Acontecimientos adversos en un servicio de cirugía general y de aparato digestivo de un hospital universitario / Adverse events in the general and digestive surgery department of a university hospital

RESUMEN

Objetivo. Conocer la incidencia y las características de los acontecimientos adversos (AA) en un servicio de cirugía. Tipo de estudio. Estudio descriptivo, primera fase de un estudio de cohortes retrospectivo. Ámbito. Servicio de cirugía general y de aparato digestivo. Período de estudio. De 1996 a 2000. Criterios de inclusión. Tener más de 11 años, haber sido dado de alta por el servicio de cirugía y tener historia clínica. Medida de resultado. AA accidente o incidente que ha causado daño o lo ha podido causar, ligado a las condiciones de la asistencia o del paciente. Fuente de datos. Conjunto mínimo básico de datos y sistema de vigilancia de infección nosocomial. Resultados. La mortalidad específica osciló entre el 1,2 por ciento de 1998 y el 2,7 por ciento de 1996. La razón de mortalidad estandarizada varió del 0,78 en 1996 al 0,32 en 2000, alcanzando significación estadística en los años 1998, 1999 y 2000. El número de complicaciones sobre el total de episodios quirúrgicos fue de 392 en los 5 años. La tasa de complicaciones varió entre el 8,5 por ciento en 1996 y el 4,2 por ciento en 2000. En general, las complicaciones sobre el total de episodios atendidos disminuyen a medida que avanza el tiempo. La incidencia global de infección según el sistema de Vigilancia Nosocomial osciló entre el 10,9 por ciento en 1997 y el 16,6 por ciento en 1999. Existe una tendencia de descenso para la infección de herida quirúrgica, que constituye la infección más frecuente. Estos resultados preliminares, que no presentan un patrón de estabilidad, son indicativos de que posiblemente existan estrategias para identificar los AA y para prevenir los evitables (AU)