Quantitative evaluation of the global impacts of human land modification on raptors.

Raptors are threatened by anthropogenic land modifications, but targeted quantitative assessment of these impacts is lacking. We conducted the first global quantitative evaluation of the impacts of human-modified land on raptors. We used eBird data from 2001 to 2020 on 425 raptor species and occupancy models to assess the impacts of human-modified land on raptor distribution. The mean spatiotemporal correlations of human settlement, cropland, and pasture with raptor occupancy probability were -0.048 (SE 0.031), -0.134 (0.032), and -0.145 (0.032), respectively. The mean sensitivity of raptor occupancy probability to settlement, cropland, and pasture was -5.760 (2.266), -3.128 (1.540), and -2.402 (1.551), respectively. The occupancy probability of raptors with a large body mass was more negatively correlated with cropland (phylogenetic generalized least squares regressions: slope = -0.052 [SE 0.022], t = -2.335, df = 1, 407, p = 0.020, λ = 0.006) and more positively correlated with pasture (slope = 0.047 [0.022], t = 2.118, df = 1, 407, p = 0.035, λ = 0.013). The occupancy probability of raptors with a more extensive range size was more positively correlated with cropland (slope = 0.002 [0.004], t = 0.399, df = 1, 407, p < 0.001, λ = 0.000). Raptors that prefer open habitats were more positively correlated with cropland (analysis of variance: F = 3.424, df = 2, p = 0.034, λ = 0.000) and pasture (F = 6.577, df = 2, p = 0.002, λ = 0.000). In Africa and South America, where raptor species are most abundant, raptor occupancy probability decreased over 20 years, most likely due to habitat fragmentation associated with human land modification. Although raptors with different ecological characteristics had different responses to human land modification, the impacts of settlement, cropland, and pasture on mean raptor occupancy probability were negative, regardless of space and time.

Evaluación cuantitativa del impacto global de la modificación humana del uso de suelo sobre las rapaces Resumen Las rapaces se encuentran amenazadas por las modificaciones de suelo antropogénicas, pero la evaluación cuantitativa focalizada de estos impactos es muy escasa. Realizamos la primera evaluación cuantitativa mundial del impacto del suelo modificado por humanos sobre las rapaces. Usamos datos de eBird desde 2001 hasta 2020 sobre 425 especies rapaces y modelos de ocupación para evaluar el impacto del suelo modificado por humanos sobre la distribución de estas especies. La correlación espaciotemporal media de los asentamientos humanos, las tierras de cultivo y las pasturas con probabilidad de ocupación por rapaces fueron -0,048 (SE 0,031), -0,134 (0,032) y -0,145 (0,032), respectivamente. La sensibilidad media de la probabilidad de ocupación de las rapaces a los asentamientos, las tierras de cultivo y las pasturas fue de -5,760 (2,266), -3,128 (1,540) y -2,402 (1,551), respectivamente. La probabilidad de ocupación de las rapaces con gran masa corporal tuvo una correlación más negativa con las tierras de cultivo (regresiones filogenéticas por mínimos cuadrados generalizados: pendiente =-0. 052 [SE 0,022], t = -2,335, gl = 1, 407, p = 0,020, λ = 0,006) y una correlación más positiva con los pastos (pendiente = 0,047 [0,022], t = 2,118, gl = 1, 407, p = 0,035, λ = 0,013). La probabilidad de ocupación de las rapaces con un área de distribución más extensa tuvo una correlación más positiva con las tierras de cultivo (pendiente = 0,002 [0,004], t = 0,399, gl = 1, 407, p < 0,001, λ = 0,000). Las rapaces que prefieren hábitats abiertos tuvieron una correlación más positiva con las tierras de cultivo (análisis de la varianza: F = 3,424, gl = 2, p = 0,034, λ = 0,000) y los pastos (F = 6,577, df = 2, p = 0,002, λ = 0,000). En África y América del Sur, en donde son más abundantes las especies rapaces, la probabilidad de ocupación de las rapaces disminuyó a lo largo de 20 años, probablemente debido a la fragmentación de hábitat asociada con la modificación del suelo por humanos. Aunque las rapaces con características ecológicas diferentes tienen diferentes respuestas a estas modificaciones, el impacto de los asentamientos, las tierras de cultivo y las pasturas fue negativo para la probabilidad de ocupación media de las rapaces, sin importar el espacio ni el tiempo.

Agenda Convergente Movilidad Sostenible y Salud. Documento de Referencia

La Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) se dedica, entre otras acciones, a cooperar con los Estados Miembros en la implementación de políticas públicas y programas para la salud, con el fin de asegurar la sostenibilidad económica, social y ambiental a través de iniciativas que promuevan comunidades y espacios saludables. La OPS/OMS Brasil, con el fin de acelerar la implementación de acciones intersectoriales con impacto sinérgico en los municipios, viene promoviendo debates y reflexiones sobre políticas y acciones convergentes que permitan la producción de beneficios compartidos y acumulativos de gran relevancia para la salud pública. La articulación y convergencia de las agendas de trabajo para la implementación de políticas públicas coherentes es una de las innovaciones estratégicas para la promoción del bienestar de la población, permitiendo optimizar los recursos, fortalecer los procesos de planificación y compartir los resultados entre los distintos sectores, ampliando su alcance y eficacia. Así, el propósito de este documento es presentar los resultados de un primer esfuerzo colaborativo para reunir evidencias, reflexionar sobre las implicaciones y proponer líneas de acción que faciliten la comprensión y orienten a los gestores públicos municipales a actuar sobre la Agenda Convergente de Movilidad Sostenible y Salud, planificando e implementando acciones con beneficios intersectoriales compartidos.

Perspectivas de una producción sostenible en acuicultura multitrófica integrada (IMTA): una revisión / Prospects for sustainable production in integrated multitrophic aquaculture (IMTA): a review

RESUMEN La acuicultura tradicional se enfrenta a serios problemas medioambientales, particularmente por el uso de grandes volúmenes de agua, con las consecuentes descargas de efluentes ricos en nutrientes inorgánicos y partículas orgánicas. Un ejemplo claro de esto está en que del 20 al 30% del nitrógeno presente en la proteína del alimento suministrado es aprovechado por los peces, el restante 70-80% es desechado en el cuerpo de agua producto de la excreción y el alimento no consumido, lo que favorece la eutrofización de aguas receptoras y su entorno. Por lo anterior, se requiere el desarrollo de tecnologías y prácticas de producción innovadoras, responsables, sostenibles y rentables. Una de las alternativas que está generando interés, debido a sus implicaciones ambientales, económicas y sociales, es la producción en sistemas de acuicultura multitrófica integrada (IMTA). Este concepto se basa en la integración de diferentes niveles tróficos en un mismo sistema, lo que resulta en una conversión de los residuos de cultivo de unas especies en alimentos o fertilización para otras especies. Aplicada, la producción IMTA puede mejorar la sostenibilidad de la acuicultura al reducir el impacto de los efluentes y generar mayor rentabilidad económica, debido a la producción simultanea de dos o más productos finales y al uso mínimo de fertilizantes. El objetivo de la presente revisión es presentar los fundamentos básicos de los sistemas de IMTA, como una alternativa a los sistemas de producción en piscicultura.

ABSTRACT Traditional aquaculture faces serious environmental problems, particularly due to the use of large volumes of water, with the consequent discharge of effluents rich in inorganic nutrients and organic particles. A clear example of this is that only 20 to 30% of the nitrogen present in the protein of the supplied food is used by the fish. The remaining 70 to 80% is disposed of in the water body as a result of excretion and unconsumed food, favoring the eutrophication of receiving waters and their environment. Therefore, the development of innovative, responsible, sustainable, and profitable technologies and production practices is required. One of the alternatives that is generating interest due to its environmental, economic, and social implications is the production in integrated multitrophic aquaculture systems (IMTA). This concept is based on the integration of different trophic levels in the same system, which results in a conversion of the culture residues of some species into food or fertilization for other species. Applicated, the IMTA systems can improve the sustainability of aquaculture by reducing the impact of effluents, generating greater economic profitability due to the simultaneous production of two or more end products and minimal use of fertilizers. The objective of this review is to present fundamentals basic aspects of IMTA systems, as an alternative to fish farming production systems.

Convergent Agenda for Sustainable Mobility and Health - Reference Document

The Pan American Health Organization/World Health Organization (PAHO/WHO) is dedicated, among other actions, to cooperating with Member States in the implementation of public policies and programs in favor of health, with a view to guaranteeing economic, social and environmental sustainability, through initiatives that promote healthy communities and spaces. PAHO/WHO Brazil, with the aim of accelerating the implementation of inter-sector actions that can have a synergistic impact on municipalities, has been organizing discussions and reflections on convergent policies and actions that enable the provision of shared and cumulative benefits of great relevance to public health. The coordination and convergence of work agendas for the implementation of coherent public policies are presented as one of the strategic innovations for promoting the well-being of populations, enabling the optimization of resources, the leveraging of planning processes and the sharing of results by different sectors, expanding its reach and effectiveness at the same time. We understand that this convergence becomes even more urgent given the impacts and challenges posed by the pandemic-scale health crisis caused by SARS-CoV-2 (Covid-19). More than ever, the integrated vision and understanding of the mobility and health agendas are now strategic and necessary. Thus, the purpose of this document is to present the results of a first collaborative effort to gather evidence, reflect on implications and propose Lines of Action that facilitate the understanding and guide municipal public managers to act on the Convergent Agenda for Sustainable Mobility and Health, by planning and implementing actions with shared inter-sector benefits.

Changing legislative thinking in China to better protect wild animals and human health.

The COVID-19 pandemic has exposed the inadequacy of China's legal protection of wildlife. Long-standing illegal wildlife trade in China and worldwide increases the risk of zoonotic infectious diseases. We sought to improve the understanding of China' legal system for the protection of wildlife, which has at its core the wildlife protection law, by systematically evaluating the laws and regulations of China's Wildlife Protection Framework. We examined how existing legal documents (e.g., the Wildlife Protection Law 2018) are directly or indirectly related to wildlife conservation. The inherent defects of wildlife protection legislation include a narrow scope of protection, insufficient public participation, and inconsistent enforcement among responsible agencies. Solutions to improve China's Wildlife Protection Law include expanding the legal protection of wildlife, and improving monitoring of wildlife protection. Strengthening legislation will be the basis for effective regulation of the use of wild animals. We advocate the establishment of a sound wildlife protection legal system for resolving conflicts between humans and wild animals and preventing zoonotic disease, such a system will have a profound impact on the sustainable development of China's wildlife resources.

Cambios en el Pensamiento Legislativo en China para Mejorar la Protección a los Animales Silvestres y la Salud Humana Resumen La pandemia de COVID-19 ha expuesto la insuficiencia de la protección legal de la fauna en China. El prolongado mercado ilegal de fauna en China y en todo el mundo incrementa el riesgo de enfermedades zoonóticas infecciosas. Buscamos mejorar el entendimiento del sistema legal de China para la protección de la fauna, el cual tiene como núcleo la ley de protección de fauna, mediante la evaluación sistemática de las leyes y regulaciones del Marco de Protección a la Fauna de China. Examinamos cómo los documentos legales existentes (p. ej.: la Ley de Protección de Fauna 2018) están relacionados directa o indirectamente con la conservación de la fauna. Los defectos inherentes de la legislación para la protección de fauna incluyen una visión reducida de la protección, una participación pública insuficiente y el cumplimiento inconsistente entre las agencias responsables. Las soluciones para mejorar la Ley de Protección de Fauna incluyen la expansión de la protección legal de fauna y el aumento al monitoreo de la protección de fauna. El fortalecimiento de la legislación será la base para la regulación efectiva del uso de animales silvestres. Abogamos por el establecimiento de un firme sistema legal de protección a la fauna para resolver los conflictos entre los humanos y los animales silvestres y también para prevenir las enfermedades zoonóticas. Dicho sistema tendrá un impacto profundo sobre el desarrollo sustentable de los recursos faunísticos de China.

Boas práticas sustentáveis de gestão e gerenciamento de resíduos químicos em instituições de ensino superior públicas / Good sustainable practices for chemical waste management and management in Higher Education Institution (HEI)

A presente tese teve por finalidade identificar e avaliar as boas práticas sustentáveis de gestão e gerenciamento (BPSGG) de resíduos químicos laboratoriais implementadas em IES públicas nacionais e internacionais, selecionando, subsequentemente, as melhores práticas sustentáveis para o manejo seguro e sustentável de resíduos químicos nestas instituições. Engendrou-se, por meio da aplicação de questionário online em pelo menos uma IES federal de cada estado brasileiro, o Panorama Nacional do status de gestão e gerenciamento dos resíduos químicos nestas instituições federais, ranqueando, subsequentemente, as IES detentoras das melhores boas práticas. A seleção das boas práticas em IES públicas internacionais foi fundamentada por meio do sistema de ranqueamento internacional ou instrumento de avaliação de sustentabilidade denominado como "U.I GreenMetric", ao qual permitiu selecionar as IES internacionais melhores ranqueadas nos respectivos países de cultura de gestão e gerenciamento de resíduos similar ao Brasil como: México, Colômbia e Espanha. O levantamento e sistematização das melhores BPSGG implementadas nas IES nacionais e internacionais públicas, juntamente com a vasta revisão bibliográfica e documental, consolidou-se a proposição dos 20 itens mínimos que devem compor as BPSGG, buscando também a consonância com os ODS 3, 4, 11, 12, 13 e 14 dentre os 17 ODS da ONU. Por meio do desenvolvimento do presente estudo foi possível avaliar, compilar e propor 20 BPSGG, cuja finalidade consiste em auxiliar gestores (as) ambientais de IES brasileiras e latino-americanas no processo de gestão e gerenciamento seguro, sustentável e participativo de resíduos químicos nestas instituições.

The present thesis aims to identify and evaluate good sustainable management practices (GSMP) of laboratory chemical waste implemented in national and international public HEIs, subsequently selecting the best sustainable practices for the safe and sustainable management of chemical waste in these institutions. Through the application of an online questionnaire in at least one federal HEI in each brazilian state, the National Panorama of the management status of chemical waste in these federal institutions was developed, subsequently ranking the HEIs with the best best practices. The selection of good practices in international public HEIs was based on the international ranking system or sustainability assessment instrument called "U.I GreenMetric", which allowed the selection of the best ranked international HEIs in the respective countries of management culture waste similar to Brazil such as: Mexico, Colombia and Spain. The survey and systematization of the best GSMP implemented in national and international public HEIs, and the vast bibliographic review, consolidated the proposition of the 20 minimum items that must compose the GSMP, also seeking consistency with SDGs 3, 4, 11, 12, 13 and 14 among the 17 UN SDGs . Through the development of the present study, it was possible to evaluate, compile and propose 20 GSMP, whose purpose is to assist environmental managers of Brazilian and Latin American HEIs in the process of safe, sustainable and participatory management and management of chemical waste in these institutions.

Versão resumida de Panorama da segurança alimentar e nutricional na América Latina e no Caribe 2020 – Segurança alimentar e nutricional para os territórios mais atrasados

Durante 2019, 7,4% da população da América Latina e do Caribe conviveu com a fome, o que equivale a 47,7 milhões de pessoas. A situação vem se deteriorando nos últimos 5 anos, com um aumento de 13,2 milhões de pessoas subalimentadas. Se essa tendência continuar, a possibilidade de cumprimento da meta Fome Zero da Meta 2 (ODS2) dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) está se afastando. Estima-se que, em 2030, a fome afetará 67 milhões de pessoas na região, número que não inclui as repercussões da pandemia de COVID-19. A população afetada pela insegurança alimentar continuou a aumentar na América Latina durante os últimos 5 anos. Em 2019, quase um terço da população, ou seja, 191 milhões de pessoas, foram afetadas pela insegurança alimentar moderada ou grave. O atraso do crescimento infantil está diminuindo na região e o sobrepeso entre as crianças com menos de 5 anos de idade está aumentando. Informações recentes sobre a desnutrição nos países da região, mostram que cerca de um em cada cinco territórios está muito atrasado, seja devido à baixa estatura ou ao sobrepeso em crianças menores de 5 anos. Os níveis mais altos de atraso no crescimento encontram-se nas áreas rurais que têm alto índice de pobreza, baixa renda, baixa escolaridade, maior grau de informalidade no emprego, menor acesso a serviços e maior proporção de população indígena e afrodescendente. O sobrepeso parece estar distribuído geograficamente de forma mais homogênea. Contudo, os territórios mais atrasados tendem a se concentrar nas áreas urbanas, com maiores rendas, menor pobreza, maior acesso a serviços e maior formalidade de trabalho. Embora a real dimensão do impacto da pandemia de coronavírus ainda seja desconhecida, ela ameaça ampliar essas diferenças e as lacunas entre territórios atrasados e não atrasados. A pandemia atinge especialmente as populações e territórios mais vulneráveis, onde existe um maior número de empregos informais, os rendimentos são mais baixos e os alimentos saudáveis são escassos. Enfrentar o problema da segurança alimentar e nutricional em territórios atrasados requer intervenções multidimensionais que abordem as várias causas da má nutrição de forma integrada e que ofereçam uma resposta coordenada em várias dimensões do desenvolvimento. O Panorama descreve algumas das principais intervenções políticas que são desenvolvidas na região em torno de três grupos de medidas com foco em: 1) melhorar e promover o acesso econômico a alimentação adequada, 2) melhorar o acesso físico aos alimentos e produzir alimentos que promovam uma nutrição adequada e 3) melhorar o uso e a qualidade dos alimentos.

Regional Overview of Food Security and Nutrition in Latin America and the Caribbean 2020 – Food security and nutrition for lagged territories – In brief

During 2019, 7.4 percent of the population in Latin America and the Caribbean (LAC) lived in hunger, which is equivalent to 47.7 million people. The situation has been deteriorating over the past 5 years, with an increase of 13.2 million undernourished people. If this trend continues, the possibility of meeting the Zero Hunger target of Goal 2 (SDG2) of the Sustainable Development Goals (SDG) will be even further away. It is estimated that, in 2030, hunger will affect 67 million people in the region, a figure that does not take into account repercussions of the COVID-19 pandemic. The population affected by food insecurity in Latin America has continued to increase over the past 5 years. In 2019, almost a third of the population, or 191 million people, were affected by moderate or severe food insecurity. In the region, child stunting is decreasing and overweight in children under 5 is increasing. Recent information on malnutrition in the region’s countries shows that nearly one in every 5 territories is lagging in relation to either stunting or overweight in children under 5. The highest lags in relation to stunting are found in rural areas. These territories have high levels of poverty, low income, low schooling rate, a higher presence of informal employment, less access to services and a higher proportion of indigenous and Afro-descendant population. Overweight in children under 5 seems to be geographically distributed in a more homogeneous way. However, highly lagging territories tend to be concentrated in urban areas, with higher incomes, lower poverty, greater access to services and more formal labor. Although the real dimension of the impact of the coronavirus pandemic is still unknown, it threatens to widen these differences and the gaps between lagging and non-lagging territories. The pandemic hits the most vulnerable populations and territories particularly hard, where there are a greater number of informal jobs, incomes are lower and healthy food is scarce. Addressing the problem of food security and nutrition in lagging territories requires multidimensional interventions that address the various causes of malnutrition in an integrated manner, and that offer a coordinated response across various dimensions of development. This Regional Overview describes some of the main policy interventions that are being carried out in the region within three groups of measures focused on: 1) improving and promoting economic access to adequate food, 2) improving physical access to food and the production of food that promotes adequate nutrition, and 3) improving food use and quality.

Agenda Convergente Mobilidade Sustentável e Saúde. Documento de Referência

A Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS) dedica-se, entre outras ações, a cooperar com os Estados- -membros na implantação de políticas públicas e programas em prol da saúde, com vistas à garantia da sustentabilidade econômica, social e ambiental, por meio de iniciativas que promovam comunidades e espaços saudáveis. A OPAS/OMS Brasil, com o intuito de acelerar a implementação de ações intersetoriais de impacto sinérgico nos municípios, vem promovendo discussões e reflexões sobre políticas e ações convergentes que possibilitem a produção de benefícios compartilhados e cumulativos de grande relevância à saúde pública. A articulação e a convergência de agendas de trabalho para a implementação de políticas públicas coerentes apresentam-se como uma das inovações estratégicas para a promoção do bem-estar das populações, possibilitando que recursos sejam otimizados, processos de planejamento sejam potencializados e resultados sejam compartilhados por diferentes setores, ampliando, ao mesmo tempo, o seu alcance e a sua efetividade. Assim, o propósito deste documento é apresentar os resultados de um primeiro esforço colaborativo em reunir evidências, refletir sobre implicações e propor Linhas de Ação que facilitem a compreensão e orientem os gestores públicos municipais a atuarem na Agenda Convergente Mobilidade Sustentável e Saúde, planejando e implementando ações com benefícios intersetoriais compartilhados.

Filtro de tecnología sencilla y bajo costo para remoción de arsénico y flúor en agua / Easy and low-cost technology filter for the removal of arsenic and fluoride from water

La exposición crónica al arsénico (As) favorece el desarrollo de enfermedades como hidroarsenicismo o HACRE, hipertensión y cáncer, especialmente de piel, pulmón y vejiga. Asimismo, el flúor (F) produce fluorosis esquelética y dental. Desde 2006 la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda una concentración máxima de As en agua potable de 0,01 mg/L; mientras en Argentina el valor continúa en estudio, aceptando 0,05 mg/L (si bien el Código Alimentario Argentino (CAA) indica 0,01 mg/L). La concentración máxima de F recomendada por la OMS es 1,5 mg/L; mientras CAA la regula según la temperatura media de la región. Este trabajo se localiza en caseríos dispersos en el monte a los alrededores de San José de Boquerón (Santiago del Estero). La zona carece de servicios básicos como energía eléctrica o agua potable. Sus pobladores consumen agua de pozo contaminada con As y F. Se busca proveer una solución, mediante el desarrollo e implementación de un filtro sustentable, con materiales económicos, que permita disminuir el contenido de As y F en agua para consumo. El filtro propuesto consiste en 4 baldes plásticos de 20 L, 1 Kg de clavos, arena, carbón de hueso-leña y granza. Tras el filtrado del agua contaminada con este sistema, se cuantificaron concentraciones de: As entre 0,025-0,05 mg/L y F entre 0,73-0,98 mg/L, conteniendo inicialmente 0,25 y 3,1 mg/L, respectivamente. Así, se lograron tratar 140 L (en 7 batches) de agua apta para consumo. Se evidenció la necesidad de acompañamiento durante la implementación del dispositivo en la zona.

Medio Ambiente y Comunicación: una mirada de la producción científica en América Latina / Meio ambiente e Comunicação: um olhar sobre a produção científica na América Latina / Environment and Communication: an overview at scientific production in Latin America

El artículo es parte de un estudio más amplio, que tuvo como objetivo mapear la producción académica en el campo de la divulgación científica en América Latina, en particular, artículos publicados en revistas académicas revisada por pares. La recopilación del material fue realizada en un período de seis meses, entre marzo y septiembre de 2016, pero se refirió a todos los artículos identificados desde la década de 1980. La búsqueda se realizó en revistas académicas latinoamericanas y de otras regiones del mundo que publican artículos relativos al campo académico. En este estudio, analizamos específicamente los artículos relacionados al medio ambiente y su comunicación. Los resultados muestran que la producción académica en la región tiene poco más de 20 años. La mayoría de los artículos se han publicado en revistas brasileñas (62%). Gran parte (92%) del aporte a la investigación y el conocimiento en este campo proviene de Brasil y México. Un tercio de los artículos publicados se refieren a museos y centros de ciencia, destacando el papel educativo que estos espacios tienen para los temas ambientales. Se discute la importancia de impulsar una mayor investigación colaborativa y cruce con otras disciplinas en temas ambientales en la región.

Este artigo faz parte de um estudo mais amplo que visou mapear a produção acadêmica no campo da divulgação científica na América Latina, em particular artigos publicados em periódicos científicos revisado por pares. A coleta do material foi realizada em um período de seis meses, entre março e setembro de 2016, mas se referiu a todos os artigos identificados, portanto, desde a década de 1980. A busca foi realizada em revistas acadêmicas da América Latina e de outras regiões do mundo que publicam artigos na área. Neste trabalho, analisamos especificamente os artigos relacionados à divulgação científica e meio ambiente. Os resultados mostram que a produção acadêmica na região tem pouco mais de 20 anos. A maioria dos artigos foi publicada em revistas brasileiras (62%). Grande parte (92%) da contribuição para pesquisa e conhecimento nesse campo vem do Brasil e México. Cerca de um terço dos artigos publicados referemse a museus e centros de ciências, destacando o papel educacional que esses espaços têm para questões ambientais. É discutida a importância de promover maior pesquisa colaborativa e que envolvam outras disciplinas sobre questões ambientais na região.

This article is part of a wider study, which had the objective of mapping the academic production in the field of science communication in Latin America, in particular articles published in peer-reviewed journals. The collection of material was carried out over a period of six months, between March and September 2016, but it has referred to all articles identified, therefore, since the 1980s. The search was carried out in Latin American academic journals and others regions of the world that publish articles in the area. In this study, we specifically analyze the articles related to the environment and its communication. The results show that academic production in the region is just over 20 years old. Most of the articles has been published in Brazilian journals (62%). A large part (92%) of the contribution to research and knowledge in this field comes from Brazil and Mexico. About one third of the articles published are related to science centers and museums, highlighting the educational role these spaces have for environmental issues. The importance of promoting greater collaborative research, crossing with other disciplines on environmental issues in the region is discussed.

Producción agroecológica de Stevia rebaudiana Bertoni (variedad criolla) en la Universidad Nacional de Lanús y elaboración de edulcorantes para transferencia a micro escala / Agro-ecological production of Stevia Rebaudiana Bertoni (creole variety) at the National University of Lanús and sweeteners preparation for micro-scale transfer

FUNDAMENTOS: Se desarrolló y evaluó un edulcorante natural, utilizando tecnologías simples, en base a Stevia rebaudiana, reproducibles a escala familiar. MÉTODOS: Se evaluó el cultivo agroecológico de Stevia rebaudiana, con la cual se elaboraron mezclas para infusiones de consumo habitual, las cuales fueron evaluadas sensorialmente. RESULTADOS: El cultivo, cumple objetivos productivos, que permiten la elaboración de mezclas para infusiones de consumo familiar. La prueba de preferencia no mostró diferencias significativas. CONCLUSIONES: La región es apta para el cultivo y producción de Stevia rebaudiana, teniendo un rendimiento adecuado para la aplicación de procedimientos tecnológicos simples para consumo familiar

BACKGROUND: A natural sweetener was developed and evaluated, using simple technologies, based on Stevia rebaudiana, reproducible on a family scale. METHODS: The agroecological culture of Stevia rebaudiana was evaluated, with which mixtures were elaborated for infusions of habitual consumption, which were evaluated sensorially. RESULTS: The crop fulfills productive objectives (20 plants / 4m2), which allow the elaboration of mixtures for family consumption. The preference test showed no significant differences. CONCLUSIONS: The region is suitable for the cultivation and production of Stevia rebaudiana, having an adequate yield for the application of simple technological procedures for family consumption

Transformaciones en el sistema de salud en Cuba y estrategias actuales para su consolidación y sostenibilidad

[RESUMEN]. En Cuba, el acceso y la cobertura universales de salud descansan sobre tres principios clave: la salud como derecho humano, la equidad y la solidaridad. Aunque muchos de los indicadores de salud cubanos están entre los mejores de la Región de las Américas, en el 2011 se decidió reorganizar los servicios de salud, a tono con el proceso de actualización del modelo económico y social cubano que transcurría en todos los sectores del país. Para ello, se diseñó un proyecto de investigación-acción que abarcó el diagnóstico de la situación, la implementación de los cambios y la evaluación de los resultados, en varias etapas. Como resultado, se racionalizaron los recursos humanos con una reducción de más de 150 000 plazas no vinculadas directamente a la atención del paciente, se aligeraron las estructuras de dirección en 57 municipios, se compactaron 46 policlínicos, se optimizó el Programa del Médico y la Enfermera de la Familia con la proyección comunitaria de 20 especialidades, se reorganizó la docencia y se reordenaron los programas de cooperación médica internacional. Estos cambios han contribuido a mejorar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y su desempeño: aumento en el número de consultas en el nivel primario (19,3%) y estomatológicas (56,6%), reducción del número de consultas en cuerpo de guardia (16,1%), aumento del número de pacientes intervenidos quirúrgicamente (12,1%), incremento del número de proyectos de investigación (300%) y crecimiento en el número de estudiantes de Medicina (55,7%), entre otros. El proyecto de transformaciones en la salud emprendido en Cuba continúa.

[ABSTRACT]. In Cuba, universal access and health coverage rest on three key principles: health as a human right, equity and solidarity. Although many of the Cuban health indicators are among the best in the Region of the Americas, in 2011 it was decided to reorganize health services, in line with the process of updating the Cuban economic and social model that occurred in all sectors. For this purpose, an action-research project was designed, including a situation diagnosis, implementation of changes and evaluation of the results, in several stages. As a result, human resources were rationalized with a reduction of more than 150 000 posts not directly linked to patient care, management structures were reduced in 57 municipalities, 46 polyclinics were compacted, the Family Physician and Nurse Program was optimized with 20 specialties for the community care, teaching was reorganized, and the international medical cooperation programs were revisited. These changes have contributed to improving the sustainability of the National Health System and its performance: increase in the number of consultations at the primary level (19.3%) and oral care visits (56.6%), reduction in the number of visits to emergency rooms (16.1%), increase in the number of patients surgically treated (12.1%), increase in the number of research projects (300%) and increase in the number of medical students (55.7%), among others. In Cuba, transformations in health is an ongoing project.

[RESUMO]. Em Cuba, o acesso universal e a cobertura de saúde dependem de três princípios fundamentais: a saúde como direito humano, equidade e solidariedade. Embora muitos dos indicadores de saúde cubanos estejam entre os melhores da Região das Americas, em 2011 foi decidido reorganizar os serviços de saúde, de acordo com o processo de atualização do modelo econômico e social cubano ocorrido em todos os setores do país. Para o efeito, foi elaborado um projeto de pesquisa-ação, que incluiu o diagnóstico da situação, a implementação das mudanças e a avaliação dos resultados, em várias etapas. Como resultado, os recursos humanos foram racionalizados com uma redução de mais de 150 000 postos não diretamente ligados ao atendimento ao paciente, as estruturas de manejo foram reduzidas em 57 municípios, 46 policlínicas foram compactadas, o Programa Médico e Enfermeiro da Familia foi otimizado com a projeção para a comunidade de 20 especialidades, o ensino foi reorganizado, e os programas internacionais de cooperação médica foram reordenados. Essas mudanças contribuíram para melhorar a sustentabilidade do Sistema Nacional de Saúde e seu desempenho: aumento do número de consultas no nível primário (19,3%) e odontologia (56,6%), redução do número de consultas na emergência (16,1%), aumento do número de pacientes tratados cirurgicamente (12,1%), aumento do número de projetos de pesquisa (300%) e crescimento do número de estudantes de medicina (55,7%), entre outros. O projeto de transformação em saúde realizado em Cuba continua.

Transformaciones en el sistema de salud en Cuba y estrategias actuales para su consolidación y sostenibilidad / Transformations in the health system in Cuba and current strategies for its consolidation and sustainability / Transformações no sistema de saúde em Cuba e estratégias atuais para sua consolidação e sustentabilidade

RESUMEN En Cuba, el acceso y la cobertura universales de salud descansan sobre tres principios clave: la salud como derecho humano, la equidad y la solidaridad. Aunque muchos de los indicadores de salud cubanos están entre los mejores de la Región de las Américas, en el 2011 se decidió reorganizar los servicios de salud, a tono con el proceso de actualización del modelo económico y social cubano que transcurría en todos los sectores del país. Para ello, se diseñó un proyecto de investigación-acción que abarcó el diagnóstico de la situación, la implementación de los cambios y la evaluación de los resultados, en varias etapas. Como resultado, se racionalizaron los recursos humanos con una reducción de más de 150 000 plazas no vinculadas directamente a la atención del paciente, se aligeraron las estructuras de dirección en 57 municipios, se compactaron 46 policlínicos, se optimizó el Programa del Médico y la Enfermera de la Familia con la proyección comunitaria de 20 especialidades, se reorganizó la docencia y se reordenaron los programas de cooperación médica internacional. Estos cambios han contribuido a mejorar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y su desempeño: aumento en el número de consultas en el nivel primario (19,3%) y estomatológicas (56,6%), reducción del número de consultas en cuerpo de guardia (16,1%), aumento del número de pacientes intervenidos quirúrgicamente (12,1%), incremento del número de proyectos de investigación (300%) y crecimiento en el número de estudiantes de Medicina (55,7%), entre otros. El proyecto de transformaciones en la salud emprendido en Cuba continúa.

ABSTRACT In Cuba, universal access and health coverage rest on three key principles: health as a human right, equity and solidarity. Although many of the Cuban health indicators are among the best in the Region of the Americas, in 2011 it was decided to reorganize health services, in line with the process of updating the Cuban economic and social model that occurred in all sectors. For this purpose, an action-research project was designed, including a situation diagnosis, implementation of changes and evaluation of the results, in several stages. As a result, human resources were rationalized with a reduction of more than 150 000 posts not directly linked to patient care, management structures were reduced in 57 municipalities, 46 polyclinics were compacted, the Family Physician and Nurse Program was optimized with 20 specialties for the community care, teaching was reorganized, and the international medical cooperation programs were revisited. These changes have contributed to improving the sustaina-bility of the National Health System and its performance: increase in the number of consultations at the primary level (19.3%) and oral care visits (56.6%), reduction in the number of visits to emergency rooms (16.1%), increase in the number of patients surgically treated (12.1%), increase in the number of research projects (300%) and increase in the number of medical students (55.7%), among others. In Cuba, transformations in health is an ongoing project.

RESUMO Em Cuba, o acesso universal e a cobertura de saúde dependem de três princípios fundamentais: a saúde como direito humano, equidade e solidariedade. Embora muitos dos indicadores de saúde cubanos estejam entre os melhores da Região das Americas, em 2011 foi decidido reorganizar os serviços de saúde, de acordo com o processo de atualização do modelo econômico e social cubano ocorrido em todos os setores do país. Para o efeito, foi elaborado um projeto de pesquisa-ação, que incluiu o diagnóstico da situação, a implementação das mudanças e a avaliação dos resultados, em várias etapas. Como resultado, os recursos humanos foram racionalizados com uma redução de mais de 150 000 postos não diretamente ligados ao atendimento ao paciente, as estruturas de manejo foram reduzidas em 57 municípios, 46 policlínicas foram compactadas, o Programa Médico e Enfermeiro da Familia foi otimizado com a projeção para a comunidade de 20 especialidades, o ensino foi reorganizado, e os programas internacionais de cooperação médica foram reordenados. Essas mudanças contribuíram para melhorar a sustentabilidade do Sistema Nacional de Saúde e seu desempenho: aumento do número de consultas no nível primário (19,3%) e odontologia (56,6%), redução do número de consultas na emergência (16,1%), aumento do número de pacientes tratados cirurgicamente (12,1%), aumento do número de projetos de pesquisa (300%) e crescimento do número de estudantes de medicina (55,7%), entre outros. O projeto de transformação em saúde realizado em Cuba continua.

Analysis of social and environmental practices related to conscious consumption of students from public education of Sertão Pernambucano, Brazil / Análise de práticas socioambientais relacionadas ao consumo consciente de estudantes do ensino público do Sertão Pernambucano, Brasil

This research aimed to analyze socio -environmental practices related to the conscious consumption of students of Sertão Pernambucano. A total of 174 high school students from two public schools were interviewed through a 29-item Likert-type measurement scale with five response levels. Among the students, 62.4% were female and 37.6% were male, aged between 15 and 20 years. It was found that 5.8% of the students were careful to take into account if the product residues were recyclable, 40.0% showed indifference or little commitment to use as few shopping bags as possible and the minority (8.3%) of the students used to separate the waste by categories. 47.9% of the students affirmed to reuse draft paper and 55.9% save gift paper for future packaging. Few have the habit of watching (24.8%), talking to friends (12.9%) or alerting people (23.2%) about environmental problems or news. Therefore, Environmental Education, particularly, habits related to conscious consumption, needs to be inserted in the school context so that socio-educational actions become a daily practice, improving the expectations of future generations.

Essa pesquisa objetivou analisar as práticas socioambientais relacionadas ao consumo consciente de estudantes do Sertão Pernambucano. Foram entrevistados 174 estudantes concluintes do ensino médio, de duas escolas públicas, por meio de uma escala de medida constituída por 29 itens no modelo da escala de Likert com cinco níveis de respostas. Dentre os estudantes, 62,4% eram do gênero feminino e 37,6% do masculino, com idade entre 15 e 20 anos. Verificou-se que 5,8% dos estudantes levam em conta se os resíduos dos produtos são recicláveis, 40,0% demonstraram indiferença ou pouco compromisso em utilizar o mínimo possível de sacolas nas suas compras e a minoria (8,3%) dos estudantes separava o lixo por categorias. Os estudantes (47,9%) alegaram reutilizar papéis para rascunho e 55,9% papel de presente em embalagens futuras. Poucos têm o hábito de assistir (24,8%), conversar com os amigos (12,9%) ou alertar pessoas (23,2%) sobre problemas ou notícias ambientais. Com isso, na Educação Ambiental, particularmente, os hábitos relacionados ao consumo consciente precisam ser inseridos no contexto escolar para que ações socioeducativas se tornem uma prática cotidiana que melhore as expectativas das gerações futuras.

Sustentabilidade ambiental: gerenciamento de resíduos odontológicos no Serviço Público / Sostenibilidad ambiental: gestión de residuos odontológicos en el Servicio Público / Environmental sustainability: dental waste management in the public service

Introdução: os Resíduos de Serviço de Saúde constituem um grande problema para a sociedade e para o meio ambiente, e o conhecimento de seu correto manejo é imprescindível para a formação do profissional da saúde. Objetivo: verificar o conhecimento dos profissionais de Odontologia atuantes nas Unidades Básicas de Saúde de municípios do noroeste do estado de São Paulo, Brasil, sobre o correto manejo dos Resíduos de Serviço de Saúde. Métodos: o instrumento de coleta de dados foi um questionário semiestruturado, preenchido durante as visitas nos estabelecimentos de saúde, a fim de verificar a conformidade do processo de gerenciamento de resíduos Odontológicos. Realizou-se análise descritiva. Além disso, aplicaram-se os testes do qui-quadrado e o Exato de Fisher para verificar associação entre o conhecimento do descarte de resíduos e a informação sobre o tema, ao nível de significância de 1 porcento. As análises foram realizadas no programa BioEstat 5.0. Resultado: do total (n= 74) dos profissionais, a maioria (97,3 porcento) diz saber o que são Resíduos de Serviço de Saúde e todos acreditam que eles podem fazem mal a saúde. No entanto, 41,9 porcento não responderam de forma correta como descartar os sugadores e luvas infectados e 20,3 porcento sobre o descarte de perfurocortantes. Em relação à informação sobre o tema, 40,5 porcento não obtiveram. Conclusão: o conhecimento sobre o correto descarte dos Resíduos de Serviço de Saúde por esses profissionais ainda é falho. Isso reflete a importância de capacitar os profissionais e propor formas de gerenciamento adequadas dos Resíduos de Serviço de Saúde(AU)

Introducción: los residuos de servicios de salud son un grave problema para la sociedad y el medio ambiente, y el conocimiento de su correcta gestión es esencial para la formación de los profesionales de la salud. Objetivo: evaluar el conocimiento de los profesionales de Odontología que trabajan en las Unidades Básicas de Salud de los municipios en el noroeste de São Paulo, Brasil, sobre el manejo adecuado de los residuos de servicios de salud. Métodos: el instrumento de recolección de datos fue un cuestionario semiestructurado, completado durante las visitas a los centros de salud, con el fin de verificar la conformidad del proceso de gestión de residuos dentales. Se realizó un análisis descriptivo. Además, se aplicó la prueba de chi cuadrado y exacta de Fisher para determinar la asociación entre la eliminación de residuos y los conocimientos e información sobre el tema, considerándose un nivel de significación del 1 por ciento. Los análisis se realizaron en BioEstat 5.0. Resultados: del total (n= 74) de los profesionales, la mayoría (97,3 por ciento) afirmó no saber cuáles son los residuos de servicios de salud y todos creyeron que pueden hacer mal a la salud. Sin embargo, el 41,9 por ciento no contestó correctamente sobre la eliminación de dispositivos de succión y guantes infectados, y el 20,3 por ciento sobre la eliminación de objetos punzantes. Con respecto a la información sobre el tema, el 40,5 por ciento no la obtuvo. Conclusiones: el conocimiento sobre la eliminación adecuada de los residuos de servicios de salud por estos profesionales todavía es deficiente. Esto refleja la importancia de la capacitación de los profesionales y proponer formas de gestión adecuadas de los residuos de servicios de salud(AU)

Introduction: medical waste is a serious problem for both society and the environment, and knowledge about its proper management is essential for the training of health care professionals. Objective: evaluate knowledge among dental professionals working in Basic Health Units from municipalities in northeast Sao Paulo, Brazil, about proper management of medical waste. Methods: the data collection tool used was a semi-structured questionnaire completed during visits to the health centers, aimed at verifying the adequacy of dental waste management. A descriptive analysis was performed. Additionally, chi-square and Fisher's exact tests were applied to determine the association between waste disposal, and knowledge and information about the subject, using a significance level of 1 percent. Analyses were conducted on BioEstat 5.0. Results: of the total professionals (n= 74), most (97.3 percent) stated not knowing which are the medical wastes, and all believed that they may be harmful to health. However, 41.9 percent did not provide a correct answer about disposal of infected gloves and suction devices, and 20.3 percent about sharps disposal. With respect to information about the subject, 40.5 percent did not obtain it. Conclusions: knowledge about proper disposal of medical waste is still deficient among these professionals, pointing to the importance of professional training and of proposing forms of proper management of medical waste(AU)

Sustentabilidade ambiental: gerenciamento de resíduos odontológicos no Serviço Público / Sostenibilidad ambiental: gestión de residuos odontológicos en el Servicio Público / Environmental sustainability: dental waste management in the public service

Introdução: os Resíduos de Serviço de Saúde constituem um grande problema para a sociedade e para o meio ambiente, e o conhecimento de seu correto manejo é imprescindível para a formação do profissional da saúde. Objetivo: verificar o conhecimento dos profissionais de Odontologia atuantes nas Unidades Básicas de Saúde de municípios do noroeste do estado de São Paulo, Brasil, sobre o correto manejo dos Resíduos de Serviço de Saúde. Métodos: o instrumento de coleta de dados foi um questionário semiestruturado, preenchido durante as visitas nos estabelecimentos de saúde, a fim de verificar a conformidade do processo de gerenciamento de resíduos Odontológicos. Realizou-se análise descritiva. Além disso, aplicaram-se os testes do qui-quadrado e o Exato de Fisher para verificar associação entre o conhecimento do descarte de resíduos e a informação sobre o tema, ao nível de significância de 1 porcento. As análises foram realizadas no programa BioEstat 5.0. Resultado: do total (n= 74) dos profissionais, a maioria (97,3 porcento) diz saber o que são Resíduos de Serviço de Saúde e todos acreditam que eles podem fazem mal a saúde. No entanto, 41,9 porcento não responderam de forma correta como descartar os sugadores e luvas infectados e 20,3 porcento sobre o descarte de perfurocortantes. Em relação à informação sobre o tema, 40,5 porcento não obtiveram. Conclusão: o conhecimento sobre o correto descarte dos Resíduos de Serviço de Saúde por esses profissionais ainda é falho. Isso reflete a importância de capacitar os profissionais e propor formas de gerenciamento adequadas dos Resíduos de Serviço de Saúde(AU)

Introducción: los residuos de servicios de salud son un grave problema para la sociedad y el medio ambiente, y el conocimiento de su correcta gestión es esencial para la formación de los profesionales de la salud. Objetivo: evaluar el conocimiento de los profesionales de Odontología que trabajan en las Unidades Básicas de Salud de los municipios en el noroeste de São Paulo, Brasil, sobre el manejo adecuado de los residuos de servicios de salud. Métodos: el instrumento de recolección de datos fue un cuestionario semiestructurado, completado durante las visitas a los centros de salud, con el fin de verificar la conformidad del proceso de gestión de residuos dentales. Se realizó un análisis descriptivo. Además, se aplicó la prueba de chi cuadrado y exacta de Fisher para determinar la asociación entre la eliminación de residuos y los conocimientos e información sobre el tema, considerándose un nivel de significación del 1 por ciento. Los análisis se realizaron en BioEstat 5.0. Resultados: del total (n= 74) de los profesionales, la mayoría (97,3 por ciento) afirmó no saber cuáles son los residuos de servicios de salud y todos creyeron que pueden hacer mal a la salud. Sin embargo, el 41,9 por ciento no contestó correctamente sobre la eliminación de dispositivos de succión y guantes infectados, y el 20,3 por ciento sobre la eliminación de objetos punzantes. Con respecto a la información sobre el tema, el 40,5 por ciento no la obtuvo. Conclusiones: el conocimiento sobre la eliminación adecuada de los residuos de servicios de salud por estos profesionales todavía es deficiente. Esto refleja la importancia de la capacitación de los profesionales y proponer formas de gestión adecuadas de los residuos de servicios de salud(AU)

Introduction: medical waste is a serious problem for both society and the environment, and knowledge about its proper management is essential for the training of health care professionals. Objective: evaluate knowledge among dental professionals working in Basic Health Units from municipalities in northeast Sao Paulo, Brazil, about proper management of medical waste. Methods: the data collection tool used was a semi-structured questionnaire completed during visits to the health centers, aimed at verifying the adequacy of dental waste management. A descriptive analysis was performed. Additionally, chi-square and Fisher's exact tests were applied to determine the association between waste disposal, and knowledge and information about the subject, using a significance level of 1 percent. Analyses were conducted on BioEstat 5.0. Results: of the total professionals (n= 74), most (97.3 percent) stated not knowing which are the medical wastes, and all believed that they may be harmful to health. However, 41.9 percent did not provide a correct answer about disposal of infected gloves and suction devices, and 20.3 percent about sharps disposal. With respect to information about the subject, 40.5 percent did not obtain it. Conclusions: knowledge about proper disposal of medical waste is still deficient among these professionals, pointing to the importance of professional training and of proposing forms of proper management of medical waste(AU)

Avaliação de ações ecologicamente sustentáveis no processo de medicação / Evaluación de acciones ecológicamente sustentables en el proceso de medicación / Evaluation of environmentally sustainable actions in the medication process

RESUMO Objetivo: analisar ações sustentáveis do ponto de vista ambiental no processo de medicação, desde o recebimento da prescrição pela farmácia até o descarte de resíduos pela enfermagem. Método: estudo antes e depois realizado por meio da metodologia Lean Seis Sigma. A amostra constitui-se da quantidade e tipo de resíduos resultantes dos serviços de farmácia e de enfermagem de uma unidade clínica médico-cirúrgica. Resultados: após intervenção, obteve-se na farmácia uma redução de 74,8% dos resíduos químicos, infectantes e perfurocortantes, com aumento de 33,3% dos comuns recicláveis e de 20% de comuns não recicláveis. Na enfermagem houve uma redução de 22,5% dos resíduos químicos, infectantes e perfurocortantes, um aumento de 22,9% dos comuns recicláveis e um aumento de 20% dos comuns não recicláveis. Conclusão: é possível a prática de ações sustentáveis no hospital, contribuindo para a otimização de recursos e geração de resíduos, com benefícios à instituição, ao meio ambiente e à saúde da população.

RESUMEN Objetivo: analizar las acciones sustentables desde el punto de vista ambiental en el proceso de medicación, desde el recibimiento de la prescripción de la farmacia hasta el descarte de residuos por la enfermería. Método: estudio antes y después realizado por medio de la metodología Lean Seis Sigma. La muestra consistió en la cantidad y tipo de residuos resultantes de los servicios de farmacia y enfermería de una unidad clínica médico-quirúrgica. Resultados: después de la intervención, se obtuvo una reducción en la farmacia de 74,8% de los residuos químicos, infecciosos y de objetos punzantes, con un aumento de 33,3% de los comunes reciclables y de 20% de comunes no reciclables. En enfermería hubo una reducción de 22,5% de los residuos químicos, infecciosos y de objetos punzantes, un aumento de 22,9% de los comunes reciclables y un aumento del 20% de los comunes no reciclables. Conclusión: la práctica de acciones sustentables en el hospital es posible, contribuyendo a la optimización de recursos y la generación de residuos, con beneficios para la institución, al medio ambiente y a la salud de la población.

ABSTRACT Objective: to analyze sustainable actions from an environmental point of view in the medication process, from the reception of the prescription of the pharmacy to waste discard by nursing. Method: study before and after performed through Lean Six Sigma methodology. The sample consisted of the amount and type of waste resulting from the pharmacy and nursing services of a medical-surgical clinical unit. Results: after the intervention was obtained at the pharmacy a reduction of 74.8% of chemical, infectious and sharps waste, an increase of 33.3% of common recyclable and 20% of common non-recyclable. In nursing, there was a reduction of 22.5% of chemical, infectious and sharps waste, an increase of 22.9% of common recyclable and an increase of 20% of common non-recyclable. Conclusion: the practice of sustainable actions in the hospital is possible, contributing to the optimization of resources and waste production with benefits to the institution, environment, and health.

Atlas de Desenvolvimento Sustentável e Saúde. Brasil: 1991 a 2010

[Prefácio]: O Atlas de Desenvolvimento Sustentável e Saúde foi elaborado pela Representação da Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS), no Brasil, com o objetivo de descrever a magnitude e a evolução de importantes indicadores das dimensões econômica, social e ambiental e oferecer subsídios para o debate sobre as desigualdades no Brasil ao longo das últimas duas décadas, considerando o ponto de vista da saúde. Os indicadores referem-se aos anos de 1991, 2000 e 2010, e a todas as unidades federadas, tomando como base para a análise os municípios brasileiros. A realização do estudo foi motivada por uma frase-chave do documento final da Conferência das Nações Unidas sobre Desenvolvimento Sustentável (Rio +20), realizada no Rio de Janeiro, em 2012, que afirma: “[…] reconhecemos que a saúde é uma condição prévia, um resultado e um indicador das três dimensões do desenvolvimento sustentável”: a econômica, a social e a ambiental. Foram selecionados indicadores incluídos nos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio (ODM) que terão continuidade nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS), pactuados pelos estados-membros das Nações Unidas para o período posterior a 2015. São eles: taxa de mortalidade infantil e na infância, como indicadores da dimensão da saúde; proporção da população em condição de pobreza, como indicador da dimensão econômica; proporção da população analfabeta, como indicador da dimensão social; e proporção da população sem acesso à água encanada, como indicador da dimensão ambiental. As análises realizadas evidenciam, em todas as unidades federadas do país, avanços positivos nas duas décadas estudadas (1991-2010), especialmente na última, no que se refere tanto à melhoria dos indicadores de desenvolvimento sustentável analisados quanto na redução de seus valores médios e das desigualdades entre as regiões e os municípios do país, sendo esse último muito importante de ser ressaltado. O Brasil é hoje um país melhor e mais equitativo que há 20 anos. Sua população é mais saudável e goza de mais bem-estar, como demostrado contundentemente por esta publicação. Recomendo a leitura deste documento pelos tomadores de decisão dos três níveis de gestão do Sistema Único de Saúde do Brasil, especialistas, estudiosos e acadêmicos interessados no desenvolvimento sustentável e na luta contra as desigualdades sociais em saúde. Acredito que todos eles encontrarão neste Atlas insumos e dados precisos para conformar uma visão positiva sobre o país e, ao mesmo tempo, para orientar possíveis linhas de ação para continuar avançando na jornada do desenvolvimento com mais equidade.

Salud mental en atención primaria en Chile: aprendizajes para Latinoamérica / Mental health in primary care in Chile: lessons for Latin America

El presente artículo describió la experiencia chilena de los últimos 20 años con la integración de salud mental en atención primaria de salud y analizó los resultados de algunas evaluaciones, con el fin de contribuir a los procesos de aprendizaje de cómo disminuir brechas de atención. El retorno a la democracia después de la Dictadura Militar y la Declaración de Caracas fueron factores contribuyentes, así como el alto desarrollo de la atención primaria de salud en Chile y la formulación específica de planes nacionales de salud mental, que incluían la atención primaria de salud como un elemento central. La voluntad política de integración debe expresarse también en la asignación de fondos adicionales para salud mental en atención primaria de salud. Otro factor crítico para la salud mental en atención primaria de salud es la generación de mecanismos de articulación y apoyo entre profesionales de atenciones secundaria y primaria. Se destaca que los indicadores disponibles señalan que Chile habría logrado que la salud mental se transforme en un componente integral de su atención primaria de salud, posiblemente de forma sustentable, aunque aún existen muchas interrogantes que requieren estudios específicos de mayor profundidad.

This article described the integration of mental health into primary care services in Chile over the past 20 years and analyzed the results of a few evaluations. The purpose was to contribute to the processes of learning how to reduce mental health care gaps throughout Latin America. The return to democracy after the Military Dictatorship and the Caracas Declaration were contributing factors to the integration, as were the high development of the Chilean primary care system and the development of national mental health plans that included primary care services as a central element. The political will of integration should also include the assignment of additional funds for mental health, within the primary care system. Another critical factor for mental health in primary care is the generation of mechanisms for coordination and support between secondary and primary care professionals. The article emphasized that available indicators show that Chile has successfully made mental health a central component of primary care services, possibly for the long term, but there are many remaining questions that require further studies.