Perspectiva actual de la cirugía de las cardiopatías congénitas / Current perspective of congenital heart disease surgery

RESUMEN

La cirugía cardiovascular pediátrica ha experimentado avances significativos en los últimos años, beneficiándose de los avances tecnológicos conseguidos no solo en la especialidad de la Cirugía Cardiovascular, sino también de los avances y la implicación de profesionales de Anestesia, Cuidados Intensivos, Neonatología y especialmente la Cardiología Pediátrica. Es muy amplio el espectro de pacientes que son intervenidos en nuestro ámbito asistencial: desde el neonato nacido pretérmino a las 24-25 semanas de gestación con ductus arterioso persistente hasta el adolescente o adulto joven con cardiopatía congénita que pudo ser o no intervenido durante su infancia y ha sido seguido evolutivamente hasta llegar a esa edad. Las intervenciones se centran preferentemente cada vez más en los grupos extremos de edad, con tendencia clara hacia la cirugía precoz y correctora en el primer año de vida. Por tanto una buena parte de los procedimientos son en la actualidad realizados en lactantes y neonatos. La progresiva mejora de resultados en los últimos años y la transparencia en el conocimiento y utilización de los mismos hace que en la actualidad el listón esté muy alto en cuanto a la exigencia en la mejora continua y la evaluación periódica de las distintas unidades. En este artículo describimos los avances más importantes que se han producido en los últimos años en el campo de la cirugía de las cardiopatías congénitas así como una breve mención de la actividad realizada en nuestro centro (AU)

ABSTRACT

Paediatric cardiac surgery has undergone significant improvements over the last years, due to the technological advances made in this area, as well as advances and implication of other disciplines, mainly Anesthesia, Intensive Care, Neonatology and especially Pediatric cardiology. There is a wide range of patients that are operated, from the premature baby with patent ductus arteriosus born at 24-25 weeks of gestation, to the grown-up congenital heart disease patient. Operations currently performed are focused on the end groups of age. There is a very clear tendency towards early corrective surgery; therefore most of interventions are done preferentially in neonates and infants. The btter outcomes that have been produced over the last years and the transparency of results have made most surgical groups take action towards continuous medical improvements and periodical evaluation of the different units. In this article the most important advances in the field of congenital heart surgery are described and a brief summary from our results is given (AU)