Valoración clínica e histológica de resultados de una tecnología innovadora de láser Erbio: YAG para rejuvenecimiento facial / Clinical and histological results evaluation of an innovative Erbium: YAG laser technology for facial rejuvenation

RESUMEN

Introducción y Objetivo: En los últimos años existe un creciente interés en el empleo de tecnología láser parcialmente ablativa en el rejuvenecimiento facial. Entre los láseres desarrollados con esta finalidad, el de ErbioYAG acoplado a un sistema de ablación espacial modulada (RecoSMA(R), Linline, Minsk, Bielorrusia) merece atención porque cambia el tradicional depósito térmico del láser por un fenómeno de empuje mecánico. Nuestro objetivo fue determinar la eficacia y seguridad de un nuevo método de rejuvenecimiento facial que emplea un láser de ErbioYAG acoplado al sistema RecoSMA®. Material y Método: Estudiamos 26 mujeres, con fototipos II a V y signos de envejecimiento facial entre moderados y severos en relación con su edad cronológica. Todas se sometieron a 2 sesiones de tratamiento separadas por 3 semanas. En cada sesión tratamos la totalidad de la cara. Tomamos fotografías y biopsias antes del primer tratamiento y 3 y 6 meses después del segundo. Evaluamos la eficacia clínica, tolerancia, efectos adversos, complicaciones y cambios clínicos e histológicos. Resultados: Las líneas finas, arrugas y las características del envejecimiento facial global mejoraron de forma significativa (p< 0.0001). La media de mejoría de líneas finas y arugas en ambos grupos fue de 66,4 ± 9,4 (r= 4585). La media de mejoría del envejecimiento global en ambos grupos (A+B) fue de 76.2% ± 6.2 (r = 60 - 85%) a los 3 meses, y de 59.4% ± 9.6 (r= 40 -75%) a los 6 meses. Mostramos a todas las pacientes fotografías comparativas de antes y después del tratamiento, y el 85% manifestaron estar satisfechas o muy satisfechas con los resultados. Vimos también que los resultados obtenidos a los 3 meses disminuían en la evaluación a los 6 meses, con un 62% de pacientes satisfechos. Conclusiones: El perfil eficacia-seguridad fue muy satisfactorio con ventajas adicionales respecto a otros láseres empleados para el rejuvenecimiento facial. Hay que tener en cuenta la disminución de resultados a los 6 meses para indicar sesiones adicionales, aunque debe advertirse previamente a los pacientes

ABSTRACT

Introduction and Objective: In recent years there has been a growing interest in the use of partially ablative laser technology in facial rejuvenation. Among the lasers developed for this purpose, the Erbium YAG laser coupled to a modulated space ablation system (RecoSMA®, Linline, Minsk, Belarus) deserves attention because it changes the traditional thermal deposit of the laser due to a push mechanic phenomenon. Our aim was to determine the effectiveness and safety of a new method of facial rejuvenation using an ErYAG laser together with a system of spatially modulated ablation. Methods: Twenty six women, phototypes II to V, with signs of moderate to severe facial aging were studied in relation to their chronological age. All patients received 2 treatments 3 weeks apart. At each session the entire face was treated. Photographs and biopsies were taken before the 1st treatment and 3 and 6 months after the 2nd treatment. Clinical effectiveness, tolerance, adverse effects, complications, clinical and histological changes were evaluated. Results: Fine lines, wrinkles, and overall characteristics of skin ageing improved significantly (p < 0.0001). The mean of improvement in fine lines and wrinkles in both groups (A+B) was by 66.4 ± 9.4 (r= 45-85). Several signs of facial ageing improved an average by 76.2% ± 6.2 (r = 60 - 85%) at 3 months, and by 59.4% ± 9.6 (r= 40 - 75%) at 6 months.The patients were shown the before and after photographs and 85% were satisfied or very satisfied. It was observed that the results obtained decrease slightly in the evaluation at 6 months (62% satisfied patients) making additional treatment sessions necessary. Conclusions: Compared to other lasers used for facial rejuvenation, results of this study showed to have additional benefits and an excellent effectivenesssafety ratio. We must take into account the decrease of positive results at 6 months, so additional sessions are required although patients must be warned previously