Efectos del estado cognitivo sobre las alteraciones del equilibrio y la marcha en ancianos institucionalizados / Effects of cognitive state on balance disturbances and gait disorders in institutionalised elderly

RESUMEN

Introducción. El envejecimiento se ha asociado con una mayor prevalencia de deterioro cognitivo, el cual se ha relacionado con alteraciones del equilibrio o trastornos de la marcha. El objetivo de este estudio es identificar si existen diferencias entre sujetos sin y con deterioro cognitivo en cuanto a la calidad de la marcha y el equilibrio. Material y métodos. Se llevó a cabo un estudio observacional en ancianos institucionalizados mayores de 65 años (n = 82). Tras evaluar el deterioro cognitivo con el Mini Examen del Estado Mental (MMSE), se evaluaron las alteraciones en la marcha y el equilibrio con el test de la marcha de 6 min, medición de la zancada, velocidad de la marcha y la prueba cronometrada «Levántate y Anda». Resultados. Se distribuyeron los participantes en 3 grupos 28 en el grupo sin deterioro cognitivo (MMSE ≥ 27), 29 con deterioro leve (27 < MMSE ≤ 21) y 26 con deterioro moderado (MMSE < 21). Las variables de marcha mostraron diferencias significativas entre grupos en todas las variables analizadas (p < 0,05). Las variables de equilibrio evaluadas mostraron peores resultados asociados a la severidad del deterioro cognitivo. Conclusión. La severidad del deterioro cognitivo se encuentra relacionada con las alteraciones del equilibrio y la marcha, por lo que es necesario el seguimiento clínico de estas variables en población en riesgo (AU)

ABSTRACT

Background. Ageing has been linked to a high prevalence of cognitive impairment, which, in turn, has been related to balance disturbances and gait disorders. The aim of this study was to identify whether there are differences between subjects with and without cognitive impairment regarding the quality of gait and balance. Material and methods. An observational study was conducted on institutionalised people older than 65 years (n = 82). Gait and balance was evaluated after the assessment of cognitive impairment using the Mini-Mental State Examination (MMSE). Single and dual tests were used including, the 6-minute walking, stride length, and gait speed. Timed Up and Go tests were also used to evaluate balance. Results. he participants were divided into three groups 28 subjects in the group without cognitive impairment (MMSE ≥ 27), 29 subjects with mild (27 < MMSE ≤ 21) and 26 subjects with moderate cognitive impairment (MMSE < 21). Gait assessment showed significant between-groups differences in all the variables (P < .05). The variables assessing balance also showed significantly worse values in those groups with cognitive impairment. Conclusion. The severity of cognitive impairment is related to impaired balance and gait, thus the clinical monitoring of these variables in population at risk is needed (AU)