Prevalencia y detección de los trastornos depresivos en atención primaria / Prevalence and detection of depressive disorders in primary care

RESUMEN

Objetivo. Estudiar la prevalencia de depresión en atención primaria (AP) y la detección de los trastornos depresivos por el médico de AP, así como los factores que influyen en ella. Diseño. Estudio transversal, descriptivo. Emplazamiento. Centro de Asistencia Primaria Gavà II (Barcelona). Participantes. Se seleccionaron de manera aleatoria 400 personas de 18-65 años que acudieron según cita previa a consulta con su médico de AP. Mediciones principales. Se administró un cuestionario sociodemográfico, el test de cribado de depresión de Beck (BDI) y se revisaron los datos clínicos de su historia. Además a una submuestra de 40 personas se les pasó la entrevista diagnóstica MINI. Se estimó el punto de corte óptimo para el BDI respecto la MINI. Resultados. Se seleccionó el punto de corte 20/21 de depresión del BDI, con sensibilidad del 86,7 por ciento y especificidad del 92 por ciento, utilizando como referencia el resultado de la entrevista MINI. La prevalencia corregida del trastorno depresivo en AP es de un 20,2 por ciento; un 8,1 por ciento en varones y el 26,8 por ciento en mujeres (odds ratio [OR] = 4,15; p < 0,01). El médico detecta sintomatología depresiva en un 55,7 por ciento de los probables casos de depresión. Las personas con BDI 21 visitan más a su médico de AP y han presentado más acontecimientos vitales estresantes que las que puntúan BDI 20. Conclusiones. Existe una elevada prevalencia de depresión en AP. Permanece infradiagnosticado un 44,3 por ciento de las personas con probable trastorno depresivo (sobre todo mujeres, viudos, jubilados, los que han presentado acontecimientos vitales estresantes y los individuos más frecuentadores) (AU)