Vesiculobullous exanthema in a 3-month-old child with probable acute chikungunya infection / Exantema vesiculobolhoso em criança de 3 meses com provável infecção aguda por chikungunya

ABSTRACT

Objective: to report a rare case of a 3-month-old child with acute chikungunya infection presenting as vesiculobullous rash. Case description herein we report a case of a 3-month-old infant which developed a diffuse erythematous rash involving the trunk and limbs within two days after sudden acute fever, and also presented striking irritability with inconsolable crying, hyporexia, cough, and coryza. Hematological and biochemical investigations were undertaken and were found to be normal. Serum samples were tested for Chikungunya revealing positive IgM. He was treated with supportive therapy, mainly with antipyretics, venous hydration and rest evolving with entirely resolution of the symptoms after four days. Comments: Chikungunya fever is a disease caused by the Chikungunya virus which can be found in endemic areas such as Brazil. Atypical manifestations can affect various systems including the skin and may be more frequent in children. The role of dermatological manifestations related to Chikungunya infection is not completely understood. The reported case is an unusual case of Chikungunya infection which highlights the importance of to know and to be aware of this manifestation in children mainly in new endemic areas such as Brazil.

RESUMO

Objetivo: relatar o caso raro de uma criança de 3 meses de idade com infecção aguda por chikungunya apresentando-se como erupção vesiculobolhosa. Descrição do caso aqui relatamos o caso de uma criança de 3 meses que evoluiu com erupção eritematosa difusa envolvendo tronco e membros dois dias após febre aguda repentina, além de apresentar irritabilidade marcante com choro inconsolável, hiporexia, tosse e coriza. Investigações hematológicas e bioquímicas foram realizadas e foram normais. Amostras de soro foram testadas para Chikungunya revelando IgM positiva. Ele foi tratado com terapia de suporte, principalmente com antipiréticos, hidratação venosa e descanso evoluindo com resolução completa dos sintomas após quatro dias. Comentários: a febre Chikungunya é uma doença causada pelo vírus Chikungunya, que pode ser encontrada em áreas endêmicas como o Brasil. Manifestações atípicas podem afetar vários sistemas, incluindo a pele, e podem ser mais frequentes em crianças. O papel das manifestações dermatológicas relacionadas à infecção por Chikungunya não é completamente compreendido. O caso relatado é um caso incomum de infecção por Chikungunya, que destaca a importância de conhecer e ter consciência dessa manifestação em crianças, principalmente em novas áreas endêmicas como o Brasil.