Tuberculosis en el adolescente; reto y oportunidad de evitar el contagio a la comunidad / Adolescent tuberculosis; a challenge and opportunity to prevent community transmission
An. pediatr. (2003. Ed. impr.)
; 86(3): 110-114, mar. 2017. tab
Article
in Spanish
| IBECS
| ID: ibc-160627
Responsible library:
ES1.1
Localization: BNCS
RESUMEN
INTRODUCCIÓN:
La tuberculosis (TB) en el adolescente puede presentar formas radiológicas cavitadas en los lóbulos superiores, con esputos bacilíferos, en lo que se ha llamado TB pulmonar tipo adulto, que implica un importante riesgo de contagio en el entorno social y familiar del paciente. PACIENTES YMÉTODOS:
Estudio observacional retrospectivo (2007-2012) en una serie pediátrica (< 18 años) con TB en un hospital pediátrico de referencia en Barcelona. Se compara a los pacientes ≤ 12 y > 12 años.RESULTADOS:
Se incluyeron 124 pacientes (56,5% hombres, edad mediana 4,0 años). En la mitad, la TB afectó a pacientes de origen inmigrante y se diagnosticó por sospecha clínico-radiológica. La TB intratorácica fue la forma clínica predominante (91,9%), los cultivos fueron positivos en un tercio de los casos (37,9%) y sensibles a los fármacos orales de primera línea en su totalidad. El tiempo mediano (rango intercuartil) de tratamiento fue de 6 (6-9) meses; solo 10 pacientes precisaron tratamiento directamente observado y la evolución fue satisfactoria en la mayoría (98,4%). Entre los adolescentes, la TB fue más prevalente en mujeres (63,2%) e inmigrantes (68,4%), la comorbilidad al diagnóstico y las formas pulmonares cavitadas fueron más comunes y se identificó el caso índice solo en el 21,1% de los pacientes.CONCLUSIÓN:
En el adolescente, la TB pulmonar tipo adulto es común, y a menudo asocia comorbilidad y se diagnostica más tarde, implicando un mayor riesgo de contagio a la comunidadABSTRACT
INTRODUCTION:
Adolescents may present with adult-type pulmonary tuberculosis (TB), including cavity disease in upper lobes and smear-positive sputum, which involves a significant transmission risk for social and family contacts. PATIENTS ANDMETHODS:
A retrospective (2007-2012) observational study of a case series of TB was conducted in children and adolescents (< 18 years) in a paediatric referral centre in Barcelona. Patients aged ≤ 12 and > 12 years at diagnosis are compared.RESULTS:
The series consisted of 124 patients (56.5% males, median age 4.0 years). In half of the cases, the patient was of immigrant origina and TB was diagnosed after clinical-radiological suspicion, intra-thoracic disease being the most common (91.9%). Cultures yielded positive results in one third of cases (37.9%) and isolates were sensitive to oral first-line anti-TB agents in 100%. Median (interquartile range) duration of treatment was 6 (6-9) months, directly observed therapy was needed in 10 patients, and there was a satisfactory outcome after treatment in 98.4%. Among adolescents, TB was more prevalent in females (63.2%) and immigrant patients (68.4%), comorbidity at diagnosis and lung cavity forms were more common, and the source case was identified only in 21.1% of the patients.CONCLUSION:
Adult-type pulmonary TB is common among adolescents, may be associated with underlying medical conditions, and is often diagnosed late, posing a significant transmission risk to the community
Full text:
Available
Collection:
National databases
/
Spain
Health context:
Sustainable Health Agenda for the Americas
/
SDG3 - Health and Well-Being
/
Neglected Diseases
Health problem:
Goal 10: Communicable diseases
/
Target 3.3: End transmission of communicable diseases
/
Neglected Diseases
/
Tuberculosis
Database:
IBECS
Main subject:
Rifampin
/
Tuberculosis
/
Community-Acquired Infections
/
Isoniazid
Type of study:
Diagnostic study
/
Observational study
/
Risk factors
/
Screening study
Limits:
Adolescent
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
An. pediatr. (2003. Ed. impr.)
Year:
2017
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Agència de Salut Pública de Catalunya/España
/
Hospital Sant Joan de Deú/España
/
Hospital Sant Joan de Déu/España