Suplementação com imunonutrientes pós tromboembolectomia: um relato de caso / Supplementations with immunonutrients after thromboembolectomy: a case report

RESUMO

Introdução: A cicatrização é um processo de reparação tecidual dinâmico e imediato do organismo, em resposta a uma lesão, com intuito de restituir a característica anatômica, estrutural e funcional do tecido lesado. Para que ocorra a cicatrização, são necessárias uma ingestão adequada de macro e micronutrientes, como proteínas, arginina, glutamina, vitamina C, A, ferro e zinco, bem como a hidratação. Objetivo: Avaliar o efeito da suplementação com imunonutrientes na cicatrização pós tromboembolectomia complicada. Metodologia: Estudo do tipo relato de caso, realizado durante 39 dias (5,6 semanas), na Clínica de Cirurgia Vascular do Hospital da Restauração Governador Paulo Guerra, localizado em Recife - PE. As informações clínicas, cirúrgicas e nutricionais foram coletadas em prontuário médico e na ficha de acompanhamento nutricional do serviço de Nutrição. Resultados: Paciente do sexo feminino, adulta, 30 anos, oclusão arterial aguada e isquemia crítica de membro inferior esquerdo, submetida à tromboembolectomia com fasciotomia de membro. Discussão A paciente do presente relato de caso apresenta diversos fatores de risco que estão relacionados à incidência de trombose venosa, como o uso de anticoncepcionais, tabagismo, excesso de peso e sedentarismo. Dessa forma, a adoção de hábitos de vida saudáveis, pode contribuir para a prevenção de eventos tromboembólicos. No que se refere à nutrição, destaca-se a importância da utilização da terapia nutricional específica com nutrientes imunomoduladores, visando o favorecimento da modulação da resposta inflamatória e imunológica, bem como a cicatrização de feridas. Conclusão: A utilização de terapia nutricional com nutrientes imunomoduladores específicos para a cicatrização de feridas influencia positivamente no desfecho clínico de paciente em pós-operatório de tromboembolectomia. A imunomodulação auxilia no fechamento de ferida pós-operatória, reduz as indicações de novos procedimentos e as chances de amputação de membro inferior esquerdo em paciente portadora de síndrome compartimental causada por trombose venosa

ABSTRACT

Introduction: Healing is a process of immediate and dynamic tissue repair in response to an injury, in order to restore the anatomical, structural and functional characteristics of the damaged tissue. In order for healing to occur, adequate intake of macro and micronutrients such as proteins, arginine, glutamine, vitamin C, iron and zinc, as well as hydration is required. Objective: To evaluate the effect of immunonutrient supplementation on healing after complicated thromboembolectomy. Methodology: A case report study, conducted during 39 days (5.6 weeks), at the Vascular Surgery Clinic of the Governador Paulo Guerra Restauração Hospital, located in Recife - PE. The clinical, surgical and nutritional information were collected in medical records and in the nutrition monitoring chart of the Nutrition service. Results: A 30-year-old female patient, watery occlusion and critical ischemia of the left lower limb, submitted to thromboembolectomy with limb fasciotomy. Discussion: The patient of the present case report presents several risk factors that are related to the incidence of venous thrombosis, such as contraceptive use, smoking, overweight and sedentary lifestyle. Thus, the adoption of healthy life habits may contribute to the prevention of thromboembolic events. Regarding nutrition, the importance of the use of specific nutritional therapy with immunomodulatory nutrients is emphasized, favoring the modulation of the inflammatory and immunological response, as well as wound healing. Conclusion: The use of nutritional therapy with specific immunomodulatory parameters for wound healing influences positively the clinical outcome in the postoperative period of thromboembolectomy. An adjuvant immunomodulation at the postoperative wound closure reduces the indications of new procedures and as chances of amputation of the left lower limb in a patient with compartment syndrome through venous thrombosis

RESUMEN

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