Prevalencia de deterioro cognitivo en personas mayores de 80 años: estudio COGMANLLEU / Prevalence of cognitive deterioration in people over 80 years old: COGMANLLEU study

RESUMEN

Introducción. Se quiere detectar la prevalencia de deteriorocognitivo en la población de edad igual o superior a 80 años, asícomo el grado de deterioro y la entidad patológica causal.Método. Diseño: estudio transversal de base poblacional con unaprimera fase de cribado y una segunda fase de confirmación del diagnóstico.Sujetos de estudio: 877 personas de edad igual o mayor a 80años adscritas al área básica de salud de Manlleu (Osona, Cataluñacentral). En la primera fase se realizó una entrevista a familiares y/o acuidadores y se pasó una batería de tests a los sujetos participantes.Pasaron a la segunda fase los que obtuvieron una puntuación igual omenor a 24 en el Mini-Mental State Examination (MMSE) y/o una EscalaGlobal de Deterioro (GDS) igual o superior a 3. En la segunda fasese procedió a la exploración general y neurológica, a la realización deuna analítica, tomografía computerizada craneal y estudio neuropsicológico.Para el diagnóstico de demencia se utilizaron los criteriosdel DSM-IV, para la enfermedad de Alzheimer (EA) los del NINCDSADRDAy para la demencia vascular los del NINCS-AIREN.Resultados. La mitad de las personas mayores de 80 años presentabandeterioro cognitivo. Una cuarta parte presentaban demencia.El 70,3 % de las demencias correspondía a EA (47,2% EA sin lesionesvasculares y 23,2% EA con lesiones vasculares) y el 12% ademencia vascular. El porcentaje de otras demencias degenerativas ysecundarias fue del 17,6%. Se observó asociación de la demenciacon la edad y el género.Conclusiones. La prevalencia de demencia en el estudio COGMANLLEUes similar a la descrita en otros estudios europeos. La EAconstituye la demencia más frecuente (AU)

ABSTRACT

Introduction. We want to detect the prevalence of cognitiveprevalence deterioration in the elderly population of 80 years oldor older, their grade of deterioration and the causal pathogenicentity.Method. Design: a cross-sectional population study, includinga first phase of screening and a second one of diagnosisconfirmation. Study subjects: a total of 877 elderly people of 80years old or older belonging to the basic health care area of Manlleu(Osona, Catalonia midlands). In the first phase, relativesand/or caregivers were interviewed, and the participating subjectsunderwent a set of tests. Those who obtained 24 points orless on the Mini-Mental State Examination (MMSE) and/or anequal Global Deterioration Scale (GDS) or over 3 were admittedto the second phase. During the second phase, a general and aneurological examination were performed, along with bloodtests, cranial computed tomography scan and a neuropsychologicalstudy. DSM-IV criteria were used for dementia diagnosis,NINCDS-ADRA criteria for Alzheimer’s disease (AD) and NINCSAIRENfor vascular dementia.Results. Half of the people over 80 years old had cognitivedeterioration. One-fourth had dementia. A total of 70.3% of thesedementias corresponded to AD (47.2% AD without vascularlesions and 23.1% AD with vascular lesions) and 12 % correspondedto vascular dementia. The percentage of other degenerativedementias was 17.6%. Age and gender were observed to beassociated to dementia.Conclusions. The prevalence of dementia in the COGMANLLEUstudy is similar to other European studies. AE is the mostfrequent dementia (AU)