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Effects of sex steroids on cardiovascular risk profile in transgender men under gender affirming hormone therapy / Efecto de los esteroides sexuales sobre el perfil de riesgo cardiovascular en transexuales masculinos bajo tratamiento hormonal cruzado
Aranda, Gloria; Mora, Mireia; Hanzu, Felicia A; Vera, Josep; Ortega, Emilio; Halperin, Irene.
Affiliation
  • Aranda, Gloria; Institut d'Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS). Group of Endocrine Disorders. Barcelona. Spain
  • Mora, Mireia; Institut d'Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS). Group of Endocrine Disorders. Barcelona. Spain
  • Hanzu, Felicia A; Hospital Clinic. Department of Endocrinology and Nutrition. Barcelona. Spain
  • Vera, Josep; Institut d'Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS). Barcelona. Spain
  • Ortega, Emilio; Hospital Clinic. Department of Endocrinology and Nutrition. Barcelona. Spain
  • Halperin, Irene; University of Barcelona. Barcelona. Spain
Endocrinol. diabetes nutr. (Ed. impr.) ; 66(6): 385-392, jun.-jul. 2019. tab
Article in En | IBECS | ID: ibc-182855
Responsible library: ES1.1
Localization: BNCS
ABSTRACT
Purpose: Gender affirming hormone therapy (HT) in transgender men both improves and impairs several surrogate cardiovascular risk markers. However, few prospective works with long follow-up and control group are available. In this context, this work aimed to assess the changes in the metabolic and cardiovascular risk pattern after 12 months of HT in transgender men. Furthermore, we aimed to investigate early effects on target tissues that may reflect an initial vascular damage. Methods: Prospective observational study, including 20 transgender men, attended in the Gender Identity Unit (UIG) of the Hospital Clinic from July 2013 to November 2015. Anthropometric and body composition by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA), hormonal, metabolic and coagulation parameters, endothelial dysfunction by flow-mediated dilation (FMD) and intima-media thickness (IMT) by carotid ultrasound, were assessed at baseline, at 6 and 12 months of HT. Results: We observed an impairment of lipid profile, and increase of homocysteine and leucocytes count, as well as changes in body composition with increased total lean mass together with decreased total fat mass. In addition, higher mean-maximum common IMT was observed after 12 months of HT. Conclusion: Our work shows changes in metabolic and inflammatory parameters after HT after short-medium follow-up, which could increase cardiovascular risk in this setting, together with initial evidence of vascular changes
RESUMEN
Objetivo: En los transexuales masculinos (FtM) el tratamiento hormonal (TH) cruzado produce cambios tanto positivos como negativos en diversos marcadores subrogados de riesgo cardiovascular. Por otro lado, existen pocos estudios prospectivos con un grupo control y con un seguimiento prolongado que valoren los cambios en el perfil del riesgo cardiovascular. En este contexto, nuestro trabajo tiene como objetivo evaluar los cambios en el patrón de riesgo metabólico y cardiovascular tras 12 meses de TH en transexuales masculinos. Además, estudiamos los cambios tempranos en tejidos diana que puedan reflejar un daño vascular inicial. Metodología: Estudio observacional prospectivo en 20 transexuales masculinos atendidos en la unidad de identidad de género (UIG) del Hospital Clínic desde julio de 2013 a noviembre de 2015. Se valoraron los cambios antropométricos y de composición corporal mediante una absorciometría de rayos X de doble energía (DXA), así como las variaciones en los parámetros metabólicos y trombóticos. La disfunción endotelial fue evaluada mediante la dilatación mediada por flujo (FMD), y el grosor de íntima-media carotídea (IMT) a través de una ecografía carotídea, a los 6 y 12 meses del TH. Resultados: Observamos un deterioro en el perfil lipídico, y un aumento de los niveles de homocisteína y del recuento de leucocitos, así como cambios en la composición corporal con aumento de la masa magra y disminución de la masa grasa. Además, se observó un incremento en el grosor de la IMT tras 12 meses del TH. Conclusión: En un seguimiento a mediano-corto plazo tras TH, nuestro trabajo muestra cambios en los parámetros metabólicos inflamatorios que podrían incrementar el riesgo cardiovascular en los transexuales masculinos, sumado a la evidencia de cambios vasculares incipientes
Subject(s)
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Collection: 06-national / ES Database: IBECS Main subject: Gonadal Steroid Hormones / Cardiovascular Diseases / Transgender Persons Limits: Humans / Male Language: En Journal: Endocrinol. diabetes nutr. (Ed. impr.) Year: 2019 Document type: Article
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Collection: 06-national / ES Database: IBECS Main subject: Gonadal Steroid Hormones / Cardiovascular Diseases / Transgender Persons Limits: Humans / Male Language: En Journal: Endocrinol. diabetes nutr. (Ed. impr.) Year: 2019 Document type: Article