Guías de práctica clínica para la atención del embarazo en mujeres con enfermedades reumáticas autoinmunes del Colegio Mexicano de Reumatología. Parte I / Clinical practice guidelines for the management of pregnancy in women with autoimmune rheumatic diseases of the Mexican College of Rheumatology. Part I
Reumatol. clín. (Barc.)
; 11(5): 295-304, sept.-oct. 2015. tab, ilus
Article
in Spanish
| IBECS
| ID: ibc-140338
Responsible library:
ES1.1
Localization: BNCS
RESUMEN
Antecedentes. El embarazo en mujeres con enfermedades reumáticas autoinmunes se asocia a diversas complicaciones maternofetales. El desarrollo de guías de práctica clínica con la mejor evidencia científica disponible puede ayudar a homogeneizar la atención en estas pacientes. Objetivos. Proporcionar recomendaciones respecto al control prenatal, el tratamiento y el seguimiento más efectivo de la mujer embarazada con lupus eritematoso (LES), artritis reumatoide (AR) y síndrome por anticuerpos antifosfolípidos (SAF). Metodología. Para la elaboración de las recomendaciones se conformaron grupos nominales de expertos y se realizaron consensos formales, búsqueda sistematizada de la información, elaboración de preguntas clínicas, elaboración y calificación de las recomendaciones, fase de validación interna por pares y validación externa del documento final teniendo en cuenta los criterios de calidad del instrumento AGREE II. Resultados. Los grupos de trabajo contestaron las 37 preguntas relacionadas con la atención maternofetal en LES, AR y SAF, así como de fármacos antirreumáticos durante el embarazo y la lactancia. Las recomendaciones fueron discutidas e integradas en un manuscrito final y se elaboraron los algoritmos correspondientes. En esta primera parte se presentan las recomendaciones para mujeres embarazadas con LES. Conclusiones. La guía mexicana de práctica clínica para la atención del embarazo en mujeres con LES proporciona recomendaciones e integra la mejor evidencia disponible para el tratamiento y el seguimiento de estas pacientes (AU)
ABSTRACT
Background. Pregnancy in women with autoimmune rheumatic diseases is associated with several maternal and fetal complications. The development of clinical practice guidelines with the best available scientific evidence may help standardize the care of these patients. Objectives. To provide recommendations regarding prenatal care, treatment, and a more effective monitoring of pregnancy in women with lupus erythematosus (SLE), rheumatoid arthritis (RA) and antiphospholipid antibody syndrome (APS). Methodology. Nominal panels were formed for consensus, systematic search of information, development of clinical questions, processing and grading of recommendations, internal validation by peers, and external validation of the final document. The quality criteria of the AGREE II instrument were followed. Results. The various panels answered the 37 questions related to maternal and fetal care in SLE, RA, and APS, as well as to the use of antirheumatic drugs during pregnancy and lactation. The recommendations were discussed and integrated into a final manuscript. Finally, the corresponding algorithms were developed. We present the recommendations for pregnant women with SLE in this first part. Conclusions. We believe that the Mexican clinical practice guidelines for the management of pregnancy in women with SLE integrate the best available evidence for the treatment and follow-up of patients with these conditions (AU)
Full text:
Available
Collection:
National databases
/
Spain
Health context:
Sustainable Health Agenda for the Americas
/
SDG3 - Target 3.1 Reduce Maternal Mortality
Health problem:
Goal 10: Communicable diseases
/
Maternal Care
Database:
IBECS
Main subject:
Rheumatology
/
Societies, Medical
/
Rheumatic Diseases
Type of study:
Diagnostic study
/
Practice guideline
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Pregnancy
Country/Region as subject:
Mexico
Language:
Spanish
Journal:
Reumatol. clín. (Barc.)
Year:
2015
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Centro Médico ABC/México
/
Centro Médico Nacional 20 de Noviembre/México
/
Hospital Central Sur de Pemex/México
/
Hospital General Regional n.o 36-CIBIOR/México
/
Hospital General de Chilpancingo Dr. Raymundo Abarca Alarcón/México
/
Hospital General de Zona No. 46/México
/
Hospital Gineco-Obstetricia n.o 3 Dr. Víctor Manuel Espinosa de los Reyes Sánchez/México
/
Hospital Gineco-Obstetricia n.o3 Dr. Víctor Manuel Espinosa de los Reyes Sánchez/México
/
Hospital Regional Dr. Carlos Mcgregor Sánchez Navarro/México
/
Hospital de Especialidades Dr. Antonio Fraga Mouret/México