Embolización de los miomas uterinos por vía transradial / Uterine fibroid embolization using the transradial approach

RESUMEN

Objetivo: determinar la seguridad y la eficacia de la embolización uterina por vía transradial en el tratamiento de las pacientes con miomas sintomáticos. Diseño del estudio estudio prospectivo realizado en una institución terciaria. 64 pacientes con miomas sintomáticos fueron tratadas mediante embolización por vía transradial. Se realizaron controles previos, al mes y al semestre del procedimiento. Resultados: se completó la embolización de las dos arterias uterinas en 62 pacientes (97%), con una duración media del procedimiento de 87,5 ± 39, 1 minutos. No hubo ninguna complicación local en el acceso vascular. Respecto a la eficacia, se demostró un aumento medio de la hemoglobina desde 10,95 g/dL antes del tratamiento hasta 12,56 g/dL, después del mismo. Igualmente, se produjo una mejoría de la calidad de vida de las pacientes, con un descenso significativo de la puntuación al semestre de la embolización (85,84 ± 29,27 previa, 27,00 ± 22,45 a los 6 meses). Se produjo reingreso precoz en el 14% de las pacientes, por dolor y finalmente se operaron 3 pacientes (4,69%) por no haber mejorado de sus síntomas Conclusión: la embolización uterina transradial es segura y tan efectiva para el tratamiento de los miomas como la transfemoral (AU)

ABSTRACT

Objective: To determine the safety and efficacy of uterine fibroid embolisation using the transradial approach. Study design: This prospective study was conducted at a tertiary institution. Sixty-four patients with symptomatic uterine fibroids underwent fibroid embolisation using the transradial approach. The patients were assessed before the procedure and 1 and 6 months after the procedure. Results: Embolisation via both uterine arteries was achieved in 62 of the 64 patients (97%), with a mean procedure time of 87.5 ± 39.1 min. Objective assessment showed an increase in the haemoglobin concentration from 10.95 g/dL before the procedure to 12.56 g/dL after 6 months, and a 42% decrease in the volume of the largest fibroid after 6 months. Subjective assessment showed a significant improvement in the quality of life score from 85.84 ± 29.27 before the procedure to 27.00 ± 22.45 after 6 months. There were no vascular complications related to the transradial access. Early readmission was required in 14% of patients due to pain. Three patients (4.69%) underwent subsequent hysterectomy because their symptoms did not improve after the embolisation procedure. Conclusion: Uterine fibroid embolisation using the transradial approach is safe and is as effective as using the transfemoral approach (AU)