Comorbilidades y gravedad de la apnea del sueño. Estudio en una cohorte de pacientes portugueses / Co-morbidities and sleep apnoea severity. A study in a cohort of Portuguese patients

RESUMEN

Introducción. El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) se asocia frecuentemente a otras enfermedades que actúan como factores de riesgo que influyen en la morbilidad y mortalidad del SAOS. Objetivos. Analizar la presencia de comorbilidades en pacientes con SAOS, seleccionados en una clínica del sueño ambulatoria en el norte de Portugal y clasificados atendiendo a la gravedad del SAOS. Pacientes y métodos. Una cohorte de 319 pacientes con trastornos del sueño fueron evaluados mediante estudios clínicos y registro videopoligráfico durante el sueño. Del total de pacientes (n = 209) con distrés respiratorio durante el sueño, 145 tenían SAOS con gravedad definida según el índice de apnea/hipopnea (IAH); 64 presentaban ronquidos primarios o distrés respiratorio con IAH < 5; y 110 tenían otros trastornos del sueño. Resultados. La presencia de comorbilidades fue del 75% en todos los pacientes con SAOS y del 79,5% en el grupo de pacientes con SAOS grave; 47 pacientes presentaban una única comorbilidad, la más común de las cuales fue la obesidad (56,3%), seguida de hipertensión, diabetes y otros trastornos cardiovasculares. La obesidad estuvo presente en el 84% de los casos más graves de SAOS y en el 100% de casos con múltiples comorbilidades. En comparación con el grupo de pacientes con distrés respiratorio durante el sueño, la comorbilidad aparece normalmente relacionada con el SAOS (p = 0,0196). Conclusión. Las comorbilidades se asocian con frecuencia al SAOS, independientemente de la gravedad de la enfermedad. Entre las comorbilidades presentes, la obesidad resultó ser la más común en los casos más graves de SAOS (AU)

ABSTRACT

Introduction. Obstructive sleep apnoea syndrome (OSAS) is frequently associated to other morbid conditions that act as risk factors influencing OSAS morbidity and mortality. Aim. To analyse the presence of co-morbidities in OSAS patients, recruited from a sleep outpatient clinic in Northern Portugal, stratified as a function of OSAS severity. Patients and methods. A cohort of 319 sleep-disordered patients was assessed by clinical and sleep video-polygraphic recording. Patients (n = 209) with sleep respiratory distress had OSAS (n = 145) and severity defined according to Apnoea/ Hypopnea Index (AHI); 64 had primary snoring or respiratory distress with AHI < 5; and 110 had other sleep disorders. A full individual background study was possible in 128 OSAS patients. The association to unique or multiple co-morbidities was assessed by clinical and analytical studies in general group or as a function of OSAS severity. Results. The presence of co-morbidities was of 75% in all OSAS patients and of 79.5% in the severe group of OSAS. Forty seven of patients had only one co-morbidity. The most common was obesity (56.3%) followed by high blood pressure, diabetes and other cardiovascular disorders. Obesity was present in 84% among the most severe OSAS cases and always present in those with multiple co-morbidities. When compared with the group of patients without sleep respiratory distress the co-morbidity condition was more frequently related to OSAS (p = 0.0196). Conclusion. Comorbidities are commonly associated to OSAS independently of disease severity. Among the comorbidities present obesity was the most common in the most severe OSAS cases (AU)