Diagnóstico y optimización de la calidad de muestras de semen humano sobre la base de la respuesta quimiotáctica de los espermatozoides / DIagnosis and optimization of human semen sample quality based on the sperm chemotactic response

RESUMEN

INTRODUCCIÓN La infertilidad es un problema de salud humana. Es indispensable realizar un diagnóstico correcto del hombre, pero no se dispone de un test que permita evaluar las características fisiológicas del espermatozoide. OBJETIVOS Determinar si el Ensayo de Selección Espermática (ESE) permite evaluar el estado fisiológico de una muestra de semen, definir valores para diagnosticar muestras normales y patológicas, y correlacionar los resultados con los valores de la Organización Mundial de la Salud (OMS). MÉTODOS Se utilizó el ESE como método de diagnóstico para valorar la calidad seminal funcional de un amplio rango de muestras. Luego se evaluó la posible correlación entre los valores hallados y los parámetros espermáticos, a fin de establecer valores umbrales obtenidos con el ESE que sean indicadores de la fisiología de la muestra. RESULTADOS El índice neto de acumulación de espermatozoides después del ESE en presencia de progesterona fue de alrededor del 9%. El nivel de espermatozoides capacitados aumentó después del ESE en presencia de progesterona, mientras que el nivel de espermatozoides fragmentados y con descondensación de la cromatina se redujo. No se observó correlación para cada uno de los parámetros espermáticos con respecto al ESE. DISCUSIÓN Los resultados obtenidos corroboran que el ESE permite seleccionar espermatozoides capacitados, con el ADN intacto y bajo nivel de condensación de la cromatina. No se observó correlación entre los valores de acumulación espermática obtenidos con el ESE y los parámetros clásicos de la OMS.