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1.
Rev. colomb. anestesiol ; 47(4): 226-235, Oct-Dec. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-1042733

RESUMO

Abstract Introduction: Intraocular pressure (IOP) measuring in children is a defiant challenge for ophthalmologists due to the unwillingness to collaborate of patient; therefore, it is necessary to perform these examinations under anesthesia (EUA) in order to facilitate the measuring. Among the anesthetic drugs, ketamine is safe in both children and adults and different studies have stated that it might have lower impact on IOP than other anesthetic drugs. Objective: To determine whether ketamine has any impact on IOP in pediatric patients. Also, defining if this drug can be recommended to perform EUA in children with glaucoma. Methods: Systematic review of literature was conducted including articles published in Ovid, PubMed, ScienceDirect, Cochrane, and LILACS from January 1970 to February 2019. The studies included were those with patients aged under 18 years to whom ocular tonometry had been performed. Intervention consisted on administering ketamine and the primary outcome to be assessed was changes in IOP after ketamine administration. Intra operative and postoperative complications were also assessed as secondary outcomes. Report is made according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analysis guidelines. Results: Nine studies were selected for the systematic review. The administration of ketamine and its effects on intraocular pressure values were described in 293 children. Three studies found rising of intraocular pressure and 6 little or clinically not significant changes. Conclusion: In children, there is low-quality evidence that suggests a minimal impact of ketamine on IOP modification. Better quality studies (controlled clinical trials) are required to clearly recommend the use of ketamine to perform EUA in children with glaucoma.


Resumen Introducción: La medición de la presión intraocular (PIO) en niños es desafiante para el oftalmólogo debido a la falta de colaboración por parte del paciente; esto hace necesario llevar a cabo estos exámenes bajo anestesia (EBA) para facilitar la medición. Entre los medicamentos anestésicos generales, la ketamina es segura tanto en adultos como en niños, y se ha planteado en varios estudios que puede tener menor efecto sobre la PIO que otros fármacos anestésicos. Objetivo: Determinar si la ketamina tiene un efecto sobre la presión intraocular en población pediátrica. De esta manera, definir si es recomendable utilizar este medicamento para realizar los exámenes bajo anestesia general en niños con diagnóstico de glaucoma. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura de los artículos publicados en Ovid, PubMed, ScienceDirect, Cochrane y LILACS desde enero de 1970 hasta febrero de 2019. Se incluyeron aquellos estudios con pacientes menores de 18 años en quienes se realizó tonometría ocular. La intervención fue la administración de ketamina y se evaluó como desenlace primario los cambios en la PIO después de su administración. También se evaluaron las complicaciones intra y posoperatorias como desenlaces secundarios. Se reporta de acuerdo con los lineamientos PRISMA. Resultados: Un total de nueve artículos se incluyeron para la revisión sistemática; en 293 niños se describió la administración de ketamina y medición de presión intraocular después de la misma. Tres estudios encontraron elevación de la PIO y seis refieren cambios mínimos o sin significancia clínica. Conclusiones: En niños existe evidencia de baja calidad que sugiere un impacto mínimo de la ketamina sobre la modificación en la PIO. Se requieren estudios de mejor calidad (ensayos clínicos controlados) que permitan crear una recomendación clara sobre el uso de este medicamento para realizar EBA en niños con glaucoma.

2.
Rev. bras. neurol ; 55(3): 9-12, jul.-ago. 2019. ilus
Artigo em Português | LILACS-Express | ID: biblio-1022875

RESUMO

A meningite recorrente linfocítica benigna ou meningite de Mollaret, inicialmente descrita pelo neurologista francês Pierre Mollaret em 1944, é uma condição relativamente rara, benigna mas incapacitante durante os seus períodos de agudização. Trata-se de quadro inflamatório meníngeo recorrente devido a reativação de infecção pelo herpes simples vírus, particularmente o herpesvirus do tipo 2 (HSV-2). Pode ser reconhecida a partir do seu quadro clínico de meningismo agudo, perfil liquórico linfocítico e identificação do genoma viral por PCR no líquor. Aciclovir e seus derivados podem ser utilizado no seu tratamento ou na sua profilaxia. Sua identificação é importante no sentido de se excluir outras causas de quadros meníngeos recorrentes.


Benign recurrent lymphocytic meningitis or Mollaret's meningitis (MM) was frst described by the French neurologist Pierre Mollaret in 1944. MM is a relatively rare, benign but disabling condition. MM is a recurrent meningeal inflammatory illness due to reactivation of herpes simplex virus infection, particularly herpesvirus type 2 (HSV-2). It can be recognized from its clinical picture of acute meningism, lymphocytic CSF profle and by the identifcation of the viral genome in the CSF by PCR. Acyclovir and its derivatives may be used for its treatment or prophylaxis. The identifcation of MM is important in order to exclude other causes of recurrent meningeal conditions.

3.
Rev. bras. ativ. fís. saúde ; 24: 01-05, out. 2019.
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1026741

RESUMO

The Academia da Cidade program (ACP), linked to the Health Secretariat of Recife, Pernambuco since 2002, is a component of health policy focused on Primary Care and aims to promote physical activities, healthy eating and health education. The study aimed to map the scientific production on the ACP. This is a mapping review study with the following steps: (1) clarifying the research question; (2) identifying relevant studies; (3) selecting studies; (4) mapping the studies; (5) summarizing and reporting the results. Searches were made in the Virtual Health Library, Pubmed, Scielo and LILACS databases. Were excluded articles that did not address PAC (n = 17), review articles (n = 2), and articles that analyzed other programs (n = 2) and 16 articles were excluded because they did not present the ACP as the focus of the analysis. Eight studies were identified on this theme. The study identified that most articles focus on types I and II of evidence and that only one article presented the theoretical contribution of policy science in its theoretical scope. We conclude that more research is needed to contribute with more reliable frameworks and methodologies, in line with the public policy analysis process


O Programa Academia da Cidade (PAC), vinculado à Secretaria de Saúde do Recife, Pernambuco, desde o ano de 2002, é um componente da política de saúde voltado à Atenção Primária e tem como objetivo a promoção da prática de atividades físicas, alimentação saudável e educação para a saúde. O objetivo deste estudo foi mapear a produção científica sobre o PAC. Trata-se de um estudo de revisão de mapeamento com as seguintes etapas: (1) esclarecer a pergunta da pesquisa; (2) identificar estudos relevantes; (3) selecionar estudos; (4) mapear os estudos; (5) resumir e reportar os resultados. Foram realizadas buscas nas bases de dados Biblioteca Virtual de Saúde, Pubmed, Scielo e LILACS. Foram excluídos artigos que não abordavam o PAC (n = 17), artigos de revisão (n = 2) e artigos que analisaram outros programas (n = 2) e 16 artigos foram excluídos por não apresentar o PAC como foco da análise. Foram identificados oito artigos científicos sobre o tema. Maior parte dos artigos se concentram nos tipos I e II de evidências e apenas um artigo apresentou aporte teórico da ciência política em seu escopo teórico. Conclui-se que mais investigações são necessárias para contribuir com frameworks e metodologias mais fidedignas e alinhadas com o processo de análise de políticas públicas


Assuntos
Política Pública , Política de Saúde , Promoção da Saúde , Atividade Motora
4.
Rev. méd. Urug ; 35(3): 224-231, set. 2019.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1023725

RESUMO

La vitamina D regula funciones óseas y extra-óseas. La hipovitaminosis D está re emergiendo como problema de salud. Diversos factores pueden determinarla (exposición solar, malabsorción, obesidad, sedentarismo y exposición a antiepilépticos). El objetivo de este trabajo fue revisar la evidencia sobre la asociación entre la hipovitaminosis D y el tratamiento con antiepilépticos. Métodos: se realizó una revisión descriptiva de la evidencia disponible en los últimos 10 años en las bases de datos Pubmed y Scielo. Resultados: se analizaron 5 estudios que cumplían con los criterios de búsqueda preespecificados. Cuatro estudios eran prospectivos, 2 realizados en India (uno en niños expuestos a carbamazepina y otro en adultos con difenilhidantoína o ácido valproico), otro en Grecia en niños con carbamazepina o ácido valproico y en los 3 se evidenció el déficit; el cuarto estudio fue realizado en Alemania en niños expuestos a varios antiepilépticos y no se halló asociación. Un estudio fue retrospectivo, realizado en Estados Unidos en adultos expuestos a varios antiepilépticos y se halló asociación. Discusión: se destaca el escaso número de estudios hallados, son observacionales, de bajo número de pacientes y corta duración. Se evidenció que la hipovitaminosis D fue un hecho frecuente si bien por el tipo de estudios no puede establecerse una relación causal. Aún no es clara la magnitud del problema pues no existe consenso sobre qué niveles de vitamina D se consideran deficientes. La profilaxis con vitamina D en pacientes con antiepilépticos parece racional a pesar de las limitantes de la información disponible. Es necesario continuar caracterizando la asociación y sus implicancias clínicas.


Vitamin D regulates skeletal and extraskeletal functions. Hypovitaminosis D is a health problem that is now emerging again. This condition may be determined by several factors (sun exposure, bad absortion, obesity, sedentary life and exposure to antiepileptics). The study aimed to review evidence on the association between hipovitaminosis D and treatment with antiepileptics. Method: we conducted a descriptive review of the evidence available in Pubmed and Scielo databases in the last 10 years. Results: we analysed 5 studies that met the search criteria we had previously set. Four of the studies were prospective and 2 had been carried out in India (one of them in children exposed to carbamazepine and the other one in adults with diphenylhydantoin or valproic acid), another one in Greece in children with carbamazepine or valproic acid exposure, and the deficit was in all three cases; the fourth study was conducted in Germany in children exposed to several antiepileptics and no association was found. A restrospective study was carried out in United States in adults exposed to several antiepileptics and an association was found in this case. Discussion: we point out the scarce number of studies found, they are observational, inlcude few patients and are short. It was evident that hipovitaminosis D was rather frequent although a causal relationship cannot be established. The extent of the problem is still not clear as there is no agreement on the Vitamin D levels that are to be regarded as defficient. Vitamin D prophylaxis in antiepileptic patients seems to be reasonable in spite of the limited information available. The association and its clinical implications need to be further charactertized.


Objetivo: a vitamina D regula funções ósseas e extra ósseas. A hipovitaminose D está reemergindo como problema de saúde. Pode ser causada por diversos fatores (exposição solar, má absorção, obesidade, sedentarismo e exposição a antiepilépticos). O objetivo deste trabalho foi revisar a evidencia sobre a associação entre a hipovitaminose D e o tratamento com antiepilépticos. Métodos: realizou-se uma revisão descritiva da evidencia disponível nos últimos 10 anos nas bases de dados Pubmed e Scielo. Resultados: cinco estudos que cumpriam com os critérios de inclusão foram analisados. Quatro eram prospectivos: 2 realizados na Índia -um em crianças expostas a carbamazepina e outro em adultos com difenil-hidantoína ou ácido valpróico-, outro na Grécia em crianças tratadas com carbamazepina ou ácido valpróico; em todos evidenciou-se o déficit; o quarto estudo foi realizado na Alemanha em crianças expostas a vários antiepilépticos e não se encontrou associação. Um estudo retrospectivo, realizado nos Estados Unidos em adultos expostos a vários antiepilépticos não encontrou associação. Discussão: destaca-se o número reduzido de estudos encontrados, sendo a maioria observacionais, com poucos pacientes e de curta duração. Evidencia-se que a hipovitaminose D foi frequente embora o tipo de estudo não permita estabelecer uma relação causal. A magnitude do problema ainda não é clara pois não existe consenso sobre que níveis de vitamina D são considerados deficientes. A profilaxia com vitamina D em pacientes com antiepilépticos parece racional apesar das limitações da informação disponível. É necessário continuar caracterizando a associação e suas implicações clínicas.


Assuntos
Deficiência de Vitamina D , Anticonvulsivantes
5.
Arq. gastroenterol ; 56(3): 323-328, July-Sept. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-1038720

RESUMO

ABSTRACT BACKGROUND: There has been little evidence to suggest that the IL-6 -174G>C and IL-10 -1082A>G polymorphisms are significantly associated with susceptibility to celiac disease. Thus, we performed the present meta-analysis to explore the potential association between these polymorphisms and celiac disease risk. METHODS: Eligible studies were searched in PubMed, Medline, Embase, Web of Science and CNKI database up to April 20, 2019. Odds ratios with 95% confidence interval were calculated to assess the potential associations. Moreover, we performed the heterogeneity, sensitivity, and publication bias tests to clarify and validate the pooled results. RESULTS: Overall, nine case-control studies involving five studies with 737 cases and 1,338 control on IL-6 -174G>C polymorphism and four studies with 923 cases and 864 controls on IL-10 -1082A>G polymorphism were selected. The pooled ORs showed that the IL-6 -174G>C and IL-10 -1082A>G polymorphisms were not significantly associated with increased risk of celiac disease under all five genetic models. There was no publication bias. CONCLUSION: To the best of our knowledge, this is the first meta-analysis summarizing all of the available studies on the association of IL-6 -174G>C and IL-10 -1082A>G polymorphisms with celiac disease. Our results suggest that the IL-6 -174G>C and IL-10 -1082A>G polymorphisms may not be associated with increased risk of celiac disease. Moreover, large and well-designed studies are needed to fully describe the association of IL-6 -174G>C and IL-10 -1082A>G polymorphisms with celiac disease.


RESUMO CONTEXTO: Há poucas evidências para sugerir que os IL-6 -174G>C e IL-10 -1082A>G polimorfismos são significativamente associados com susceptibilidade para doença celíaca. Assim, foi realizada a presente meta-análise para explorar a potencial associação entre estes polimorfismos com o risco de doença celíaca. MÉTODOS: Foram pesquisados estudos elegíveis no Pubmed, Medline, Embase, Web of Science e CNKI Database até abril de 2019. Razões de probabilidades com 95% de intervalo de confiança foram calculados para avaliar as potenciais associações. Além disso, observou-se a heterogeneidade, a sensibilidade e o viés de publicação para esclarecer e validar os resultados agrupados. RESULTADOS: No total, nove estudos caso-controle envolvendo cinco estudos com 737 casos e 1.338 controle em IL-6 -174G>C polimorfismo e quatro estudos com 923 casos e 864 controles em IL-10 -1082A>G polimorfismo foram selecionados. As razões de probabilidade mostraram que o IL-6 -174G>C e IL-10 -1082A>G polimorfismos não estavam significativamente associados com aumento risco de doença celíaca nos cinco modelos genéticos. Não foi detectado viés de publicação. CONCLUSÃO: Pelo nosso conhecimento esta é a primeira meta-análise resumindo todos estudos disponíveis para associação de IL-6 -174G>C e IL-10 -1082A>G polimorfismos com doença celíaca. Estes resultados sugerem que os IL-6 -174G>C e IL-10 -1082A>G polimorfismos podem não ser associados com aumento risco de doença celíaca. Além disso, maiores estudos e mais bem desenhados são necessários para descrever totalmente a associação de IL-6 -174G>C e IL-10 -1082A>G polimorfismos com doença celíaca.

6.
Trends Psychol ; 27(3): 601-613, July-Sept. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-1043499

RESUMO

Abstract Understanding how people forget is one of the fundamental goals of the science of memory. Recent studies indicate that humans can voluntarily regulate awareness of unwanted memories by stopping the retrieval process that would ordinarily bring past experience into awareness. Event-related potential (ERP) research on memory retrieval reveals that electrophysiological effects with specific timing and scalp topography serve as markers of memory processes. This systematic review examines the literature regarding EEG alterations in memory suppression, highlighting their results on electrophysiological indicators. A systematic review from January 2007 to November 2017 was conducted using PubMed, Embase and ScienceDirect databases. As results, 12 studies were eligible for inclusion. Quantitative EEG can be a objective tool for studying the mechanisms involved in memory suppression. There is evidence that a parietal positivity around 400-800ms after cue presentation is an ERP marker of conscious recollection during memory retrieval and a larger N2 deflection during retrieval suppression predicted greater suppression-induced forgetting.


Resumo Compreender como as pessoas esquecem é um dos objetivos fundamentais da ciência da memória. Estudos recentes indicam que os humanos podem voluntariamente regular a consciência de memórias indesejadas, interrompendo o processo de recuperação que normalmente levaria experiências passadas para a consciência. A pesquisa de Potenciais Relacionados a Eventos (PRE) sobre recuperação de memória revela que os efeitos eletrofisiológicos, com temporização específica e topografia do couro cabeludo, servem como marcadores de processos de memória. Esta revisão sistemática examina a literatura sobre alterações de EEG na supressão de memória, destacando seus resultados em indicadores eletrofisiológicos. Uma revisão sistemática de janeiro de 2007 a novembro de 2017 foi realizada usando as bases de dados PubMed, Embase e ScienceDirect. Como resultados, 12 estudos foram elegíveis para inclusão. Há evidência de que uma positividade parietal em torno de 400-800ms após a apresentação da pista é um marcador de PRE de lembrança consciente durante a recuperação da memória. Além disso, uma maior deflexão do componente N2 durante a supressão da recuperação sugeriu maior esquecimento induzido pela supressão.


Resumen Comprender cómo las personas olvidan es uno de los objetivos fundamentales de la ciencia de la memoria. Estudios recientes indican que los humanos pueden regular voluntariamente la conciencia de los recuerdos no deseados al detener el proceso de recuperación que normalmente llevaría la experiencia pasada a la conciencia. La investigación de Potenciales relacionados con eventos (PRE) en la recuperación de la memoria revela que efectos electrofisiológicos sirven como marcadores de los procesos de memoria. Esta revisión sistemática examina la literatura sobre las alteraciones en EEG en la supresión de la memoria, destacando sus resultados en indicadores electrofisiológicos. Se realizó una revisión sistemática entre enero y noviembre de 2017 utilizando las bases de datos PubMed, Embase y ScienceDirect. Como resultados, 12 estudios fueron elegibles para su inclusión. Existe evidencia de que una positividad parietal alrededor de 400-800ms después de la presentación de la señal es un marcador PRE de recolección consciente durante la recuperación de la memoria y una mayor deflexión de N2 durante la supresión de recuperación predijo un mayor olvido inducido por la supresión.

7.
Ciênc. Saúde Colet ; 24(8): 2923-2932, ago. 2019. tab, graf
Artigo em Português | LILACS-Express | ID: biblio-1011883

RESUMO

Resumo Inquéritos Ocupacionais são métodos de coleta de dados dos estudos transversais indispensáveis à elaboração de políticas públicas voltadas à saúde do trabalhador. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática sobre artigos que retratavam resultados de Inquéritos Ocupacionais conduzidos no Brasil, no período de 2005 a 2015. Baseada na recomendação Prisma, esta revisão selecionou artigos indexados em base de dados Medline, Lilacs e SciELO. A análise dos dados consistiu na descrição dos Inquéritos Ocupacionais de acordo com: grandes regiões nas quais as pesquisas foram realizadas, técnicas e instrumentos utilizados, temas abordados, setores da economia nos quais as relações saúde-trabalho foram investigadas e critérios metodológicos. Observou-se diferenças na distribuição dos Inquéritos Ocupacionais regional e setorialmente. A estrutura das investigações, em sua maioria, se interessava em identificar adoecimento em trabalhadores. Ausência de consenso no tocante aos métodos utilizados foi observada com prejuízos para a comparação de resultados e monitoramento da saúde e condições de trabalho. Esforços são necessários para a elaboração de consensos e fomento à pesquisa em setores e regiões ainda pouco exploradas.


Abstract Occupational Surveys are methods of collecting data from the cross-sectional studies, which are indispensable for the elaboration of public policies oriented to workers' health. The objective of this study was to perform a systematic review on articles that featured results of Occupational Surveys conducted in Brazil from 2005 to 2015. Based on the Prisma recommendation, this review selected articles indexed in Medline, Lilacs and Scielo databases. Analysis of the data consisted of the description of the Occupational Surveys according to: large regions in which the research was carried out; techniques and instruments used; topics covered; sectors of the economy in which health-work relations were investigated; and methodological criteria. Differences in the distribution of Occupational Surveys were observed regionally and by sector. The structure of the investigations, for the most part, was concerned with identifying sickness in workers. A lack of consensus regarding the methods used was revealed, which consequently prejudiced the comparison of results and monitoring of health and working conditions. Efforts are needed to build consensus and foster research in sectors and regions that are as yet scantly explored.

8.
J. bras. econ. saúde (Impr.) ; 11(2): 170-188, Agosto/2019.
Artigo em Português | LILACS, ECOS | ID: biblio-1021187

RESUMO

Objetivo: Avaliar a eficácia, segurança e custo-efetividade da colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) comparada à exploração laparoscópica do ducto biliar comum (ELDBC) para coledocolitíase. Métodos: Foi realizada uma busca eletrônica nas bases de dados Medline, The Cochrane Library, Lilacs e Center for Reviews and Dissemination por revisões sistemáticas e estudos econômicos que reportassem dados sobre a comparação entre a CPRE e a ELDBC em pacientes com coledocolitíase. Uma busca complementar foi realizada nas referências dos estudos incluídos, periódicos, resumos de congresso e Google Acadêmico. A seleção foi realizada por dois pesquisadores independentes. Além da síntese qualitativa, uma ressíntese quantitativa para os desfechos primários foi conduzida em Review Manager® 5.3 utilizando um modelo de efeitos randômicos. Resultados: Foram incluídos 15 estudos (9 revisões sistemáticas e 6 estudos econômicos). Não foi demonstrada diferença estatisticamente significativa entre a colecistectomia laparoscópica (CL)+CPRE e a CL+ELDBC em termos de remoção dos cálculos do colédoco (88,5% vs. 92,8%; RR = 0,97, valor-p = 0,08; N = 1.881), morbidade pós-operatória (14,1% vs. 13,8%; RR = 0,98, valor-p = 0,88; N = 1.469), mortalidade (0,8% vs. 0,2%; RR = 2,13, valor-p = 0,33; N = 1.471), cálculos retidos (7,3% vs. 5,8%; RR = 1,17, valor-p = 0,40; N = 1.731), conversão para outros procedimentos (8,7% vs. 6,7%; RR = 1,20, valor-p = 0,55; N = 1.287), duração do procedimento (MD = 10,91, valor-p = 0,61; N = 717) ou tempo de hospitalização (MD = 1,31, valor-p = 0,10; N = 757). A literatura de custo-efetividade é dividida, com alguns estudos favorecendo a CL+CPRE e outros, a CL+ELDBC. Conclusão: Não é possível concluir sobre a superioridade da ELDBC sobre a CPRE ou vice-versa para a remoção de cálculos no colédoco.


Objective: To evaluate the efficacy, safety and cost-effectiveness of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) compared to laparoscopic common bile duct exploration (LCBDE) for choledocholithiasis. Methods: An electronic search was conducted in the Medline, The Cochrane Library, Lilacs and Center for Reviews and Dissemination databases for systematic reviews and economic studies that reported data on the comparison between ERCP and LCBDE in patients with choledocholithiasis. A complementary search was conducted on references of included studies, journals, conference abstracts and Google Scholar. The selection was performed by two independent reviewers. In addition to the qualitative synthesis, a quantitative re-synthesis for primary outcomes was conducted in Review Manager® 5.3 using a random effects model. Results: Fifteen studies (9 systematic reviews and 6 economic studies) were included. There was no statistically significant difference between laparoscopic cholecystectomy (LC)+ERCP and LC+LCBDE in terms of removal of choledochal stones (88.5% vs. 92.8%, RR = 0.97, p-value = 0.08; N = 1,881), morbidity (14.1% vs. 13.8%, RR = 0.98, p-value = 0.88; N = 1,469), mortality (0.8% vs. 0,2%; RR = 2.13, p-value = 0.33, N = 1,471), retained stones (7.3% vs. 5.8%, RR = 1.17, p-value = 0.40; N = 1,731), conversion to other procedures (8.7% vs. 6.7%, RR = 1.20, p-value = 0.55, N = 1,287), duration of the procedure (MD = 10.91, p = 0.61, N = 717) or hospital stay (MD = 1.31, p-value = 0.10, N = 757). The cost-effectiveness literature is divided. Some studies favor LC+ERCP and others LC+LCBDE. Conclusion: It is not possible to conclude on the superiority of the LCBDE on ERCP or vice-versa for choledocholithiasis


Assuntos
Humanos , Cálculos Biliares , Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica , Laparoscopia , Ducto Colédoco
9.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 32(4): 470-476, Jul.-Ago. 2019. tab, graf
Artigo em Português | LILACS-Express | ID: biblio-1010818

RESUMO

Resumo Objetivo Avaliar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre a associação entre Síndrome de Burnout e Síndrome Metabólica. Métodos Revisão integrativa da literatura, com buscas nas bases de dados do Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, National Library of Medicine National Institutes of Health, Web of Science, Scopus, Cochrane Library, Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information, Scientific Eletronic Library Online e Springer Link. Os artigos selecionados foram analisados de acordo com a Agency for Healthcare Research and Quality. Resultados A maioria (80%) dos 5 artigos que atenderam aos critérios de seleção estava na língua inglesa e indexada nas bases de dados Web of Science e Scopus. Dentre os trabalhos, 80% tinham médicos como autores principais. O continente asiático (Israel, Japão e China) concentrou a maior parte de produção. Não ocorreu predominância de desenho de estudo. A área financeira correspondeu a 60% do público pesquisado. Conclusão As evidências disponíveis na literatura são incipientes, apenas 20% dos artigos elegíveis apresentou associação entre as síndromes estudadas e os demais, indicam associação entre Burnout e componentes da SM separadamente.


Resumen Objetivo evaluar las evidencias científicas disponibles en la literatura sobre la asociación entre el síndrome de burnout y el síndrome metabólico. Métodos revisión integradora de la literatura, con búsquedas en las bases de datos del Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, National Library of Medicine National Institutes of Health, Web of Science, Scopus, Cochrane Library, Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information, Scientific Eletronic Library Online y Springer Link. Los artículos seleccionados fueron analizados de acuerdo con la Agency for Healthcare Research and Quality. Resultados la mayoría (80%) de los cinco artículos que cumplieron los criterios de selección estaba en inglés e indexada en las bases de datos Web of Science y Scopus. Entre los trabajos, 80% tenía médicos como autores principales. El continente asiático (Israel, Japón y China) concentró la mayor parte de la producción. No ocurrió predominio de diseño de estudio. El área financiera correspondió al 60% del público investigado. Conclusión las evidencias disponibles en la literatura son incipientes, solo el 20% de los artículos elegibles presentó asociación entre los síndromes estudiados y los demás indican asociación entre burnout y componentes del SM separadamente.


Abstract Objective To evaluate the scientific evidence available in the literature on the association between Burnout Syndrome and Metabolic Syndrome. Methods Integrative literature review, searching the databases of the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, National Library of Medicine, National Institutes of Health, Web of Science, Scopus, Cochrane Library, Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information, Scientific Eletronic Library Online and Springer Link. The selected articles were analyzed according to the Agency for Healthcare Research and Quality. Results Most (80%) of the 5 studies that met the selection criteria were in English language and indexed in the Web of Science and Scopus databases. Among the studies, 80% had physicians as the main authors. The Asian continent (Israel, Japan and China) concentrated the majority of production. There was no predominance of study design. The financial area corresponded to 60% of the study participants. Conclusion The available evidence in the literature is incipient, only 20% of the eligible articles showed association between the syndromes studied and the others, indicate association between Burnout and MS components separately.

10.
Arq. neuropsiquiatr ; 77(3): 194-207, Mar. 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-1001343

RESUMO

ABSTRACT Background: Scotopic sensitivity syndrome, later called Meares-Irlen syndrome or simply Irlen syndrome (IS) has been described as symptoms of poor reading ability due to poor color matching and distorted graphic images. Individuals with this syndrome are considered slow, ineffective readers with low comprehension and visual fatigue. It is still uncertain whether the disease pathophysiology is an independent entity or part of the dyslexia spectrum. Nevertheless, treatments with lenses and colored filters have been proposed to alleviate the effect of the luminous contrast and improve patients' reading performance. However, no evidence of treatment effectiveness has been achieved. Objective: The aim of the present study was to obtain evidence about IS etiology, diagnosis and intervention efficacy. Methods: A systematic review was performed covering the available studies on IS, assessing the available data according to their level of evidence, focusing on diagnostic tools, proposed interventions and related outcomes. Results: The data showed high heterogeneity among studies, and lack of evidence on the existence of IS and treatment effectiveness. Conclusion: The syndrome as described, as well as its treatments, require further strong evidence.


RESUMO Background: A síndrome da sensibilidade escotópica, posteriormente denominada síndrome de Meares-Irlen ou simplesmente síndrome de Irlen (SI), foi descrita como indivíduos com sintomas de baixa capacidade de leitura devido à combinação de cores e distorções nas imagens. Indivíduos com essa síndrome podem apresentar leitura lenta e ineficaz, com baixo nível de compreensão e fadiga visual. A fisiopatologia da doença ainda é incerta como uma entidade independente ou como parte do espectro da dislexia. No entanto, tratamentos com lentes e filtros coloridos foram propostos com o objetivo de aliviar o efeito do contraste luminoso e melhorar o desempenho de leitura dos pacientes. Outrossim, nenhuma evidência de eficácia do tratamento foi alcançada. Objetivos: Obter evidências sobre a etiologia, eficácia diagnóstica e intervenção da SI. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática, cobrindo os estudos disponíveis sobre a SI, avaliando os dados disponíveis de acordo com seu nível de evidência, com foco em ferramentas de diagnóstico, intervenções propostas e desfechos relacionados. Resultados: Os dados mostram alta heterogeneidade, falta de evidência sobre a existência da SI e eficácia do tratamento. Conclusões: A síndrome descrita e seus tratamentos exigem evidências mais robustas.

11.
Ciênc. Saúde Colet ; 24(3): 853-864, mar. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | ID: biblio-989584

RESUMO

Resumen Las características de la oferta de alimentos son un determinante del consumo, y por ende de la salud de la población. Este trabajo buscó establecer los temas destacados en la literatura científica reciente sobre oferta de restaurantes y alimentación saludable. Se revisó sistemáticamente la investigación adelantada en estos escenarios y publicada desde 2011 hasta 2016 en siete reconocidas bases de datos. De 999 títulos fueron escogidos 20 artículos. Se realizó análisis de contenido de la información obtenida, usando Nvivo 10.0, y ésta fue codificada a través del método inductivo por dos investigadores independientes. Se identificaron tres temas a saber: Modificaciones en la oferta de alimentación, fomento de elecciones saludables y barreras para promover alimentación saludable. Los hallazgos descritos dan cuenta de las oportunidades de investigación en el área, particularmente en el contexto Latinoamericano, y de la necesidad de intervenciones que redunden en ambientes saludables dada la relevancia del suministro alimentario en la salud colectiva.


Abstract Food environments influence food consumption and population health. This study sought to establish the outstanding themes in recent scientific literature about healthy eating and restaurants. Studies about the topic published from 2011 to 2016 in seven recognized databases were reviewed systematically. From 999 titles, 20 articles were selected. Content analysis through an inductive method by two independent investigators was performed using Nvivo 10.0. Three dominant subjects were identified: Food supply modifications, promotion of healthy choices and barriers against healthy eating promotion. The findings describe research opportunities in the area, particularly in the Latin American context. It is necessary to make interventions that result in healthy food environments given the impact on collective health.

12.
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 39(1): 81-89, Jan.-Mar. 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-984639

RESUMO

ABSTRACT Background: Excisional hemorrhoidectomy is one of the most commonly performed anorectal procedures. Despite the satisfactory outcomes of excisional hemorrhoidectomy, the pain perceived by the patients following the procedure can be a distressing sequel. This review aimed to search the current literature for the existing evidence on how to avoid or minimize the severity of post-hemorrhoidectomy pain. Methods: An organized literature search was performed using electronic databases including PubMed/Medline and Google Scholar service for the articles that evaluated different methods for pain relief after excisional hemorrhoidectomy. Then, the studies were summarized in a narrative way illustrating the hypothesis and the outcomes of each study. The methods devised to reduce pain after excisional hemorrhoidectomy were classified into three main categories: technical tips; systemic and topical agents; and surgical methods. The efficacy of each method was highlighted along the level of evidence supporting it. Results: Stronger evidence (level Ia) supported LigaSure hemorrhoidectomy and the use of glyceryl trinitrate ointment to be associated with significant pain relief after excisional hemorrhoidectomy whereas the remaining methods were supported by lower level of evidence (level Ib). Conclusion: The use of LigaSure in performing excisional hemorrhoidectomy and the application of topical glyceryl trinitrate ointment contributed to remarkable relief of postoperative pain after excisional hemorrhoidectomy according to the highest level of evidence. Perhaps a multimodality strategy that combines systemic and topical agents can be the optimal method for control of pain after excisional hemorrhoidectomy, yet further prospective trials are required to draw such conclusion.


RESUMO Introdução: A hemorroidectomia excisional (HE) é um dos procedimentos anorretais mais comumente realizados. Apesar dos resultados satisfatórios da hemorroidectomia excisional, a dor percebida pelos pacientes após o procedimento pode ser uma sequela angustiante. Esta revisão teve como objetivo buscar na literatura atual as evidências existentes sobre como evitar ou minimizar a gravidade da dor pós-hemorroidectomia. Métodos: Uma busca organizada da literatura foi realizada usando bancos de dados eletrônicos, incluindo PubMed/Medline e Google Scholar, para os artigos que avaliaram diferentes métodos para o alívio da dor após hemorroidectomia excisional. Em seguida, os estudos foram resumidos de forma narrativa, ilustrando a hipótese e os resultados de cada estudo. Os métodos desenvolvidos para reduzir a dor após a hemorroidectomia excisional foram classificados em três categorias principais: dicas técnicas; agentes sísticos e ticos; e métodos cirúrgicos. A eficácia de cada método foi destacada ao longo do nível de evidência que a suporta. Resultados: Evidências mais fortes (nível Ia) apoiaram a hemorroidectomia de LigaSure e o uso de pomada de trinitrato de glicerila para ser associado com alívio significativo da dor após hemorroidectomia excisional, enquanto os métodos restantes foram apoiados por menor nível de evidência (nível Ib). Conclusão: O uso de LigaSure na realização de hemorroidectomia excisional e a aplicação de pomada tópica de gliceril trinitrato contribuíram para o notável alívio da dor pós-operatória após hemorroidectomia excisional, de acordo com o maior nível de evidência. Talvez uma estratégia multimodal que combine agentes sistêmicos e tópicos possa ser o método ideal para o controle da dor após hemorroidectomia excisional, mas ainda são necessários mais estudos prospectivos para chegar a essa conclusão.


Assuntos
Humanos , Dor Pós-Operatória/tratamento farmacológico , Hemorroidectomia , Hemorroidas/cirurgia , Nitroglicerina/uso terapêutico , Ligadura
13.
J. pediatr. (Rio J.) ; 95(supl.1): S10-S22, 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-1002480

RESUMO

Abstract Objectives: To assess the impact of asthma and its treatment (inhaled corticosteroids and other control medications) on growth. Data sources: The authors searched PubMed (up to August 24, 2018) and screened the reference lists of retrieved articles. Systematic reviews and meta-analysis were selected. If there was no such article, the authors selected either randomized clinical trials or observational studies. Data synthesis: A total of 37 articles were included in this review. The findings from 21 studies suggest that asthma per se, especially more severe and/or uncontrolled cases, can transitorily impair child's growth. Two Cochrane reviews of randomized clinical trials showed a small mean reduction in linear growth (-0.91 cm/year for beclomethasone, -0.59 cm/year for budesonide, and -0.39 cm/year for fluticasone) in the first year of treatment with inhaled corticosteroids in prepubertal children with persistent asthma. The effects were likely to be molecule- and dose-dependent. A recent review showed that most of "real-life" observational studies had not found significant effects of inhaled corticosteroids on growth in asthmatic children. Fifteen studies showed that the maintenance systemic corticosteroids could cause a dose-dependent growth suppression in children with severe asthma, but other controllers (cromones, montelukast, salmeterol, and theophylline) had no significant adverse effects no growth. Conclusions: Severe and/or uncontrolled asthma can transitorily impair child's growth. Regular use of inhaled corticosteroids may cause a small reduction in linear growth in children with asthma, but the well-established benefits of inhaled corticosteroids in controlling asthma outweigh the potential adverse effects on growth. Use of the minimally effective dose of inhaled corticosteroids and regular monitoring of child's height during inhaled corticosteroids therapy are recommended.


Resumo Objetivos: Avaliar o impacto da asma e seu tratamento (corticosteroides inalados e outros medicamentos de controle) no crescimento. Fontes de dados: Uma busca foi feita no PubMed (até 24 de agosto de 2018) e foram triadas as listas de referência dos artigos recuperados. Revisões sistemáticas e metanálises foram selecionadas. Se não houvesse tal artigo, ensaios clínicos randomizados ou estudos observacionais eram selecionados. Síntese dos dados: Trinta e sete artigos foram incluídos nesta revisão. Os achados de 21 estudos sugerem que a asma por si só, especialmente os casos mais graves e/ou descontrolados, podem prejudicar o crescimento da criança. Duas revisões Cochrane de ensaios clínicos randomizados mostraram uma pequena redução média no crescimento linear (−0,91 cm/ano para beclometasona, −0,59 cm/ano para budesonida e −0,39 cm/ano para fluticasona) no primeiro ano de tratamento com corticosteroides inalados em crianças pré-púberes com asma persistente. Os efeitos pareciam ter efeito dose- e molécula-dependente. Uma revisão recente mostrou que a maioria dos estudos observacionais da "vida real" não encontrou efeitos significativos dos corticosteroides inalados no crescimento de crianças asmáticas. Quinze estudos mostraram que a manutenção de corticosteroides sistêmicos poderia causar uma supressão do crescimento dose-dependente em crianças com asma grave, mas outros controladores (cromonas, montelucaste, salmeterol e teofilina) não tiveram efeitos adversos significativos no crescimento. Conclusões: A asma grave e/ou descontrolada pode prejudicar o crescimento da criança. O uso regular de corticosteroides inalados pode causar uma pequena redução no crescimento linear em crianças com asma, mas os benefícios bem estabelecidos dos corticosteroides inalados no controle da asma superam os potenciais efeitos adversos no crescimento. Recomenda-se o uso de doses minimamente eficazes de corticosteroides inalados e o monitoramento regular da altura da criança durante a terapia com corticosteroides inalados.

14.
Motriz (Online) ; 25(2): e101923, 2019.
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-1002702

RESUMO

Abstract Developmental Coordination Disorder (DCD) is a neurodevelopmental condition marked by impairments in the development of motor coordination. The uncoordinated movements of children with DCD lead to performance difficulties in daily life activities and academic settings. Despite the high prevalence of this condition (2-7%) and severe consequences associated with it, DCD is not well recognized in clinical and educational practices, particularly in Brazil. This review provides an overview of DCD and the research evidence - we present definitions and characteristics associated with the condition, the diagnostic criteria, associated difficulties, frequent co-morbidities and a summary of the possible causes. Finally, we review management strategies and intervention approaches for DCD. We also discuss some of the common challenges of the field - while DCD has been largely studied in the last decade, there are still many gaps between research and practice that need to be filled. Awareness and dissemination of relevant, scientific information is necessary. In conclusion, DCD is a significant condition with a clear diagnostic criteria, and requires intervention to improve motor and functional skills, which can improve the associated difficulties as well as the physical and mental health consequences of the condition.

15.
Texto & contexto enferm ; 28: e20170279, 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-1004807

RESUMO

ABSTRACT Objective: to describe some methodological considerations on the Systematic Review of Mixed Methods developed by the Joanna Briggs Institute, seeking to disseminate the use of this methodology, exemplifying its use and demonstrating the benefits for nursing research. Method: it is an article of reflection. Result: it can be seen that the Systematic Review of Mixed Methods demonstrates that it is a research method that aligns with the characteristics of nursing care, making it possible to make a broader analysis of the different aspects of care such as: the viability of an activity or intervention, its adequacy to a specific context, the significance of the intervention for the patient and their effectiveness. Conclusion: the possibility of incorporating scientific evidence into the clinical practice by the decision making, increasing the focus of care and bringing benefits to the patients as well as the public policies is envisaged. This method values the context of care, cost-effectiveness and the preferences of patients, caregivers and health care providers.


RESUMEN Objetivo: describir algunas consideraciones metodológicas sobre la Revisión Sistemática de Métodos Mixtos desarrollada por el Instituto Joanna Briggs, buscando divulgar el uso de esta metodología, ejemplificando su utilización y demostrando los beneficios para la investigación en enfermería. Método: se trata de un artículo de reflexión. Resultados: se observa que la Revisión Sistemática de Métodos Mixtos demuestra ser un método de investigación que se alinea a las características del cuidado en enfermería, posibilitando hacer un análisis más amplio de los diferentes aspectos del cuidado como: la viabilidad de una evaluación actividad o intervención, su adecuación a un determinado contexto, la significancia de la intervención para el paciente y su eficacia. Conclusión: se vislumbra la posibilidad de incorporar evidencias científicas a la práctica clínica por la toma de decisión, ampliando el foco de cuidado y aportando beneficios a los pacientes y a las políticas públicas. Este método valora el contexto de la atención, la relación costo-eficacia, así como las preferencias de los pacientes, cuidadores y proveedores de atención de salud.


RESUMO Objetivo: descrever algumas considerações metodológicas sobre a Revisão Sistemática de Métodos Mistos desenvolvida pelo Instituto Joanna Briggs, buscando divulgar o uso desta metodologia, exemplificando sua utilização e demonstrando os benefícios para a pesquisa em enfermagem. Método: trata-se de um artigo de reflexão. Resultado: percebe-se que a Revisão Sistemática de Métodos Mistos demonstra ser um método de pesquisa que se alinha às características do cuidado em enfermagem, possibilitando fazer uma análise mais ampla dos diferentes aspectos do cuidado como: a viabilidade de uma atividade ou intervenção, sua adequação a um determinado contexto, a significância da intervenção para o paciente e a sua eficácia. Conclusão: vislumbra-se a possibilidade de incorporar evidências científicas à prática clínica pela tomada de decisão, ampliando o foco de cuidado e trazendo benefícios aos pacientes bem como às políticas públicas. Este método valoriza o contexto da prestação de cuidados, a relação custo-eficácia e as preferências dos pacientes, cuidadores e provedores de cuidados de saúde.

16.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 35(9): e00174818, 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-1019636

RESUMO

Intimate partner violence (IPV) is a worldwide public health problem. Many proposals aiming to eliminate its occurrence include the empowerment of women through their socio-economic development. In this context, some studies suggested that microcredit programs (MP) and cash transfer programs (CTP) are initiatives that can also reduce the risk of IPV. Others pointed to an opposite effect. The objective of this study was to investigate the influence of women's economic empowerment in MP and CTP on the risk of physical, psychological and sexual violence through a systematic review. Papers/documents selection was conducted by two researchers according to the following criteria: published in English, Portuguese or Spanish; primary data; assessing the effect of MP or CTP on IPV; in heterosexual couples; on women beneficiaries of the intervention; using a comparator group eligible for an MP or CTP; and focusing on risk IPV as the outcomes. Our results showed that the impact of MP are mixed when it comes to physical and physical/sexual violence. Even so, the review suggests that the effect of MP on sexual violence is trivial or nonexistent. Regarding the impact of CTPs, the present study showed that the effects on physical, physical/sexual, psychological, and sexual violence were also heterogeneous. Women more empowered and with some autonomy could be at risk. Despite that, participation in the empowerment program should be encouraged for poor women and families. However, parallel interventions to lead with IPV should be addressed to the main actions to reduce the risk of increasing IPV prevalence in certain scenarios.


A violência entre parceiros íntimos (VPI) é um problema de saúde pública de alcance global. Muitas propostas para eliminar a VPI incluem o empoderamento das mulheres através do desenvolvimento socioeconômico individual. Nesse contexto, alguns estudos sugerem que programas de microcrédito (PMC) e de transferência de renda (PTR) também podem reduzir o risco de VPI, enquanto outros apontam para um efeito oposto. Através de uma revisão sistemática, este estudo teve como objetivo investigar a influência do empoderamento econômico das mulheres através de PMCs e PTRs sobre o risco de violência física, psicológica e sexual. A seleção de artigos e documentos foi realizada por dois pesquisadores, com base nos seguintes critérios: publicação em inglês, português ou espanhol; dados primários; avaliação do efeito de PMC ou PTR sobre VPI; casais heterossexuais; mulheres beneficiárias da intervenção; uso de um grupo de comparação elegível para um PMC ou PTR e foco sobre o risco de VPI como o desfecho. Nossos resultados mostraram que o impacto dos PMCs é misto no que diz respeito à violência física e física/sexual. Contanto, a revisão sugere que o efeito dos PMCs sobre a violência sexual é trivial ou inexistente. Quanto ao impacto dos PTRs, o estudo mostrou que os efeitos sobre a violência física, física/sexual, psicológica e sexual também foram heterogêneos. As mulheres mais empoderadas e com alguma autonomia poderiam estar em risco maior. Entretanto, a participação no programa de empoderamento deve ser incentivada para as mulheres e famílias pobres. Intervenções paralelas para líder com a VPI devem focar nas principais medidas para reduzir o risco de aumento de prevalência de VPI em determinados cenários.


La violencia doméstica (VPI por sus siglas en portugués) es un problema de salud pública en todo el mundo. Las propuestas para eliminarla incluyen el empoderamiento de las mujeres a través de su desarrollo socioeconómico. Algunos estudios sugieren que los programas de microcrédito (PMCs) y de transferencia de renta (PTRs) son iniciativas capaces de reducir el riesgo de VPI. Otros estudios indican un efecto contrario. Basándonos en una revisión sistemática, el estudio procuró investigar la influencia del empoderamiento económico de las mujeres, a través de PMCs y PTRs, sobre el riesgo de violencia física, psicológica y sexual. Los artículos y documentos fueron seleccionados por dos investigadores, de acuerdo con los siguientes criterios: estudios publicados en inglés, portugués o español; datos primarios; evaluación del efecto del PMC o PTR sobre la VPI; parejas heterosexuales; mujeres beneficiarias de la intervención; un grupo de comparación elegible para un PMC o PTR y centrados en el riesgo de VPI como desenlace. De acuerdo con nuestros resultados, el impacto de los PMCs es mixto en lo que se refiere a la violencia física y física/sexual. No obstante, la revisión sugiere que el efecto de los PMCs sobre la violencia sexual es trivial o inexistente. En relación con el impacto de los PTRs, el estudio mostró que los efectos sobre la violencia física, física/sexual, psicológica y sexual también son heterogéneos. Las mujeres más empoderadas y con alguna autonomía podrían estar en riesgo. Sin embargo, la participación en el programa de empoderamiento debe incentivarse en el caso de las mujeres y familias pobres. Las intervenciones paralelas para combatir VPI deben dar prioridad a medidas para reducir el riesgo de aumento de la prevalencia de esta violencia en determinados contextos.

17.
CoDAS ; 31(4): e20190009, 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-1019720

RESUMO

ABSTRACT Purpose to evaluate the efficacy of orofacial myofunctional therapy in improving orofacial function and nasal breathing in patients with asthma and rhinitis and, consequently, achieve clinical control of these conditions. Research strategies We used the elements of the PICOT method (study population, intervention, comparison, outcomes and type of studies) to define the eligibility criteria: (1) Population: patients with asthma and rhinitis; (2) Intervention: orofacial myofunctional therapy to improve chewing, swallowing, and breathing; (3) Comparison: control group without orofacial myofunctional therapy; (4) Predefined outcomes: clinical control of asthma and improvement of orofacial functions and nasal breathing; (5) Study type: clinical trials. The data were collected from PubMed, SCOPUS, Web of Science, Science Direct, LILACS, Google Scholar, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), OATD, and Open Thesis, in November 2018. Selection criteria Randomized controlled trials published in full-text versions without language restriction, no filter was used. Data analysis Demographic characteristics of study participants, specific diagnosis of asthma and control medication, type, duration, intensity and follow-up of orofacial myofunctional therapy, and outcome data. The risk of bias was assessed according to the Cochrane guidelines for clinical trials. Results One study met the eligibility criteria: although the study has shown an improvement of functional control and clinical scores of asthma, the evidence is very low. Conclusion There is no scientific evidence on the efficacy of orofacial myofunctional therapy in improving clinical control, orofacial function, and nasal breathing in patients with asthma and rhinitis.


RESUMO Objetivo avaliar a eficácia da terapia miofuncional orofacial na melhora das funções orofaciais, na respiração nasal em pacientes com asma e rinite e, consequentemente, alcançar o controle clínico das doenças. Estratégia de pesquisa Utilizamos a estratégia PICOT (população, intervenção, comparação, resultado e tipo de estudo) para definir os critérios de elegibilidade: (1) População: pacientes com asma e rinite; (2) Intervenção: terapia miofuncional orofacial, para melhora da mastigação, deglutição e respiração; (3) Comparação: grupo controle sem terapia miofuncional orofacial; (4) Desfechos pré-definidos: controle clínico da asma e melhora das funções orofaciais e respiração nasal; (5) Tipo de estudo: ensaios clínicos. Os dados foram coletados no PubMed, SCOPUS, Web of Science, Science Direct, LILACS, Google Scholar, Cochrane Central Register de Ensaios Controlados (CENTRAL), OATD, Open thesis, Novembro de 2018. Critérios de seleção Ensaios controlados randomizados publicados em versões de texto completo, sem restrição de idioma, nenhum filtro foi utilizado. Análise dos dados Foram avaliadas as características demográficas dos participantes do estudo, diagnóstico específico de asma e medicação de controle, tipo, duração, intensidade, acompanhamento da terapia miofuncional orofacial e dados do desfecho. O risco de viés foi avaliado de acordo com as diretrizes da Cochrane para ensaios clínicos. Resultados Um estudo atendeu aos critérios de elegibilidade. Embora o estudo tenha mostrado melhora do controle funcional e escores clínicos da asma, as evidências são baixas. Conclusão Não há evidências científicas sobre a eficácia da terapia miofuncional orofacial na melhora do controle clínico, funções orofaciais e respiração nasal em pacientes com asma e rinite.

18.
Psico (Porto Alegre) ; 50(2): e30370, 2019.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1008335

RESUMO

Este estudo teve por objetivo apresentar uma revisão integrativa da literatura acerca dos casamentos de longa duração. A revisão foi operacionalizada mediante consulta às bases/bibliotecas LILACS, PePSIC, SciELO e PsycINFO, de janeiro de 2009 a junho de 2017, amparada na estratégia PICO. A pergunta norteadora foi: Como os casamentos de longa duração são abordados na literatura científica nacional e internacional? Foram recuperados 22 artigos empíricos, nove deles brasileiros. Os casamentos longevos promovem apreciação na qualidade de vida, conferida pelo elevado nível de satisfação conjugal, repercutindo na saúde física e emocional dos cônjuges. As relações sexuais e o amor são considerados dimensões essenciais para a manutenção do matrimônio e a sua ausência é motivo de conflito conjugal. Os antagonismos tendem a abrandar com o tempo, sendo importante criar estratégias saudáveis de enfrentamento. Além disso, em casais idosos percebe-se uma necessidade acentuada de apoio social, que pode ser proporcionado pelo parceiro ou pela família.


This study aimed to present an integrative review of the literature on long term marriages. The review was operationalized through consultation with LILACS, PePSIC, SciELO and PsycINFO databases, from January 2009 to June 2017, supported by the PICO strategy. The guiding question was: How are long-term marriages addressed in national and international scientific literature? 22 empirical articles were recovered, nine of them Brazilian. Long-term marriages promote appreciation in the quality of life, conferred by the high level of marital satisfaction, affecting the physical and emotional health of the spouses. Sexual relations and love are considered essential dimensions for the maintenance of marriage and their absence is cause for marital conflict. Antagonisms tend to slow down over time, and it is important to create healthy coping strategies. In addition, in elderly couples there is a marked need for social support, which can be provided by the partner or the family.


Este estudio tuvo por objetivo presentar una revisión integrativa de la literatura acerca de los matrimonios de larga duración. La revisión fue elaborada mediante consulta a las bases LILACS, PePSIC, SciELO y PsycINFO, de enero de 2009 a junio de 2017, amparada en la estrategia PICO. La pregunta orientadora fue: ¿Cómo los matrimonios de larga duración se abordan en la literatura científica nacional e internacional? Se recuperaron 22 artículos empíricos, nueve de ellos brasileños. Las bodas longevas promueven la apreciación en la calidad de vida, conferida por el elevado nivel de satisfacción conyugal, repercutiendo en la salud física y emocional de los cónyuges. Las relaciones sexuales y el amor son consideradas dimensiones esenciales para el mantenimiento del matrimonio y su ausencia es motivo de conflito conyugal. Los antagonismos tienden a ralentizarse con el tiempo, siendo importante crear estrategias sanas de enfrentamiento. Además, en parejas ancianas se percibe una necesidad acentuada de apoyo social, que puede ser proporcionado por el cónyuge o por la familia.


Assuntos
Pesquisa , Casamento
19.
Braz. oral res. (Online) ; 33(supl.1): e063, 2019. tab
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-1039319

RESUMO

Abstract The objective of this paper was to evaluate the current evidence reporting on the prevalence of peri-implantitis and to determine the influencing factors. An electronic search for articles published until February 2019 reporting on the prevalence of peri-implantitis was performed in MEDLINE. Included criteria were published in international peer-reviewed journals, written in English language, reported on the prevalence of peri-implantitis, included implants with a minimum follow-up of one year after functional loading and used a clear definition for peri-implantitis and/or peri-implant mucositis with a clear cutoff for bone level changes according to the case definitions of Sanz and Chapple and Berglundh et al. 2018. Included papers were anaylized for factors affecting the reported prevalences for peri-implantitis. Twenty-five papers were included in the present review and a wide range for the reported prevalence of peri-implantitis was seen. Case definitions for peri-implantitis with various thresholds for bone loss together with the type of reporting on patient- or implant-level were the most significant factors that lead to a large variety of the occurrence of the disease. Additionally, follow-up time and the evaluation in a certain "convenience" population may have influenced the prevalence values. In conclusion, it can be stated that a wide range for reporting the prevalence of peri-implantitis can be found and no real estimation of the global burden of the disease can be made. Applying accurate case definitions for peri-implantitis is the most important factor for reporting the prevalence and should be strictly followed in future reports.

20.
Clinics ; 74: e1316, 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: biblio-1039541

RESUMO

The aim of this study was to review emerging evidence of novel treatments for anxiety disorders. We searched PubMed and EMBASE for evidence-based therapeutic alternatives for anxiety disorders in adults, covering the past five years. Eligible articles were systematic reviews (with or without meta-analysis), which evaluated treatment effectiveness of either nonbiological or biological interventions for anxiety disorders. Retrieved articles were summarized as an overview. We assessed methods, quality of evidence, and risk of bias of the articles. Nineteen systematic reviews provided information on almost 88 thousand participants, distributed across 811 clinical trials. Regarding the interventions, 11 reviews investigated psychological or nonbiological treatments; 5, pharmacological or biological; and 3, more than one type of active intervention. Computer-delivered psychological interventions were helpful for treating anxiety of low-to-moderate intensity, but the therapist-oriented approaches had greater results. Recommendations for regular exercise, mindfulness, yoga, and safety behaviors were applicable to anxiety. Transcranial magnetic stimulation, medication augmentation, and new pharmacological agents (vortioxetine) presented inconclusive benefits in patients with anxiety disorders who presented partial responses or refractoriness to standard treatment. New treatment options for anxiety disorders should only be provided to the community after a thorough examination of their efficacy.

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