Prevalence and factors associated to cervical changes in units from the Single Health System / Prevalencia y factores asociados a las alteraciones cervicales en unidades del Sistema Único de Salud / Prevalência e fatores associados às alterações cervicais em unidades do Sistema Único de Saúde

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence and risk factors associated with cytopathological changes in the uterine cervix of women treated by the Unified Health System. Method: This is a cross-sectional study carried out with 350 women, between 14 and 79 years old who underwent pap smear tests in heath units in Francisco Beltrão, Paraná. Cervical cytopathological analyses and a questionnaire were applied to obtain socioeconomic information, as well as data on sexual behavior, gynecological aspects, and life habits. Chi-square test and logistic regression with p <0.05 were applied for statistical analysis. Results: The prevalence of cervical changes was 3.4% and the main categories found were low-grade cervical intraepithelial lesion, high-grade cervical intraepithelial lesion, and atypical cells of undetermined significance. From these, the first were present in 16.6% of women under 25 years old. The multivariate analysis pointed at associations between previous results of the cytopathology test (OR = 25.693), smoking (OR = 7.576), and oral contraceptives (OR = 5.265) and the outcome. Conclusion: Women with a history of previous cervical cytopathological abnormality, use of oral contraceptives, and smokers were more likely to have an abnormal result in the pap smear test.

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: estimar la prevalencia y los factores de riesgo asociados con las alteraciones citopatológicas en cuello uterino de mujeres atendidas por el Sistema Único de Salud. Método: Estudio transversal realizado con 350 mujeres, entre 14 y 79 años, que se sometieron a una prueba de Papanicolaou en unidades de salud de Francisco Beltrão, Paraná. Se realizó análisis citopatológicos cervicales y se aplicó un cuestionario para obtener informaciones socioeconómicas, ginecológicas, sobre conducta sexual y hábitos de vida. La prueba de chi-cuadrado y la regresión logística con p <0.05 fueron aplicadas para el análisis estadístico. Resultados: La prevalencia de alteraciones cervicales fue del 3,4% y las principales categorías encontradas fueron lesión intraepitelial de bajo grado, lesión intraepitelial de alto grado y atipias de significado indeterminado. De estos, el primero estuvo presente en el 16,6% de las mujeres menores de 25 años. El análisis multivariante señaló asociaciones entre el resultado citopatológico previo (OR = 25.693), el tabaquismo (OR = 7.576) y el consumo de anticonceptivos (OR = 5.265) con el resultado. Conclusión: Las mujeres con antecedentes de alteraciones cervicales previas, uso de anticonceptivos orales, y fumadoras tienen más probabilidades de alterar el cuello uterino.

RESUMO

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência e fatores de risco associados as alterações citopatológicas do colo uterino de mulheres atendidas pelo Sistema Único de Saúde. Método: É um estudo transversal com 350 mulheres de 14 a 79 anos que realizaram exame Papanicolau em unidades de saúde de Francisco Beltrão, Paraná. Realizou-se análise citopatológica e aplicou-se um questionário com informações socioeconômicas, comportamento sexual, ginecológico e hábitos de vida. Para análise estatística foi feito teste Qui-quadrado e regressão logística (p<0,05). Resultados: Prevalência das alterações cervicais foi 3,4%, incluindo Lesão intraepitelial de baixo e alto grau e Atipias de significado indeterminado. Destas, a primeira teve 16,6% de frequência nas mulheres abaixo de 25 anos. A análise multivariada apontou associações entre resultado citopatológico anterior (OR=25,693), hábito de fumar (OR=7,576) e anticoncepcional (OR=5,265) com o desfecho. Conclusão: Mulheres com história de alteração cervical, uso de anticoncepcional e fumantes possuem maiores chances de alterações no colo uterino.