Veupap (valoración enfermera de la urgencia pediátrica en atención primaria). Diseño y validación preliminar / Design and preliminary validation of a tool for nursing assessment and classification for pediatric patients in primary health care emergency. «Veupap»

RESUMEN

Objetivo: Diseño de un instrumento de valoración y clasificación enfermera para pacientes pediátricos en urgencias de atención primaria. Diseño: Revisión bibliográfica exhaustiva de sistemas de valoración y clasificación de pacientes urgentes, trabajo en grupos de expertos, creación del instrumento y prueba de su validez, fiabilidad y facilidad de uso en condiciones habituales de funcionamiento del servicio. Emplazamiento Servicio de urgencias pediátrico Dr. Jaime Chaves. Tenerife. Islas Canarias. Participantes Nueve enfermeras y nueve pediatras con formación y experiencia en la atención pediátrica de urgencias. Las pruebas de validez y fiabilidad se realizan sobre una muestra de 200 pacientes pediátricos que acudían solicitando atención al Servicio de Urgencias, previa solicitud de consentimiento informado. Intervenciones Sesiones formativas, motivacionales y de consenso del grupo experto. Con los pacientes, las enfermeras aplican el instrumento de clasificación a prueba y los pediatras su método habitual de clasificación experta. Mediciones principales Motivos de consulta, nivel de clasificación obtenido con el instrumento por dos enfermeras de forma independiente al ingreso, nivel de clasificación otorgado por el pediatra especialista al alta. Resultados: Versión definitiva del instrumento con los campos de valoración y documentos anexos. Las pruebas de validez arrojan una sensibilidad del 100% y una especificidad del 94% y una concordancia entre enfermera y pediatra del 83%, y las de fiabilidad un acuerdo entre enfermeras del 76% (p<0,001 en general). Conclusiones: El instrumento, denominado VEUPAP (Valoración Enfermera de la Urgencia Pediátrica en Atención Primaria), resulta válido, fiable, sencillo y útil para su aplicación en atención primaria (AU)

ABSTRACT

Objective: Design a tool for nursing assessment and classification for pediatric patients in primary care emergency. Design: Comprehensive literature review of systems of evaluation and classification of urgent patients, work in groups of experts, creation of the instrument and test its validity, reliability and ease of use in normal operation conditions of service. Location Pediatric Emergency Department Dr. Jaime Chaves. Tenerife. Canary Islands. Participants: Nine nurses and nine pediatricians with training and experience in emergency pediatric care. The validity and reliability tests are performed on a sample of 200 pediatric patients who came calling attention to the emergency service alter request informed consent. Interventions: Training sessions, motivational and expert group consensus. Nurses apply the classification tool to test at patient entry and level of classification given by the pediatrician at discharge. Results: Final version of the instrument with the fields of assessment and related documents. Validity tests show a sensitivity of 100% and a specificity of 94% and a concordance between nurse and pediatric of 83% and reliability agreement among nurses of 76% (p <0.001 in all cases). Conclusions: The instrument, called VEUPAP (Nurse Pediatric Emergency Valuation in Primary Care), is valid, reliable, simple and useful for application in primary care (AU)