[Survey on the use of antibiotics among Swiss equine veterinarians]. / Umfrage zum Antibiotikagebrauch bei Schweizer Tierärzten mit Pferdeanteil.

ABSTRACT

INTRODUCTION: The aim of this study was to evaluate the current use of antibiotics by Swiss equine veterinarians and to compare the results with a similar study from 2013 before the introduction of the web tool Antibiotic Scout. The survey was sent to equine veterinarians according to the member database of the Swiss Veterinary Association (GST, SVS). The demographic data of the respondents and their antibiotics usage were collected. In addition, six different case scenarios were presented with questions to their potential antibiotic usage, active substance/preparation and the dosing scheme. The dosage provided was compared with the dosage information approved by Swissmedic in the information for healthcare professionals and the recommendations of the antibiotic scout. A backward logistic regression analysis was performed to assess the association between different aspects of antibiotic use and demographic data. The response rate was 94/739 (13 %), 22 of the 94 (23 %) had also participated in the 2013 study. 47/94 (50 %) of the respondents obtained their information from the antibiotic scout. The respondents indicated that they used an antibiotic in 16 %-88 % depending on the case scenario. Neither 3rd nor 4th generation cephalosporins or fluoroquinolones were used in the case scenarios. Dihydrostreptomycin was indicated as a possible antibiotic in a case scenario by 14/94 (15 %) of the respondents. Respondents who had already taken part in the 2013 survey used dihydrostreptomycin significantly more frequently (7/22, 32 % vs. 7/72, 10 %; p = 0,047). 29/81 (36 %) had underdosed compared to the prescribing information and 38/81 (47 %) compared to the antibiotic scout; neither was associated with demographic data. The use of non-equine-licensed antimicrobial products was directly related to the number of veterinarians in the practice (p = 0,007) and to the percentage of horses (p = 0,02). No association between demographics and peri-operative antibiotic use >24h (17/44, 39 %) was detected. The antibiotic prescribing habits of Swiss equine veterinarians have improved over the last 10 years. The antibiotic use decreased compared to the study of Schwechler et al. in 2013 by 0-16 % depending on the case scenario. The use of 3rd and 4th generation cephalosporins was reduced by 4 % and fluoroquinolones by 7 %. Underdosing according to scientific recommendations was reduced by 32 %. Furthermore, there is a need for additional information regarding the indication for antimicrobial use and the adequate use of perioperative antibiotics.

INTRODUCTION: L'objectif de cette étude était d'évaluer l'utilisation actuelle des antibiotiques par les vétérinaires équins suisses et de comparer les résultats avec une étude similaire de 2013 avant l'introduction de l'outil web AntibioticScout. L'enquête a été envoyée aux vétérinaires équins selon la base de données des membres de la Société des Vétérinaires Suisses (SVS). Les données démographiques des répondants et leur utilisation d'antibiotiques ont été collectées. En outre, six scénarios de cas différents ont été présentés avec des questions quant à l'utilisation potentielle d'antibiotiques, la substance active/préparation et le schéma posologique. La posologie fournie a été comparée à celle approuvée par Swissmedic dans les informations destinées aux professionnels de la santé et aux recommandations de l'AntibioticScout. Une analyse de régression logistique inverse a été réalisée pour évaluer l'association entre les différents aspects de l'utilisation des antibiotiques et les données démographiques. Le taux de réponse était de 94/739 (13 %), 22 des 94 (23 %) avaient également participé à l'étude de 2013. 47/94 (50 %) des répondants ont obtenu leurs informations à partir de AntibioticScout. Les répondants ont indiqué avoir utilisé un antibiotique dans 16 %-88 % selon le cas de figure. Ni les céphalosporines de 3ème ou 4ème génération ni les fluoroquinolones n'ont été utilisées dans les scénarios de cas. La dihydrostreptomycine a été indiquée comme un antibiotique possible dans un scénario de cas par 14/94 (15 %) des répondants. Les répondants qui avaient déjà participé à l>enquête de 2013 ont utilisé la dihydrostreptomycine significativement plus fréquemment (7/22, 32 % vs. 7/72, 10 % ; p = 0,047). 29/81 (36 %) avaient sous-dosé par rapport aux informations de prescription et 38/81 (47 %) par rapport à AntibioticScout ; ni l'un ni l'autre n'était associé aux données démographiques. L'utilisation de produits antimicrobiens non homologués pour les équidés était directement liée au nombre de vétérinaires dans le cabinet (p = 0,007) et au pourcentage de chevaux (p = 0,02). Aucune association entre les données démographiques et l'utilisation périopératoire d'antibiotiques >24h (17/44, 39 %) n'a été détectée. Les habitudes de prescription d'antibiotiques des vétérinaires équins suisses se sont améliorées au cours des 10 dernières années. L'utilisation d'antibiotiques a diminué par rapport à l'étude de Schwechler et al. en 2013 de 0 à 16 % selon le scénario du cas. L'utilisation des céphalosporines de 3ème et 4ème génération a été réduite de 4 % et les fluoroquinolones de 7 %. Le sous-dosage selon les recommandations scientifiques a été réduit de 32 %. Il est d'autre part nécessaire d>obtenir des informations supplémentaires concernant l>indication de l>utilisation d>antimicrobiens et l>utilisation adéquate des antibiotiques périopératoires.