Encuesta de recursos diagnósticos de las ITS en España / Survey of diagnostic resources for STI in Spain

RESUMEN

Introducción: Hay escasa información sobre los recursos disponibles tanto en las consultas como en el laboratorio para hacer frente a las infecciones de transmisión sexual (ITS). El objetivo es describir y conocer la realidad de las consultas y laboratorios que atienden las ITS en España. Métodos: Estudio observacional transversal con obtención de datos mediante una encuesta dirigida a los miembros del Grupo de ITS de la SEIMC (GEITS). Resultados: Se obtuvieron respuestas de 24 centros (tasa de respuesta, 38,1%) pertenecientes a 10comunidades autónomas. Respecto a las consultas de ITS, el 38% precisan que el paciente presente tarjeta sanitaria para proporcionar asistencia, y un 31,8% solo la prestan mediante derivación de otro médico. El 52,4% realizan métodos diagnósticos en la propia consulta. El 18,2% de los laboratorios no ofrecen pruebas diagnósticas de respuesta inmediata, aunque el 100% disponen de PCR frente a Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis, el 47,8% frente a Mycoplasma genitalium y el 65% detectan genotipos del linfogranuloma venéreo. El 20% realizan técnicas de detección molecular de resistencias antimicrobianas. Todos los laboratorios realizan cultivo y técnicas de sensibilidad a gonococo. Conclusiones: Existe una gran variabilidad en las dotaciones de medios humanos y materiales en las consultas y en los laboratorios que atienden ITS. En un número importante de centros existen limitaciones para el acceso de los pacientes. Todos los laboratorios disponen de técnicas de biología molecular y detectan la infección de N.gonorrhoeae mediante PCR y cultivo, lo que permite la realización de pruebas de sensibilidad en todos los centros.(AU)

ABSTRACT

Background: Scarce information is available on the resources to deal with the Sexually Transmitted Infections (STIs), both in the clinic and in the laboratory. The objective is to describe and know the reality of the clinics and laboratories that treat these infections in Spain. Methods: Cross-sectional observational study with data collection through a survey aimed at the members of the GEITS Group. Results: Responses were obtained from 24 centers (response rate 38.1%) belonging to 10Autonomous Communities. Regarding STI consultations, 38% require that the patient present a health card to provide assistance, and 31.8% only provide it by referral from another doctor. The 52.4% perform diagnostic methods in the care center. Regarding laboratories, 18.2% do not offer immediate response diagnostic tests, although 100% have PCR against Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis, 47.8% against Mycoplasma genitalium and 65% detect lymphogranuloma venereum genotypes. All laboratories continue to perform culture and gonococcal sensitivity techniques, and 20% perform molecular methods for detection of MG antimicrobial resistance. Conclusion: There is great variability in the provision of human and material resources both in the clinics and in the laboratories that attend STIs. In a significant number of centers there are limitations for patient access. Although laboratories have molecular biology technologies, not all of them offer immediate response tests. All laboratories detect N.gonorrhoeae infection by PCR and also by culture, which allows sensitivity testing in all centers.(AU)