Síndrome HELLP: Actualización / Syndrome HELLP: Bring up to date
Rev. cuba. hematol. inmunol. hemoter
; 23(1)ene.-abr. 2007. tab
Article
in Es
| CUMED
| ID: cum-34282
Responsible library:
CU1.1
Localization: CU1.1
ABSTRACT
El síndrome HELLP (hemolysis, elevated liver enzimes, low platelets count), pertenece al grupo de las microangiopatías trombóticas, que se caracterizan por anemia hemolítica, trombocitopenia y disfunción orgánica. En el HELLP se detecta elevación de las enzimas hepáticas como consecuencia de un daño hepatocelular severo secundario a la deposición de fibrina en los sinusoides hepáticos. Se presenta entre el 0,5-0,9 por ciento de todas las gestaciones y entre el 4-14,por ciento de todas aquellas mujeres que desarrollan preeclampsia/eclampsia. Las manifestaciones clínicas son variadas, van desde síntomas generales como debilidad, fatiga y vómitos, hasta formas severas como la pérdida de la visión, hemorragias hepática e intracraneal, entre otras. La mayoría de las pacientes manifiestan el síndrome entre las 27-37 semanas de gestación, pero se puede observar también en el puerperio, desde los primeros momentos después del parto hasta los 7 días después, con un pico de incidencia a las 48 horas. La mortalidad materna asociada con este síndrome es de 1-24 por ciento, y la perinatal hasta más del 40 por ciento, ambas muy relacionadas con el momento del diagnóstico y las condiciones materno-fetales. Es importante hacer el diagnóstico diferencial con la necrosis aguda hepática del embarazo. El objetivo del tratamiento está encaminado a interrumpir la gestación, evitar las convulsiones, controlar la hipertensión arterial asociada con este síndrome, que se observa entre el 82 y 88 por ciento de los casos, y de los trastornos de la coagulación asociados. El uso de la plasmaféresis, corticoesteroides y el trasplante hepático, son otras medidas terapéuticas que se han empleado(AU)
Full text:
1
Collection:
06-national
/
CU
Database:
CUMED
Main subject:
HELLP Syndrome
Limits:
Humans
/
Pregnancy
Language:
Es
Journal:
Rev. cuba. hematol. inmunol. hemoter
Year:
2007
Document type:
Article