Estudio de CEA y Cyfra 21.1 Pre-tratamiento en 252 pacientes con carcinoma de cabeza y cuello / CEA and Cyfra 21.1 Study pre-treatment in 252 patients with head and neck carcinomas

RESUMEN

Introducción: El carcinoma escamoso es el tumor maligno predominante en cabeza y cuello. Como en la mayoría de tumores malignos, su diagnóstico precoz conlleva una mayor supervivencia. Diferentes moléculas, entre ellas el CEA y el Cyfra 21.1 han sido evaluadas en un intento de facilitar el diagnóstico y la evolución de la enfermedad. Objetivo: Demostrar si existe una elevación patológica de CEA y Cyfra 21.1 pre-tratamiento en nuestros pacientes, y buscar correlación entre sus concentraciones y diferentes parámetros con relación al tumor y al paciente. Material y métodos: Se midieron antes deltratamiento las concentraciones de CEA y Cyfra 21.1 en suero en 252 pacientes entre 1999 y 2003. Resultados: Se detectó una elevación de CEA en 23,6 por ciento, y de Cyfra 21,1 en 19.1 por ciento de pacientes. Se encontró una diferencia significativa de las concentraciones de Cyfra 21.1 en función del estadiaje tumoral, la extensión local y regional, entre los diferentes grados histológicos, y una relación de tendencia creciente con la edad. No hubo diferencias significativas para las localizaciones delprimario. Respecto al CEA sólo se encontró relación de tendencia creciente con el hábito tabáquico y enólico de los pacientes. Conclusiones: El Cyfra 21.1 está lejos de ser un marcador adecuado para cribaje del carcinoma en cabeza y cuello. Existe, sin embargo, correlación entre sus concentraciones séricas y la carga de tumor y su grado de diferenciación histológica, no siendo así para el CEA (AU)

ABSTRACT

INTRODUCTION: Squamous cell carcinoma is the most frequent malignant tumor in the head and neck. As in most malignant tumors, the earlier the diagnosis, is made the longer the survivalis. Several molecules, including CEA and Cyfra 21.1, have been evaluated in an attempt to improve diagnosis and follow-up. OBJECTIVE: To investigate whether CEA and Cyfra 21.1 present pathological increased values prior to treatment, and to correlate tumor and patient characteristics with CEA and Cyfra 21.1 levels. MATERIAL AND METHODS: CEA and Cyfra 21.1 were measured pre-treatment in sera of 252 patients treated for head and neck tumors from1999 to 2003. RESULTS: Increases of CEA were detected in 23.6%, and increases of Cyfra 21.1 in 19.1% of patients. Significative differences were found between the concentrations of Cyfra 21.1 related to the tumor stage, local extension, histological grade, and an increasing relation with age. No differences were found in relation to the primary tumor site. Regarding CEA, the only finding was an increased relation between concentrations of this marker and cigarette and alcohol habits. CONCLUSIONS: Cyfra 21.1 does not appear to be a good marker for tumoral screening of head and neck carcinomas. However, a good correlation was observed between sera concentrations of Cyfra 21.1, tumoral burden, and histological grade of the tumor, but this was not the case with CEA (AU)