Diferencias evolutivas en pacientes pediátricos con diabetes mellitus de tipo 1 en función de su grupo genético HLA-DQ / Outcome differences in pediatric patients with type 1 diabetes mellitus depending on their HLA-DQ genotypes

RESUMEN

Fundamento y objetivo: En nuestro estudio se plantea la hipótesis de que existe relación entre la evolución a corto plazo de los pacientes pediátricos con diabetes mellitus de tipo 1 y el grupo genético HLA-DQ. Pacientes y método: Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo sobre 129 niños y adolescentes menores de 16 años con diabetes mellitus de tipo 1. Se estudió el grupo genético HLA-DQ y se clasificaron por grupos de riesgo diabetógeno. Se estudiaron parámetros generales, clínicos y analíticos al inicio, y su evolución durante el período de seguimiento de 3 años, además de la búsqueda de aparición de complicaciones crónicas asociadas. Resultados: El 93,8% de nuestros pacientes presenta un grupo de riesgo genético HLA-DQ. Cuando se produce el inicio de la enfermedad, los pacientes heterocigóticos del grupo de riesgo iii inician con una edad más precoz y presentan una menor reserva pancreática. Durante el seguimiento, los pacientes del grupo de riesgo iii presentan diferencias significativas en las medidas de presión arterial sistólica y diastólica, también los pacientes del grupo de riesgo i en las medidas de presión arterial diastólica. Conclusiones: Los pacientes del grupo de riesgo iii inician con menor edad y presentan diferencias significativas en las cifras de presión arterial sistólica y diastólica durante su seguimiento (AU)

ABSTRACT

Background and Objetive Our hypothesis is that there is a relationship between the short term outcomes of pediatric patients with type I diabetes mellitus and their HLA-DQ genotypes. Patients and Method: We performed a descriptive epidemiologic study of 129 children and adolescents under 16 years old with type 1 diabetes mellitus. We studied their HLA DQ genotypes and classified them into groups of diabetogenic risk. We studied general clinic and analytic parameters at onset of the disease and during a period of 3 years, and the development of associated chronic complications. Results: In total, 93.8% of our patients had diabetes-risk HLA-DQ genotypes. Onset of the disease occurred earlier in patients who belonged to risk group III, and they had less pancreatic reserve. During the follow-up period, significant differences in systolic and diastolic blood pressure were found in patients in risk group III, and in diastolic blood pressure in patients in risk group I. Conclusions: Patients in risk group III have an onset at a lower age and present significant differences in systolic and diastolic blood pressure during the follow up period (AU)