Estimates of future cancer mortality attributable to modifiable risk factors in Canada.

RéSUMé: OBJECTIFS: Les facteurs de risque modifiables associés au cancer (liés au mode de vie, à l'environnement, aux maladies infectieuses) ont des effets à la fois sur l'incidence du cancer et sur la mortalité par cancer à l'échelle de la population. La plupart des études qui estiment ce fardeau portent sur l'incidence du cancer. Cependant, comme les facteurs de risque susmentionnés sont associés à des cancers dont les taux de mortalité sont disparates, le fardeau associé à l'incidence du cancer pourrait différer de la mortalité par cancer. En conséquence, l'estimation de la mortalité par cancer imputable à ces facteurs de risque pourrait éclairer la prévention du cancer. Nous estimons ici les décès futurs par cancer et le nombre de décès évitables au Canada dus à des facteurs de risque modifiables. MéTHODE: Les données projetées sur la mortalité par cancer proviennent d'OncoSim, un outil de microsimulation en ligne. Elles ont été appliquées au cadre méthodologique que nous avions déjà utilisé pour estimer les risques attribuables dans la population et les fractions de l'incidence potentielle des facteurs de risque modifiables sur l'incidence canadienne du cancer. RéSULTATS: Selon nos estimations, entre 2024 et 2047, la plupart des décès par cancer seront imputés au tabagisme, qui causera en moyenne 27 900 décès par année. Si les tendances actuelles au Canada en matière de surpoids se maintiennent, les décès par cancer attribuables au surpoids doubleraient, passant de 2 786 décès en 2024 à 5 604 en 2047, et le surpoids deviendrait la deuxième cause modifiable de décès par cancer. En appliquant des cibles de réduction de ces facteurs de risque, jusqu'à 34 600 décès par cancer pourraient être évités entre 2024 et 2047. CONCLUSION: Les résultats de notre simulation confirment nos constatations antérieures sur le fardeau de l'incidence du cancer, car la diminution du fardeau global du cancer sera accélérée par une combinaison de la diminution de l'incidence du cancer et de l'amélioration des résultats de survie grâce à l'amélioration des traitements.