El linfograma duodenal como herramienta complementaria en el diagnóstico de la enfermedad celiaca del adulto / Duodenal lymphogram as a complementary tool in the diagnosis of celiac disease in adults
Rev. esp. enferm. dig
; 112(6): 434-439, jun. 2020. tab, graf
Article
in Es
| IBECS
| ID: ibc-199790
Responsible library:
ES1.1
Localization: BNCS
RESUMEN
INTRODUCCIÓN: la enfermedad celiaca (EC) presenta un determinado patrón de infiltrado linfocitario en la mucosa duodenal. Gracias a la citometría de flujo como herramienta complementaria al diagnóstico de la EC, se pueden cuantificar y caracterizar los linfocitos intraepiteliales (LIE) a través de lo que comúnmente denominamos linfograma. Con este estudio, pretendemos describir nuestra experiencia con la técnica en el diagnóstico del paciente celiaco adulto. MÉTODOS: se han analizado retrospectivamente los linfogramas realizados en nuestro centro entre 2009 y 2017, que fueron en total 157. Catorce de ellos tenían un diagnóstico previo de EC y seguían una dieta sin gluten, 21 tuvieron un diagnóstico nuevo de EC y el resto fueron considerados no celiacos. Se ha estudiado la asociación de los valores del linfograma (LIE totales, linfocitos CD3- y linfocitos TcRγδ) con el diagnóstico de EC, el cumplimiento de la dieta sin gluten (DSG), el tiempo desde el diagnóstico y el título de inmunoglobulina A antitransglutaminasa tisular. RESULTADOS: el valor de área bajo la curva ROC de los linfocitos TcRγδ para el diagnóstico de EC varía entre 0,86 y 0,86. El porcentaje de linfocitos TcRγδ en pacientes celiacos en DSG es menor 12 (8,5) vs. 20,5 (8,7), p = 0,0153, aunque permanece elevado frente a los no celiacos 12 (8,5) vs. 6,7 (6), p = 0,135. El tiempo desde el diagnóstico y el título de IgA antitransglutaminasa tisular (anti-Tgt) se correlacionan con los valores del linfograma en el paciente celiaco. La infección por Helicobacter pylori y el tratamiento con antagonistas de receptores de angiotensina 2 (ARA2) se asocia a diferencias en el linfograma. CONCLUSIONES: el linfograma duodenal es una herramienta complementaria fiable en el diagnóstico del celiaco adulto. Sin embargo, el cumplimiento y la duración de la DSG, así como otros factores, pueden condicionar su capacidad diagnóstica
ABSTRACT
No disponible
Search on Google
Collection:
06-national
/
ES
Database:
IBECS
Main subject:
Lymphocytes
/
Celiac Disease
/
Helicobacter pylori
/
Helicobacter Infections
/
Flow Cytometry
Limits:
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Es
Journal:
Rev. esp. enferm. dig
Year:
2020
Document type:
Article