Efeito do vínculo com um médico de família no controle da pressão arterial em hipertensos / Effect of family doctor relationship on blood pressure control in hypertensive patients / Efecto del vínculo con un médico de familia en el control de la presión arterial en hipertensos

RESUMO

Objetivo: Avaliar a associação entre vínculo com um médico de família e controle da pressão arterial em hipertensos de duas unidades de saúde de Porto Alegre, RS. Métodos: Estudo transversal com uma amostra aleatória de 128 hipertensos de 18 anos ou mais de duas unidades de saúde, nos quais foi aplicado um questionário para avaliar suas características e a presença ou não de vínculo com um médico de família, e aferidos pressão arterial, peso e altura, entre março e setembro de 2016. Foi realizada regressão de Poisson para controle de possíveis fatores de confusão entre vínculo e controle da pressão. Resultados: A população estudada era acompanhada pelas unidades em média há 15 anos, era predominantemente idosa, do sexo feminino, branca, com sobrepeso, não tabagista, sedentária, aderente ao tratamento, 68,0% possuíam vínculo com um médico e 61,7% estavam com a pressão controlada. A presença de vínculo com um médico foi associada a um controle da pressão arterial 48% maior, controlado para possíveis fatores de confusão. Conclusão: O vínculo com um médico é uma ferramenta de baixo custo que permite melhorar o controle pressórico em pacientes hipertensos ­ controle este importante para a redução das complicações cardiovasculares.

ABSTRACT

Objective: To evaluate the relation between a family doctor-patient relationship and blood pressure control in hypertensive patients from two health units in Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Methods: A cross-sectional study with a random sample of 128 hypertensive 18 years of age and older patients from two health units, in which a questionnaire was applied to evaluate their characteristics and the presence or absence of a link with a family doctor, while blood pressure, weight and height were measured between March and September 2016. Poisson regression was performed to control possible confounding factors between family doctor-patient relationship and blood pressure control. Results: The population studied was monitored by the health units during 15 years on average and was predominantly elderly, female, white, overweight, non-smoker, sedentary, adherent to treatment, while 68.0% had a relationship with a family doctor and 61.7% had controlled blood pressure. The presence of a relationship with a doctor was associated with a blood pressure control 48% higher, controlled for possible confounding factors. Conclusion: Doctor-patient relationship is a low cost tool in medical practice that allows better blood pressure control in hypertensive patients ­ a control which is important in reducing cardiovascular complications.

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la asociación entre el vínculo con un médico de familia y el control de la presión arterial en hipertensos de dos unidades de salud de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Métodos: Estudio transversal con una muestra aleatoria de 128 hipertensos mayores de 18 años de dos unidades de salud, en los cuales fue aplicado un cuestionario para evaluar sus características y la presencia o no de un vínculo con un médico de familia y la medida de la presión arterial, peso y altura entre marzo y septiembre de 2016. Fue realizada una regresión de Poisson para el control de los posibles factores de confusión entre el vínculo y el control de la presión. Resultados: La población estudiada era acompañada por las unidades en una media de 15 años, predominantemente de edad avanzada, de sexo femenino, blanca, con sobrepeso, no fumadora, sedentaria, con adhesión al tratamiento, y el 68,0% tenía vínculo con un médico y 61,7% estaba con la presión controlada. La presencia del vínculo con un médico fue asociada a un control de la presión arterial 48% mayor, controlada para posibles factores de confusión. Conclusión: El vínculo con un médico de familia es una herramienta de bajo costo, que permite mejorar el control tensional en pacientes hipertensos, el cual es importante para la reducción de las complicaciones cardiovasculares.