Análisis morfométrico y mineralógico de 14 muestras de talco usado para pleurodesis en distintos países de europayamérica* / Morphometric and mineralogical análisis of 14 samples of talc used for pleurodesis in several european and american countries

RESUMEN

FUNDAMENTO DEL ESTUDIO: A pesar de que el talco es elagente más utilizado para pleurodesis, hay controversia respecto asu uso a raíz de la publicación de algunas complicaciones relacionadascon el mismo. Bajo la hipótesis de que diferencias en tamañoy composición pudieran asociarse a distinta incidencia de complicaciones,hemos investigado las características físico-químicas demuestras de talco procedentes de varios países de Europa y América.MÉTODOS: Hemos llevado a cabo un estudio morfométrico ymineralógico de 14 talcos diferentes (9 de Brasil, 3 de Francia, 1de España y 1 de USA). El estudio morfométrico se hizo mediantefotografía de microscopía óptica por dos observadores independientesde nuestro grupo, y mediante microscopía electrónica debarrido, y la composición químico-mineralógica se estudiómediante difracción de rayos X y fluorescencia (Instituto de Cienciade Materiales de Sevilla).RESULTADOS: El diámetro menor de las partículas oscilóentre 3,3 μm (Brasil-4) y 18,5 μm (Brasil-2). El porcentaje de partículasmenores de 10 μm osciló entre 10% (Steritalc® aerosol) y97% (Brasil-4). Respecto a la composición química, encontramostalco como componente mayoritario en ocho muestras (Brasil-2, 6y 7, Francia, España y USA); en el resto el componente mayoritariofue dolomita o flogopita, y en menor porcentaje cuarzo y calcita.CONCLUSIÓN: Observamos gran diversidad en cuanto amorfometría y composición química entre las distintas muestras detalco estudiadas; esto nos lleva a recomendar un estricto análisisdel agente esclerosante, no sólo en relación al tamaño de sus partículassino también en relación a su composición química

ABSTRACT

AIMS OF THE STUDY: Despite talc being the most commonlysclerosant used for pleurodesis, the ocassional reports ofcomplications occurred after its intrapleural instillation have provokedsome controversy. We hypothezised that differences in particlesize and composition might be associated to incidence of complications,and subsequently investigated the physico-chemicalcharacteristics of talc samples from several European and Americancountries.METHODS: A morphometric and mineralogical study wascarried out on 14 samples of talc obtained from different countries(nine from Brazil, three from France, one from Spain and onefrom the U.S.). Morphometry was performed separately by twoindependent observers through computerized image analysis ofphotographs taken by using optical microscopy under polarizedlight. Scan electron microscopy was used also, and X-rays difractionand fluorescence was used for chemical analysis (Instituto deCiencia de Materiales at Sevilla, Spain).RESULTS: The average minor particle diameter ranged from3,3 μm (Brazilian talc #4) and 18,5 μm (Brazilian talc #2). The percentageof particles smaller than 10 μm ranged between 10% (Steritalc® spray French talc) and 97% (Brazilian talc #4). Regardingchemical composition, we found true talc as the main componentonly in eight samples (Brazilian #2, 6 and 7, plus all French, Spanishand North American samples). Dolomite or flogopite were themain components in the remaining samples, and quartz and calcitewere also found as minoritary components in some cases.Conclusion: We have observed wide differences regardingmorphometry and chemical composition of the talcs studied. Therefore,a strict control of this sclerosant agent is advisable, not onlyregarding the size of particles, but also its chemical composition