Cefditoren pivoxilo: una nueva cefalosporina oral para infecciones de vías respiratorias y de piel y tejidos blandos / Cefditoren pivoxil: A new oral cephalosporin for skin, soft tissue and respiratory tract infections

RESUMEN

Recientemente se ha aprobado en España cefditoren pivoxilo, una nueva cefalosporina oral de tercera generación con importante actividadsobre gran parte de los patógenos causantes de infecciones de vías respiratorias, de piel y tejidos blandos, entre ellos bacterias grampositivasy gramnegativas, y que además es estable frente a la hidrólisis por muchas de las betalactamasas habituales. Teniendo en cuenta los datosin vitro y la eficacia mostrada en los ensayos clínicos, parece ser una alternativa equivalente a la cefotaxima o la ceftriaxona, pero de administraciónoral, por su actividad intrínseca equiparable frente a Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis y Streptococcus pneumoniae,y cuyo lugar principal se sitúa fundamentalmente en el ámbito extrahospitalario. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión delas principales características de cefditoren pivoxilo (espectro de actividad, estructura, mecanismo de acción, farmacocinética, reacciones adversasy eficacia clínica) con objeto de orientar su lugar en la terapéutica antimicrobiana

ABSTRACT

Cefditoren pivoxil, a new-third generation cephalosporin antibiotic that has recently been granted approval in Spain, shows important activityover a large part of the pathogens causing skin, soft tissue and respiratory tract infections, including Gram-negative and Gram-positivebacteria. Cefditoren has also been shown to be stable against hydrolysis by many common beta-lactamases. Data from in vitro studiesand clinical trials show this antibiotic as an oral formulation with an intrinsic activity against Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalisand Streptococcus pneumoniae equivalent to that of other third-generation cephalosporins administered via parenteral, like cefotaxime orceftriaxone, thereby placing its maximal benefits mainly in the treatment of ambulatory infections. This paper reviews the main characteristicsof cefditoren pivoxil (spectrum of activity, chemical structure, mechanism of action, pharmacokinetics, adverse effects and clinical efficacy)and attempts to find its place in current antibiotic therapeutics