Analisis estadístico de 134 casos consecutivos de ganglio centinela en el melanoma maligno cutáneo en las islas baleares. Utilidad terapeútica de la biopsia selectiva ganglionar e importancia d ela localización anatómica del tumor primario (2000-2006) / Statistic analyisis of 134 consecutive cases of sentinel lymph node in cutaneous malign melanoma in baleares islands. Therapeutic utility of selective sentinel limph node biopsy biopsy and relevance of anatomic localization of primary tumour (2000-2006)

RESUMEN

La biopsia selectiva del ganglio centinela en el melanoma maligno cutáneo nos permite una apropiada estadificación, evitando innecesarias linfadenectomías y verificar que las ideas clásicas de las vías de drenaje linfático no se corresponden con la realidad, existiendo una gran variabilidad según su localización anatómica, y que el Breslow es el factor pronóstico más importante para predecir la supervivencia junto a otros en estos pacientes. La cirugía es pues necesaria para una adecuada clasificación de la enfermedad y planificar su tratamiento, extirpar el tumor primitivo y posibles metástasis de las áreas ganglionares y eliminar metástasis viscerales disminuyendo la masa tumoral para facilitar otros procedimientos. El motivo de este trabajo es observar si existe correlación entre ellos e intentar obtener los resultados que tras una apropiada detección gammagráfica (con un 100% de aciertos en la localización) y quirúrgica del ganglio centinela, determinando si existen diferencias respecto al número de drenajes y de ganglios centinelas extraídos que justifiquen las variaciones encontradas (AU)

ABSTRACT

The selective biopsy of the sentinel lymph node in the cutaneous malignant melanoma allows us to make an appropriate staging, avoiding unnecessary lymphadenectomies and verify that the classical ideas of lymphatic drainage ways do not correspond with reality, as there is great variability according to anatomic localisation, and the fact that Breslow thickness is the most important prognostic factor for predicting survival along with others in these patients. Thus, surgery is necessary for an adequate classification of the disease and to plan its treatment, remove the primitive tumour and possible metastasis of the ganglionic areas and eliminate visceral metastasis diminishing the tumour mass to facilitate other procedures. The reason for this work is to find out whether there is a correlation between them and try to obtain the results after an appropriate gammagraphic etection (with 100% correct choice in the localisation) and surgery of the sentinel lymph node and determine if there are differences with respect to the number of drainages and extracted sentinel lymph nodes that justify the variations found (AU)