Características clínico patológicas del melanoma en residentes europeos de la Costa del Sol occidental / Clinical and Pathological Features of Melanoma in Europeans Living on the Western Costa del Sol in Southern Spain

RESUMEN

OBJETIVO: Estudiar las diferencias clínico-patológicas del melanoma entre grupos de población española y centro-norte europea en el área sanitaria pública de la Costa del Sol occidental. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, que incluyó todos los casos de melanoma cutáneo primario confirmados histológicamente durante el periodo 2005-2011 en el área sanitaria del Hospital Costa del Sol. Se analizaron las características clínicas y patológicas. Se realizó un análisis descriptivo y un análisis univariado tomando como variable de comparación de subgrupos el país de nacimiento (España vs norte y centro de Europa). RESULTADOS: En comparación con los españoles, los pacientes centro-norte europeos presentaron una edad al diagnóstico 10 años superior (66,2 vs 56,2; p < 0,001) una mayor frecuencia de fototipos bajos (i o ii 90,3% vs. 67,1%; p < 0,001), fotoexposición recreativa (93,7% vs. 66,2%; p < 0,001), antecedentes familiares de melanoma (9,5 vs 2,3; p = 0,01), melanomas múltiples 17,6% vs. 4,4%; p = 0,001) y una mayor asociación con carcinomas cutáneos (47,2% vs 15,7%; p < 0,001). Además, destacó un mayor número de melanomas del tronco (46,3% vs 38,7%) y melanomas in situ (54,7% vs 41,8%; p = 0,03). CONCLUSIÓN: Las diferencias fenotípicas y en los estilos de vida entre la población española y la centro-norte europea parecen determinar patrones diferentes de presentación del melanoma. Conocer estas diferencias permitirá orientar más adecuadamente las estrategias de prevención, así como el seguimiento de los pacientes con melanoma en poblaciones multiculturales como la de la Costa del Sol

ABSTRACT

OBJECTIVE: To compare clinical and pathological features of melanoma in Spanish patients with those of patients from Central or Northern Europe living in the health district of Costa del Sol Occidental in southern Spain. METHODS: We conducted a descriptive cross-sectional study of all cases of primary cutaneous melanoma histologically confirmed between 2005 and 2011 in the health care district covered by Hospital Costa del Sol in Marbella. We analyzed clinical and pathological features and performed a descriptive analysis of the 2 populations, in addition to univariate analysis with place of birth (Spain vs Central or Northern Europe) as the independent variable. RESULTS: Compared with Spaniards, patients from Central or Northern Europe were 10 years older at the time of melanoma diagnosis (66.2 vs 56.2 years, P < .001), had lighter skin (types I or II) (90.3% vs 67.1%, P < .001), and greater recreational sun exposure (93.7% vs 66.2%, P < .001). In addition, multiple melanomas (17.6% vs 4.4%, P = .001), nonmelanoma skin cancer (47.2% vs 15.7%, P < .001), and a family history of melanoma (9.5% vs 2.3%, P = .01) were more common in these patients. Central and Northern Europeans also had a higher overall frequency of melanoma on the trunk (46.3% vs 38.7%) and melanoma in situ (54.7% vs 41.8%, P = .03). CONCLUSION: Differences in melanoma presentation between Spanish patients and patients from Central or Northern Europe appear to be linked to phenotypic and lifestyle factors. A better understanding of these differences will help to tailor melanoma prevention and follow-up programs for multicultural populations, such as those on Spain's Costa del Sol