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1.
Rev. cuba. med ; 60(1): e1680,
Artículo en Español | LILACS, CUMED | ID: biblio-1156568

RESUMEN

La epidemia de la enfermedad por coronavirus Covid-19 ha puesto en tensión a los tres actores principales de su enfrentamiento: al gobierno, a los científicos y a la población. El gobierno con sus estructuras organizativas de diversos ministerios y sus recursos humanos, financieros y materiales. Los científicos que funcionan como asesores expertos y la población como sujetos responsables activos en su autocuidado, no como simples usuarios de servicios de atención a su salud. Las estadísticas de salud en relación con la enfermedad por coronavirus no son desalentadoras en comparación con las de otros países y regiones. Cuba tiene la tasa de mortalidad por 100 000 habitantes más baja de Latinoamérica, e incluso menor que algunos países con mayor nivel de desarrollo económico. La letalidad de la Covid-19 en Cuba también es relativamente baja, por ellos tenemos condiciones morales, éticas, científicas y políticas para exponer algunas ideas vinculadas a estos resultados los cuales demuestran que no se trata de un...(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Infecciones por Coronavirus/prevención & control , Infecciones por Coronavirus/transmisión , Cuba
2.
Rev. bras. med. esporte ; 27(spe): 87-90, Mar. 2021. graf
Artículo en Inglés | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1156141

RESUMEN

ABSTRACT There are some problems such as few and old equipment in urban community sports fitness facilities, which makes it difficult for community fitness resources to continue to meet the fitness needs of community residents. The opening of university sports resources can alleviate the problem of residents' fitness difficulty to a certain extent. In order to explore the problems faced by the opening of university sports resources, this study established the analytic hierarchy process model based on the analytic hierarchy process (AHP) and Delphi law in the background of national public service of fitness, and combined with the questionnaire survey method to study the influencing factors of opening of college sports. The model modified by the Delphi method contains 6 first-level and 22 second-level influencing factors. It is found that the most important factor in the first level is the hardware factor of college sports resources, and the most important factor of the second level is the spatial layout of university sports resources. The results show that improving the hardware facilities of university sports resources, improving the management mode of sports resources, and increasing the targeted financial subsidies and tax reduction and exemption are helpful to enhance the willingness to open sports resources and improve the quality of opened sports resources. It is hoped that this study can promote the opening of college sports resources and promote the continuous improvement of the service level of sports resources.


RESUMO Há alguns problemas, tais como equipamentos antiquados e em menores quantidades em instalações esportivas na Comunidade urbana, o que dificulta que os recursos de exercícios físicos continuem atendendo as necessidades de atividades físicas dos moradores das comunidades. A abertura de recursos desportivos universitários pode atenuar, em certa medida, o problema da dificuldade dos moradores de praticar atividades físicas. A fim de explorar os problemas enfrentados pela abertura dos recursos desportivos universitários, este estudo estabeleceu o modelo de processo hierárquico analítico baseado no processo hierárquico analítico (Analytic Hierarchy Process — AHP) e na Lei Delphi no contexto do serviço público nacional de atividades físicas, combinado com o método de inquérito por questionário para estudar os fatores que influenciam a abertura dos recursos esportivos universitários. O modelo modificado pelo método Delphi contém 6 fatores influenciadores de primeiro nível e 22 fatores influenciadores de segundo nível. Constata-se que o fator de primeiro nível mais importante é o fator físico dos recursos esportivos universitários, e o fator de segundo nível mais importante é a disposição espacial dos recursos esportivos universitários. Os resultados mostram que a melhoria das instalações físicas dos recursos desportivos universitários, a melhoria do modo de gestão dos recursos desportivos e o aumento dos subsídios financeiros e a redução e isenção de impostos são úteis para aumentar a disponibilidade da abertura dos recursos desportivos e melhorar a qualidade dos recursos desportivos abertos. Espera-se que este estudo possa promover o processo de abertura dos recursos esportivos universitários e promover a melhoria contínua do nível de serviço de recursos esportivos.


RESUMEN Explorar los problemas que enfrenta la apertura de los recursos deportivos universitarios, este estudio estableció el proceso de jerarquía analítica (PJA) y la ley Delphi en el contexto del servicio público nacional de educación física, y los combinó con la encuesta por cuestionario para estudiar los factores que influyen en la apertura de los deportes universitarios. El modelo modificado por el método Delphi contiene 6 factores de influencia de primer nivel y 22 de segundo nivel. Encontramos que el factor más importante en el primer nivel es el factor hardware de los recursos deportivos universitarios, y el factor más importante del segundo nivel es la distribución espacial de los recursos deportivos universitarios. Los resultados muestran que mejorar las instalaciones de hardware de los recursos deportivos universitarios, mejorar el modo de gestión de los recursos deportivos y aumentar los subsidios financieros específicos y la reducción y exención de impuestos son útiles para mejorar la disposición a abrir recursos deportivos y mejorar la calidad de los recursos deportivos abiertos. Esperamos que este estudio pueda promover la apertura de recursos deportivos universitarios y promover la mejora continua del nivel de servicio de los recursos deportivos.

3.
Artículo en Inglés | PAHO-IRIS | ID: phr-53155

RESUMEN

[ABSTRACT]. Objective. Describe the implementation of the Continuity of Care and Rehabilitation Program (PCC-R) in community mental health centers (CSMCs, Spanish acronym) in Peru. Methods. Qualitative study of the implementation of the PCC-R in four CSMCs in Lima and La Libertad, Peru. Forty-two individual semi-structured interviews were conducted, as well as a focus group with five participants, for a total of 47 informants, including users, family members, and professionals involved in the design, implementation, and monitoring of the program. Results. The PCC-R is a key program for community mental health services in Peru and it enjoys broad acceptability. Providers and users report satisfaction with its results; however, the program lacks a policy document specifying its objectives, organization, and activities. This would explain the variability in its implementation. The PCC-R has limitations in terms of management of financial and human resources, and it is necessary to improve training and supervision. There is consensus on the need, usefulness, and viability of developing a system to monitor the PCC-R. Good practices and suggestions are presented with a view to addressing these challenges. Conclusions. The PCC-R is a flagship program for the CSMCs and for mental health reform in Peru. It has achieved broad acceptability among providers and users. Its implementation combines successes and difficulties, with pending tasks that include developing a policy document, improving resource management, strengthening training and supervision, and implementing a monitoring system for continuous improvement of the program.


[RESUMEN]. Objetivo. Describir la implementación del Programa de continuidad de cuidados y rehabilitación (PCC-R) en centros de salud mental comunitaria (CSMC) del Perú. Métodos. Estudio cualitativo sobre la implementación del PCC-R en cuatro CSMC de Lima y La Libertad, Perú. Se realizaron 42 entrevistas semiestructuradas individuales y un grupo focal con cinco participantes, para un total de 47 informantes entre usuarios, familiares y profesionales vinculados al diseño, la implementación y el monitoreo del PCC-R. Resultados. El PCC-R es un programa central de los servicios de salud mental comunitaria en Perú, goza de amplia aceptación y los prestadores y usuarios refieren estar satisfechos con sus resultados. Sin embargo, el programa carece de un documento normativo que detalle sus objetivos, organización y actividades, lo que explicaría la variabilidad en su aplicación. Existen limitaciones en la gestión de recursos financieros y humanos del PCC-R y necesidades de capacitación y supervisión, que deben ser mejoradas. Existe consenso sobre la necesidad, la utilidad y la viabilidad de desarrollar un sistema de monitoreo del PCC-R. Se recogen buenas prácticas y sugerencias para enfrentar estos retos. Conclusiones. El PCC-R es un programa insignia de los CSMC y de la reforma de la salud mental en Perú, y ha logrado amplia aceptación entre los prestadores y usuarios. Su implementación combina aciertos y dificultades, y revela tareas pendientes como desarrollar un documento normativo, mejorar la gestión de recursos, fortalecer la capacitación y acompañamiento, y aplicar un sistema de monitoreo para favorecer la mejora continua del programa.


[RESUMO]. Objetivo. Descrever a implementação do Programa de Continuidade de Cuidados e Reabilitação (PCC-R) em centros de saúde mental comunitária (CSMCs) do Peru. Métodos. Estudo qualitativo sobre a implementação do PCC-R em quatro CSMCs em Lima e La Libertad, no Peru. Realizamos 42 entrevistas semiestruturadas individuais e um grupo focal com cinco participantes, com um total de 47 participantes, entre usuários, familiares e profissionais envolvidos na elaboração, implementação e monitoramento do PCC-R. Resultados. O PCC-R é um programa central dos serviços de saúde mental comunitária no Peru, conta com ampla aceitabilidade e os prestadores e usuários dizem estar satisfeitos com seus resultados. No entanto, o programa não possui um documento normativo que detalhe os seus objetivos, organização e atividades, o que pode explicar a variabilidade em sua aplicação. Existem limitações na gestão dos recursos financeiros e humanos do PCC-R e necessidades de capacitação e supervisão, que devem ser melhoradas. Há consenso sobre a necessidade, utilidade e viabilidade de se desenvolver um sistema de monitoramento do PCC-R. Apresentamos aqui um conjunto de boas práticas e sugestões para enfrentar esses desafios. Conclusões. O PCC-R é um programa emblemático dos CSMCs e da reforma da saúde mental no Peru, tendo obtido ampla aceitação entre prestadores e usuários. A sua implementação combina acertos e dificuldades e revela tarefas pendentes, tais como o desenvolvimento de um documento normativo, uma melhor gestão de recursos, o reforço da capacitação e supervisão e a aplicação de um sistema de monitoramento para fomentar a melhoria contínua do programa.


Asunto(s)
Continuidad de la Atención al Paciente , Salud Mental , Centros Comunitarios de Salud Mental , Investigación Cualitativa , Perú , Continuidad de la Atención al Paciente , Salud Mental , Centros Comunitarios de Salud Mental , Investigación Cualitativa , Perú , Continuidad de la Atención al Paciente , Salud Mental , Centros Comunitarios de Salud Mental , Investigación Cualitativa
4.
Online braz. j. nurs. (Online) ; 19(4)dez. 2020. ilus
Artículo en Inglés, Español, Portugués | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1151565

RESUMEN

OBJECTIVE: Recognizing the importance of the tertiary Health Care Network (HCN) in confronting COVID-19, a document review was developed based on ordinances, decrees, and laws of the State of Pernambuco and the Federal Union that enabled the reorganization of health services. METHOD: A descriptive study, with document analysis of the municipal legal norms of the VII Regional Health Management of Pernambuco, using Bardin's analysis. RESULTS: Two categories were established: planning to face a Public Health Emergency of International Concern, and financial allocation to strengthen actions against COVID-19. DISCUSSION: Implementation of an emphasis on social distancing and use of facemasks, and expansion of hospital beds occurred. Tripartite efforts of (co)management and (co)financing were required. CONCLUSION: Due to this ongoing emergency situation, it is possible to anticipate some potential for reorganization, using the legal framework and experience in the state and municipalities.


OBJETIVO: reconhecendo a importância da RAS terciária no enfrentamento da COVID-19, buscou-se realizar uma revisão documental de portarias, decretos e leis tangenciais do Estado de Pernambuco e da União que permitiram a reorganização dos serviços de saúde. MÉTODO: Estudo descritivo, de análise documental das normativas legais, pertencentes aos municípios da VII Gerência Região de Saúde de Pernambuco. Utilizou-se análise de Bardin. RESULTADO: Houve agrupamento de duas categorias: planejamento para o enfrentamento de uma emergência de saúde pública de caráter internacional e repasse financeiro para o fortalecimento das ações de combate à COVID-19. DISCUSSÃO: Houve destaque para distanciamento social, uso de máscara e ampliação de leitos hospitalares. Foram demandados esforços tripartites de (co)gestão e (co)financiamento. CONCLUSÃO: Diante dessa situação de emergência ainda não finalizada é possível prever certo potencial da reorganização, por meio do arcabouço legal e experiência no estado e municípios.


OBJETIVO: reconociendo la importancia de la RAS terciaría en el enfrentamiento a la COVID-19; se realizó una revisión de documentos, ordenanzas, decretos y leyes tangenciales del Estado de Pernambuco y la Unión, que permitieron la reorganización de los servicios de salud. MÉTODO: Estudio descriptivo del análisis de la documentación referente a las normas legales que rigen los municipios de la VII Gerencia Regional de la Salud de Pernambuco, utilizando el Análisis de Bardin. RESULTADO: fueron agrupados en dos categorías: planificación para enfrentar la emergencia en salud pública de carácter internacional y repase financiero para fortalecer las acciones de combate al COVID-19. DISCUSIÓN: destacándose el distanciamiento social, uso de mascarilla y ampliación del número de camas hospitalarias. Fueron requeridos esfuerzos tripartitos de cogestión y cofinanciación. CONCLUSIÓN: Ante esta situación de emergencia todavía no finalizada, es posible prever cierto potencial de reorganización a través del marco legal y la experiencia en el estado y los municipios.


Asunto(s)
Infecciones por Coronavirus , Normas Jurídicas , Políticas Públicas de Salud , Pandemias , Servicios de Salud , Recursos Financieros en Salud
5.
Rio de Janeiro; Fiocruz; dez. 14, 2020. 363 p. ^emapasgraf..(Série Informação para ação na COVID-19).
Monografía en Portugués | LILACS, BDS | ID: biblio-1140816

RESUMEN

Organizada por Paulo Marchiori Buss e Luiz Eduardo Fonseca, coordenadores do Centro de Relações Internacionais em Saúde da Fiocruz, esta obra reúne as análises produzidas sobre as respostas do multilateralismo ao novo coronavírus. Dividida em três partes, a coletânea viabiliza o acesso do público a um panorama de ações internacionais promovidas para o enfrentamento da crise sanitária. A publicação engloba renomados pesquisadores das mais diversas áreas de saúde, diplomacia e relações internacionais, examinando as ações de órgãos e agências, como OMS, ONU e OCDE, além de iniciativas multilaterais, como G20 e países do BRICS. Os capítulos abordam ainda as respostas de diferentes países e regiões do mundo, incluindo Brasil, China, Estados Unidos, África, Oriente Médio, Europa, América Latina e Caribe, além de instituições financeiras internacionais,como FMI e Banco Mundial. Primeiro livro da série "Informação para Ação na Covid-19", que tem como objetivo reunir o conjunto de respostas, pesquisas e ações técnicas produzidas pela Fiocruz durante a pandemia causada pelo novo coronavírus. Publicada em coedição por Observatório Covid-19 Fiocruz e Editora Fiocruz, com apoio da Rede SciELO Livros, a série estará disponível exclusivamente em formato digital e acesso aberto.


Asunto(s)
Neumonía Viral/prevención & control , Infecciones por Coronavirus/prevención & control , Tecnología Biomédica/economía , Recursos Financieros en Salud/economía , Diplomacia en la Salud/políticas , Agencias Internacionales , Salud Global , Vulnerabilidad en Salud , Sindémico
6.
Texto & contexto enferm ; 29: e20190198, Jan.-Dec. 2020. tab
Artículo en Inglés | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1101985

RESUMEN

ABSTRACT Objective: describe the experience of the proposal, process and results of a training program on qualitative research for nursing teachers based on the constructivist pedagogic model. Method: implementation of a course at a Nursing School in Uruguay from November 3, 2016 to October 12, 2017, in which thirty-nine teachers participated voluntarily. The description of the experience presented in this article is based on the assessment of the course made through participant observation, surveys and a dialogue session with the participants in which the results of the course were discussed. Results: through the implementation of the course, several achievements were accomplished, as well as challenges detected. We would like to highlight the interest received from the course managers and participants in the subject, the nine new research projects, the creation of a bibliographic material, videos and recordings repository, as well as the financial resource mobilization. The challenges were mainly structural and organizational; such as the limited time the participants had to do research and work in teams, the trouble to adopt a critical approach and difficulties with the communication systems. Conclusion: this article contributes to fill the existing gap in qualitative research teaching, and invites to reconsider iniciatives regarding the training of health personnel in the countries of the region, mainly through constructivist and participative models.


RESUMO Objetivo: descrever o relato de uma experiência sobre a proposta, o processo e os resultados de um programa de formação em pesquisa qualitativa, dirigido a professores de enfermagem, baseado no modelo pedagógico construtivista. Método: de 3 de novembro de 2016 a 12 de outubro de 2017entre 3/11/2016 e 12/10/2017 implementamos um curso, em uma faculdade de enfermagem no Uruguai, do qual participaram de forma voluntária 39 professores. O relato da experiência que apresentamos é baseado na avaliação do curso, que foi feito por meio da observação participante, questionários e uma sessão de diálogo com os alunos, na qual se discutiram os resultados do curso. Resultados: a implementação do curso permitiu alcançar conquistas e vislumbrar desafios. Destaca-se o interesse dos gerentes e participantes no tema, contando com nove projetos de pesquisa, um repositório com material bibliográfico, vídeos e gravações, além da mobilização de recursos financeiros. Os desafios foram estruturais e organizacionais; dentre eles, o pouco tempo das participantes para pesquisar ou trabalhar em equipe, dificuldades para adotar uma perspectiva crítica e problemas com os sistemas de comunicação. Conclusão: este trabalho visa a preencher uma lacuna existente sobre o ensino da pesquisa qualitativa, convidando a repensar iniciativas tendentes à formação do pessoal da saúde nos países da região, principalmente desde modelos construtivistas e participativos.


RESUMEN Objetivo: describir el relato de experiencia sobre la propuesta, el proceso y los resultados de un programa de formación en investigación cualitativa dirigido a docentes de enfermería basado en el modelo pedagógico constructivista. Método: entre 3 de octubre de 2016 a 12 de noviembre de 2017, implementamos un curso en una facultad de enfermería en Uruguay, en el que participaron de forma voluntaria 39 docentes. El relato de la experiencia que se presenta se basa en la evaluación del curso, que se hizo por medio de observación participante, cuestionarios y una sesión de dialogo con los alumnos en la que se discutieron los resultados del curso. Resultados: la implementación del curso permitió alcanzar logros y entrever desafíos. Se destaca el interés de los gestores y participantes en el tema, el contar con nueve proyectos de investigación, un repositorio con material bibliográfico, videos y grabaciones, así como la movilización de recursos financieros. Los desafíos fueron estructurales y organizativos; entre ellos, el poco tiempo de las participantes para investigar o trabajar en equipo, dificultades para adoptar una perspectiva crítica y problemas con los sistemas de comunicación. Conclusión: este trabajo abona a llenar una laguna existente sobre la enseñanza de la investigación cualitativa, invitando a repensar iniciativas tendientes a la formación del personal de la salud en los países de la región, principalmente desde modelos constructivistas y participativos.


Asunto(s)
Humanos , Adulto , Persona de Mediana Edad , Enseñanza , Enfermería , Investigación Cualitativa , Docentes , Facultades de Enfermería , Salud , Educación , Docentes de Enfermería , Formación del Profesorado
7.
Texto & contexto enferm ; 29: e20190047, Jan.-Dec. 2020. graf
Artículo en Inglés | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1101975

RESUMEN

ABSTRACT Objective: to present the development of interactive media to compose an organizational platform addressing technical procedures performed in Material and Sterilization Centers. Method: lapplied research regarding technological production conducted in the Instituto Nacional de Referências em Atendimento Clínico-Cirúrgico a Crianças, Adolescentes e Mulheres, Rio de Janeiro, RJ, Brazil. Procedures were organized into five stages carried out between March and August 2017: bibliographical review; selection of technical procedures and routines; establishing outlets to produce media with resources for photography and filming production,including animation; MSC collaborators reviewed and assessed the material; and the support device by which media (audio and video) would be freely accessed by collaborators was selected. Results: 60 interactive videos were developed using the procedures adopted in routine practices, based on Collegiate and Normative Resolutions and the institution's quality parameters. Conclusion: establishing interactive outlets was an innovative solution to a lack of financial resources, optimizing resources used in training, procedures and routine activities linked to the context of Material and Sterilization Centers.


RESUMEN Objetivo: presentar el proceso de producción de medios de comunicación interactivos para componer una plataforma organizacional sobre procedimientos técnicos en un Centro de Material y Esterilización. Método: investigación aplicada de producción tecnológica realizada en el Instituto Nacional de Referências em Atendimento Clínico-Cirúrgico a Crianças, Adolescentes e Mulheres, en Rio de Janeiro (Brasil). Los procedimientos para alcanzar los objetivos fueron organizados en cinco etapas, desarrolladas en el período de marzo a agosto de 2017: levantamiento de material bibliográfico; selección de los procedimientos y rutinas técnicas; creación de las salidas para producción de los medios de comunicación con recursos para producción de fotografías y películas, considerando la creación de animaciones de las imágenes; revisión y evaluación de la producción por colaboradores de los equipos del Centro de Material y Esterilización; selección del dispositivo de soporte, en el cual los medios de comunicación (audio y vídeo) quedaron disponibles para consulta de los colaboradores, para libre acceso en el sector. Resultados: fueron creados 60 vídeos interactivos, a partir de procedimientos adoptados en rutinas prácticas, basadas en Resoluciones Colegiadas y normativas, vinculadas con la temática y con la calidad de la institución. Conclusión: la creación de las salidas interactivas solucionó, de forma innovadora, la falta y el gasto financiero, además de optimizar los recursos utilizados en entrenamientos, procedimientos y actividades de rutina vinculados con la realidad del Centro de Material y Esterilización.


RESUMO Objetivo: apresentar o processo de produção de mídias interativas para compor uma plataforma organizacional sobre procedimentos técnicos em Centro de Material e Esterilização. Método: pesquisa aplicada de produção tecnológica realizada no Instituto Nacional de Referências em Atendimento Clínico-Cirúrgico a Crianças, Adolescentes e Mulheres, Rio de Janeiro (Brasil). Procedimentos para alcance dos objetivos foram organizados em cinco etapas, desenvolvidas no período de março a agosto de 2017: levantamento de material bibliográfico; escolha dos procedimentos e rotinas técnicas; criação das saídas para produção das mídias com recursos para produção de fotografias e filmagens, tendo em vista criação de animações das imagens; revisão e avaliação da produção por colaboradores das equipes do Centro de Material e Esterilização; escolha do dispositivo de suporte no qual as mídias (em áudio e vídeo) foram disponibilizadas para consulta dos colaboradores para livre acesso no setor. Resultados: foram criados 60 vídeos interativos, a partir de procedimentos adotados em rotinas práticas, baseados em Resoluções Colegiadas e normativas ligadas à temática e à qualidade da instituição. Conclusão: a criação das saídas interativas solucionou, de forma inovadora, a carência e o dispêndio financeiro, além de otimizar os recursos utilizados em treinamentos, procedimentos e atividades de rotina ligadas à realidade do Centro de Material e Esterilização.


Asunto(s)
Organización y Administración , Enfermería , Informática Aplicada a la Enfermería , Tecnología de la Información , Recursos Audiovisuales , Esterilización , Recursos Financieros en Salud
8.
Rev. adm. pública (Online) ; 54(6): 1654-1671, Nov.-Dec. 2020. graf
Artículo en Inglés | LILACS | ID: biblio-1143897

RESUMEN

Abstract This article seeks to understand the circumstances that culminated in the formulation and implementation of the National Rural Water Supply and Sanitation Project (PNSR) in the 1980s, using the Multiple Streams Model as its theoretical reference. The results show that the theme's ascension to the government agenda stemmed from a conjuncture marked by intense transitions that contributed to opening a policy window. The struggle to guarantee social rights in the Brazilian re-democratization process; the activities of social movements like the grassroots public health movement; the large sanitary deficit and its consequences for public health; the joint involvement of institutions with considerable expertise like Economic and Social Planning Institute (IPEA), Public Health Special Service Foundation (FSESP) and Pan-American Health Organization (PAHO) and the availability of financial resources stemming from a partnership arrangement with the International Bank for Reconstruction and Development (IBRD) provided a favorable environment for the elaboration of the PNSR.


Resumen Este documento tiene como objetivo comprender las circunstancias que condujeron a la formulación e implementación, en la década de 1980, del Proyecto Nacional de Abastecimiento de Agua y Saneamiento Rural (PNSR), adoptando como marco teórico el modelo de flujos múltiples. Los resultados muestran que su ascenso a la agenda del gobierno se debe a una coyuntura marcada por intensas transiciones, que contribuyeron a la apertura de una ventana de oportunidad. La búsqueda de la garantía de los derechos sociales en el proceso de redemocratización brasileña; el desempeño de movimientos sociales, como el movimiento sanitario; el gran déficit de saneamiento y sus consecuencias en la salud pública; la participación conjunta de instituciones con experiencia, como el Instituto de Planificación Económica y Social (IPEA), la Fundación del Servicio Especial de Salud Pública (FSESP) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), y la disponibilidad de recursos financieros de una asociación con el Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento (BIRF) proporcionó un entorno favorable para la elaboración del PNSR.


Resumo O presente artigo busca compreender as circunstâncias que culminaram na formulação e implementação, na década de 1980, do Projeto Nacional de Saneamento Rural (PNSR), adotando como marco teórico o Modelo de Múltiplos Fluxos. Os resultados evidenciam que sua ascensão à agenda governamental é decorrente de uma conjuntura marcada por intensas transições, que contribuíram para a abertura de uma janela de oportunidades. A busca pela garantia de direitos sociais no processo de redemocratização brasileiro; a atuação de movimentos sociais, como o movimento sanitarista; o grande déficit sanitário e suas consequências na saúde pública; o envolvimento conjunto de instituições com expertise, como o Instituto de Planejamento Econômico e Social (IPEA), a Fundação Serviço Especial de Saúde Pública (FSESP) e a Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) e a disponibilidade de recursos financeiros, provenientes de parceria com o Banco Internacional para Reconstrução e Desenvolvimento (BIRD), proporcionaram um ambiente favorável para a elaboração do PNSR.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Política Pública , Saneamiento Rural , Salud Pública , Recursos Financieros en Salud , Programación , Derechos Socioeconómicos
9.
Rev. enferm. UERJ ; 28: e46131, jan.-dez. 2020.
Artículo en Inglés, Portugués | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1146409

RESUMEN

Objetivo: descrever e analisar as dificuldades e facilidades percebidas por enfermeiros para implementação do processo educativo dirigido às pessoas com estomia. Método: estudo qualitativo e exploratório, apoiada no materialismo histórico e no método dialético. A coleta ocorreu em um Centro de Reabilitação no Rio de Janeiro, com seis enfermeiros, por meio da triangulação de métodos (observação participante, entrevista e análise de registros de enfermagem), entre dezembro de 2014 e março de 2015. Resultados: os fatores dificultadores do processo educativo foram: estrutura física inadequada, escassez de recursos financeiro e humano. Além disso, apreendeu-se déficit na formação e qualificação dos enfermeiros. Os fatores facilitadores incluíram: fornecimento de equipamentos e adjuvantes para as pessoas com estomia e criação de grupos de apoio para esta clientela. Conclusão: concluiu-se que existem contradições e discrepâncias na execução do processo educativo relacionadas à organização laboral, à formação e aos aspectos legais.


Objective: to describe and analyze what nurses perceive to be difficult and simple to implement in the process of educating people with ostomies Method: this qualitative, exploratory study was supported by historical materialism and the dialectical method. Data were collected from six nurses at a Rehabilitation Center in Rio de Janeiro, using a triangulation of methods (participant observation, interview, and analysis of nursing records), between December 2014 and March 2015. Results: the factors that hampered the educational process were inappropriate physical structure, and scarcity of financial and human resources. There was also found to be a deficit in the nurses' training and qualification. Enabling factors included: provision of equipment and adjuvants for people with ostomies, and creation of support groups for this clientele. Conclusion: it was concluded that execution of the educational process suffers from contradictions and discrepancies relating to work organization, training, and legal aspects.


Objetivo: describir y analizar lo que las enfermeras perciben como difícil y simple de implementar en el proceso de educación de las personas con ostomías Método: este estudio cualitativo, exploratorio, se sustenta en el materialismo histórico y el método dialéctico. Se recolectaron datos de seis enfermeras en un Centro de Rehabilitación de Río de Janeiro, mediante una triangulación de métodos (observación participante, entrevista y análisis de registros de enfermería), entre diciembre de 2014 y marzo de 2015. Resultados: los factores que obstaculizaron el proceso educativo fueron estructura física inadecuada y escasez de recursos financieros y humanos. También se constató un déficit en la formación y calificación de las enfermeras. Los factores habilitantes incluyeron: provisión de equipo y adyuvantes para personas con ostomías y creación de grupos de apoyo para esta clientela. Conclusión: se concluyó que la ejecución del proceso educativo adolece de contradicciones y discrepancias relacionadas con la organización del trabajo, la formación y los aspectos legales.


Asunto(s)
Humanos , Centros de Rehabilitación , Autocuidado , Educación en Salud , Estomas Quirúrgicos , Enfermeros , Brasil , Adaptación , Investigación Cualitativa
10.
Rev. Psicol. Saúde ; 12(3): 3-18, set.-dez. 2020. tab
Artículo en Portugués | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1155482

RESUMEN

INTRODUÇÃO: A condição crônica degenerativa relacionada às Doenças Raras (DR) é permeada por processos sociais e de acesso à saúde complexos, cuja compreensão exige avaliação na perspectiva dos acometidos. OBJETICO: Construir um instrumento que possibilite avaliar a percepção do acesso à saúde e ao suporte social destinado aos acometidos por DR. MÉTODOS: Estudo de desenvolvimento de um instrumento embasado no modelo proposto por Luiz Pasquali. RESULTADOS: Após análise fatorial, o resultado final que mostrou evidências preliminares de validação foi um instrumento com quatro domínios: Recursos de Saúde, Recursos Financeiros, Aspectos Sociais e Aspectos Individuais, com 10 itens. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O instrumento final desenvolvido reuniu evidências de validade, revelando qualidade dos itens em representar os conceitos subjacentes a cada domínio. Por meio de suas propriedades psicométricas, o instrumento mostrou que tem representatividade no que concerne à percepção do acometido por DR quanto ao seu acesso à saúde e ao suporte social.


INTRODUCTION: The chronic degenerative condition related to Rare Diseases (DR) is permeated by complex social processes and access to health, whose understanding requires evaluation from the perspective of affected patients. OBJECTIVE: To build up an instrument that allows those affected by these pathologies to evaluate their perception regarding access to healthcare and social support. METHODS: Study on the development of an instrument based on the model proposed by Luiz Pasquali. RESULTS: After a factorial analysis, the final result that showed preliminary evidence of validation was an instrument with four domains: Health Resources, Financial Resources, Social Aspects, and Individual Aspects, with 10 items. FINAL CONSIDERATIONS: The final instrument developed gathered evidence of validity, revealing item quality in representing the concepts underlying each domain. Through its psychometric properties, the instrument showed that it has representativeness regarding the perception of the affected by DR regarding their access to health and social support..


INTRODUCCIÒN: La condición crónica degenerativa relacionada a las Enfermedades Raras (ER) está impregnada por procesos sociales y de acceso a la salud complejos, cuya comprensión exige evaluación en la perspectiva de los acometidos. OBJETIVO: Construir un instrumento que posibilite evaluar la percepción del acceso a la salud y al apoyo social destinado a los acometidos por ER. MÈTODOS: Estudio sobre el desarrollo de un instrumento en el modelo propuesto por Luiz Pasquali. RESULTADOS: Después del análisis factorial, el resultado final que mostró evidencias preliminares de validación fue un instrumento con cuatro dominios: Recursos de Salud, Recursos Financieros, Aspectos Sociales y Aspectos Individuales, con 10 ítems. CONSIDERACIONES FINALES: El instrumento final desarrollado reunió evidencia de validez, revelando la calidad del elemento al representar los conceptos subyacentes a cada dominio. A través de sus propiedades psicométricas, el instrumento demostró que tiene representatividad acerca de la percepción de los afectados por RD con respecto a su acceso a la salud y al apoyo social.

11.
Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.) ; 34(6): 546-552, nov.-dic. 2020. ilus, tab
Artículo en Español | IBECS-Express | IBECS | ID: ibc-ET1-6786

RESUMEN

OBJETIVO: Analizar las barreras que enfrentan las mujeres indígenas para acceder a la red de servicios obstétricos en el marco de Redes Integradas de Servicios de Salud. MÉTODO: Se diseñó un estudio transversal descriptivo que integró métodos cuantitativos y cualitativos. La muestra fue intencionada, no probabilística. La recolección de datos se hizo en Oaxaca, México, durante 2017 y 2018. Se encuestó a 149 mujeres indígenas usuarias de servicios obstétricos para caracterizarlas sociodemográficamente y se seleccionaron 30 que tuvieron complicaciones durante el proceso de embarazo y parto para realizarles una entrevista semiestructurada. Se realizó observación no participante. RESULTADOS: La red de servicios obstétricos agrupa la atención de cuatro instituciones con diferentes modelos de atención, y por ello diversos tipos de establecimientos y recursos humanos para atender a las mujeres indígenas. Casi el 20% de las mujeres no iniciaron control prenatal en el primer trimestre del embarazo y el 27,2% tuvieron complicaciones durante el periodo gestacional. Las principales barreras fueron de disponibilidad (horarios de atención, aspectos geográficos), accesibilidad (carencia de recursos financieros), aceptabilidad (prácticas ancestrales vs. recomendaciones médicas) y continuidad del servicio (dificultades para ingresar al segundo nivel de atención y a especialidades médicas). CONCLUSIONES: El modelo de atención en redes posibilita el acceso a los servicios obstétricos, pero no garantiza la atención. Para ello, es necesario mejorar tanto la infraestructura de las instituciones prestadoras de servicios obstétricos como los procesos de atención. Hay que ampliar la visión del modelo considerando la perspectiva de derechos humanos y de equidad en salud


OBJECTIVE: To analyze the barriers that indigenous women face in access to the network of obstetric services in the context of the implementation of integrated healthcare networks (IHN). METHOD: We designed a cross-sectional descriptive study including quantitative and qualitative methods. Sampling was intentional, no probabilistic. Data collection was carried out in Oaxaca, Mexico, during 2017-2018. A total of 149 indigenous women who used obstetrical services were surveyed and sociodemographic characteristics were obtained. Later were selected 30 cases that had complications during pregnancy and childbirth for a semi-structured interview. Non-participant observation was conducted. RESULTS: The network of obstetric services comprises four institutions with different models of care and therefore different types of facilities and human resources to assist indigenous women. Nearly 20% of women did not start prenatal care in the first trimester of pregnancy and 27.2% had complications during the gestational period. The main barriers were availability (hours of operation, geographical aspects), accessibility (lack of financial resources), acceptability (ancestral practices vs. medical recommendations), and continuity of service (difficulties for admit patients in hospitals referred from first line of care). CONCLUSIONS: The networks model allows access to obstetric services but does not guarantee care. For this it is necessary to improve both: the infrastructure of the obstetric service providers, and the care processes. It is necessary to broaden the vision of the IHN management model considering the perspective of human rights and equity in health

12.
Rev Panam Salud Publica ; 44: e154, 2020.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-33245299

RESUMEN

Objective: To identify emerging mental health problems, strategies to address them, and opportunities to reform mental health systems during the COVID-19 pandemic in South America. Methods: An online questionnaire was sent to mental health decision-makers of ministries of health in 10 South American countries in mid-April 2020. The semi-structured questionnaire had 12 questions clustered into three main sections: emerging challenges in mental health, current and potential strategies to face the pandemic, and key elements for mental health reform. We identified keywords and themes for each section through summative content analysis. Results: Increasing mental health burden and needs were reported as direct and indirect consequences of the COVID-19 pandemic. National lockdowns challenge the delivery and access to mental health treatment and care. Strategies to meet mental health needs rely heavily on timely and adequate responses by strengthened mental health governance and systems, availability of services, virtual platforms, and appropriate capacity-building for service providers. Short- and medium-term strategies focused on bolstering community-based mental health networks and telemedicine for high-risk populations. Opportunities for long-term mental health reform entail strengthening legal frameworks, redistribution of financial resources, and collaboration with local and international partners. Conclusions: Mental health and psychosocial support have been identified as a priority area by South American countries in the COVID-19 response. The pandemic has generated specific needs that require appropriate actions, including implementing virtual interventions, orienting capacity-building toward protecting users and health providers, strengthening evidence-driven decision-making, and integrating mental health and psychosocial support in high-level mechanisms guiding the response to COVID-19.

13.
Bull World Health Organ ; 98(11): 781-791, 2020 Nov 01.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-33177775

RESUMEN

Primary health care offers a cost-effective route to achieving universal health coverage (UHC). However, primary health-care systems are weak in many low- and middle-income countries and often fail to provide comprehensive, people-centred, integrated care. We analysed the primary health-care systems in 20 low- and middle-income countries using a semi-grounded approach. Options for strengthening primary health-care systems were identified by thematic content analysis. We found that: (i) despite the growing burden of noncommunicable disease, many low- and middle-income countries lacked funds for preventive services; (ii) community health workers were often under-resourced, poorly supported and lacked training; (iii) out-of-pocket expenditure exceeded 40% of total health expenditure in half the countries studied, which affected equity; and (iv) health insurance schemes were hampered by the fragmentation of public and private systems, underfunding, corruption and poor engagement of informal workers. In 14 countries, the private sector was largely unregulated. Moreover, community engagement in primary health care was weak in countries where services were largely privatized. In some countries, decentralization led to the fragmentation of primary health care. Performance improved when financial incentives were linked to regulation and quality improvement, and community involvement was strong. Policy-making should be supported by adequate resources for primary health-care implementation and government spending on primary health care should be increased by at least 1% of gross domestic product. Devising equity-enhancing financing schemes and improving the accountability of primary health-care management is also needed. Support from primary health-care systems is critical for progress towards UHC in the decade to 2030.

14.
Artículo en Inglés | PAHO-IRIS | ID: phr-52997

RESUMEN

[ABSTRACT]. Objective. To identify emerging mental health problems, strategies to address them, and opportunities to reform mental health systems during the COVID-19 pandemic in South America. Methods. An online questionnaire was sent to mental health decision-makers of ministries of health in 10 South American countries in mid-April 2020. The semi-structured questionnaire had 12 questions clustered into three main sections: emerging challenges in mental health, current and potential strategies to face the pandemic, and key elements for mental health reform. We identified keywords and themes for each section through summative content analysis. Results. Increasing mental health burden and needs were reported as direct and indirect consequences of the COVID-19 pandemic. National lockdowns challenge the delivery and access to mental health treatment and care. Strategies to meet mental health needs rely heavily on timely and adequate responses by strengthened mental health governance and systems, availability of services, virtual platforms, and appropriate capacity- building for service providers. Short- and medium-term strategies focused on bolstering community-based mental health networks and telemedicine for high-risk populations. Opportunities for long-term mental health reform entail strengthening legal frameworks, redistribution of financial resources, and collaboration with local and international partners. Conclusions. Mental health and psychosocial support have been identified as a priority area by South American countries in the COVID-19 response. The pandemic has generated specific needs that require appropriate actions, including implementing virtual interventions, orienting capacity-building toward protecting users and health providers, strengthening evidence-driven decision-making, and integrating mental health and psychosocial support in high-level mechanisms guiding the response to COVID-19.


[RESUMEN]. Objetivo. Determinar los problemas de salud mental emergentes, las estrategias para abordarlos y las oportunidades para reformar los sistemas de salud durante la pandemia de COVID-19 en América del Sur. Métodos. A mediados de abril del 2020, se envió un cuestionario en línea a los encargados de tomar decisiones en materia de salud mental en los Ministerios de Salud de diez países de América del Sur. El cuestionario semiestructurado consistía en doce preguntas agrupadas en tres secciones principales: desafíos emergentes en materia de salud mental, estrategias actuales y posibles para enfrentar la pandemia, y elementos clave para la reforma de la salud mental. Establecimos palabras clave y temas para cada sección mediante el análisis del contenido sumativo. Resultados. Se informó un aumento de la carga y las necesidades en materia de salud mental como consecuencia directa e indirecta de la pandemia de COVID-19. Los confinamientos a nivel nacional representan un desafío en la prestación y el acceso al tratamiento y la atención de la salud mental. Las estrategias para satisfacer las necesidades de salud mental dependen en gran medida de las respuestas oportunas y adecuadas, que requieren el fortalecimiento de la gobernanza y de los sistemas en el ámbito de la salud mental, la disponibilidad de servicios y plataformas virtuales, y la formación de capacidad apropiada para los prestadores de servicios. Las estrategias a corto y mediano plazo se centran en reforzar las redes comunitarias de salud mental y la telemedicina para los grupos poblacionales de alto riesgo. Las oportunidades para la reforma de la salud mental a largo plazo entrañan fortalecer los marcos jurídicos, la redistribución de los recursos financieros y la colaboración con los asociados a nivel nacional e internacional. Conclusiones. En los países de América del Sur, se ha determinado que la salud mental y el apoyo psicosocial son un área prioritaria en la respuesta a la COVID-19. La pandemia ha generado necesidades específicas que requieren medidas apropiadas, como las intervenciones virtuales, la orientación de la formación de capacidad hacia la protección de los usuarios y prestadores de servicios de salud, el fortalecimiento de la toma de decisiones basadas en la evidencia, y la integración de la salud mental y el apoyo psicosocial en los mecanismos de alto nivel que guían la respuesta a la COVID-19.


[RESUMO]. Objetivo. Identificar problemas emergentes de saúde mental, as estratégias para enfrentá-los e oportunidades para reformar os sistemas de saúde mental durante a pandemia de COVID-19 na América do Sul. Métodos. Em meados de abril de 2020, enviamos um questionário online aos responsáveis pela tomada de decisões em saúde mental dos ministérios da saúde de 10 países da América do Sul. O questionário semiestruturado continha 12 perguntas agrupadas em três seções principais: desafios emergentes em saúde mental, estratégias atuais e potenciais para enfrentar a pandemia e elementos-chave para a reforma da saúde mental. Identificamos palavras-chave e temas para cada seção através da análise de conteúdo sumativa. Resultados. O aumento das necessidades e da carga sobre os serviços de saúde mental foram descritos como consequências diretas e indiretas da pandemia de COVID-19. As medidas de confinamento implementadas pelos governos nacionais dificultam o acesso e a prestação de cuidados e tratamentos de saúde mental. As estratégias para atender às necessidades de saúde mental dependem de respostas rápidas e adequadas através do fortalecimento da governança e dos sistemas de saúde mental, da disponibilidade de serviços, de plataformas virtuais e da capacitação apropriada dos prestadores de serviços. As estratégias de curto e médio prazo se concentraram no reforço das redes comunitárias de saúde mental e da telemedicina para as populações de alto risco. As oportunidades de reforma da saúde mental a longo prazo implicam o fortalecimento dos quadros jurídicos, a redistribuição de recursos financeiros e a colaboração com parceiros locais e internacionais. Conclusões. A saúde mental e o apoio psicossocial foram identificados como uma área prioritária pelos países da América do Sul na resposta à COVID-19. A pandemia criou necessidades específicas que exigem ações apropriadas, incluindo a implementação de intervenções virtuais, a capacitação orientada à proteção dos usuários e prestadores da atenção à saúde, o fortalecimento da tomada de decisões baseada em evidências e a integração da saúde mental e do apoio psicossocial em mecanismos de alto nível que orientem a resposta à COVID-19.


Asunto(s)
Salud Mental , Infecciones por Coronavirus , Infecciones por Coronavirus , Coronavirus , América del Sur , Salud Mental , Infecciones por Coronavirus , América del Sur , Salud Mental , Infecciones por Coronavirus , América del Sur
15.
Artículo en Español | PAHO-IRIS | ID: phr-52978

RESUMEN

[RESUMEN]. Objetivo. Describir la implementación del Programa de continuidad de cuidados y rehabilitación (PCC-R) en centros de salud mental comunitaria (CSMC) del Perú. Métodos. Estudio cualitativo sobre la implementación del PCC-R en cuatro CSMC de Lima y La Libertad, Perú. Se realizaron 42 entrevistas semiestructuradas individuales y un grupo focal con cinco participantes, para un total de 47 informantes entre usuarios, familiares y profesionales vinculados al diseño, la implementación y el monitoreo del PCC-R. Resultados. El PCC-R es un programa central de los servicios de salud mental comunitaria en Perú, goza de amplia aceptación y los prestadores y usuarios refieren estar satisfechos con sus resultados. Sin embargo, el programa carece de un documento normativo que detalle sus objetivos, organización y actividades, lo que explicaría la variabilidad en su aplicación. Existen limitaciones en la gestión de recursos financieros y humanos del PCC-R y necesidades de capacitación y supervisión, que deben ser mejoradas. Existe consenso sobre la necesidad, la utilidad y la viabilidad de desarrollar un sistema de monitoreo del PCC-R. Se recogen buenas prácticas y sugerencias para enfrentar estos retos. Conclusiones. El PCC-R es un programa insignia de los CSMC y de la reforma de la salud mental en Perú, y ha logrado amplia aceptación entre los prestadores y usuarios. Su implementación combina aciertos y dificultades, y revela tareas pendientes como desarrollar un documento normativo, mejorar la gestión de recursos, fortalecer la capacitación y acompañamiento, y aplicar un sistema de monitoreo para favorecer la mejora continua del programa.


[ABSTRACT]. Objective. Describe the implementation of the Continuity of Care and Rehabilitation Program (PCC-R) in community mental health centers (CSMCs, Spanish acronym) in Peru. Methods. Qualitative study of the implementation of the PCC-R in four CSMCs in Lima and La Libertad, Peru. Forty-two individual semi-structured interviews were conducted, as well as a focus group with five participants, for a total of 47 informants, including users, family members, and professionals involved in the design, implementation, and monitoring of the program. Results. The PCC-R is a key program for community mental health services in Peru and it enjoys broad acceptability. Providers and users report satisfaction with its results; however, the program lacks a policy document specifying its objectives, organization, and activities. This would explain the variability in its implementation. The PCC-R has limitations in terms of management of financial and human resources, and it is necessary to improve training and supervision. There is consensus on the need, usefulness, and viability of developing a system to monitor the PCC-R. Good practices and suggestions are presented with a view to addressing these challenges. Conclusions. The PCC-R is a flagship program for the CSMCs and for the mental health reform in Peru. It has achieved broad acceptability among providers and users. Its implementation combines successes and difficulties, with pending tasks that include developing a policy document, improving resource management, strengthening training and supervision, and implementing a monitoring system for continuous improvement of the program.


[RESUMO]. Objetivo. Descrever a implementação do Programa de Continuidade de Cuidados e Reabilitação (PCC-R) em centros de saúde mental comunitária (CSMCs) do Peru. Métodos. Estudo qualitativo sobre a implementação do PCC-R em quatro CSMCs em Lima e La Libertad, no Peru. Realizamos 42 entrevistas semiestruturadas individuais e um grupo focal com cinco participantes, com um total de 47 participantes, entre usuários, familiares e profissionais envolvidos na elaboração, implementação e monitoramento do PCC-R. Resultados. O PCC-R é um programa central dos serviços de saúde mental comunitária no Peru, conta com ampla aceitabilidade e os prestadores e usuários dizem estar satisfeitos com seus resultados. No entanto, o programa não possui um documento normativo que detalhe os seus objetivos, organização e atividades, o que pode explicar a variabilidade em sua aplicação. Existem limitações na gestão dos recursos financeiros e humanos do PCC-R e necessidades de capacitação e supervisão, que devem ser melhoradas. Há consenso sobre a necessidade, utilidade e viabilidade de se desenvolver um sistema de monitoramento do PCC-R. Apresentamos aqui um conjunto de boas práticas e sugestões para enfrentar esses desafios. Conclusões. O PCC-R é um programa emblemático dos CSMCs e da reforma da saúde mental no Peru, tendo obtido ampla aceitação entre prestadores e usuários. A sua implementação combina acertos e dificuldades e revela tarefas pendentes, tais como o desenvolvimento de um documento normativo, uma melhor gestão de recursos, o reforço da capacitação e supervisão e a aplicação de um sistema de monitoramento para fomentar a melhoria contínua do programa.


Asunto(s)
Continuidad de la Atención al Paciente , Salud Mental , Centros Comunitarios de Salud Mental , Investigación Cualitativa , Perú , Continuidad de la Atención al Paciente , Salud Mental , Centros Comunitarios de Salud Mental , Investigación Cualitativa , Perú , Continuidad de la Atención al Paciente , Salud Mental , Centros Comunitarios de Salud Mental , Investigación Cualitativa
16.
Eur J Psychotraumatol ; 11(1): 1815283, 2020 Sep 23.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-33062215

RESUMEN

In most disasters that have been studied, the underlying dangerous cause does not persist for very long. However, during the COVID-19 pandemic a progressively emerging life threat remains, exposing everyone to varying levels of risk of contracting the illness, dying, or infecting others. Distancing and avoiding company have a great impact on social life. Moreover, the COVID-19 pandemic has an enormous economic impact for many losing work and income, which is even affecting basic needs such as access to food and housing. In addition, loss of loved ones may compound the effects of fear and loss of resources. The aim of this paper is to distil, from a range of published literature, lessons from past disasters to assist in mitigating adverse psychosocial reactions to the COVID-19 pandemic. European, American, and Asian studies of disasters show that long-term social and psychological consequences of disasters may compromise initial solidarity. Psychosocial disruptions, practical and financial problems, and complex community and political issues may then result in a 'second disaster'. Lessons from past disasters suggest that communities and their leaders, as well as mental healthcare providers, need to pay attention to fear regarding the ongoing threat, as well as sadness and grief, and to provide hope to mitigate social disruption.

17.
Referência ; serV(4): 20102-20104, out. 2020. tab
Artículo en Portugués | LILACS-Express | BDENF - Enfermería, LILACS | ID: biblio-1155257

RESUMEN

Enquadramento: Devido à pandemia COVID-19 encerraram-se estabelecimentos de ensino e confinaram-se os estudantes. Objetivos: Conhecer as mudanças sociofamiliares, académicas e comportamentais dos estudantes de enfermagem, provocadas pela pandemia COVID-19; caracterizar perceções de saúde, informação e adesão às medidas veiculadas. Metodologia: Estudo quantitativo descritivo-correlacional com 425 estudantes de enfermagem. Utilizou-se o COVID-19 International Student Well-Being Study (C19 ISWS). Cumpriram-se pressupostos éticos. Resultados: Suspensas aulas presenciais, os estudantes regressaram ao domicílio familiar, reduziram contactos com amigos e privilegiaram comunicações online. Manifestaram stress face às mudanças no ensino e à possibilidade de não concluírem o ano letivo. Reportaram aumento de materiais online, mas não identificaram acréscimo de trabalho académico. Referiram menos recursos financeiros. Consideraram informações da Direção-Geral da Saúde atempadas e compreensíveis e aderiram fortemente às medidas implementadas. Os consumidores, diminuíram significativamente consumos de tabaco, álcool e outros. Conclusão: A pandemia COVID-19 trouxe alterações à vida dos estudantes de enfermagem, marcadas por retorno à casa da família, preocupações com sucesso escolar e afastamento das sociabilidades académicas, aderindo massivamente às medidas sanitárias recomendadas.


Background: Due to the COVID-19 pandemic, education institutions were closed, and students were confined to their homes. Objectives: To identify the social, family, academic, and behavioral changes related to the COVID-19 pandemic in nursing students; to characterize their perceptions of health, information, and compliance with the measures. Methodology: Quantitative descriptive-correlational study with 425 nursing students. The COVID-19 International Student Well-Being Study (C19 ISWS) was used. All ethical requirements were met. Results: With the suspension of presential classes, students returned to their family homes, reduced their contacts with friends, and gave priority to online forms of communication. They experienced stress due to the changes in the teaching methods and about the possibility of not successfully completing the academic year. Students reported an increase in online materials but did report an increase in academic workload. They reported fewer financial resources and considered that the information from the Directorate-General of Health was clear and provided in due time. They also reported having complied with the measures. Students significantly decreased their consumption of tobacco, alcohol, and others. Conclusion: The COVID-19 pandemic has changed the nursing students' lives, due to their return to their family homes, the concerns about their academic success, the distancing from social activities, with strict compliance with the recommended sanitary measures.


Marco contextual: Debido a la pandemia de COVID-19, se cerraron los establecimientos educativos y se confinó a los estudiantes. Objetivos: Conocer los cambios sociofamiliares, académicos y de comportamiento de los estudiantes de enfermería causados por la pandemia de COVID-19; caracterizar las percepciones de la salud, la información y el cumplimiento de las medidas comunicadas. Metodología: Estudio cuantitativo descriptivo-correlacional con 425 estudiantes de enfermería. Se utilizó el COVID-19 International Student Well-Being Study (C19 ISWS). Se cumplieron los supuestos éticos. Resultados: Con la suspensión de las clases presenciales, los estudiantes volvieron al domicilio familiar, redujeron el contacto con sus amigos y dieron prioridad a la comunicación en línea. Manifestaron estrés ante los cambios en la enseñanza y la posibilidad de no completar el año académico. Informaron de un aumento de los materiales en línea, pero no identificaron ningún aumento en el trabajo académico. Indicaron que disponían de menos recursos financieros. Consideraron que la información de la Dirección General de Salud era adecuada y comprensible, y se comprometieron firmemente con las medidas aplicadas. Los consumidores disminuyeron significativamente el consumo de tabaco, alcohol y otros productos. Conclusión: La pandemia de COVID-19 trajo consigo cambios en la vida de los estudiantes de enfermería, marcados por el regreso a la vivienda familiar, la preocupación por el éxito académico y el distanciamiento de la sociabilidad académica, cumpliendo así ampliamente con las medidas sanitarias recomendadas.

19.
Rev. cuba. salud pública ; 46(3): e1598, jul.-set. 2020.
Artículo en Español | LILACS, CUMED | ID: biblio-1149926

RESUMEN

Este artículo tiene el objetivo de exponer la esencia, las fuerzas y el motor capitalista de la globalización como fenómeno histórico, mostrando las esferas de su intervención y sus efectos sobre la vida humana en general. Luego, se adentra en la relación globalización-mercados financieros y se enlazan sus impactos con las inequidades sociales y su expresión en el caso del sector de la salud en Colombia. Se cuestiona el rol de las Empresas Promotoras de Salud en este país y se ilustra cómo se han convertido en grupos empresariales como palanca financiera de negocios impensables del orden nacional y trasnacional. Uno a uno se fueron configurando entramados irreconocibles y difíciles de auditar que, junto a la falta de voluntad política por una reforma estructural al sistema de salud y seguridad social en Colombia mantiene al país en un escenario complejo, aun cuando luego de muchas disputas sociales, se declarara en el año 2015 que la salud es un derecho humano fundamental(AU)


This article has the aim of presenting the essence and capitalist forces of globalization as a historical phenomenon by showing the scopes of its intervention and its effects on human life in general terms. The article deepens in the globalization- financial markets relation and how its impacts link with social inequalities and its expression in the case of the health sector in Colombia. It is questionned the role of Health Promotion companies in that country and it is showed how they have become bussiness groups with financial leverage of inconceivable bussinesses in the national and transnational fields. There was step by step a configuration of unrecognizable structures and hard to audit which along together to the lack of political will for an structural reformation fo the health and the social wellfare systems in Colombia make the country to remain in a complex scenario; even after many social disputes it was declared in 2015 that health care is a fundamental human right(AU)


Asunto(s)
Recursos Financieros en Salud , Inequidad Social/políticas , Colombia
20.
Rev. adm. pública (Online) ; 54(4): 979-993, jul.-ago. 2020. tab, graf
Artículo en Portugués | LILACS | ID: biblio-1136983

RESUMEN

Resumo O objetivo do presente artigo é estimar impactos da queda da arrecadação tributária para o financiamento da educação básica em virtude dos efeitos econômicos adversos da pandemia da COVID-19. Para tanto, são analisados três cenários hipotéticos de queda da arrecadação e seus efeitos para as receitas da educação nos estados e municípios, por meio de um modelo de previsão que combinou dados de receitas de impostos com receitas vinculadas a educação e matrículas. No cenário mais otimista, a redução da receita líquida de impostos de 7% implicaria um decréscimo dos recursos para educação básica de R$ 16,6 bilhões por ano. A receita aluno-mês, que, em 2018, foi de R$ 460,00 em média, poderia cair em proporções que variam entre 4,1% e 26,9%, a depender do cenário de redução e do contexto de cada município. Diante da previsível diminuição de recursos, são propostas medidas urgentes para atenuar o aprofundamento das desigualdades na educação, as quais convergem para a transferência de recursos da União aos governos subnacionais. Finalmente ressalta-se o papel virtuoso do investimento na educação, dada a capilaridade desta e o seu caráter intensivo em pessoal.


Resumen El objetivo del artículo es estimar los impactos de la caída de la recaudación tributaria en el financiamiento de la educación básica frente a los efectos económicos adversos de la pandemia de COVID-19. Para ello, se analizan tres escenarios hipotéticos de caída de la recaudación y sus efectos sobre el presupuesto educativo y por alumno en los estados y municipios, por medio de una metodología que combinó datos de ingresos tributarios, recursos impositivos vinculados a la educación y matrículas. En el escenario más optimista, la reducción del 7% de los ingresos tributarios líquidos implicaría una disminución de los recursos para la educación básica de R$ 16,6 mil millones. Los recursos mensuales por alumno que en 2018 fueron de R$ 460,00 en promedio, podrían caer de 4,1% a 26,9%, dependiendo del escenario de reducción. Frente a la previsible disminución de recursos, se proponen medidas urgentes para atenuar la profundización de las desigualdades en la educación, las cuales convergen en la transferencia de recursos federales a los gobiernos subnacionales. Finalmente se resalta el papel virtuoso de la inversión educativa en la economía, dada la capilaridad de la educación y su carácter intensivo en personal.


Abstract This article aims to estimate the impact of lower tax revenues on the funding of basic education, in the context of the economic impact of the COVID-19 pandemic. Three hypothetical scenarios of lowering tax revenues are estimated and analyzed, along with their effects on the investment in education in the states and municipalities, per-pupil and overall, using a methodology that combines data on tax revenues, mandatory allocation in education, and enrollment numbers. In the most optimistic scenario, the reduction of 7% in the net tax revenues would lead to a decrease in investment in basic education of more than R$ 16.6 billion. The monthly per-pupil expenditure, which in 2018 was R$ 460 on average, could drop between 4.1% and 26.9% depending on which scenario is considered. This probable reduction in revenues requires urgent measures to attenuate the deepening of educational inequalities, converging to the transference of federal funds to sub-national governments. Finally, we highlight the economic virtue of investing in education, when considering the capillarity of education, and its character of intensive investment in personnel.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Política Pública , Factores Socioeconómicos , Impuestos , Financiación del Capital , Infecciones por Coronavirus , Educación Primaria y Secundaria
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