Disfunción ejecutiva en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad en la infancia / Executive dysfunction in attention deficit hyperactivity disorder in childhood

RESUMEN

Introducción. El principal problema del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es la dificultad para ejercer un adecuado control inhibitorio, y la inhibición es una de las funciones ejecutivas que se desarrolla a lo largo de la infancia. Objetivo. Conocer si existen, además del déficit inhibitorio, otras funciones ejecutivas que también se viesen afectadas en este trastorno y que puedan diferenciar los dos subtipos clínicos más frecuentes: inatento (TDAH-I) y combinado (TDAH-C). Pacientes y métodos. Se evaluaron 53 niños de entre 7 y 10 años con distintas pruebas cognitivas, con la escala Magallanes de impulsividad computarizada (EMIC) y la tarea Simon, y se comparó el rendimiento entre los dos grupos clínicos y el grupo control. Resultados. Existen déficit similares en ambos grupos clínicos en la amplitud atencional y memoria de trabajo (MT). En cambio, en la tarea Simon el TDAH-C muestra un peor rendimiento, además de mostrar mayor impulsividad cognitiva. Por el contrario, el rendimiento del TDAH-I es menor en las tareas de MT y de planificación. Conclusiones. Los resultados sugieren un perfil ejecutivo distinto en ambos subtipos, que ofrece apoyo a la hipótesis de Barkley sobre la distinción del TDAH-I del TDAH-C (AU)

ABSTRACT

Introduction. The principal problem of ADHD is the difficulty to execute inhibitory control. The inhibition is an executive function that is develop during childhood. Aim. To know if other executive functions shower a lower performance in ADHD versus control group and these were different between ADHD-I and ADHD-C. Patients and methods. Fifty three children, between 7 to 10 years old, participated and were assess with EMIC and Simon task. Results. The results showed similar profile in working memory and verbal span. In contrast, ADHD-C showed lower performance in Simon task and more impulsively. On an other hand, ADHD-I showed lower performance in memory working tasks and planning. Conclusions. These results suggest differences in the executive profile between ADHD-I and ADHD-C and these support the hypothesis of Barkley about the necessity to differ both clinical subtypes (AU)