Clinical Audit of Low Dose Prophylaxis Programme for Nigerian Children with Haemophilia.

INTRODUCTION: Les preuves des avantages de la prophylaxie en particulier la prophylaxie à faible dose est incontestable cependant en pays en développement comme le Nigeria n'ont pas accès à ce protocole de traitement. OBJECTIF: L'objectif était de vérifier le traitement prophylactique à faible dose chez les enfants nigérians atteints d'hémophilie. MÉTHODOLOGIE: Un audit clinique multicentrique de cinq centres de traitement de l'hémophilie ; L'hopital universitaire de Nigéria, Enugu Hôpital universitaire de Lagos, Hôpital national d'Abuja, l'hôpital universitaire de Port Harcourt et l'hôpital universitaire fédéral de Gombe. Dix-huit enfants atteints d'hémophilie légèresévère ont été inscrits au programme de traitement prophylactique à faible dose. La réduction des saignements articulaires, l'amélioration de la fonction articulaire et de la qualité de vie (Qo) ont été analysées. RÉSULTATS: Au total, 18 enfants - 17 garçons et 1 fille (âge médian: 8 ans) ont été recrutés. La durée médiane d'observation était de 7 mois (de 3 à 15 mois). Sept des enfants étaient sous prophylaxie primaire (41 %) et 10 enfants (59 %) étaient sous prophylaxie secondaire. Le nombre de saignements articulaires a diminué, passant d'un total de162 (fourchette individuelle 5-20, moyenne 10,3) à 42 (fourchette 0-7, moyenne 3,0), pendant la période d'observation, soit une réduction globale de 74 %. La fonction articulaire s'est améliorée dans 94,1 % des articulations malades, tandis que seulement 5,6 % n'ont signalé aucune amélioration (en raison d'une mauvaise observance). n'ont signalé aucune amélioration (en raison d'une mauvaise observance). La fréquentation scolaire s'est améliorée dans toutes les matières, la pratique du sport et l'activité quotidienne s'est améliorée modérément. CONCLUSION: La prophylaxie à faible dose s'est avérée bénéfique dans la reduction des saignements articulaires, l'amélioration de la fonction articulaire et l'amélioration de la qualité de vie des enfants atteints d'hémophilie au Nigeria. MOTS-CLÉS: Prophylaxie à faible dose, Nigeria, Hémophilie, qualité de vie, concentré de facteur VIIII.