Las complicaciones de la herida quirúrgica en el trasplante renal / Complications of the surgical wound in kidney transplants

RESUMEN

Observamos un empeoramiento en la evolución de las heridas quirúrgicas en el postoperatorio del trasplante renal. El comienzo de este problema se presenta al inicio del tratamiento con rapamicina combinado con otros inmunosupresores que ya utilizábamos. Objetivo. Valorar si se corresponde con la observación de enfermería, que el empeoramiento en la evolución de la herida quirúrgica del postrasplante renal, está en relación con el uso de rapamicina como inmunosupresor, añadido a los habituales factores de riesgo. Material y método. Estudio epidemiológico observacional de cohortes retrospectivo. Se estudió aun total de 56 pacientes trasplantados en nuestra unidad, desde el año 1999 hasta el 2003. Se seleccionan30 pacientes con la pauta habitual de inmunosupresión corticoides, ciclosporina o tacrolimus, micofenolato mofetil, etc. y a 26 pacientes con similar tratamiento, pero asociado a la rapamicina. Resultados. La relación entre los días de exudado de la herida quirúrgica, en el postoperatorio de los pacientes del grupo tratado con rapamicina, es estadísticamente significativa en relación con el grupo que no lo toma, con una p = 0.016 (p< 0,05) en U de Mann Whitney. No siendo significativas las diferencias entre otras variables estudiadas

ABSTRACT

We note a worsening in the evolution of the surgical wounds in the post-operative kidney transplant. The problem starts at the beginning of treatment with rapamicin combined with other immunosuppressors we already used. Objective. To evaluate whether there is correspondence with the nursing observation that the poorer evolution of the postoperative surgical wound of kidney transplants are related to the use of rapamicinas an immunosuppressor, added to the habitual risk factors. Material and method. Retrospective observational epidemiological study of cohorts. A total 56 patients transplanted in our unit were studied from 1999 to2003. Thirty patients were selected with the usual immunosuppression tendency corticoids, cyclosporin or tacrolimus, mofethyl micophenolate, etc. and 26patients with a similar treatment, but associated with rapamicin. Results. The relationship between the days of exudation of the surgical wound in the postoperative period of the patients of the group treated with rapamicinis statistically significant in relation to the group that did not take it, with p = 0.016 (p< 0.05)in U by Mann Whitney. The difference between other variables studied was not significant