Insuficiência tricúspide e fibrilação atrial associadas à contusio cordis: uma apresentação atípica / Tricuspid insufficiency and atrial fibrillation associated with contusio cordis: an atypical presentation

RESUMO

As lesões da valva tricúspide decorrentes de trauma torácico fechado são raras e frequentemente subdiagnosticadas. Relata-se o caso de paciente do sexo masculino de 42 anos de idade com sinais e sintomas de insuficiência cardíaca direita e fibrilação atrial (FA) persistente em anticoagulação oral com Varfarina. A história revelou trauma torácico há aproximadamente 11 anos, evoluiu com insuficiência tricúspide importante, disfunção biventricular e taquicardiomiopatia secundária à FA. Realizou-se efetivamente cirurgia cardíaca de troca valvar tricúspide com prótese biológica, sem intercorrências no pós-operatório imediato. O momento ideal para intervenção cirúrgica na insuficiência tricúspide traumática ainda é controverso e motivo de debate. A indicação tradicional de abordagem cirúrgica é a insuficiência cardíaca sintomática, e a realização precoce quando da identificação dos sintomas poderia prevenir remodelamento cardíaco adicional e preservar ou recuperar a função miocárdica...(AU)