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1.
Washington, D.C.; OPS; 2020-08-13.
en Español | PAHO-IRIS | ID: phr3-51964

RESUMEN

En América Latina y el Caribe aproximadamente 1 de cada 5 defunciones durante los primeros 28 días de vida se debe a defectos congénitos. Entre 1990 y 2017, la tasa de mortalidad neonatal se redujo de 23 a 10 defunciones neonatales por cada 1.000 nacidos vivos, lo que representa una reducción de 58%. Sin embargo, las desigualdades en la mortalidad neonatal constituyen un aspecto a destacar: en 2008, las tasas de mortalidad neonatal estimadas en los países de la subregión variaban entre 3,8 y 24,6 por 1.000 nacidos vivos. Los defectos congénitos contribuyen sustancialmente a la carga de morbimortalidad en la Región de las Américas. Existen numerosas iniciativas para concientizar sobre este problema y para implementar acciones de vigilancia en los sectores de salud y de gobierno. Sin embargo, todavía hay un largo camino por recorrer. Tras tomar en cuenta todos esos aspectos, el Centro Latinoamericano de Perinatología y Salud de la Mujer de la Organización Panamericana de la Salud, en colaboración con el Banco Mundial, consideró oportuno analizar la situación regional en relación con los defectos congénitos, desde la perspectiva epidemiológica y programática, así como analizar los desafíos para orientar a los países en el abordaje de tales defectos, sus determinantes y consecuencias, con el propósito de contribuir a no dejar a nadie atrás.


Asunto(s)
Anomalías Congénitas , Monitoreo Epidemiológico , Registros de Enfermedades , Américas
2.
Int J Law Psychiatry ; 70: 101561, 2020.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-32482299

RESUMEN

Depending upon how they are regulated in domestic law, advance directives (ADs) can enable persons to make decisions that have legal effect in the future as directed in the AD. There is some agreement in the academic literature that ADs are a legitimate way of giving effect to the obligations arising from Article 12 (3) of the United Nations Convention on the Rights of Persons with Disabilities to take appropriate measures to provide access by persons with disabilities (PWDs) to the support they may require in exercising their legal capacity. It is the purpose of this article to question when and how ADs address the obligations of support arising from Article 12 (3), concluding that it cannot and should not be assumed that ADs address those obligations only because they embody and give effect to their maker's agency. The article instead highlights the questions that must be posed to obtain legal certainty as to when and how ADs will be a form of Article 12 (3) support. The article also refutes some of the instances in the academic literature when ADs have been presented as support, while offering an account as to how the regulation of ADs should be reconsidered in order to specifically address the obligations arising from Article 12 (3) both when PWDs can and when they cannot communicate their wishes to others.


Asunto(s)
Directivas Anticipadas/legislación & jurisprudencia , Derechos Civiles , Toma de Decisiones , Personas con Discapacidad/legislación & jurisprudencia , Humanos , Competencia Mental/legislación & jurisprudencia , Naciones Unidas/legislación & jurisprudencia
3.
Pensam. psicol ; 18(1): 87-102, ene.-jun. 2020. tab
Artículo en Español | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1143382

RESUMEN

Resumen Objetivo. Sistematizar la literatura actual disponible en torno a la caracterización del trastorno por videojuegos (VDJ), aportando a la comprensión de este fenómeno en el contexto latinoamericano y su incidencia en la población infanto-juvenil. Método. Se utilizó una revisión sistemática de literatura, de corte analítico. Como eje de búsqueda se consideraron las categorías: (a) uso de las TIC, (b) videojuegos, (c) adicción y (d) trastorno por videojuegos, de acuerdo con estudios publicados en las bases de datos PubMed, ScienceDirect y Google Scholar, teniendo como referencia el DSM-V y CIE-11. Resultados. Las manifestaciones clínicas descritas para su uso adictivo son aún heterogéneas. También, se pudo observar que, cuanto más temprano se empieza, mayor será la frecuencia de su uso en edades posteriores, lo que aumenta las conductas de riesgo en el futuro y su incidencia en el tiempo de ocio y la recreación cotidiana. Conclusión. Los efectos que puede generar el uso problemático de dispositivos tecnológicos en el desarrollo de las personas, se contrapone al uso de los VDJ en el tratamiento de diversos trastornos como en el plano educativo. Adicionalmente, se reafirma el desafío de construir saberes e investigaciones multidisciplinares en torno al uso problemático de estos dispositivos.


Abstract Objective. Systematize the current literature available on the characterization of video game disorder, in order to contribute to the understanding of this phenomenon in the Latin American context and its incidence in the child/youth population. Method. A systematic review and analysis of the literature was used. The following categories were considered lines of inquiry: (a) use of ICT, (b) video games, (c) addiction and (d) video game disorder, according to studies published in the PubMed, ScienceDirect and Google Scholar databases, having the DSM-V and ICD-11as references. Results. The clinical manifestations of its addictive use are still heterogeneous. Also, it was observed that the earlier it starts, the greater the frequency of its use in later ages, which increases risk behaviors in the future and its incidence in leisure time and daily recreation. Conclusion. The effects that the problematic use of technological devices can generate in the development of individuals are contrasted to the use of video games in the treatment of various disorders, such as in the educational field. Additionally, the challenge of building knowledge and multidisciplinary research around the problematic use of these devices is reaffirmed.


Resumo Escopo. Sistematizar a literatura atual disponível sobre a caracterização do transtorno pelos videojogos (VDJ), aportando à compreensão de este fenômeno no contexto latino-americano e sua incidência na população infanto-juvenil. Metodologia. Foi empregada uma revisão sistemática de literatura, de corte analítico. Como eixo de procura foram consideradas as categorias: a) uso das TIC, b) Videojogos, c) Vício e d) transtorno pelos videojogos, de acordo com estudos publicados nas bases de dados PubMed, ScienceDirect e Google Scholar, tendo como referencia o DSM-V e C1E-11. Resultados. As manifestações clínicas descritas para o seu uso aditivo ainda são heterogéneas. Também, foi observado que, quanto mais cedo começar, maior será a frequência do seu uso em idades posteriores, o que aumenta as condutas de risco no futuro e sua incidência no tempo de ócio e a recreação cotidiana. Conclusão. Os efeitos que pode gerar o uso problemático de dispositivos tecnológicos no desenvolvimento das pessoas, está contraposto ao uso dos VDJ no tratamento dos diversos transtornos como no plano educativo. Além do mais, é reafirmado o desafio de construir saberes e pesquisas multidisciplinares sobre o uso problemático de estes dispositivos.

4.
Washington, D.C; Organización Panamericana de la Salud; 2020. 78 p.
Monografía en Español | LILACS | ID: biblio-1122798

RESUMEN

Los defectos congénitos contribuyen sustancialmente a la cartga de morbimortalidad en la Región de las Américas. Existen numerosas iniciativas para concientizar sobre este problema y para implementar acciones de vigilanciia en los sectores de salud y de gobierno. Sin embargo, todavía hay un largo camino a recorrer. Tras tomar en cuenta todos esos aspectos, el Centro Latinoamericano de Perinatología y Salud de la Mujer, en colaboración con el Banco Mundial, consideró oportuno analizar la situación regional en relación con los defectos congénitos, desde la perspectiva epidemiológica y programática, así como analizar los desafíos para orientar a los países en el abordaje de tales defectos, sus determinantes y consecuentcias, con el propósito de no dejar a nadie atrás


Asunto(s)
Humanos , Recién Nacido , Anomalías Congénitas , Américas , Sistema de Registros , Región del Caribe , Vigilancia , Monitoreo Epidemiológico
5.
J. bras. econ. saúde (Impr.) ; 11(3): 283-295, Dezembro/2019.
Artículo en Portugués | LILACS, ECOS | ID: biblio-1049906

RESUMEN

O debate sobre a necessidade de melhoria da utilização de recursos em saúde fez aumentar o interesse em evidências do mundo real (EMR) nos últimos anos. No sétimo congresso Latino-Americano da Sociedade Internacional de Farmacoeconomia e Pesquisa de Desfechos, diferentes palestrantes exploraram como o manejo desses dados pode auxiliar no processo de tomada de decisão. Quatro membros representando diferentes segmentos do Sistema de Saúde Suplementar (SSS) brasileiro foram convidados a participar de um painel de especialistas, a fim de entender suas percepções sobre o assunto. O nível de confiança na informação atualmente disponível variou entre 70% e 90% e os dados são utilizados na rotina de tomada de decisão. Considerando a utilização de evidências para prever decisões, os especialistas relatam não existir uma matriz institucional, mas que as informações existentes são utilizadas na construção de modelos preditivos por meio da criação de pacotes de serviços. A priorização da tomada de decisão é hoje essencialmente baseada em estimativas de custos. Apesar disso, são observadas diferentes situações em que dados de mundo real podem balizar esse processo. Existiu consenso de que uma mudança de paradigmas está ocorrendo e que esses processos representam um futuro plausível. O uso de EMR é de grande importância no processo de tomada de decisão na perspectiva do SSS e, acima de tudo, no suporte de modelos de saúde baseados em valor, sendo recomendado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar como um pilar estratégico para a sustentabilidade do sistema.


The debate about the needs for healthcare resource utilization improvement has been soaring during the last years. As a result, discussions on enhancements of the decision-making process through the leverage of real-world evidence (RWE) has also been fostered. In the 7th Latin American congress of the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research, different speakers explored how the management of these data support real-life healthcare decisions. Four members representing different segments from the Brazilian Supplementary Healthcare System (SHS) were invited to participate on an expert panel in order to understand their perceptions on this subject. The confidence level on available data ranges from 70% to 90% and information is used on decision-making routine. When the use of real-world evidence to predict decision was considered, panelists reported the absence of an institutional decision matrix, but that existing information is used to build predictive models through the creation of service packages. The prioritization of decision-making today is essentially based on the estimation of costs. However, different situations in which real-world data can guide this process are observed. There was a consensus on a paradigm shift ongoing and that these processes represent a plausible future. The use of RWE is of great importance on decision-making process from the SHS perspective and, above all, in a support of value-based healthcare model which is recommended by Brazilian private agency (ANS) as the strategic pillar to system sustainability


Asunto(s)
Toma de Decisiones , Salud Complementaria , Recursos en Salud
6.
Estud. av ; 33(95): 113-132, 2019. ilus, mapas
Artículo en Portugués | LILACS | ID: biblio-1008267

RESUMEN

O presente trabalho tem por objeto abordar os aspectos de regulação internacional do petróleo, mais precisamente aqueles previstos na Convenção das Nações Unidas sobre o direito do mar de 1982, que definem a obrigatoriedade do pagamento de royalties às Nações Unidas advindos da exploração dos hidrocarbonetos nas plataformas estendidas. Utiliza o método dedutivo e o tipo de pesquisa exploratório e comparativo, o artigo dividiu-se em três capítulos. Após introduzir o leitor ao tema, abordando-se as particularidades do direito do mar e seu viés de exploração econômica, os autores discorrem sobre a questão com uma dimensão da regulação quase sempre ausente da formulação de políticas energéticas. Essa discussão é apresentada a partir do estudo de caso do Brasil. Para tanto, cuida de apresentar a importância do setor petrolífero e o histórico da exploração offshore no Brasil. Adentra-se em seguida a temática da distribuição dos royalties entre o estado nacional e as nações unidas. No desenvolvimento da questão são trazidos à tona o possíveis cenários entre o futuro da exploração petrolífera no Brasil e os resultados da aplicação da regulação internacional pela Convenção das Nações Unidas sobre o Direito do Mar de 1982. Por fim, chegou-se à conclusão de que algumas plataformas de petróleo já estão localizadas próximas do limite das 200 milhas marítimas e o polígono do pré-sal também encontra-se adentrando as 200 milhas marítimas, o que demonstra uma necessidade de uma abordagem imparcial sobre os prós e contras do posicionamento brasileiro, analisando os possíveis cenários futuros.


This papers seeks to verify aspects of the international regulation of oil, specifically those contained in the 1982 United Nations Convention on the Law of the Sea that refer to the obligation to pay royalties to the United Nations on the exploration by the Brazilian government of hydrocarbons in extended platforms. The deductive method and exploratory and comparative research were used. After identifying how the work was carried out, it discusses the issue of law of the sea and the economic exploitation discourses on the theme, their motivation and the context of work to be investigated. The authors also discuss the issue within the dimension of regulation being almost always absent from the formulation of energy policies. The discussion is grounded on a case study of Brazil and presents the importance of the oil industry, the history of offshore exploration in Brazil, and even the distribution of royalties between the national state and the United Nations. In the development of this issue, possible scenarios are brought to light regarding the future of offshore oil exploration in Brazil and the results of enforcement of international regulation by the 1982 United Nations Convention on the Law of the Sea. Finally, we reach the conclusion that some oil rigs are already located near the 200 nautical miles limit and that the polygon of the pre-salt oils reserves is also entering this limit, demonstrating the need for an impartial reckoning of the pros and cons of Brazil's position by analyzing possible future scenarios.


Asunto(s)
Control Social Formal , Naciones Unidas , Petróleo , Derecho Marítimo , Comercio , Explotación de Recursos Naturales
7.
São Paulo; s.n; 2019. 218 p.
Tesis en Portugués | LILACS | ID: biblio-1023398

RESUMEN

Partindo da percepção de uma proliferação do uso da palavra sustentabilidade e uma série de variações que direcionam para a noção de Desenvolvimento Sustentável estabelecida pelo ONU em 1987, este trabalho procura analisar os documentos provenientes dessa institução, especificamente a Conferência de Estocolmo de 1972; o Relatório de Brundtland - Nosso Futuro Comum; a Eco92 de 1992; a Rio+10 de 2002; a Rio+20 de 2012; os Objetivos de Desenvolvimento do Milênio (ODM) de 2000; e os Objetivos do Desenvolvimento Sustentável (ODS) de 2015. Dentro de abordagem metodológica psicanaliticamente orientada em que participam os momentos transferência-construção-ensaio, a tese toma o relatório Nosso Futuro Comum como ponto de partida para pensar o mal-estar na sociedade de risco, cujos pressupostos teóricos iniciais são o mal-estar da psicanálise e as definições da teoria social de risco de Ulrich Beck. O caminho metológico permitiu a construção do contexto que remete às Guerras Mundiais como importantes eventos que tornariam possível a institucionalização do conceito de Desenvolvimento Sustentável. Além das condições para seu nascimento, a tese se debruça também para uma análise dos efeitos de sua aplicação. Esse percurso permitiu compreender a influência de um mundo assombrado por um catastrofismo que começa a ser transformado nas décadas de 1970 e 1980, vindo a se consolidar em uma perspectiva gerencial em 1990, movimento que pode ser depreendido dos documentos analisados. O trabalho evidencia o conflito colocado entre a finitude e o ilimitado presentes na crise ambiental e como o discurso econômico, prevalente em nossa sociedade, mostra-se incapaz de lidar com os problemas atuais e do tempo por vir. A análise sugere a necessidade de pensar não somente em uma sociedade de riscos, mas também em uma sociedade de refúgios.


Starting from the perception of a proliferation of the use of the word sustainability and a series of variations that lead to the concept of Sustainable Development established by the UN in 1987, this work examines the documents coming from that institution, specifically the Stockholm Conference of 1972; the Brundtland Report - Our Common Future; Eco92 of 1992; Rio + 10 of 2002; Rio + 20 of 2012; the Millennium Development Goals (MDGs) of 2000; and the Sustainable Development Objectives (SDO) of 2015. Within the psychoanalytically oriented methodological approach in which transfer-construction-essay moments take part, the thesis takes the report Our Common Future as a starting point for thinking of malaise in the society of risk, whose initial theoretical assumptions are the malaise of psychoanalysis and the definitions of the social theory of risk of Ulrich Beck. The metological path allowed the construction of the context that refers to the World Wars as important events that would make possible the institutionalization of the concept of Sustainable Development. In addition to the conditions for its birth, the thesis also examines the effects of its application. This path allowed us to understand the influence of a world haunted by a catastrophism that began to be transformed in the 1970s and 1980s, becoming consolidated in a managerial perspective in 1990, a movement that can be seen from the documents analyzed. The work shows the conflict between the finitude and the limitless present in the environmental crisis and how the economic discourse prevalent in our society proves incapable of dealing with the current problems and the time to come. The analysis suggests the need to think not only of a society of risks, but also of a society of refuges.


Asunto(s)
Naciones Unidas , Salud Ambiental , Catastrofización
8.
Fisioter. Mov. (Online) ; 32: e003214, 2019. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS | ID: biblio-1012127

RESUMEN

Abstract Introduction: Problems related to the clinical abilities of physiotherapy students are not always identified throughout the educational process and might only be observed when these future professionals have to treat patients. The Objective Structured Clinical Examination (OSCE) includes a problematization approach and can be used in Health Sciences teaching to help this identification before internship practices. However, there are few studies on its use in Physiotherapy. Objective: To gather evidence of the OSCE use to evaluate clinical abilities in Physiotherapy teaching. Method: Articles published from 2000 to 2016 were surveyed in the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) (Virtual Health Library), Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (BIREME) (Latin-American and Caribbean Health Sciences Information Center), PubMed, Scielo and Web of Science, using the descriptors "educational assessment", "assessment methods", "objective structured clinical examination", "clinical competence", "professional competence", "clinical skills", "student competence", "student skills", "physiotherapy" and the Booleans "OR" and "AND". Results: The initial number of identified publications was 3,242. From these, seven were included in this review. Two studies were developed in Brazil, four in Australia and one in Canada. The studies were scored 7 to 12 regarding methodologic quality, and 1B and 2B regarding scientific evidence. Conclusion: Students' clinical abilities were grouped into three classes: cognitive, psychomotor and affective, and four studies described their use. There is very little evidence of the use of OSCE, but the instrument can be applied to evaluate skills and competences in Physiotherapy teaching.


Resumo Introdução: No processo educacional, nem sempre se identificam problemas relacionados às habilidades clínicas dos estudantes, sendo estas observadas quando o futuro profissional está à frente do paciente. Para realizar essa identificação antes das práticas de estágio, foi desenvolvido o Objective Structured Clinical Examination (OSCE). Incluindo uma abordagem problematizadora, o OSCE pode ser usado no ensino de Ciências da Saúde. Contudo, há poucos estudos sobre seu uso na Fisioterapia. Objetivo: Sintetizar evidências acerca do uso do OSCE para avaliação de habilidades clínicas no ensino da Fisioterapia. Método: Foram selecionados artigos publicados no período de 2000 a 2016 e consultadas as bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (BIREME), PubMed, Scielo e Web of Science, utilizando os descritores educational assessment, assessment methods, objective structured clinical examination, clinical competence, professional competence, clinical skills, student competence, student skills, physiotherapy, e os booleanos OR e AND. Resultados: O número de publicações identificadas foi de 3.242. Destas, sete foram incluídas nesta revisão. Dois estudos foram desenvolvidos no Brasil, quatro na Austrália e um no Canadá. Os estudos foram pontuados com notas de 7 a 12, relativas à qualidade metodológica, e classificados em 1b e 2b em relação à evidência científica. Conclusão: As habilidades clínicas dos estudantes foram agrupadas em três classes - cognitiva, psicomotora e afetiva -, e quatro estudos descreveram o uso das mesmas categorias. Há uma escassez de evidências sobre o OSCE, e o instrumento colabora na avaliação de habilidades e competências no ensino em Fisioterapia.


Resumen Introducción: En el proceso educativo, ni siempre se identifican problemas relacionados con las habilidades clínicas de los estudiantes. Estas son observadas cuando el futuro profesional está delante del paciente. Para realizar esta identificación antes de las prácticas, se desarrolló la Objective Structured Clinical Examination (OSCE). Incluyendo un abordaje problematizador, OSCE puede usarse en la enseñanza de las ciencias de la salud, pero hay pocos estudios sobre su uso en la Fisioterapia. Objetivos: Sintetizar evidencias acerca del uso del OSCE para evaluación de habilidades clínicas en la enseñanza de la Fisioterapia. Método: Se seleccionaron artículos publicados em el periodo de 2000 a 2016 y consultadas las bases de datos Biblioteca Virtual en Salud (BVS), Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud (BIREME), PubMed, Scielo y Web of Science, utilizando los descriptores educational assessment, assessment methods, objective structured clinical examination, clinical competence, professional competence, clinical skills, student competence, student skills, physiotherapy, y los booleanos OR y AND. Resultados: El número de publicaciones identificadas fue de 3.242. De estos, siete fueron incluidos en esta revisión. Se desarrollaron dos estudios en Brasil, cuatro en Australia y uno en Canadá. Los estudios se calificaron de 7 a 12 con respecto a la calidad metodológica y se clasificaron 1b y 2b en relación con la evidencia científica. Conclusión: Las habilidades clínicas de los estudiantes fueron agrupadas en tres clases, a saber, cognitivo, psicomotor y afectivo, y cuatro estudios describieron el uso de las mismas. Hay una escasez de evidencias sobre el OSCE y el instrumento colabora en la evaluación de habilidades y competencias en la enseñanza en Fisioterapia.


Asunto(s)
Competencia Clínica , Educación Basada en Competencias , Evaluación Educacional , Estudiantes , Especialidad de Fisioterapia
9.
Junguiana ; 36(2): 7-22, jul.-dez. 2018.
Artículo en Portugués | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-976034

RESUMEN

Este artigo propõe a existência de sete dinâmicas de consciência, e não somente as quatro atualmente descritas pela Psicologia Analítica. A par da proposição de sete dinâmicas, teço comentários sobre a inteligência espiritual e sobre o processo de hominização, dados esses que concorreram para a proposição das sete dinâmicas de Consciência. Alguns dados aqui presentes foram apresentados no VIII Congresso Latino Americano de Psicologia Analítica - julho de 2018, em Bogotá-Colômbia sob o nome de "As sete Dinâmicas de Consciência". O texto atual foi acrescido de descrições pormenorizadas das novas dinâmicas propostas como componentes do elenco de dinâmicas de consciência regentes da personalidade humana, a par de tecer comentários sobre aspectos da sétima dinâmica que passo a nominar como da Compreensão Universal. As dinâmicas elencadas são: da Origem ou Urobórica, sob a regência do arquétipo da Natureza Divina; do Feminino ou da Grande Mãe, sob a regência do arquétipo da Deusa Mãe; do Masculino ou do Pai, sob a regência do arquétipo do Deus Pai; do Encontro, sob a regência do arquétipo da Coniunctio; da Comunicação, sob a regência do arquétipo do Verbo encarnado; da Vidência ou Antevisão do Futuro, sob a regência do arquétipo da Profecia; da Compreensão Universal, sob a regência do arquétipo da Totalidade.


This article proposes the existence of seven dynamics of consciousness, and not only the four currently described by Analytical Psychology. Along with the proposition of seven dynamics, I comment on spiritual intelligence and the process of hominization, data that contributed to the proposition of the seven dynamics of Consciousness. Some data presented here were presented at the VIII Latin American Congress of Analytical Psychology - July 2018, in Bogota-Colombia under the name of "The Seven Dynamics of Consciousness". The present text has been supplemented by detailed descriptions of the new dynamics proposed as components of the list of regent consciousness dynamics of the human personality, as well as commentaries on aspects of the seventh dynamism which I shall now call Universal Understanding. The dynamics listed are: Origin or Uroboric, under the regency of the archetype of the Divine Nature; of the Feminine or of the Great Mother, under the regency of the archetype of the Mother Goddess; of the Masculine or of the Father, under the rule of the archetype of the Father God; of the Meeting, under the regency of the Coniunctio archetype; of the Communication, under the rule of the archetype of the Incarnate Word; of the Seer or Prevision of the Future, under the rule of the archetype of Prophecy; of Universal Understanding, under the regency of the archetype of Wholeness.


Este artículo propone la existencia de siete dinámicas de conciencia, y no sólo las cuatro actualmente descritas por la Psicología Analítica. A la par de la proposición de siete dinámicas, hago comentarios sobre la inteligencia espiritual y sobre el proceso de hominización, dados éstes que concurrieron a la proposición de las siete dinámicas de Conciencia. Algunos datos aquí presentes fueron presentados en el VIII Congreso Latinoamericano de Psicología Analítica - julio de 2018, en Bogotá-Colombia bajo el nombre de "Las siete Dinámicas de Conciencia". El texto actual se ha añadido a descripciones detalladas de las nuevas dinámicas propuestas como componentes del elenco de dinámicas de conciencia regentes de la personalidad humana, a la par de tejer comentarios sobre aspectos de la séptima dinámica que paso a nominar como de la Comprensión Universal. Las dinámicas enumeradas son: del Origen o Urobórica, bajo la regencia del arquetipo de la Naturaleza Divina; de lo Femenino o de la Gran Madre, bajo la regencia del arquetipo de la Diosa Madre; de lo Masculino o del Padre, bajo la regencia del arquetipo del Dios Padre; del Encuentro, bajo la regencia del arquetipo de la Coniúntio; de la Comunicación, bajo la regencia del arquetipo del Verbo encarnado; de la Videncia o Antevisión del Futuro, bajo la regencia del arquetipo de la Profecía; de la Comprensión Universal, bajo la regencia del arquetipo de la Totalidad.

10.
Rev Sci Tech ; 36(2): 621-628, 2017 Aug.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-30152458

RESUMEN

The Biological Weapons Convention (BWC) was the first international treaty to effectively prohibit an entire category of weapons of mass destruction. In its Preamble, the BWC clearly affirms the norm against the use of biology as a weapon by stating that such use would be 'repugnant to the conscience of mankind'. Few would dispute the strength of the norm against biological weapons, but the BWC itself, as the legal and widely accepted embodiment of this norm, requires continuous support and attention. Even after 40 years, it is not yet universal and its implementation is less than satisfactory. However, the treaty, and particularly the annual meetings of its States Parties in Geneva, have served as a venue in which all relevant stakeholders can come together to share information, experience and expertise and develop common understandings at the global level. In recent years, these meetings have been attended by a wide range of experts from national, regional and international entities from the public, private and civil sectors. International organisations such as the World Organisation for Animal Health, the Food and Agriculture Organization of the United Nations and the World Health Organization have been regular participants in the BWC meetings and their contributions are much appreciated by BWC States Parties. Cooperation and collaboration at the international level is also vital in facing the threats posed by the misuse of biological agents against humans, animals or plants. However, the recent Eighth BWC Review Conference was only able to find agreement on a small number of issues, which could put into question the role the BWC should play in countering biological threats in the future.


Asunto(s)
Armas Biológicas , Bioterrorismo , Armas de Destrucción Masiva , Animales , Salud Global , Historia del Siglo XXI , Humanos , Cooperación Internacional/historia , Naciones Unidas
11.
Indian J Med Ethics ; 1(4): 229-236, 2016.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-27731295

RESUMEN

The Convention on the Rights of Persons with Disabilities (CRPD) requires States to replace their mental health laws based on substitute decision-making for persons with mental health issues with laws based on the supported decision-making paradigm. However, the exact scope of the CRPD's mandates is currently under debate, especially in the case of persons with very high support needs. The Mental Health Care Bill, 2013, introduces supported decision-making in India in the form of advance directives and nominated representatives. This article discusses how far the Bill measures up to the CRPD's standards and highlights some of the difficulties when the support needs of the person are very high.


Asunto(s)
Directivas Anticipadas/legislación & jurisprudencia , Atención a la Salud/ética , Personas con Discapacidad , Derechos Humanos/legislación & jurisprudencia , Legislación Médica/normas , Servicios de Salud Mental/ética , Salud Mental , Directivas Anticipadas/ética , Toma de Decisiones , Humanos , India , Naciones Unidas
12.
Ciênc. saúde coletiva ; 21(6): 1939-1946, Jun. 2016.
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-783923

RESUMEN

Resumo Nos últimos anos o Brasil canalizou esforços em torno da agenda global pela saúde dos povos. Em outubro de 2011, com suporte técnico e financeiro do Governo Brasileiro, a Organização Mundial de Saúde organizou no Rio de Janeiro a Conferencia Mundial de Determinantes Sociais da Saúde. A Declaração Política do Rio, produto desta conferencia mundial, expressou os múltiplos compromissos dos estadistas presentes. Esse processo de debate e intercambio de experiências globais se ampliou e em junho de 2012 realizou-se, também no Rio de Janeiro, a Conferência das Nações Unidas sobre Desenvolvimento Sustentável. Conhecido como Rio+20, esse fórum global contou com a participação de chefes de estados de 190 nações que propuseram mudanças, sobretudo, no modo como estão sendo usados os recursos naturais do planeta. “El futuro que queremos”, principal documento deste forum, recebeu inúmeras contribuições da sociedade global. Passadas essas discussões globais, urge traduzir compromissos de estadistas, assumidos naquelas declarações, em políticas para o enfrentamento das iniquidades a partir de ações sobre os determinantes sociais de saúde.


Abstract In recent years, Brazil channeled efforts around the global agenda for the health of people. In October 2011, with the technical and financial support of the Brazilian Government, the World Health Organization held the World Conference on the Social Determinants of Health, in Rio de Janeiro, Brazil. The Rio Declaration, which came out of this global conference, included multiple commitments drawn up by the government representatives who were present. This process of debate and exchange of global experiences widened and, in June 2012 the United Nations Conference on Sustainable Development was also held in Rio de Janeiro. Known as Rio+ 20, this global forum was attended by 190 nations and heads of state. They proposed changes especially in the ways in which the planet’s natural resources were being used. Besides environmental issues, other issues related to social policies such as health, education, work and housing were addressed. “The Future We Want for All”, the main document and product of this forum, received numerous contributions from global society. These discussions pushed for the implementation of global public policies that, through an extensive process of capacity building, translate these commitments of heads of states, from all over the world, into policies that act on social determinants of health, dealing with social inequities.


Asunto(s)
Humanos , Desarrollo Económico , Salud Global , Objetivos , Conservación de los Recursos Naturales , Naciones Unidas
13.
Rev. andal. med. deporte ; 8(2): 61-66, jun. 2015. ilus, graf
Artículo en Español | IBECS | ID: ibc-139765

RESUMEN

Objective: Assess the effects of sensorimotor training on the functional autonomy levels of sedentary elderly people. Methods: The sample was composed of 30 women (sedentary, functionally independent, = 65.03 ± 4.93 year), divided randomly into two groups: control (CG, n = 15) and experimental (EG, n = 15). Tests developed by the Latin American Development for the Elderly Group (GDLAM) were used to evaluate autonomy. The EG was submitted to a sensorimotor program three times a week, involving 24 thirty minute sessions. Data were processed using the SPSS program, with a 5% significance level. Results: The EG showed a significant reduction in execution time in all the tasks, while the CG only obtained a significantly better score on the 10-M walk test. Although the EG improved in the GDLAM index (% = −30, 3%, p = 0.0001), it remained at a “weak” level (GDLAM index >27.42). Conclusion: The results demonstrate that sensorimotor training reduces the execution time of tasks, as well as improving functional performance in activities of daily living (AU)


Objetivo: Evaluar los efectos del entrenamiento sensorio motriz en los niveles de autonomía funcional del anciano sedentario. Método: La muestra se compuso por 30 mujeres (sedentarias, independientes funcionalmente, 65,03 ± 4,93 años) divididas al azar en 2grupos: control (CG, n = 15) y experimental (EG, n = 15). Para la evaluación de la autonomía se utilizaron las pruebas del Grupo del Desarrollo Latinoamericano para la Madurez (GDLAM) antes y después de la intervención. El EG fue sometido a un programa de entrenamiento sensorio motriz, 3veces a la semana, la duración de cada sesión fue de 30 minutos y realizaron 24 sesiones. Los datos se procesaron con el programa SPSS, versión 19, adoptando nivel de significación de la p < 0,05. Resultados: En el grupo experimental se constató una reducción significativa del tiempo de ejecución en todas las tareas, mientras el CG solo obtuvo resultado significativamente mejor en la prueba de caminata de 10 m. En el índice general de GDLAM, el grupo experimental presentó mejora (delta% = -30, 3%, p = 0,0001), pero se mantuvo en un nivel «débil» (Índice GDLAM > 27,42). Conclusión: Los resultados muestran que la práctica del entrenamiento sensorio motriz influye de forma positiva en la reducción del tiempo de ejecución de las tareas, lo que se relaciona con el mejor rendimiento funcional de las actividades cotidianas (AU)


Objetivo: Avaliar os efeitos do treinamento sensório-motor sobre os níveis de autonomia funcional de idosos sedentários. Métodos: A amostra foi composta por 50 mulheres (sedentárias, funcionalmente independentes, 65,03 ± 4,93 anos) divididas aleatoriamente em 2grupos: controle (CG, n = 15) e experimental (EG, n = 15). Para a avaliaçãoda autonomia funcionalfoiutilizado o teste Grupode Desenvolvimento Latino-Americano para a Maturidade (GDLAM) antes e após a intervenção. O grupo EG foi submetido a um programa de treinamento sensório-motor, 3vezes por semana, com duração de 30 minutos cada sessão, e foram realizadas durante 24 sessões. Os dados foramprocessados através do programa SPSS, versão 19, adotando nível de significância de p < 0,05. Resultados: No grupo experimental foi constatada uma redução significativa do tempo de execução em todas as tarefas, enquanto que o grupo CG obteve resultados significativamente menores no teste de caminhada de 10 m. No índice geral do GDLAM, o grupo experimental apresentou melhora (D% = -30, 3%, p = 0,0001), porém se manteve em nível «fraco» (índice GDLAM > 27,42). Conclusão: Os resultados mostraram que a prática do treinamento sensório-motor influência de forma positiva na redução do tempo de execução das tarefas, relacionando-se com melhor rendimento funcional das atividades cotidianas (AU)


Asunto(s)
Anciano de 80 o más Años , Anciano , Femenino , Humanos , Acondicionamiento Físico Humano/métodos , Extremidad Inferior/fisiología , Trastornos del Movimiento/rehabilitación , Conducta Sedentaria , Salud del Anciano , Tiempo , Autonomía Personal , Estudios de Casos y Controles , Resultado del Tratamiento
14.
Rev. psicoanál. (Madr.) ; (74): 167-198, 2015.
Artículo en Español | IBECS | ID: ibc-138388

RESUMEN

Este trabajo retoma ideas de la teoría del campo analítico surgidas en el marco del pensamiento Latinoamericano, relacionándolas con el tema de la metáfora en psicoanálisis. En la primera parte del trabajo la autora expone aspectos generales sobre los temas de la metáfora y la metáfora en psicoanálisis, deteniéndose en la descripción del concepto de campo dinámico de Madeleine y Willy Baranger y en el proceso metafórico implícito en esta teoría. En la segunda parte la autora desarrolla su perspective persoonal sobre la teoría del campo, ilustrándola con viñetas de su práctica clínica. Describe las características de momentos de intensa comunicación entre analista y analizado y el proceso metafórico implicito en las interpretaciones. Este proceso metafórico permite la integración de diferentes niveles de la experiencia intersubjetiva creada entre paciente y analista. La autora postula una perspectiva dialéctica sobre el proceso analítico que posibilita la articulación de una visión situacional que estudia momentos intersubjetivos específicos de cambio en el análisis, con una visión que considera la historia de ese proceso analítico en su globalidad. Finalmente se formulan conclusiones sobre el rol de la metáfora en psicoanálisis y sobre el futuro de la teoría del campo analítico (AU)


This work takes up ideas from analytic field theory that have emerged within the context of Latin American thought, relating these to the subject of metaphor in psychoanalysis. In the first part of the paper, the author discusses certain overaching aspects regarding the question of metaphor and metaphor in psychoanalysis, focusing particularly on the description of Madeleine and Willy Baranger´s concept of the dynamic field and on the metaphoric process implicit in this theory. In the second part, the author develops her personal perspective on field theory, illustrating it with vignettes from her clinical practice. She describes the characteristics of moments of intense communication between analyst and analysand and the metaphoric process implicit in interpretations. This metaphoric process enables the integration of various levels of intersubjective experience created between patient and analyst. The autor postulates a dialectic view of the analytic process opening the way for the articulation of a situationa perspective that examines specific intersubjective moments of change in the analysis, with a vision that considers the history of that analytic process in its entirety. Finally, conclusions are formulated on the role of metaphor in psychoanalysis and the future of analytic field theory (AU)


Asunto(s)
Femenino , Humanos , Masculino , Interpretación Psicoanalítica , Teoría Psicoanalítica , Metáfora , Psicoanálisis/métodos , Psicoanálisis/organización & administración , Simbolismo
15.
Rev. cuba. estomatol ; 52(supl.1): 68-75, 2015.
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-784987

RESUMEN

Introducción: Cuba exhibe una singular forma de organización de los servicios de salud, dentro de ellos, los servicios estomatológicos constituyen quizás una de las más exquisitas piezas del amplio arsenal de prestaciones a las que tiene acceso la población cubana. En el contexto latinoamericano no hay referentes de un sistema público de atención estomatológica, de cobertura universal, que haya desarrollado un conjunto de prestaciones integradas e integrales como el cubano. A partir de estas afirmaciones, surgen las siguientes interrogantes ¿Cumple la red de servicios estomatológicos cubana con los atributos de la integración que proponen los organismos internacionales? ¿En qué momento de integración se encuentra la red? ¿Cuáles serían los retos para el futuro?. Desarrollo: el desafío práctico de alcanzar los objetivos del Programa Nacional de Atención Estomatológica Integral a la Población dispone de un sistema integrado de prestación de servicios de salud, en el que se pueden identificar reservas de mejora en cuanto a un conjunto de atributos relacionados con la integración en lo referido a: la vinculación con los equipos básicos de salud del policlínico; la participación de la familia, comunitaria e intersectorial para el manejo de problemas de salud, entre otros. El modelo cubano integra todas las funciones inherentes a los sistemas sanitarios: prestación de servicios, rectoría y gestión, financiamiento y articulación. Conclusiones: la red de servicios estomatológicos cubana incorpora en su diseño e implementación los atributos de la integración que propone la Organización Panamericana de la Salud. No disponemos de información avalada científicamente sobre el nivel de integración que alcanza la red de servicios estomatológicos cubana ni el impacto de los fenómenos de integración/fragmentación sobre los servicios que se prestan. Se plantea como reto de futuro desarrollar investigaciones que evidencien el impacto de los fenómenos de integración/fragmentación en la red de servicios de estomatología(AU)


Introduction: Cuba has a unique way of organizing health services within them; dental services are perhaps one of the most exquisite pieces of the broad array of benefits to which the Cuban population has access. In the Latin American context there is no reference of a public dental care system with universal coverage, which has developed a set of integrated and comprehensive benefits such as Cuba. From these statements, the following questions arise: Does the Cuban network of dental services with the attributes of integration proposed by international organizations? What time is network integration? What are the challenges for the future? Development: the practical challenge of achieving the objectives of the National Program of Comprehensive Care for the Population Stomatology has an integrated health service delivery. Its reserves of improvement system can be identified as a set of attributes related to: integration linking with basic equipment health clinic; the participation of the family, community and intersectoral management of health problems, among others. The Cuban model integrates all the functions inherent to health systems: service delivery, stewardship and management, financing, and coordination. Conclusions: Cuban network of dental services incorporated in its design and implementation attributes of integration proposed by the Pan American Health Organization. No scientifically supported information is available on the level of integration the Cuban network of dental services reaches, nor the impact of the phenomena of integration/fragmentation of the services provided. It poses as a challenge for the future, to conduct a research that demonstrates the impact of the phenomena of integration/fragmentation in stomatology services network(AU)


Asunto(s)
Humanos , Medicina Oral/tendencias , Atención a la Salud/métodos , Redes de Información de Ciencia y Tecnología , Clínicas Odontológicas/tendencias
16.
Bull World Health Organ ; 92(6): 436-46, 2014 Jun 01.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-24940018

RESUMEN

Brazil, the Russian Federation, India, China and South Africa--the countries known as BRICS--have made considerable progress in vaccine production, regulation and development over the past 20 years. In 1993, all five countries were producing vaccines but the processes used were outdated and non-standardized, there was little relevant research and there was negligible international recognition of the products. By 2014, all five countries had strong initiatives for the development of vaccine technology and had greatly improved their national regulatory capacity. South Africa was then the only BRICS country that was not completely producing vaccines. South Africa is now in the process of re-establishing its own vaccine production and passing beyond the stage of simply importing, formulating and filling vaccine bulks. Changes in the public sector's price per dose of selected vaccines, the global market share represented by products from specific manufacturers, and the attractiveness, for multinational companies, of partnership and investment opportunities in BRICS companies have all been analysed. The results indicate that the BRICS countries have had a major impact on vaccine price and availability, with much of that impact attributable to the output of Indian vaccine manufacturers. China is expected to have a greater impact soon, given the anticipated development of Chinese vaccine manufacturers in the near future. BRICS' accomplishments in the field of vaccine development are expected to reshape the global vaccine market and accelerate access to vaccines in the developing world. The challenge is to turn these expectations into strategic actions and practical outcomes.


Asunto(s)
Industria Farmacéutica , Vacunas , Investigación Biomédica/economía , Brasil , China , Ensayos Clínicos como Asunto , Comercio , Conducta Cooperativa , Industria Farmacéutica/economía , Salud Global , Humanos , Programas de Inmunización/economía , India , Innovación Organizacional , Federación de Rusia , Sudáfrica , Naciones Unidas , Vacunas/economía , Vacunas/provisión & distribución
19.
Rev. latinoam. bioét ; 13(1): 80-87, ene.-jun. 2013.
Artículo en Inglés | LILACS | ID: lil-706590

RESUMEN

En años recientes, las directivas anticipadas (DAs) han sido incorporadas de manera creciente en las sociedades latinoamericanas como un instrumento que permite a los pacientes especificar el modo en que desearían ser tratados en caso de que no sean competentes. El objetivo principal de estos instrumentos es, por lo tanto, incrementar el respeto por la autonomía de los pacientes. No obstante, es importante para ello conocer la experiencia que arrojaron las DAs en otros países, para poder diseñar así la mejor manera de implementarlas. Igualmente importante es identificar posibles facilitadores y barreras que pudiera ofrecer el contexto latinoamericano para llevar a cabo dicho proyecto. En este artículo se analiza la evolución de las DAs en los Estados Unidos, se concentra especialmente en las dificultades que surgieron a lo largo de este proceso, y que se deben fundamentalmente a un abordaje excesivamente individualista del proceso de toma de decisiones. En contraste con ello, se argumenta que el rol importante que desempeñan generalmente las familias, u otras personas cercanas al paciente, en las sociedades Latinoamericanas ofrece condiciones favorables para lograr un abordaje más relacional, capaz de superar los problemas del modelo individualista. Sin embargo, se argumenta también que se necesitan esfuerzos importantes para mejorar la calidad de la relación médico-paciente-familia. En particular, la superación de las acciones paternalistas todavía ejercidas por algunos médicos, frecuentemente en conjunto con los familiares, constituye una condición necesaria para la implementación de las DAs.


In recent years, advance directives (ADs) have been increasingly incorporated into Latin American societies as an in-strument that allows patients to specify how they would like to be treated in the event that they are no longer competent. Their main goal is, therefore, to increase respect towards the autonomy of patients. However, learning from the experience yielded by ADs in other countries, in order to work out the best way to implement them is important to achieve this end. Identifying potential facilitators and barriers to carry out such a project that can be found in the Latin American context is also important. In this article, we will analyze the evolution of ADs in the U.S., focusing especially on the difficulties faced during this process which arise mainly from an overly individualistic approach to the process of decision-making. In contrast, we will argue that the role usually played by families or other people close to the patient, in Latin American societies offers favorable conditions to implement a more relational approach, able to overcome the problems encountered by the individualistic model. Nevertheless, we will also argue that significant efforts are needed to improve the quality of the physician-patient-family relationship. In particular, overcoming the paternalistic actions still exerted by some physicians, often concerning relatives, constitutes a necessary condition for the implementation of ADs.


Nos últimos anos, as directivas de avanço foram incorporadas cada vez mais nas sociedades latinoamericanas como um instrumento que permite aos pacientes especificar o modo em que gostaria de ser tratado quando eles não são competentes. O principal objectivo destes instrumentos é então aumentar o respeito pela autonomia dos pacientes. No entanto, é importante conhecer a experiência de avanço de políticas em outros países, para projetar a melhor maneira de implementá-las também. É importante também identificar potenciais facilitadores e barreiras que poderiam ofrecer o contexto latino-americano para realizar este projeto. Este artigo discute a evolução do avanço de políticas nos Estados Unidos, especialmente focando as dificuldades que surgiram durante o processo, e que é devido primeiramente a uma abordagem excessivamente individualista do processo decisório. Em contrapartida, defendemos que o papel importante que as famílias, ou outras pessoas próximas do paciente nas sociedades latino-americanas, geralmente oferece condições favoráveis para alcançar uma abordagem mais relacional, capaz de superar os problemas do modelo individualista. Também discutimos a grande necessidade de esforços para melhorar a qualidade da relação médico-paciente-família. Em particular, a superação das ações paternalistas exercidas por alguns médicos, muitas vezes em conjunto com membros da família, constitui uma condição necessária para a aplicação das directivas de avanço.


Asunto(s)
Humanos , Directivas Anticipadas , Cultura , Directivas Anticipadas/ética , Ética Médica
20.
Rev. psicol. org. trab ; 12(1): 61-72, abr. 2012. tab
Artículo en Español | Index Psicología - Revistas | ID: psi-55763

RESUMEN

El trabajo recupera reflexiones en torno al fenómeno de la violencia y como ella se va incorporando al dia a dia de la sociedad. La estructura está en tres ejes: a) La violencia en el cotidiano; b) La violencia en las organizaciones; y c) la auto violencia. La idea es compartir vivencias para un escenario latinoamericano en donde la vida es dominada, después de la familia, por el orgullo de poseer al menos un trabajo. Este al ser escaso, se convierte en un valor y en un indicador futuro de progreso y estabilidad familiar, se vuelve en un objeto de deseo para quien lo posee. En esta idea, el trabajo es donde se convive con el sadomasoquismo cotidiano, con ataduras, sabotajes y tormentos, porque es en el donde se fundamentan las relaciones de poder y las jerarquías. Así, una persona tiene poder y autoridad sobre otra y puede abusar de ese poder y autoridad en cualquier forma o puede descargar frustraciones personales o profesionales. Todo ello alimentado por un contexto histórico permeado por la cultura que va imponiendo costumbres y valores, creando una antropología del sujeto y permitiendo o haciendo natural que se viva de esta manera. La reflexión desciende sobre el contexto mexicano y sobre una reflexión autocrítica de la cultura y la comunicación histórica vigente. (AU)


The work collects reflections regarding the violence phenomenon and how it becomes part of everyday society. It is structured in three different parts: a) Everyday violence; b) Violence in organizations; and c) Self-violence. The idea is to share experiences from a Latin-American scenario where life is dominated, after the family, by the pride in having, at least, a job. As jobs are scarce, employment becomes a value and an indicator of future progress and family stability; it also turns into an object of desire for those who possess it. In this sense, work is where one coexists with daily sadomasochism, with bondage, sabotage, and torment, because this is where the relations of power and hierarchy are based. Thus, a person has power and authority over another and can abuse that power and authority in various ways, or can even unload personal or professional frustrations. All of this is localized in an historical context by a culture that imposes customs and values, creating an anthropology of the subject, and allowing or making it natural to live in such a manner. This reflection descends on the Mexican context and on a self-criticism of the culture and the enforced historical communication.(AU)


O objetivo do artigo é refletir sobre o fenômeno da violência e como ela vem se incorporando no dia a dia da sociedade. O artigo está estruturado em três partes: a) a violência no cotidiano; b) a violência nas organizações; e c) a autoviolência. O objetivo é compartilhar vivências sobre um cenário latino-americano onde a vida é dominada, depois da família, pelo orgulho de se ter um trabalho. Por ser escasso, o trabalho se converte em um valor e também é um indicador de progresso futuro e estabilidade familiar, convertendo-se em um objeto de desejo. É no trabalho, no entanto, que se convive com o sadomasoquismo cotidiano, com as ataduras, sabotagens e tormentos, porque aí se encontram as bases das relações de poder e de hierarquia. Uma pessoa tem poder e autoridade sobre outra e pode abusar desse poder e autoridade em suas diversas formas ou ainda descarregar frustrações pessoais ou profissionais. Tudo isto circunscrito a um contexto histórico e cultural que impõe costumes e valores, e cria as bases de uma antropologia humana que naturaliza este modo de vida. A reflexão versa sobre o contexto mexicano fazendo uma autocrítica da cultura e da comunicação histórica vigente.(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Violencia , Antropología Cultural , Conducta Competitiva/ética , Ambiente de Trabajo
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