presentaron gingivitis y el 18% cuadros de periodontitis. Los resultados obtenidos mostraron que existe una mayor prevalencia de enfermedad oral en pacientes drogo-dependientes que la población general. Los servicios de salud del primer nivel deberían desarrollar acciones especiales de prevención y detección precoz en pacientes drogo-dependientes...


Problematic drug use may affect the oral health of consumers. This research was designed to detect the prevalence of dental and periodontal pathology in an adolescent and young adult population in treatment for drug dependence. A transversal, observational, descriptive study was conducted. It included 72 subjects being treated for drug addiction at Portal Amarillo, a national reference centre. The mean value of the DMF index was 8.04. When discriminating by age group, in the ages between 15 and 24 the DMF Index was 5.31, while in the ages between 25 and 35 it was 11.27. The periodontal survey showed that 65% of the participants suffered from gingivitis and 18% from periodontitis. The results showed a greater prevalence of oral disease in patients who are drug addicts than in the rest of the population. First level health services should take special prevention and early detection measures when treating patients who are drug addicts...


Asunto(s)
Humanos , Encuestas de Salud Bucal , Enfermedades Periodontales/epidemiología , Trastornos Relacionados con Sustancias , Uruguay
15.
Texto & contexto enferm ; 24(spe): 97-105, 2015. tab
Artículo en Español | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: lil-751516

RESUMEN

Se evaluó la prevalencia del uso y abuso de sustancias psicoactivas en los estudiantes y su relación con las experiencias adversas durante la infancia y la adolescencia en una investigación de tipo exploratorio, transversal, observacional, basada en el autoreporte de 280 estudiantes universitarios. El consumo reportado de sustancias psicoactivas fue del 72.1%. Las tres sustancias psicoactivas más frecuentemente utilizadas en el último año fueron el alcohol (24.3%), la marihuana (19.3%) y el tabaco (16.4%). Un 33.9% de los estudiantes refirieron que sus pares abusaban de sustancias. El maltrato físico y el psicológico fueron las categorías más frecuentemente reportadas. Los estudiantes que afirmaron tener pares que abusaban de sustancias psicoactivas presentaron una probabilidad siete veces mayor de abusar de drogas que el resto de los encuestados. No se encontraron asociaciones estadísticamente significativas (< 0.005) entre el reporte de maltrato en ninguna de sus categorías, y el uso o abuso de drogas.


Avaliar a prevalência do uso e abuso de substâncias psicoativas entre estudantes e sua relação com experiências adversas na infância e na adolescência em uma investigação de tipo exploratório, transversal, observacional, com base na autoavaliação en 280 estudantes universitários. A porcentagem de estudantes que relatou o uso de substâncias foi de 72,1%. As três substâncias psicoativas mais utilizados no último ano foram álcool (24,3%), maconha (19,3%) e fumo (16,4%). 33,9% dos alunos relataram que seus colegas estavam abusando substâncias. O abuso físico e psicológico foram as categorias mais frequentemente relatados. Os estudantes que relataram ter colegas que abusaram de substâncias psicoativas apresentaram uma probabilidade sete vezes maior para o abuso de drogas do que outros entrevistados. Nenhuma associação estatisticamente significativa (<0,005) entre o abuso de autorrelatado em qualquer de suas categorias e o uso ou abuso de drogas foram encontrados.


This study aimed to estimate the prevalence of the use and abuse of psychoactive substances among students and its relationship to adverse experiences during childhood and adolescence. This exploratory and observational, research was based on the self-report. The sample consisted of 280 college students. The reported lifetime prevalence of psychoactive substance use was 72.1%. The three most commonly used psychoactive substances in the last year were alcohol (66.4%), marijuana (25.0%) and tobacco (32.1%). Peer drug abuse was reported in 33.9% of the students. The physical and psychological maltreatment were the most frequently reported categories. Students who reported having peers who abuse psychoactive substances have a 7-fold increased likelihood to abusing drugs than other respondents. There were no statistically significant associations (<0.005) between maltreatment self-reported in any of its categories and the use or abuse.


Asunto(s)
Humanos , Estudiantes , Violencia Doméstica , Trastornos Relacionados con Sustancias
16.
Rev. urug. cardiol ; 29(3): 299-310, dic. 2014. ilus, tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-754317

RESUMEN

Introducción: el consumo de cocaína en forma de clorhidrato (CC), y especialmente de su pasta base (PBC), es un problema sanitario mayor, entre otros factores, por su incidencia, repercusión y franja etaria a la que involucra. Múltiples efectos cardiovasculares han sido descritos en asociación con el consumo de CC, pero el impacto a corto/mediano plazo del uso crónico de CC y PBC en el sistema arterial en sujetos jóvenes no se ha estudiado. Objetivo: determinar la prevalencia de cambios (alteraciones) arteriales estructurales y/o funcionales en jóvenes consumidores de cocaína o sus derivados. Material y método: se incluyeron 29 sujetos (27 hombres; edad media/rango: 29/20-35 años) con criterios toxicológicos de dependencia a cocaína, más de dos años de consumo, y abstinencia menor a un mes. Se realizó evaluación clínica y paraclínica para cuantificar el riesgo cardiovascular global (escore de riesgo de Framingham [EF] para enfermedad cardiovascular a diez años). Los estudios incluyeron determinación de: 1) presencia de placas de ateroma carotídeas y espesor íntima-media carotídeo (EIMC; ecografía modo-B color y software específico). 2) Rigidez aórtica regional (mediante velocidad de la onda del pulso, [VOP]). 3) Presión de pulso aórtica central (tonometría de aplanamiento). 4) Índice tobillo-brazo (oscilometría). 5) Reactividad vascular, función endotelial, por vasodilatación mediada por flujo (DMF; ecografía modo-B y software específico). Se determinó la edad vascular (EV) mediante análisis multiparamétrico. El envejecimiento arterial precoz (EAP) se definió como la diferencia entre la EV y la edad cronológica. Los datos obtenidos se compararon con valores de normalidad (sujetos control). Resultados: de los 29 pacientes, 10 fueron consumidores de CC, 3 de PBC y 16 de ambas sustancias. El 90% eran fumadores de cigarrillos (promedio de consumo: 14,4 cigarrillos/día). Si bien ningún paciente presentó VOP >10 m/s (punto de normalidad aceptado por la Sociedad Europea de Cardiología), 63,6% tuvo niveles de VOP entre el percentil (p)50 y el p90 de la población control de referencia, y 13,6% por encima del p90 de la misma población, indicando que el 77,2% de los mismos presentaron VOP >p50. Respecto del EIMC, un 8% de los pacientes estudiados tuvo niveles > 0,9 mm, y 69% niveles por encima del p95 de la población de referencia, para sexo y edad.. El análisis de la función endotelial mostró que 13,6% de los pacientes no presentó dilatación arterial (DMF £ 0%) y 36% presentó DMF £ 5%. Finalmente, el 33% de los pacientes presentó niveles de presión de pulso aórtica por encima del nivel umbral (p95), para sexo y edad. La EA fue de 37,1 ± 8,4 años, indicando la existencia de un EAP de 8,1 ± 6,2 años (rango: 3-24 años). Conclusión: los usuarios de cocaína mostraron cambios subclínicos perjudiciales a nivel arterial que se asocian a mayor riesgo cardiovascular. Sus parámetros arteriales presentaron niveles compatibles con los existentes en una población control con una edad de 8,1 ± 6,2 años mayor que la estudiada, indicando que los consumidores de CC y PBC podrían presentar "envejecimiento arterial precoz".


Introduction: cocaine consumption, in particular cocaine base paste, is a major health problem, among other factors, its incidence, impact, and the age group involved. Multiple cardiovascular effects have been described in association with cocaine use but the impact in the short/medium-term chronic use of hydrochloride cocaine and cocaine base paste in the arterial system in young subjects has not been studied.Objective: to determine the prevalence of changes (alterations) arterial structural and/or functional in young cocaine or its derivatives users Method: 29 subjects (age: 20-35 years; 27 men) with toxicological criteria for cocaine dependence, over 2 years old and less than one month withdrawal were included. Clinical and paraclinical evaluation was conducted to quantify the global cardio-vascular risk (10-years Framingham Risk Score for cardiovascular disease). The studies included determination of: 1) presence of carotid atheromatous plaques and carotid intima-media thickness (CIMT; color and B-mode ultra sound and specific software), 2) assessment of regional aortic stiffness by pulse wave velocity (PWV), 3) evaluation of central aortic pulse pressure by applanation tonometry, 4) ankle-brachial index, by oscillometry and 5) vascular reactivity (endothelial function) by flow mediated dilatation (FMD) with B-mode ultra sound and specific software. The vascular age (VA) was calculated by multiparametric analysis. The arterial aging (AA) was defined as the difference between the VA and chronological age. The obtained data were compared with normal values (control subjects). Results: 29 patients were evaluated, 10 patients were users of hydrochloride cocaine, 3 cocaine base paste and 16 of both substances. 90% of patients were smokers (mean consumption: 14.4 cigarettes/day). Although no patient had PWV values above 10 m/s, 63,6% had levels of PWV between p50 and p90 and 13,6% above the p90, indicating that 77% of them presented by PWV over p50. Regarding the CIMT, 8% of the patients studied had levels above 0,9 mm, and 69% higher than p75 levels to age and sex. The endothelial function analysis showed that 13,6% of patients had no arterial dilation (FMD £ 0%) and 36% presented a £ 5% FMD. Finally, 33% of patients had levels of aortic pulse pressure above the threshold level (p95 of the reference control group) for gender and age. The AA was 37.1±8.4 years, indicating the existence of early arterial aging 8.1±6.2 years (range 3-24 years). Conclusion: cocaine users showed adverse subclinical level changes of the structure and function of the arteries which is associated with increased cardiovascular risk. The levels obtained for different arterial parameters evaluated were consistent with those in a control population with an age 8.1±6.2 years older than the study, indicating that users of hydrochloride cocaine and cocaine base paste might present "early arterial aging."


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Arterias/efectos de los fármacos , Sistema Cardiovascular/efectos de los fármacos , Cocaína/efectos adversos , Uruguay , Trastornos Relacionados con Cocaína
17.
Rev. cuba. farm ; 48(1)ene.-mar. 2014.
Artículo en Español | LILACS, CUMED | ID: lil-721285

RESUMEN

Objetivo: realizar una actividad de difusión a la población sobre el uso racional de medicamentos, mediante la inserción de los estudiantes en el equipo de salud y analizar los datos farmacoterapéuticos obtenidos de esta actividad educativa. Métodos: en la vía pública se instaló una carpa de Atención Farmacéutica durante tres días donde participaron químicos farmacéuticos y médicos, quienes impartieron charlas sobre diferentes temas de salud preponderantes en la población uruguaya. Asimismo, los alumnos de Atención Farmacéutica, como parte de su formación práctica, participaron de esta actividad mediante la realización de entrevistas a los transeúntes, llenado de fichas de perfiles farmacoterapéuticos y de consumo de plantas medicinales, elaboradas para este fin, y la entrega de folletos informativos. A partir de las fichas farmacoterapéuticas se desarrolló un trabajo de investigación. Resultados: los alumnos del curso participaron de forma activa en el llenado de las fichas farmacoterapéuticas y mantuvieron una comunicación fluida con los asistentes a la carpa y con los profesionales de la salud. Se completaron 117 fichas farmacoterapéuticas (90 mujeres y 27 hombres). El 60 por ciento de los entrevistados consumía plantas medicinales. Sesenta personas recibían cuatro o más especialidades farmacéuticas. Las drogas antihipertensivas resultaron las más utilizadas. Veintitrés personas presentaban hipotiroidismo y dos personas de este grupo recibían litio para trastorno bipolar. Entre el grupo de mujeres: 18 tomaban ansiolíticos, 12 antidepresivos, 7 hipnóticos y 2 antisicóticos. Diecinueve personas manifestaron tener colesterol alto y 14 recibían medicación. Catorce presentaban artrosis y 10 estaban en tratamiento con analgésicos. Nueve personas presentaban gastritis, grupo este con un alto consumo de café y mate. Seis mujeres mayores de 50 años, declararon tener osteoporosis y solo tres recibían medicación a base de calcio y vitamina D. Conclusiones: la experiencia tuvo aceptación por el público y muestra una vez más la necesidad de la población de una educación sanitaria responsable(AU)


Objective: to conduct a health promotion activity for the population on the rational use of drugs, in which students participate with the rest of the health team and to analyze pharmacotherapeutic data collected in this educational activity. Methods: a pharmaceutical care tent was put up on a public area for three days where physicians and pharmacists participated, giving talks on various prevailing health issues that affect the Uruguayan population. Also, a number of pharmaceutical care students, as part of their practical training, participated in this activity by interviewing passers-by, filling out forms of pharmacotherapeutic profiles and of consumption of herbal medicines and giving people some information leaflets. A research study was carried out from the data collected in these pharmacotherapeutic forms. Results: the students actively participated in filling out the pharmacotherapeutic profiles and keeping fluent communication with the audience and with health professionals. One hundred and seventeen pharmacotherapeutic forms were completed (90 women and 27 men). Sixty percent of the interviewed people consumed herbal medicines. Sixty people received four or more medicines. Antihypertensive drugs were the most commonly used. Twenty three people had hypothyroidism and two people in this group were treated with lithium for bipolar disorder. In the female group 18 took anxiolytics, 12 antidepressants, 7 hypnotic drugs and 2 antipsychotic drugs. Nineteen people reported high cholesterol condition and 14 of them took medication. Fourteen had osteoarthritis and 10 were under painkiller treatment. Nine people had gastritis and this group showed high consumption rates of coffee and mate. Six women over 50 years old reported having osteoporosis and only 3 of them took calcium-based medication and vitamin D. Conclusions: the experience was well-accepted by the public and once again, the need for responsible health education of the population was demonstrated(AU)


Asunto(s)
Humanos , Servicios Farmacéuticos/normas , Preparaciones Farmacéuticas , Educación en Farmacia , Uruguay
18.
Texto & contexto enferm ; 21(spe): 174-184, 2012. tab
Artículo en Español | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: lil-647980

RESUMEN

La comorbilidad psiquiátrica en personas con trastorno por consumo de alcohol y otras drogas tiene alta prevalencia, impacta en la salud individual y familiar y genera mayores costos. Este estudio epidemiológico descriptivo, multicéntrico, transversal, estima la prevalencia de la comorbilidad del distrés psicológico en 134 pacientes mayores de 18 años en tratamiento en el Portal Amarillo de Montevideo - Uruguay. Describe las características sociodemográficas, consumo de drogas, funcionalidad familiar, y grado de satisfacción de la población usuaria. Para la recolección de datos se usaron los cuestionarios EULAC-CICAD, K-10 y APGAR-familiar. La prevalencia de distrés severo y muy severo fue de un 71.6%; el 90.6% refirió estar satisfecho con la atención recibida y el 48% percibió que su familia no presentaba disfunción. Por ende, es necesario contemplar la presencia de comorbilidad psiquiátrica en el abordaje de usuarios con trastorno por consumo de sustancias en Centros de tratamiento.


Comorbidity psychiatric disorder in people with alcohol and other drugs has a high prevalence, impact on individual and family health and generates higher costs. This descriptive, multicenter and cross-sectional epidemiological study, estimates the prevalence of co-morbidity of psychological distress in 134 patients over 18 years treated at the Portal Amarillo, Montevideo - Uruguay. Describes demographic and drug use characteristics, family functioning and satisfaction of the user population. For data collection, EULAC-CICAD, K-10 and Apgar family questionnaires were used. The prevalence of severe and very severe distress was 71%; 90.6% reported being satisfied with the care and 48% perceived that her family had no dysfunction. It is therefore necessary to consider the presence of psychiatric co-morbidity in addressing users with substance use disorder treatment centers.


A comorbidade do sofrimento psíquico em pessoas com álcool e outras drogas tem uma alta prevalência e impacta na saúde individual e familiar, gerando custos mais elevados. Neste estudo descritivo-epidemiológico, multicêntrico, transversal, foram avaliadas estimativas da prevalência de comorbidade de sofrimento psíquico em 134 pacientes, com idade acima de 18 anos, tratados no Portal Amarillo, Montevidéu - Uruguai. Os resultados descrevem as características demográficas, uso de drogas, o funcionamento familiar e a satisfação da população usuária. Questionários para coleta de dados, EULAC-CICAD, K-10 e Apgar familiar, foram usados. A prevalência de sofrimento grave e muito grave foi de 71,6%; 90,6% relataram estar satisfeitos com o atendimento e 48% perceberam que sua família não tinha disfunção. Portanto, é necessário considerar a presença de comorbidade psiquiátrica na abordagem aos usuários com transtorno pelo uso de substâncias nos centros de tratamento de desordem.


Asunto(s)
Humanos , Estrés Psicológico , Comorbilidad , Trastornos Relacionados con Sustancias , Atención a la Salud Mental
19.
Rev. chil. neuro-psiquiatr ; 48(2): 106-113, jun. 2010. ilus
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-577351

RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo desde Octubre a Diciembre de 2008 en la Emergencia del Hospital Vilardebó estableciéndose la prevalencia del consumo de sustancias psicoactivas en los pacientes que ingresaban por Trastornos Psicóticos. La presencia de consumo reciente se estableció por autorreporte y test en orina para marihuana y cocaína/ pasta base de cocaína. La prevalencia del consumo reciente en los pacientes con Trastornos Psicóticos fue de 17,9 por ciento. Los pacientes con testeado positivo mostraron una tasa total de ingresos mayor que aquella del grupo de los no consumidores, y los ingresos en el último año fueron claramente mayores para el grupo que consume cocaína y sus derivados.


A descriptive study was conducted from October to December 2008 in the emergency room of Hospital Vilardebó (State Mental Facility) to establish the prevalence of psychoactive substance use in patients admitted for Psychotic Disorders. The presence of recent use of substance was established by self-report and urine test for marijuana and cocaine / cocaine base. The prevalence of recent use in patients with psychotic disorders was 17.9 percent. Patients who tested positive showed a total hospitalization rate greater than that of the group of nonusers, and hospitalization in the last year were clearly higher for the group who uses cocaine and its derivatives.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Servicios de Urgencia Psiquiátrica/estadística & datos numéricos , Trastornos Psicóticos/psicología , Trastornos Relacionados con Sustancias/epidemiología , Distribución por Edad y Sexo , Recolección de Datos , Hospitalización/estadística & datos numéricos , Prevalencia , Psicotrópicos/orina , Readmisión del Paciente/estadística & datos numéricos , Trastornos Psicóticos/epidemiología , Trastornos Relacionados con Sustancias/psicología , Uruguay/epidemiología
20.
Washington; IDB; 2010. 25 p.
Monografía en Inglés | LILACS | ID: lil-587522

RESUMEN

This paper reports the results of a three-month randomized controlled trial toestimate the impact of an Internet and mobile telephone short messageservice (SMS) intervention on adolescents’ information about substances and rates of consumption. A low percentage of participants logged on to the Web platform, but most participants were reached through e-mails and SMS. It is found that the intervention was able to affect awareness that certain substances are drugs, but no significant changes in consumption habits were found.


Asunto(s)
Humanos , Adolescente , Trastornos Relacionados con Alcohol , Internet , Drogas Ilícitas , Trastornos Relacionados con Sustancias , Tabaquismo , Teléfono Celular , Uruguay/epidemiología
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