Niveles séricos del factor de crecimiento semejante a la insulina tipo I como posible marcador de la evolución de pacientes con leucemia linfática crónica / Growth factor similar insulin like 1 serum levels as prognostic factor of patients with chronic lymphotic leukemia evolution

RESUMEN

La leucemia linfática crónica (LLC) es una enfermedad caracterizada por la acumulación de linfocitos B,usualmente CD5+, que tienen una larga vida y se encuentran detenidos en la fase GO/1 temprana del ciclo celular debido aun defecto en su apoptosis. Como el factor de crecimiento semejante a la insulina tipo I (IGF-I) es un conocido factor antiapoptótico en diferentes tipos celulares, hemos investigado su posible participación autocrina/paracrina en las células leucémicas. Observamos que los niveles de IGF-I séricos en pacientes con LLC fueron elevados mientras que la hormona de crecimiento (HC) se mantuvo normal. Las células LLC expresaron el ARNm del IGF-I y fueron capaces de secretar el factor de crecimiento in vitro. Por lo tanto, la producción local del IGF-I puede ser responsable del aumento de los niveles séricos de IGF-I, de forma independiente de la HC y podría estar relacionada al control autocrino/paracrino de la supervivencia de los linfocitos. Más aun, los pacientes estables que tuvieron IGF-I sérico elevado, mostraron una sobrevida más corta en un seguimiento de 4 años. Nuestros hallazgos indican que los niveles séricos de IGF-I en pacientes estables podrían ser utilizados como un marcador pronóstico en LLC.