Systemic manual therapy to treat long term residuals following COVID-19-related ICU stay: A case report.

OBJECTIVE: The purpose of this case is to describe an outpatient treatment course using previously published systemic manual therapy protocol to treat a 65-year-old patient who, after prolonged COVID-related intubation, presented with polyneuropathy, organ failure and other residuals. DESIGN: A single-subject case study. METHODS: Review of clinical records and follow-up interview. RESULTS: The patient identified problem scale (PIP) had improved from a high score of 52 to 11; QUICKDASH score improved from 68 to 16. All individual problems had either resolved or remained at a minimal level and the patient had generally returned to his prior level of function including return to work. DISCUSSION AND CONCLUSION: It appears that Despite factors such as age, length of ICU stay, length of symptoms before initiation of physical therapy, and complicated hospital stay including multiple organ failure, after receiving physical therapy consists of the systemic manual therapy protocols, the patient rapidly improved during the outpatient episode.

Análise dos feminicídios no estado de Pernambuco: violência de gênero e invisibilidade / Analysis of femicides in the state of Pernambuco: gender-based violence and invisibility / Análisis de los feminicidios en el estado de Pernambuco: violencia de género e invisibilidad

O feminicídio é um fenômeno decorrente da herança patriarcal machista e de estruturas sociais historicamente permeadas por relações desiguais de gênero. O objetivo desta dissertação, que é um estudo ecológico, foi analisar os aspectos epidemiológicos dos feminicídios registrados em Pernambuco, entre 2016 e 2019. Como proxy dos eventos de feminicídio, foi admitido como referência o registro de homicídios e de mortes por causas indeterminadas de mulheres no Sistema de Informações sobre Mortalidade. Foram estabelecidas etapas de buscas com o linkage probabilístico em bases de dados da saúde e, de forma complementar, de revisões manuais em plataforma do Tribunal de Justiça de Pernambuco (TJPE) e mídias noticiosas online. Realizou-se a descrição dos dados mediante a distribuição de frequências, medidas de tendência central e dispersão. Para analisar o padrão espacial das taxas de feminicídio, foram utilizados o método bayesiano empírico local e o índice de autocorrelação de Moran. Aplicou-se a regressão logística hierarquizada para verificar a associação entre o feminicídio e a violência interpessoal e estimar a razão de chances (Odds Ratio) com intervalos de confiança de 95% (IC95%). Assim, foram localizados 490 feminicídios, o que correspondeu a uma taxa de 2,5 por 100.000 mulheres. A maior proporção de feminicídios foi identificada pela busca manual em mídias noticiosas online e na base processual do TJPE (n = 247; 50,41%). As características principais das vítimas são: idade entre 20 e 39 anos (n = 286; 58,37%); raça/cor negra (n = 400; 81,63%); sem companheiro(a) (n = 407; 83,06%); e escolaridade superior a oito anos de estudo (n = 303; 61,84%). A autocorrelação espacial do evento foi confirmada pelo índice global de Moran das taxas suavizadas (I = 0,3; p = 0,001); a autocorrelação local reforça a interiorização do evento ao apontar área crítica (Q1) formada por municípios localizados na macrorregião do Vale do São Francisco e Araripe. No nível de determinação distal, identificou-se que as seguintes variáveis elevam as chances de ocorrência do feminicídio: residir em município de pequeno porte (OR = 2,10); indisponibilidade de delegacias especializadas no atendimento à mulher (OR = 1,11); e ausência de encaminhamentos para rede assistencial e protetiva na oportunidade de agressão anterior (OR = 1,32). Nos determinantes intermediários, destacou-se que, quanto maior é a intensidade do meio de ação empregado na prática da violência, maior é a chance do desfecho fatal, ressaltando-se o uso de objeto perfurocortante (OR = 3,93) e arma de fogo (OR = 11,14). E, acerca dos determinantes proximais, as vítimas inseridas na faixa etária entre 10 e 19 anos apresentaram menor chance quanto à ocorrência de feminicídio (OR = 0,51). A caracterização da população de estudo pode proporcionar a ampliação dos conhecimentos sobre violência estrutural contra as mulheres, aspectos da notificação e da rede assistencial e protetiva. A análise espacial identificou a interiorização do evento e áreas de transição em Pernambuco, as quais requerem priorização de intervenções. E a modelagem evidenciou que as mulheres estão expostas a múltiplos fatores de risco para a ocorrência de feminicídio, de forma que a discussão, de modo particularizado a todos os níveis de determinação, faz-se ainda mais necessária.

Feminicide results from the sexist patriarchal heritage and social structures historically permeated by unequal gender relations. This ecological study analyzes the epidemiological aspects of feminicides recorded in Pernambuco between 2016 and 2019. Records of homicides and undetermined causes of death of women available in the Mortality Information System were the proxy for feminicide events and accepted as reference. Search steps were established with probabilistic linkage in health databases, as well as manual reviews on the Pernambuco Court of Justice (TJPE) platform and online news media as a complement. Data were described by the distribution of frequencies, measures of central tendency and dispersion. Local empirical Bayesian method and Moran's autocorrelation index were used in the spatial pattern analysis of femicide rates. Hierarchical logistic regression was applied to verify the association between femicide and interpersonal violence and to estimate the Odds Ratio with 95% confidence intervals (95%CI). Search returned a total of 490 feminicides, corresponding to a rate of 2.5 per 100,000 women. The highest proportion of feminicides was identified by manual search in online news media and in the TJPE database (n = 247; 50.41%). Most victims were aged between 20 and 39 years (n = 286; 58.37%), black (n = 400; 81.63%), had no partner (n = 407; 83.06%) and with over eight years of schooling (n = 303; 61.84%). Spatial autocorrelation of the event was confirmed by the Global Moran Index of smoothed rates (I = 0.3; p = 0.001). Local autocorrelation reinforces the interiorization of the phenomenon by pointing to a critical area (Q1) formed by municipalities located in the Vale do São Francisco and Araripe macroregion. At the distal level, the following variables increase the chances of feminicide: living in a small city (OR = 2.10); unavailability of specialized police stations (OR = 1.11); and absence of referrals to the care and protection network in the event of a previous aggression (OR = 1.32). Regarding intermediate determinants, the greater the violence inflicted the greater the chance of a fatal outcome, emphasizing the use of sharp objects (OR = 3.93) and firearms (OR = 11.14). Regarding proximal determinants, victims in the age group 10-19 years old were less likely to be a victim of femicide (OR = 0.51). Characterizing the study population can further knowledge about structural violence against women, and aspects of the notification and the care and protection network. Spatial analysis pointed to the interiorization of the phenomenon and transition areas in Pernambuco, requiring prioritization of interventions. The modeling showed that women are exposed to multiple risk factors for feminicide and further discussions at all levels of determination are necessary.

El feminicidio es un fenómeno derivado de la herencia patriarcal machista y de estructuras sociales históricamente permeadas por relaciones desiguales de género. Este estudio de tipo ecológico tuvo por objetivo analizar los aspectos epidemiológicos de los feminicidios registrados en Pernambuco, en el período entre 2016 y 2019. Como proxy de los eventos de feminicidio, se utilizó como referencia el registro de homicidios y de causas indeterminadas de muertes de mujeres en el Sistema de Informaciones sobre Mortalidad. Se establecieron etapas de búsquedas con vinculación probabilística en las bases de datos de salud y, de forma complementaria, búsquedas manuales en la plataforma del Tribunal de Justicia de Pernambuco (TJPE) y medios en línea. Para describir los datos se utilizaron la distribución de frecuencias, medidas de tendencia central y dispersión. Para analizar el padrón espacial de las tasas de feminicidio se emplearon el método bayesiano empírico local y el índice de autocorrelación de Moran. Se aplicó la regresión logística jerarquizada para constatar la asociación entre el feminicidio y la violencia interpersonal, y estimar la razón de posibilidades (Odds Ratio) con intervalos de confianza del 95% (IC95%). Los resultados apuntaron a 490 feminicidios, lo que correspondió a una tasa de 2,5 por 100.000 mujeres. La mayor proporción de feminicidios se identificó mediante la búsqueda manual en prensa en línea y en la base procesal del TJPE (n = 247; 50,41%). Las principales características de las víctimas fueron edad entre 20 y 39 años (n = 286; 58,37%), raza/color negro (n = 400; 81,63%), sin compañero(a) (n = 407; 83,06%) y nivel de estudios superior a ocho años de estudio (n = 303; 61,84%). La autocorrelación espacial del evento se confirmó mediante el índice de Moran global de las tasas suavizadas (I = 0,3, p = 0,001); la autocorrelación local refuerza la interiorización del evento al señalar área crítica (Q1) formada por municipios situados en la macrorregión del Valle de São Francisco y Araripe. En el nivel de determinación distal se identificó que las siguientes variables aumentan las posibilidades de feminicidio: residir en municipio de pequeño tamaño, (OR = 2,10); indisponibilidad de comisarías especializadas en la atención a la mujer (OR = 1,1); y ausencia de remisiones a la red asistencial y protectora en la ocasión de agresión anterior (OR = 1,32). En los determinantes intermediarios, se destacó que cuanto mayor es la intensidad del medio de acción empleado en la práctica de la violencia, mayor es la posibilidad de desenlace fatal, destacándose el empleo de objeto cortopunzante (OR = 3,93) y arma de fuego (OR = 11,14). En cuanto a los determinantes proximales, las víctimas comprendidas en el tramo de edad comprendido entre los 10 y los 19 años presentaron menos posibilidad de incidencia de feminicidio (OR = 0,51). La caracterización de la población de estudio puede proporcionar la ampliación de los conocimientos sobre violencia estructural contra la mujer, aspectos de la notificación y de la red asistencial protectora. El análisis espacial identificó la interiorización del evento y áreas de transición en Pernambuco, las cuales requieren priorización de las intervenciones. Y el modelaje reveló que las mujeres están expuestas a múltiples factores de riesgo para la incidencia de feminicidio y el debate, de modo particularizado de todos los niveles de determinación, se hace todavía más necesario.

Enfermedad arterial periférica en población trabajadora: factores de riesgo y estilo de vida

Introducción: La Enfermedad Arterial Periférica (EAP) es definida como la oclusión de las arterias de las extremidades, se reconoce como la tercera causa de morbilidad vascular aterosclerótica, después del infarto agudo de miocardio y el accidente cerebrovascular. Aunque las enfermedades cardiovasculares se han relacionado con la ocupación, la información sobre la relación entre el trabajo con la EAP es escasa. Objetivo: Identificar la prevalencia de EAP en población laboralmente activa y su relación con variables sociodemográficas, clínicas y estilo de vida. Metodología: Se realizó un estudio analítico de tipo transversal, en 203 sujetos de 40 años o más, laboralmente activos de Popayán. Tras la firma del consentimiento, se realizó una entrevista, y se registraron las variables sociodemográficas y clínicas. Para el tamizaje de EAP se evaluó el índice tobillo brazo (ITB). Los participantes se clasificaron en categorías basadas en el ITB de la siguiente manera: EAP ≤ 0,90; 0,91 a 0,99 normal; y no compresible > 1,40. Los datos fueron analizados con el programa SPSS versión 26.0, se aplicó la prueba de Kolmogorov-Smirnov como prueba de normalidad, la t Student para evaluar diferencias de medias entre los grupos de estudio y la prueba de Chi-cuadrado. Resultados y discusión: La prevalencia fue del 2,5 % para EAP, siendo el primer estudio reportado para población trabajadora en Colombia. La EAP fue más prevalente en empleados manuales (2,8 %) e ingresos bajos (30 %); además, fueron obesos y fumadores. El riesgo encontrado para edad fue OR 1,5; IC95 % 1,17 a 2,14, género OR 1,2; IC95 % 1,20 a 3,28 y DM2 OR 1,5; IC95 % 1,23 a 6,68. Conclusión: Se estableció por primera vez la prevalencia de EAP (2,5 %) en una población laboralmente activa de Popayán, siendo más prevalente en los individuos con ingresos bajos, expuestos a factores de riesgo cardiovascular y con antecedente familiar de DM2.

Introduction: The Peripheral Arterial Disease (PAD) is defined as the occlusion of the extremities' arteries, and it is known to be the third vascular atherosclerotic cause of death after acute myocardial infarction and brain stroke. Even though cardiovascular diseases had been linked to occupation, information about the relation between PAD and labor activity runs short. Objective: To identify the PAD prevalence in the working population and its relationship with sociodemographic, clinical and lifestyle variables. Methodology: A cross-sectional analytical study was conducted in 203 people of >40 years, actively working in the city of Popayán. After consent signing, interviews were completed to record such variables. PAD testing was evaluated through Ankle-Brachial Index (ABI). Participants were grouped into categories based on ABI as follows: PAD ≤0.90; normal 0.91 to 0.99; and non-compressible >1.40. Collected data was analyzed in SPSS version 26.0, applying Kolmogorov-Smirnov test as the normal; t Student test to evaluate mean differences between study groups and Chi-square. Results and discussion: PAD prevalence was 2.5 % being the very first report done for Colombia's working class. PAD was prevalent for manual-labor employees (2.8 %), low-income people (30 %), adding obesity and smoking to their profile. Age risk found was (OR 1.5; IC 95 % 1.17 to 2.14), by gender (OR 1.2; IC 95 % 1.20 to 3.28); DM2 (OR 1.5; IC 95 % 1.23 to 6.68). Conclusion: It was determined for the first time a prevalence of (2.5 °%) PAD for a population actively working in Popayán, being more frequent with individuals with low income, people exposed to higher cardiovascular risks, and for people with family DM2 records.

Habilidades funcionales de niños, niñas y adolescentes con parálisis cerebral y su relación con el compromiso motor y la discapacidad intelectual en Argentina.

Introduction: Motor compromise characterizes cerebral palsy (CP), and is often associated with intellectual disability (ID). Standardized classification systems have been developed to describe the functions of people with CP. The aim was to functionally characterize children and adolescents aged 0 to 18 years with CP in Argentina and to investigate the association between motor compromise (GMFCS), ID and functional classifications. Methods: Cross-sectional study. Data were collected through family interviews and medical records review. Individuals with CP were included. Data were collected from 19 institutions in different cities of Argentina. Fisher's test and odds ratio [IC95%] were used for data analysis, with significance <0.05. Results: 182 children and adolescents with CP participated. According to GMFCS classification, level V prevailed with 36.3%. Those with more severe motor compromise (GMFCS IV-V) were 72 [25.4;206.0] times and 13 [5.9;28.2] times more likely to present a severe level of MACS and CFCS, respectively. But they were 34 [7.9;146.0] times more likely to have a mild to moderate level of EDACS. Those with DI were 10 [5.1;20.5] times more likely to have severe GMFCS, 6 [3.4;13.2] times more likely to have severe MACS and 4 [2.0;7.8] times more likely to have severe CFCS. On the contrary, they are 4 [1.9;9.5] times more likely to present a mild-moderate EDACS level. Conclusion: the level of GMFCS and the presence of DI influence general functionality and increase severity in engagement, manual and communication skills.

Introducción: El compromiso motor caracteriza la parálisis cerebral (PC), y suele asociarse a la discapacidad intelectual (DI). Se han desarrollado sistemas de clasificación estandarizados para describir las funciones de personas con PC. Objetivo: caracterizar funcionalmente a niños, niñas y adolescentes de 0 a 18 años con PC de Argentina e indagar la asociación entre el compromiso motor (GMFCS), la DI y las clasificaciones funcionales. Métodos: Estudio transversal. Se recolectaron datos a través de entrevistas a las familias y revisión de historias clínicas. Se incluyeron personas con PC. Los datos se recolectaron de 19 instituciones de distintas ciudades de Argentina. Resultados: participaron 182 niños, niñas y adolescentes con PC. Según clasificación GMFCS prevaleció el nivel V con 36,3%. Quienes presentan compromiso motor más severo (GMFCS IV-V), tienen 72 [25,4;206,0] veces y 13 [5,9;28,2] veces más chances de presentar un nivel severo de MACS y CFCS respectivamente. Pero, presentaron 34 [7,9;146,0] veces más chances de un nivel leve a moderado de EDACS. Quienes presentaron DI tuvieron 10 [5,1;20,5] veces más chances de presentar un nivel severo GMFCS, 6 [3,4;13,2] veces más chances un nivel severo MACS y 4 [2,0;7,8] veces más chances de un nivel severo CFCS. Por el contrario, tienen 4 [1,9;9,5] veces más chances de presentar un nivel leve-moderado EDACS. Conclusión: el nivel de GMFCS y la presencia de DI influyen en la funcionalidad general y aumentan la severidad en el compromiso, habilidades manuales y de comunicación.

Nursing, history, and orthopedics in manuals (1875-1928).

OBJECTIVES: to discuss the content of manuals, with emphasis on orthopedics, in support of the development of nursing care culture. METHODS: cultural-historical method articulated with document analysis technique. The sources were nursing manuals - Portuguese, French, English, and Spanish - from 1875 to 1928. RESULTS: this study pointed to 12 works - 6 authored by physicians, 2 by nurses, 3 institutional, and 1 by a Sister of Charity - that presented, in a transversal way, the professionalization process initiated in Europe. The manuals addressed first aid care and immobilization methods, from the simplest, such as improvised splints, to the application of plaster casts. CONCLUSIONS: the nurses' work, even in a limited capacity, showed that they were able to observe warning signs so that doctors could act, with some exceptions.

Tuina in a Frozen Shoulder Rat Model: An Efficient and Reproducible Protocol.

Frozen shoulder (FS) is a common condition with no defined optimal therapy. Tuina therapy, a traditional Chinese medicine (TCM) technique used to treat FS patients in Chinese hospitals, has demonstrated excellent results, but its mechanisms are not fully understood. Building on a previous study, this work aimed to develop a Tuina protocol for an FS rat model. We randomly divided 20 SD rats into control (C; n = 5), FS model (M; n = 5), FS model Tuina treatment (MT; n = 5), and FS model oral treatment (MO; n = 5) groups. This study used the cast immobilization method to establish the FS rat model. The effect of Tuina and oral dexamethasone on the glenohumeral range of motion (ROM) was evaluated, and the histological findings were assessed. Our study showed that Tuina and oral dexamethasone were able to improve shoulder active ROM and preserve the structure of the capsule, with Tuina therapy proving to be more effective than oral dexamethasone. In conclusion, the Tuina protocol established in this study was highly effective for FS.

Revisión sistemática de intervenciones de fisioterapia respiratoria y sus efectos en la función pulmonar en pacientes obesos intervenidos de cirugía bariátrica / Systematic review of Respiratory Physiotherapy interventions and their effects on lung function in obese patients operated of bariatric surgery

Introducción La incidencia de obesidad alcanza casi un tercio de la población mundial. En España habrá más de 27 millones de personas con obesidad para 2030, suponiendo una enorme carga socioeconómica, obligando a realizar intervenciones como la cirugía bariátrica (CB) que también tiene sus complicaciones. En los últimos años ha existido un avance de técnicas de fisioterapia respiratoria (FR) por ejemplo, empleando ejercicios respiratorios o utilizando presión positiva (PP). Objetivo Revisar sistemáticamente las intervenciones de FR en CB centrándonos en el tipo de intervención, momento y sus efectos sobre la función pulmonar. Metodología Se realizó la búsqueda en las bases PubMed, CINAHL y PEDro hasta marzo del 2022. Se incluyeron estudios de intervenciones de FR, que midieran la función pulmonar, en contexto pre-posquirúrgico de CB. Se excluyeron los trabajos que no aportaran datos originales, intervención no realizada por fisioterapeutas o que no miden función respiratoria. La calidad metodológica de los estudios se evaluó con la escala PEDro y JBI cheklist for cohort studies. Resultados Fueron incluidos 16 documentos, 20% presentó excelente calidad metodológica y 50% buena. El tamaño muestral varió entre 24 y 148, al igual que la edad (entre 18-60 años) incluso alcanzando 75 años en algún estudio, predominando el género femenino. El tipo de intervenciones (manuales, instrumentales o educacionales), momento de aplicación (pre y posquirúrgicas) y resultados evaluados fueron muy heterogéneos. Conclusiones Existe gran variabilidad de intervenciones de fisioterapia en CB, la mayoría (75%) mejoran la función pulmonar, otras indican falta de eficacia y algunas no indican cambios (AU)

Introduction The incidence of obesity reaches almost a third of the world population. In Spain, there will be more than 27 million people with obesity in 2030. Assuming an enormous socioeconomic burden, forcing interventions such as bariatric surgery, whit their complications. In recent years, there has been an advance in Respiratory Physiotherapy (RP) techniques, for example, using breathing exercises or using positive pressure (PP). Objective To systematically review RP interventions in bariatric surgery, focusing on the type of intervention, timing, and its effects on lung function. Methodology PubMed, CINAHL and PEDro databases were searched until March 2022. RP emergency studies were included, which measured lung function, in the pre-post-surgical context of bariatric surgery. Studies that did not provide original data, intervention not performed by physiotherapists or that did not measure respiratory function were excluded. The methodological quality of studies was evaluated with the PEDro scale and the JBI checklist for cohort studies. Results 16 documents were included, 20% presented excellent methodological quality and 50% good. The sample size varied between 24 and 148 and age (between 18-60 years), even reaching 75 years in some studies, with the female gender predominating. The type of outbreak (manual, instrumental or educational), time of application (pre and post-surgery) and results evaluated were very heterogeneous. Conclusions There is a high variability in physiotherapy interventions used in bariatric surgery, most (75%) improve lung function, others indicate lack of efficacy and some do not indicate changes (AU)

Comparing the Effects of Warm Footbath and Foot Reflexology on the Fatigue of Patients Undergoing Radiotherapy: A Randomized Clinical Trial.

BACKGROUND AND AIM: Fatigue is a common side effect of radiotherapy. While warm footbath and foot reflexology can both reduce fatigue, it is still unclear which method is more effective in reducing fatigue. This study aimed to compare the effects of warm footbath and foot reflexology on the fatigue of patients undergoing radiotherapy. METHOD: A randomized clinical trial study was conducted on 62 patients undergoing radiotherapy. Eligible patients were randomly assigned to the 2 groups. Patients in the footbath group immersed their feet in 41°C water for 20 minutes every night for 2 weeks starting from the seventh day of radiotherapy. Patients in the reflexology group received 20 minutes of foot reflexology every night for 2 weeks starting from the seventh day of radiotherapy. Fatigue was measured by the Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) once on the seventh day of radiotherapy and 3 more times on days 7, 14, and 28 after the start of the intervention. Data were analyzed by SPSS20 and descriptive/inferential statistics. RESULTS: The total MFI score of both groups declined significantly over time (P < .001). The reflexology group indicated a significant reduction from 90.9 ± 3.2 in the pre-test to 56.0 ± 3.7 on the 28th day in, while the footbath group indicated it from 90 ± 2.6 in the pre-test to 71.4 ± 2.8 on the 28th day. CONCLUSION: Our results showed that foot reflexology and warm footbath reduced the fatigue of patients undergoing radiotherapy. However, foot reflexology was more effective in reducing the fatigue of patients undergoing radiotherapy than warm footbath. It is recommended that simple and low cost non-pharmacological interventions such as foot reflexology to decrease of side effect of radiotherapy among cancer patients should be widely performed.Trial registration: Iranian Registry of Clinical Trials (IRCT20190625044009N1).

Interoperabilidad / interoperability

Uno de los ocho principios rectores de la transformación digital del sector de la salud promovidos por la Organización Panamericana de la Salud es el de la interoperabilidad. Esta sinopsis de políticas presenta conceptos clave, líneas de acción recomendadas e indicadores para su monitoreo con el objetivo de avanzar en la interoperabilidad como uno de los ocho principios rectores para la transformación digital del sector salud promovidos por la Organización Panamericana de la Salud (OPS). De acuerdo con la definición de la OPS, este principio se propone implementar sistemas de información y salud digital interoperables, abiertos y sostenibles. Los sistemas de información para la salud ­acceso oportuno y abierto a datos correctamente desagregados, integración de los sistemas nacionales y locales, salud digital y TIC­ facilitan la identificación eficaz, la notificación y el análisis de casos y contactos, la búsqueda y detección tempranas de los casos y la definición y el seguimiento de la población de riesgo, de manera segura, interoperable y lo más personalizada posible

Confiabilidade de informações sobre a covid-19 em grupos no Facebook / Reliability of information about covid-19 in Facebook groups / Confiabilidad de la información sobre covid-19 en grupos de Facebook

O estudo apresentado neste artigo analisou a confiabilidade das informações postadas nos principais grupos brasileiros de discussão sobre covid-19 encontrados no Facebook. Os grupos (abertos e fechados) foram identificados a partir dos descritores: "covid 19"; "covid 19 Brasil"; "coronavírus"; "coronavírus Brasil". Os grupos com maior número de membros (n = 10) foram selecionados para o estudo, assim como as dez publicações mais recentes de cada um deles, desde que se referissem aos temas-chave relacionados à covid-19: prevenção, tratamento e contágio. Para verificar a confiabilidade da informação expressa no conteúdo disseminado, as postagens que continham notícias sobre a doença foram submetidas à inspeção e comparadas a fontes confiáveis (técnica fact checking), como guias e manuais referentes à covid-19. Dentre todas as publicações analisadas (n = 100) apenas quatro foram identificadas como notícias falsas, sendo duas sobre tratamento, uma sobre contágio e uma sobre sequelas. Todas as notícias consideradas inverídicas foram classificadas como notícias fabricadas, construídas com um título sensacionalista e apelativo para atrair a atenção dos usuários. No entanto, os conteúdos identificados como falsos promoveram poucas interações entre os membros dos grupos. No estudo, as informações de caráter noticioso encontradas em grupos no Facebook sobre covid-19 foram, em sua maioria, confiáveis, sugerindo que os filtros online das redes sociais para identificar e retirar notícias falsas de circulação podem ser uma ferramenta útil para o combate à disseminação de fake news

The study presented in this article analyzed the reliability of information posted in the main Brazilian discussion groups about covid-19 found in Facebook. The groups (open and closed) were identified from the descriptors: "covid 19"; "covid 19 Brazil"; "coronavirus"; "Coronavirus Brazil". The groups with the highest number of members (n = 10) were selected for the study, as well as the ten most recent publications of each of them as long as they referred to the key themes related to covid-19: prevention, treatment, and contagion. To verify the reliability of the information expressed in the disseminated content, the posts containing news about the disease were subjected to inspection and compared to reliable sources (fact checking technique), such as guides and manuals concerning covid-19. Among all the publications analyzed (n = 100) only four were identified as fake news, being two about treatment, one about contagion and one about sequelae. All the news considered untrue were classified as fabricated news, constructed with a sensationalist and appealing headline to attract the attention of users. However, the contents identified as false promoted few interactions among group members. In this study, the news-related information found in Facebook groups about covid-19 was mostly reliable, suggesting that online social media filters to identify and remove fake news from circulation can be a useful tool to combat the dissemination of fake news.

El estudio presentado en este artículo analizó la fiabilidad de la información publicada en los principales grupos de discusión brasileños sobre covid-19 encontrados en Facebook. Los grupos (abiertos y cerrados) se identificaron a partir de los descriptores: "covid 19"; "covid 19 Brasil"; "coronavirus"; "Coronavirus Brasil". Se seleccionaron para el estudio los grupos con mayor número de integrantes (n = 10), así como las diez publicaciones más recientes de cada uno de ellos, siempre que se refiriesen a los temas clave relacionados con el covid-19: prevención, tratamiento y contagio. Para verificar la fiabilidad de la información expresada en el contenido difundido, se sometieron las publicaciones que contenían noticias sobre la enfermedad a inspección y se compararon con fuentes fiables (técnica de verificación de hechos), como guías y manuales concernientes al covid-19. Entre todas las publicaciones analizadas (n = 100) solo cuatro fueron identificadas como noticias falsas, siendo dos sobre tratamiento, una sobre contagio y una sobre secuelas. Todas las noticias consideradas falsas fueron clasificadas como noticias fabricadas, construidas con un título sensacionalista y atractivo para llamar la atención de los usuarios. Sin embargo, los contenidos identificados como falsos promovieron pocas interacciones entre los miembros de los grupos. En el estudio, las informaciones que tenían carácter de noticias encontradas en los grupos de Facebook sobre covid-19 eran en su mayoría fiables, lo que sugiere que los filtros en línea de las redes sociales para identificar y retirar de la circulación las noticias falsas pueden ser una herramienta útil para combatir la propagación de noticias falsas.

Manipulation under anaesthesia of fractured nasal bones - a 10-year retrospective study.

BACKGROUND: Nasal bone fractures are treated by manipulation under general or local anaesthesia procedures. Data on long-term benefits of manipulation under local anaesthesia are limited. This study aimed to quantify the proportion of patients requiring septoplasty or septorhinoplasty after manipulation under general and local anaesthesia procedures. METHODS: Anonymised data were collected from electronic records of all patients who underwent manipulation under anaesthesia at our centre over a 10-year period, including demographics, manipulation under anaesthesia timing and further surgery requirements. RESULTS: The study identified 625 manipulation under general anaesthesia and 52 manipulation under local anaesthesia procedures. Manipulation under local anaesthesia procedures were performed earlier (local anaesthesia = 9 days, general anaesthesia = 15 days; p < 0.05) and were more likely to achieve manipulation (local anaesthesia = 83 per cent, general anaesthesia = 76 per cent; p < 0.05). There was no difference between techniques in the percentage of patients requiring further surgery. CONCLUSION: This paper describes a large cohort of patients who underwent manipulation under anaesthesia over a 10-year period. Manipulation under local anaesthesia procedures have increased since the coronavirus disease 2019 pandemic, and the results are comparable to manipulation under general anaesthesia, with reduced delays between injury and manipulation.

Sistema de avaliação de testes psicológicos: histórias contadas e não contadas / Psychological test evaluation system: stories told and untold / Sistema de evaluación de tests psicológicos: historias contadas y no contadas

O Sistema de Avaliação de Testes Psicológicos (SATEPSI) recebeu notoriedade entre brasileiros e estrangeiros por oferecer um complexo sistema de qualificação dos testes psicológicos, pouco visto em âmbito mundial. Sua elaboração dependeu de uma autarquia, que o financiou, normatizou e o mantém, mas também de pesquisadores docentes de avaliação psicológica, que trouxeram a expertise da área para que houvesse o pleno estabelecimento de seus parâmetros. Passadas duas décadas de seu lançamento, o SATEPSI foi tema de artigos, capítulos, lives e diálogos digitais, nos quais foram destaque, de modo geral, as Resoluções do Conselho Federal de Psicologia, que o normatiza, e seus impactos para a área de avaliação psicológica - como, por exemplo, o aumento do número de pesquisas e de testes brasileiros qualificados. O que se pretende neste artigo é mencionar sua construção, à luz dos autores que vivenciaram o SATEPSI em funções e tempos distintos. Atenção especial será dada aos Métodos Projetivos, cuja história ainda é pouco revelada.(AU)

The system to evaluate psychological tests (Satepsi) received notoriety among Brazilians and foreigners for offering a complex system of qualification of psychological tests, which is rarely seen worldwide. Its development depended on an autarchy (which financed, standardized, and maintains it) and on researchers teaching psychological assessment, who brought their expertise to the area so its parameters could be fully established. After two decades of its launch, Satepsi was the subject of articles, chapters, lives, and digital dialogues, which usually highlighted the Resolutions of the Federal Council of Psychology that normatize psychological evaluation and their impacts, such as the increase in the number of qualified Brazilian tests. This study aims to mention its construction in the light of the authors who experienced Satepsi in different functions and times, giving special attention to Projective Methods, whose history remains to be shown.(AU)

El Sistema de Evaluación de Tests Psicológicos (SATEPSI) ganó notoriedad entre los brasileños y los extranjeros por ofrecer un complejo sistema de calificación de los tests psicológicos, poco frecuente a nivel mundial. Su elaboración dependió de una autarquía, que lo financió, lo estandarizó y lo mantiene, pero también de investigadores docentes de evaluación psicológica, que trajeron la experiencia del área para que hubiera el pleno establecimiento de sus parámetros. Tras dos décadas de su lanzamiento, SATEPSI fue tema de artículos, capítulos, en directo y diálogos digitales, en los cuales destacaron, de modo general, las Resoluciones del Consejo Federal de Psicología que lo normatiza y sus impactos para el área de evaluación psicológica, como el aumento del número de investigaciones y de pruebas brasileñas calificadas. Lo que se pretende en este artículo es mencionar su construcción, a la luz de los autores que vivieron el SATEPSI en funciones y tiempos distintos. Se prestará especial atención a los métodos proyectivos cuya historia aún no se ha revelado.(AU)

20 anos da comissão consultiva em avaliação psicológica: desafios da ADI 3481 / 20 years of the advisory committee on psychological assessment: challenges of ADI 3481 / 20 años de la comisión consultiva en evaluación psicológica: desafíos de la ADI 3481

A Comissão Consultiva em Avaliação Psicológica (CCAP) do Conselho Federal de Psicologia (CFP), em seu 20º aniversário, vem discutir os possíveis efeitos, ainda efetivamente desconhecidos, da Ação Direta de Inconstitucionalidade (ADI) 3481, instruída no Supremo Tribunal Federal (STF), a qual desestruturou o modo como os testes psicológicos eram comercializados no Brasil. A livre comercialização de testes psicológicos coloca em risco a segurança de avaliações psicológicas e cabe à categoria profissional pensar estratégias de enfrentamento desses riscos. Neste artigo, são discutidos possíveis efeitos da ADI 3481 para a categoria profissional da psicologia, bem como para a sociedade em geral, e são também elencadas possíveis estratégias de enfrentamento desses riscos, sem desconsiderar aspectos éticos relacionados a eles. Dessa forma, busca-se neste manuscrito, além da problematização dos efeitos derivados da ADI 3481, pensar soluções ou alternativas que venham a redirecionar a trajetória da área da avaliação psicológica no Brasil. Com isso, abre-se um espaço de discussão e encaminhamentos que a categoria profissional precisará tomar nos próximos anos.(AU)

The Advisory Commission for Psychological Assessment of the Federal Council of Psychology discusses, on its 20th anniversary, the possible and still effectively unknown effects of the Direct Action of Unconstitutionality (DAU) 3481, following the Supreme Federal Court, which interrupted how psychological tests were marketed in Brazil. The free trade of psychological tests puts the safety of psychological assessments at risk, and this professional category must think of strategies to face these risks. This study discusses the possible effects of DAU 3481 for professional psychology and for society in general, listing possible strategies for coping with these risks without disregarding its ethical aspects. Thus, this study seeks to problematize the effects derived from DAU 3481 and think of solutions or alternatives that may redirect the trajectory of the field of psychological assessment in Brazil, thus opening a space for discussion and referrals professional psychology will require in the coming years.(AU)

La Comisión Consultiva en Evaluación Psicológica (CCEP) del Consejo Federal de Psicología (CFP), en su 20.º aniversario, propone discutir los posibles efectos aún efectivamente desconocidos de la Acción Directa de Inconstitucionalidad (ADI) 3481, determinada por el Supremo Tribunal Federal (STF), por la cual trastornó la forma de comercializar las pruebas psicológicas en Brasil. La comercialización sin restricciones de las pruebas psicológicas pone en riesgo la seguridad de las evaluaciones psicológicas, y le corresponde a la categoría profesional pensar estrategias para enfrentar estos riesgos. En este artículo se discuten los posibles efectos de la ADI 3481 para la categoría profesional de la Psicología, así como para la sociedad en general, pero también se enumeran posibles estrategias para el enfrentamiento de estos riesgos, sin descuidar los aspectos éticos relacionados con ellos. Así, este manuscrito busca, además de problematizar los efectos derivados de la ADI 3481, pensar en soluciones o alternativas que puedan reconducir la trayectoria del campo de la evaluación psicológica en Brasil. Esto abre un espacio de discusión y derivaciones que la categoría profesional deberá tomar en los próximos años.(AU)

Influence of functional training on teaching table tennis to college students / Influência do treinamento funcional no ensino de tênis de mesa em estudantes universitários / Influencia del entrenamiento funcional en la enseñanza de tenis de mesa en estudiantes universitarios

ABSTRACT Introduction: Contemporary table tennis teaching lacks attention to global abilities; some studies suggest that functional training can supply the demands of the high level of sport competition. Objective: Study the effect of functional training on teaching table tennis to college students. Methods: A controlled random selection was carried out (n=40), in which the experimental group (n=20) chose a functional training program. In contrast, the control group (n=20) participated in the teaching of traditional table tennis skills. The training frequency was one hour daily, three times a week, lasting six weeks. Table tennis-specific fitness was assessed before and after the experiment. Data were cataloged and statistically analyzed. Results: On the manual skills index, the experimental group's score increased from 63,194 to 79,683 points after the experiment, and the control group's score increased from 64,788 to 68,775 points after the experiment. In the regression index, the experimental group score increased from 63.645 to 78.614, and the control group score increased from 64.152 to 70.574. Conclusion: The functional training mode proposed in this paper can rapidly improve the competitive level of table tennis and improve the competitive performance of its practitioners. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O ensino contemporâneo no tênis de mesa carece de atenção em habilidades globais, alguns estudos sugerem que o treinamento funcional possa suprir as demandas requisitadas pelo alto nível de competição esportiva. Objetivo: Estudar o efeito do treinamento funcional sobre o ensino do tênis de mesa nos estudantes universitários. Métodos: Foi realizada uma seleção randômica controlada (n=40), na qual o grupo experimental (n=20) escolheu um programa de treinamento funcional, enquanto o grupo de controle (n=20) participou do ensino das habilidades tradicionais do tênis de mesa. A frequência do treinamento foi de uma hora diária, três vezes por semana, com duração de seis semanas. A aptidão física específica do tênis de mesa foi avaliada antes e depois do experimento. Os dados foram catalogados e analisados estatisticamente. Resultados: No índice de habilidades manuais, a pontuação do grupo experimental aumentou de 63.194 para 79.683 pontos após o experimento, e a pontuação do grupo de controle aumentou de 64.788 para 68.775 pontos após o experimento. No índice de retrocesso, a pontuação do grupo experimental aumentou de 63.645 para 78.614, e a pontuação do grupo de controle aumentou de 64.152 para 70.574. Conclusão: O modo de treinamento funcional proposto neste artigo pode melhorar rapidamente o nível competitivo do tênis de mesa e melhorar o desempenho competitivo de seus praticantes. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La enseñanza contemporánea en tenis de mesa carece de atención en habilidades globales, algunos estudios sugieren que el entrenamiento funcional puede suplir las demandas requeridas por el alto nivel de competición deportiva. Objetivo: Estudiar el efecto del entrenamiento funcional en la enseñanza del tenis de mesa en estudiantes universitarios. Métodos: Se realizó una selección aleatoria controlada (n=40), en la que el grupo experimental (n=20) eligió un programa de entrenamiento funcional, mientras que el grupo de control (n=20) participó en la enseñanza de las habilidades tradicionales del tenis de mesa. La frecuencia del entrenamiento fue de una hora diaria, tres veces por semana, con una duración de seis semanas. Se evaluó la forma física específica del tenis de mesa antes y después del experimento. Los datos se catalogaron y analizaron estadísticamente. Resultados: En el índice de habilidades manuales, la puntuación del grupo experimental aumentó de 63,194 a 79,683 puntos después del experimento, y la del grupo de control aumentó de 64,788 a 68,775 puntos después del experimento. En el índice de regresión, la puntuación del grupo experimental aumentó de 63,645 a 78,614, y la del grupo de control, de 64,152 a 70,574. Conclusión: El modo de entrenamiento funcional propuesto en este artículo puede mejorar rápidamente el nivel competitivo del tenis de mesa y mejorar el rendimiento competitivo de sus practicantes. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Impacts of the pnf technique on flexibility and strength in martial arts athletes / Impactos da técnica pnf sobre flexibilidade e força em atletas de artes marciais / Impacto de la técnica pnf sobre la flexibilidad y la fuerza en atletas de artes marciales

ABSTRACT Introduction: Joint flexibility and muscle strength play a vital role in the training process of martial arts athletes. The proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) technique encourages the neural receptors, through the application of manual resistances, in the gain of functional range of motion and stability to its patients. It is believed that this technique can be adapted to the sports environment. Objective: Evaluate the impact of stretching using the PNF technique on martial arts athletes' flexibility and muscle strength. Methods: Through a controlled experiment, 100 martial arts athletes, without significant differences, were selected as experimental subjects, and randomly divided into two groups for a 4-week experiment. The experimental group added a protocol with PNF stretching exercises in the training, while the control group performed the usual training without interventions. Indicators of flexibility, functional activities, and strength were measured before and after the intervention, compared, and statistically analyzed. Results: Joint flexibility with the shoulder rotation test evolved from 21.88±5.71 to 19.22±5.94, and the left and right division was from 16.90±5.36 to 10.57±3.75; as for muscle strength, the flexor peak moment elevated from 210.36±51.18 to 251.37± 45.72, and flexor power had a gain from 111.76±30.63 to 135.20±2,.42. The extensor peak moment also showed expressive evolutions from 179.47±43.96 to 221.52±33.60. Conclusion: The PNF stretching exercise technique effectively optimizes martial arts athletes' joint flexibility and muscle strength. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A flexibilidade articular e a força muscular desempenham um papel vital no processo de treinamento dos atletas de artes marciais. A técnica de facilitação neuromuscular proprioceptiva (PNF) incentiva os receptores neurais, através da aplicação de resistências manuais, no ganho da amplitude de movimento funcional e da estabilidade aos seus pacientes. Acredita-se que essa técnica possa ser adaptada ao meio esportivo. Objetivo: Avaliar os impactos do alongamento utilizando a técnica de PNF sobre a flexibilidade e a força muscular dos atletas de artes marciais. Métodos: Através de um experimento controlado, 100 atletas de artes marciais, sem diferenças significativas, foram selecionados como objetos experimentais, divididos aleatoriamente em dois grupos para um experimento de 4 semanas. Ao grupo experimental foi adicionado um protocolo com exercícios de alongamento PNF no treinamento, enquanto o grupo de controle efetuou o treinamento habitual sem intervenções. Indicadores de flexibilidade, atividades funcionais e força foram aferidos antes e depois da intervenção, comparados e analisados estatisticamente. Resultados: A flexibilidade articular com o teste de giro do ombro evoluiu de 21,88±5,71 para 19,22±5,94, sendo a divisão esquerda e direita de 16,90±5,36 para 10,57±3,75; quanto a força muscular, o momento de pico do flexor elevou-se de 210,36±51,18 para 251,37± 45,72, e a potência do flexor teve um ganho de 111,76±30.63 para 135,20±2,.42. O momento de pico do extensor também demonstrou evoluções expressivas de 179,47±43,96 para 221,52±33,60. Conclusão: O exercício de alongamento com a técnica PNF demonstrou ser efetivo em otimizar a flexibilidade articular e a força muscular dos atletas de artes marciais. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La flexibilidad articular y la fuerza muscular desempeñan un papel vital en el proceso de entrenamiento de los atletas de artes marciales. La técnica de facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP) estimula los receptores neurales, a través de la aplicación de resistencias manuales, en la ganancia de rango funcional de movimiento y estabilidad a sus pacientes. Se cree que esta técnica puede adaptarse al ámbito deportivo. Objetivo: Evaluar el impacto de los estiramientos con la técnica PNF en la flexibilidad y fuerza muscular de atletas de artes marciales. Métodos: A través de un experimento controlado, 100 atletas de artes marciales, sin diferencias significativas, fueron seleccionados como sujetos experimentales, divididos aleatoriamente en dos grupos para un experimento de 4 semanas. Al grupo experimental se le añadió un protocolo con ejercicios de estiramiento PNF en el entrenamiento, mientras que el grupo de control realizó el entrenamiento habitual sin intervenciones. Se midieron indicadores de flexibilidad, actividades funcionales y fuerza antes y después de la intervención, se compararon y se analizaron estadísticamente. Resultados: La flexibilidad articular con la prueba de rotación del hombro evolucionó de 21,88±5,71 a 19,22±5,94, siendo la división izquierda y derecha de 16,90±5,36 a 10,57±3,75; en cuanto a la fuerza muscular, el momento pico flexor se elevó de 210,36±51,18 a 251,37± 45,72, y la potencia flexora tuvo una ganancia de 111,76±30,63 a 135,20±2,, 42. El momento máximo del extensor también mostró evoluciones expresivas de 179,47±43,96 a 221,52±33,60. Conclusión: El ejercicio de estiramiento con técnica PNF demostró ser eficaz para optimizar la flexibilidad articular y la fuerza muscular de los atletas de artes marciales. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Las láminas zootómicas del profesor Paul Pfurtscheller de Viena: un material científico renovador en las aulas españolas en el primer tercio de siglo XX / [The zootomic slides of Professor Paul Pfurtscheller from Vienna: innovative scientific material in Spanish classrooms in the first third of the 20th century]

Paul Pfurtscheller fue uno de los creadores de material didáctico más universales y re-conocidos dentro de la enseñanza de la Historia Natural, sus láminas de pared de zoología tuvieron presencia a nivel internacional en escuelas normales, institutos de segunda enseñanza e incluso en gabinetes y laboratorios universitarios. Doctor por la Universidad de Viena con una tesis de Botá-nica desarrolló una carrera prominente como profesor de secundaria de la asignatura de Historia Natural en el Gymnasium (Instituto) Franz Josef de Viena, desarrollando un gabinete museo para su asignatura y creando 39 láminas zootómicas como apoyo a su docencia personal. La edición de sus láminas a través de prestigiosa casa editorial vienesa A. Pichlers Witwe & Sohn y posteriormente por la holandesa Martinus Nijhoff permitió la difusión de su trabajo a través de Europa y América. Tras una aproximación biográfica del personaje basada en los documentos encontrados en la Biblioteca Nacional de Austria y en los de la Universidad de Viena, se ha indagado en su papel como docente y en la génesis de su colección, en su éxito pedagógico y el papel que tuvieron en las aulas espa-ñolas de principios de siglo XX. Dentro de las fuentes a considerar destacan las propias láminas, los catálogos comerciales, las leyendas explicativas, los manuales de clase, memorias anuales de los centros estudiados y las imágenes de las aulas, no como meras ilustraciones, sino como objeto de estudio para analizar el espacio escolar y el papel didáctico de las láminas. (AU)

[COVID-19 exposure setting, social and gender determinants in a mediterranean region.] / Características sociales y de género en el ámbito de contagio de COVID-19 en una región mediterránea.

OBJECTIVE: Knowledge of social and gender determinants, which influence the places where people are exposed to COVID-19, may be relevant in the development of preventive and control strategies. The aim of this paper was to determine the context in which COVID-19 cases were infected (household, work/labor, health, social-health, and social-leisure settings) according to country of origin, occupational social class and gender, which is essential in order to designing public health strategies. METHODS: A cross-sectional study of an epidemiological registry of 56,628 COVID-19 incident cases was made, whose exposure/contagion setting was studied according to the previous variables from June 15 to December 23, 2020, in the Region of Murcia (Spain). An exact Fisher test was used to study the distribution of COVID-19 cases based on the above variables. RESULTS: The cumulative incidence was higher in people from Africa (5,133.5 cases/100,000 inhabitants) and Latin America (11,351.1) than in non-immigrants (3,145.7). It was also higher in women (3,885.6) than in men (3,572.6). It is noteworthy, that 53.3% of the cases with employment were workers in industry or construction, artisans, agricultural workers, or elementary occupations. In contrast, during the second semester of 2020, 41.3% of the employed population in the Region of Murcia performed such jobs. The household was the main exposure setting (56.5% of cases with a known setting), followed by social-leisure (20.7%) and work/labor (18.2%). The labor settings were more important in immigrants from Africa (28.4%) and Latin America (35.7%) than in non-immigrants (12%), inversely to social-leisure settings. Labor context was more important in women (19.6%) than in men (16.5%) and in manual workers (44.1%) than in non-manual workers (26.6%). CONCLUSIONS: The context in which COVID-19 cases were infected is different according to social inequalities related to country of origin, gender and occupational social class.

OBJETIVO: El conocimiento de los determinantes sociales y de género que influyen en el ámbito de exposición al SARS-CoV-2 puede ser relevante en el planteamiento de estrategias preventivas y de control de la transmisión. No se han encontrado estudios previos que evalúen cómo influyen la clase social ocupacional y el país de origen en el ámbito de exposición del SARS-CoV-2. El objetivo de este trabajo fue conocer el contexto en que se contagiaron los casos de COVID-19 (ámbito: hogar, trabajo, sanitario, sociosanitario y social-ocio) según país de origen, clase social ocupacional y género, lo cual es esencial para orientar estrategias de Salud Pública. METODOS: Se realizó un estudio descriptivo de un registro epidemiológico de 56.628 casos incidentes de COVID-19 en los que se estudió el ámbito de exposición/contagio en función de las variables anteriormente indicadas entre el 15 de junio y el 23 de diciembre de 2020 en la Región de Murcia. Se utilizó una prueba exacta de Fisher para el estudio de la distribución de los casos de COVID-19 en función de las variables anteriores. RESULTADOS: La incidencia acumulada fue mayor en personas procedentes de África (5.133,5 casos por cada 100.000 habitantes) y Latinoamérica (11.351,1) que en no inmigrantes (3.145,7) y superior en mujeres (3.885,6) que en hombres (3.572,6). Es destacable que el 53,3% de los casos COVID-19 con empleo registrado eran operarios en industria o construcción, artesanos, trabajadores agrarios o con ocupaciones elementales (15 de junio y el 23 de diciembre de 2020). En contraste, el 41,3% de la población ocupada en la Región de Murcia realizaba dichos empleos (promedio 3º y 4º trimestre de 2020). El hogar fue el principal ámbito de contagio (56,5% de los casos con ámbito conocido), seguido del social-ocio (20,7%) y el laboral (18,2%). Este último tuvo mayor peso en personas procedentes de África (28,4%) y Latinoamérica (35,7%) que en no inmigrantes (12%), a la inversa que el social-ocio. Fue más importante en mujeres (19,6%) que en hombres (16,5%) y en trabajadores manuales (44,1%) que en no manuales (26,6%). CONCLUSIONES: El contexto en el que los casos de COVID-19 se contagiaron es diferente en función de las desigualdades sociales relativas a país de origen, género y clase social ocupacional.

Manual de organización y funciones del Hospital Nacional El Salvador. 3ª.ed / Manual of organization and functions of the El Salvador National Hospital. 3rd.ed

El manual de organización y funciones representa un esquema metodológico, que permite la formalización de la estructura organizacional del Hospital Nacional El Salvador, creado para la atención de la Pandemia por COVID-19, la cual se encuentra en proceso de convertirse en Enfermedad endémica en nuestro país. En él se determinan las funciones específicas y estructurales, de cada grupo orgánico y constituye una de las herramientas con que cuenta la organización, para facilitar el desarrollo de sus funciones administrativas, asistenciales u operativas, constituyendo un instrumento de organización, ya que describe y establece las funciones básicas, específicas, requisitos y relaciones de autoridad, dependencia y coordinación de los cargos y puestos de trabajo

The organization and functions manual represents a methodological scheme, which allows the formalization of the organizational structure of the El Salvador National Hospital, created for the care of the COVID-19 Pandemic, which is in the process of becoming an endemic disease in our country. country. It determines the specific and structural functions of each organic group and constitutes one of the tools available to the organization, to facilitate the development of its administrative, assistance or operational functions, constituting an organizational instrument, since it describes and establishes the basic and specific functions, requirements and relationships of authority, dependency and coordination of positions and jobs

Desenvolvimento de um Protocolo sobre Processamento de Produtos para Saúde em um Hospital Universitário / Elaboración de un Protocolo de Procesamiento de Productos Sanitarios en un Hospital Universitario / Development of a Protocol on the Processing of Health Products in a University Hospital

Objetivo:Desenvolver e validar um Protocolo sobre Processamento de Produtos para Saúde na Central de Material e Esterilização de um Hospital Universitário de São Paulo. Método: Trata-se de um estudo descritivo metodológico de desenvolvimento de um protocolo sobre processamento de produtos para a saúde.Realizada a revisão da literatura, elaboração do conteúdo escrito e de imagens. A validação foi feita por meio da Técnica Delphi com a participação de juízes. Para medir a concordância das respostas obtidas, foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Resultados: Após a segunda rodada do processo de validação pela Técnica Delphi, o IVC global do protocolo foi de 1.0, alcançando o nível de maior concordância. A versão final do protocolo possui 45 páginas, 8 itens abordados, 32 subitens e 20 ilustrações. Conclusão:O protocolo possibilitou reorganizar processos, estabelecer fluxos e padronizar condutas com embasamento científico para os profissionais de saúde.(AU)

Objective: To develop and validate a Protocol on the Processing of Health Products at the Material and Sterilization Center of a University Hospital in São Paulo. Method: This is a descriptive methodological study of the development of a protocol on the processing of health products. A literature review, written content and images were developed. Validation was performed using the Delphi Technique with the participation of judges. To measure the agreement of the answers obtained, the Content Validity Index (CVI) was used. Results: After the second round of the validation process using the Delphi Technique, the global CVI of the protocol was 1.0, reaching the highest level of agreement. The final version of the protocol has 45 pages, 8 items covered, 32 sub-items and 20 illustrations. Conclusion: The protocol made it possible to reorganize processes, establish flows and standardize scientifically based conducts for health professionals.(AU)

Objetivo: Desarrollar y validar un Protocolo de Procesamiento de Productos de Salud en el Centro de Material y Esterilización de un Hospital Universitario de São Paulo. Método: Se trata de un estudio metodológico descriptivo de la elaboración de un protocolo sobre el procesamiento de productos sanitarios. Se elaboró una revisión de literatura, contenido escrito e imágenes. La validación se realizó mediante la Técnica Delphi con la participación de jueces. Para medir la concordancia de las respuestas obtenidas se utilizó el Índice de Validez de Contenido (IVC). Resultados: Tras la segunda ronda del proceso de validación mediante la Técnica Delphi, el CVI global del protocolo fue de 1,0, alcanzando el mayor nivel de acuerdo. La versión final del protocolo tiene 45 páginas, 8 ítems cubiertos, 32 sub ítems y 20 ilustraciones. Conclusión: El protocolo permitió reorganizar procesos, establecer flujos y estandarizar conductas con base científica para los profesionales de la salud.(AU)

Acupuncture and Reflexology for Patients Undergoing Chemotherapy: A Cohort Study.

PURPOSE: Around three quarters of individuals undergoing chemotherapy self-report multiple symptoms. There is clinical trial evidence of effectiveness for acupuncture for commonly experienced symptoms, and emerging evidence for reflexology, but little is known about the effects of these therapies on multiple symptoms when implemented in a real world setting during active chemotherapy treatment. METHODS: This was a cohort study of participants receiving reflexology and/or acupuncture while attending chemotherapy. Participants received a 20 minute reflexology treatment or a 20 minute acupuncture treatment or a combination of both. Patient reported outcome measures were administered before and after the treatment using the Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS). RESULTS: During the study period, 330 unique patients received a total of 809 acupuncture and/or reflexology treatments. Participants had, on average, 5.3 symptoms each which they reported as moderate to severe (≥4/10) using the ESAS at baseline. Following treatment, participants reported 3.2 symptoms as moderate to severe. The symptom change for all participant encounters receiving any therapy was statistically significant for all symptoms, and clinically significant (a reduction of more than 1) for all symptoms except financial distress, appetite, and memory. Clinically significant levels of global distress (<3) were reduced in 72% of all participants receiving either therapy. No adverse events were recorded. CONCLUSIONS: The results indicate that acupuncture and reflexology administered alongside chemotherapy may reduce patient reported symptom burden and patient global symptom related distress. Future research would include an active control group, and consider confounding factors such as chemotherapy stage and medication.