Infecção puerperal / Puerperal infection

RESUMO

Em 1992, a Organização Mundial da Saúde (OMS) propôs a seguinte definição: Sepse puerperal é uma infecção do trato genital ocorrendo, em qualquer momento, entre a ruptura das membranas ou o trabalho e o 42º dia após o parto, no qual estão presentes dois ou mais dos seguintes eventos: • Dor pélvica; • Febre (temperatura oral de 38,5 °C ou superior em qualquer ocasião); • Corrimento vaginal anormal, por exemplo, presença de pus; • Cheiro anormal/mau cheiro do corrimento vaginal; • Atraso na redução do tamanho do útero (<2 cm/dia durante os primeiros oito dias). 1. O conceito de infecção puerperal deve ser complementado com o de morbidade febril puerperal, pela dificuldade de caracterizar a infecção que ocorre logo após o parto. 2. Outras definições que se fazem necessárias são: • Bacteremia: presença de bactérias na corrente sanguínea; • Sepse: síndrome clínica caracterizada pela resposta da hospedeira a um processo infeccioso, acompanhada de uma resposta inflamatória sistêmica; • Sepse grave: sepse associada à disfunção de um ou mais órgãos (sistema nervoso central, renal, pulmonar, hepática, cardíaca, coagulopatia, acidose metabólica); • Choque séptico: sepse com hipotensão refratária à ressuscitação volêmica. 3. A OMS incluiu o termo "infecção puerperal", pois hoje estão morrendo mulheres com infecções de outros locais do corpo.